心肺复苏指南完整版
2024版心肺复苏指南
2024版心肺复苏指南一、定义和目标:-心脏骤停被定义为心脏停止跳动或有效泵血不足导致患者突然意识丧失、呼吸停止及脉搏丧失。
-心肺复苏的目标是在最短时间内恢复有效循环,并尽量减少对患者的不良影响。
二、基本生命支持:1.判断患者是否意识丧失,并发送求救信号。
2.检查呼吸:正常呼吸表现为观察到胸廓上抬运动、听到清晰呼吸声以及感觉到呼气气流。
如果患者没有呼吸或仅有不规则呼吸,则需要开始胸外按压。
3.胸外按压:推荐至少以100-120次/分钟的频率进行胸外按压,并将深度控制在至少5厘米,但不超过6厘米。
按压和放松的时间应当相等。
4.给予人工通气:每30次胸外按压后,进行两次插管通气或面罩通气,每次通气时间约为1秒。
三、高级生命支持:1.除颤:发现存在室颤或无脉搏的心室扑动时,应立即进行除颤。
首选除颤能量为一次200焦耳的单相波,然后再给予下一次能量增加的除颤。
另外,可使用新一代能释放自动体外除颤仪(AED)。
2.药物治疗:考虑使用肾上腺素和/或胺碘酮进行药物治疗。
肾上腺素剂量为1mg,每3-5分钟重复一次。
胺碘酮剂量为300mg的快速静脉注射,可增加剂量至450mg,每5分钟重复一次。
3.心肺复苏后护理:在成功恢复自主循环后,应持续监测并评估患者的生命体征,以及提供有效的急救护理。
4.低体温治疗:对于心脏骤停后复苏的患者,目前推荐将体温降低到32-36°C的范围内进行维持。
四、特殊情况下的心肺复苏:1.儿童心肺复苏:与成人相比,儿童的心肺复苏有一些独特的指导原则和技巧。
2.孕妇心肺复苏:应考虑进行剖腹产和急救剖腹产,以确保母婴的生存。
3.溺水者心肺复苏:在执行心肺复苏之前,提供早期的抽吸或气管切开等拉伸手段,以降低肺损伤的风险。
4.外科围术期心脏骤停:外科围术期心脏骤停的处理包括心肺复苏,但可能需要特殊的技术和策略。
综上所述,2024版心肺复苏指南提供了全面、详尽的指导原则和技巧,以帮助医护人员在心脏骤停等紧急情况下提供高质量的心肺复苏。
心肺复苏指南(完整版)
高级心血管生命支持
血管加压素
• 建议为CPR期间替代的血管升压药 • 尚无研究证明加压素可提高心肺复苏长期预后 • 建议可用40U加压素替代首剂量或第二次剂量的肾上
腺素
高级心血管生命支持
阿托品
• 消除迷走神经作用的药物,对于心搏停止患者无已知 的不良作用,可用于治疗严重心动过缓和心搏停止
• 但无动物和人类的随机研究支持该药可改善预后 • 静脉给药剂量为每分钟1mg,总剂量为3mg • 不再建议在治疗无脉性心电活动/心搏停止时常规性使
胸外按压时尽可能减少中断:每次更换按压者应在5s内完成;在实施保持 气道通畅措施,评估循环呼吸,或除颤时中断时间应不超过10s。
按压间歇的放松期,操作者应不加任何压力,以保证胸部的充分回弹;同 时,手掌不离开按压部位的胸壁,以免移位。
④按压定位要准确,按压时手指不能用力、手掌不能移位。 ⑤ 按压需均匀、连贯、有节奏地进行,切忌突然急促地撞击。
• 婴儿头部过于伸展,可能造成气道阻塞。
医务人员基础生命支持
3. 人工呼吸 口对口人工呼吸
球囊面罩呼吸
气管插管
医务人员基础生命支持
单人复苏通气
• 建议单人复苏时采用口对面罩人工呼吸(低感染风险)。 单人复苏时使用球囊面罩,需经专门培训。
医务人员基础生命支持
• 双人复苏通气——球囊面罩
要求:选择适合面罩;操作者在患者头侧;E-C手法;
出现室颤的心跳骤停患者生存率与电除颤时间的关系
除颤时间
医务人员基础生命支持
电除颤与CPR对心跳骤停患者生存率的影响
医务人员基础生命支持
电除颤(非同步电复律) 1. 适应症:心室颤动和心室扑动是绝对适应症 2. 心跳骤停后先立即行心肺复苏,同时准备除颤仪,判断 如果是室颤要在3分钟内除颤。 3. 一次电除颤后立即恢复新一轮的心肺复苏,再次再判断 心律,确定是否除颤。
心肺复苏指南(完整版)
观察意识状态: 评估意识是否清 醒
观察循环情况: 检查皮肤颜色、 温度等指标
观察复苏效果: 评估心肺复苏是 否有效
及时就医:在心肺复苏后,应尽快将患者送往医院接受进一步检查和治疗 评估:医生会对患者的身体状况进行全面评估,确定是否需要进行进一步的检查和治疗 诊断:根据评估结果,医生会给出相应的诊断和治疗方案 注意事项:在心肺复苏后,患者需要注意休息和饮食,避免过度劳累和情绪波动
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01.
02.
03.
04.
05.
06.
心肺复苏的定义 心肺复苏的重要性 心肺复苏在急救中的应用 心肺复苏与生命安全的关系
恢复心跳和呼吸功能
维持血液循环和氧气供应
防止脑死亡和多器官衰竭
挽救生命,提高生存率
确保现场安全:在实施心肺复苏之前,首先要确保现场环境安全,避免对施救者 和患者造成二次伤害。
普及与教育:未来心肺复苏技能将成为公民基本技能之一,政府、学校、企业等将加强培训和普及工作。
科技与设备:随着科技的发展,未来可能会出现更加智能化的心肺复苏设备和辅助工具,提高救援效率和成功率。 培训与认证:未来心肺复苏培训将更加规范和专业,可能需要通过专业机构认证才能获得相应的技能证书。
社区与救援:未来社区将建立更加完善的心肺复苏救援体系,提高公众在紧急情况下的自救和互救能力。
评估指标:包括自主循环恢复、自主呼吸恢复、意识恢复等 复苏成功标准:自主循环恢复,且持续时间不少于20分钟
复苏失败原因:包括复苏时间不足、按压深度或频率不正确、给药途径不当等
复苏后处理:包括维持有效循环、保持呼吸道通畅、防止并发症等
培训对象:医护人 员、急救员、志愿 者等
培训内容:心肺复 苏的基本知识、技 能和操作流程
心肺复苏手册精选全文
可编辑修改精选全文完整版
面对触电、车祸、地震、中毒、烧伤、淹溺、冠心病、脑卒中等意外害和急症以及突发事件造成的呼吸心跳骤停,作为现场目击者,我们该怎么办
现场心肺复苏——您的事!我的事!大家共同的事! 您不可不知的心肺复苏术(CPR)急救黄金时间4—6min)
现场心肺复苏(CPR)是指心跳、呼吸骤停的现场进行的紧急人工呼吸和心脏胸外按压(也称人工循环)
对初学者来说,第一条最重要!
(一)两个“叫”
双手轻拍病人两肩(没反应)
→疼痛刺激(如按压人中,没反应)
注意:
保持急救现场环境安全,必要时要进行转移!
自我保护
(二)立即胸外按压,胸骨中下段,男性为“两
乳头连线中点”
(三)人工呼吸:
1、如果病人口中有异物,先清除,疏通气道
2、一手捏住病人鼻子,另一手食指与中指将
其下巴抬高,深吸一口气,用口完全包住病人
嘴巴用力吹气。
吹气停止后松鼻。
如此反复进
行。
胸外按压30次,人工呼吸2次,30:2,共5
个循环,当然,您也可以持续压,一直压,心
肺复苏至少2分钟后,再次评估患者有无明显以掌跟按压
第一个“叫”:叫病人,判断病人第二个“叫”:打“120”
心肺复苏普及
颈动脉搏动
●沒有,则继续实施心肺复苏!
●有:复苏姿势、密切观察、等待救援!。
2024年心肺复苏详解操作指南
2024年心肺复苏详解操作指南1. 心肺复苏(CPR)概述心肺复苏是一种紧急救护措施,旨在通过人工呼吸和胸外按压来恢复受害者的心跳和呼吸功能。
本指南提供了2024年的最新心肺复苏操作标准,以确保在紧急情况下为心脏骤停的受害者提供最有效的救助。
2. 评估现场安全在开始心肺复苏之前,首先确保现场安全,避免触电、火灾等风险。
确认现场安全后,高声呼叫紧急医疗服务(EMS),并指派一名旁观者拨打“120”。
3. 识别心脏骤停确认受害者是否有意识:轻轻拍打受害者肩膀,大声询问其是否清醒。
若受害者无反应,则可判断为心脏骤停。
4. 呼叫紧急医疗服务一旦确认受害者心脏骤停,立即高声呼叫“救命!”,并指派旁观者拨打“120”请求紧急医疗服务。
5. 开始心肺复苏a) 跪在受害者右侧,确保其平躺在硬质平面上。
b) 双手叠放,掌根放在受害者胸骨中部(胸骨中线与两乳头连线的交点)。
c) 垂直向下用力按压,成人按压深度为5-6厘米,儿童和青少年按压深度根据其年龄和体型调整。
按压频率为每分钟100-120次。
d) 每按压30次,进行2次人工呼吸。
如有条件,使用自动体外除颤器(AED)进行除颤。
6. 人工呼吸a) 清除受害者口腔内异物和分泌物,保持呼吸道通畅。
b) 覆住受害者嘴巴,用拇指和食指捏住鼻子,进行口对口人工呼吸。
每次吹气持续1秒,观察受害者胸部是否有起伏。
c) 若受害者无法有效通气,考虑使用口咽通气道等辅助设备。
7. 持续心肺复苏持续进行心肺复苏,直到:a) 受害者恢复自主呼吸和意识。
b) 紧急医疗服务人员到达现场并接管。
c) 使用自动体外除颤器(AED)进行除颤。
8. 注意事项a) 确保在进行心肺复苏过程中,受害者始终平躺在硬质平面上。
b) 按压速度和深度要均匀,避免过度按压。
c) 人工呼吸时,确保呼吸道通畅,避免气体泄漏。
d) 如有条件,使用自动体外除颤器(AED)进行除颤。
9. 结束心肺复苏a) 当受害者恢复自主呼吸和意识,或紧急医疗服务人员到达现场并接管时,停止心肺复苏。
中国心肺复苏指南(全文)
中国心肺复苏指南(全文)前言1 心脏骤停与心肺复苏心脏骤停(sudden cardiac arrest,SCA)是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一,表现为心脏机械活动突然停止,患者对刺激无反应,无脉搏,无自主呼吸或濒死喘息等,如不能得到及时有效救治常致患者即刻死亡,即心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)。
成人发生SCA最常见原因为心脏疾病,尤其是冠心病;其他包括创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等非心脏性原因。
小儿发生SCA的主要原因为非心脏性的,包括呼吸疾病(如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染、婴儿猝死综合征),中毒(包括药物过量),神经系统疾病等。
SCA表现为4种类型,即心室纤颤(ventricular fibrillation,VF),无脉室速,无脉电活动(pulseless electrical activity,PEA)和心室停搏,其中VF最为常见。
如能得到及时有效救治,VF的复苏成功率相对较高,而心室停搏的复苏成功率仅为1%左右。
针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施称为心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)。
包括通过胸部按压建立暂时的人工循环,通过电除颤转复VF,促进心脏恢复自主搏动;采用人工呼吸纠正缺氧,并恢复自主呼吸。
CPR可分为基础生命支持(basic life support,BLS)和高级生命支持(advanced cardiac life support,ACLS)。
BLS主要是指徒手实施CPR,包括ABCD 4个步骤,即开放气道(A,airway),人工呼吸(B,breathing),胸部按压(C,compression)及自动体外除颤器(automated external defibrillator,AED)电除颤(D,defibrillation)。
ACLS是指由专业急救、医护人员应用急救器材和药品所实施的一系列复苏措施,主要包括人工气道的建立,机械通气,循环辅助设备、药物和液体的应用,电除颤,病情和疗效评估,复苏后脏器功能的维持等。
2024年心肺复苏术新方法指南
2024年心肺复苏术新方法指南引言本指南旨在提供最新心肺复苏术(CPR)的实践方法,以提高复苏成功率和生存率。
根据2024年的最新研究和临床实践,本指南为医护人员和非专业人士提供了详细的心肺复苏技术指南。
更新内容1. 胸外按压技术- 按压深度:成年患者建议按压深度至少为6厘米,但不超过60岁患者的胸廓前后径的1/3。
- 按压频率:建议按压频率为每分钟100至120次。
- 按压与呼吸的比例:成人CPR中,建议按压与呼吸的比例为30:2。
2. 人工呼吸- 通气方法:建议使用口对口或口对鼻通气,如有可能,优先选择口对口通气。
- 通气频率:与按压频率相匹配,大约每分钟10至12次。
- 通气时长:每次通气时长约1秒,确保通气充分后立即进行胸外按压。
3. AED使用- AED准备:尽早准备并使用AED,无需等待专业人员到来。
- AED操作:遵循AED屏幕上的指示进行操作,即使有其他人在场,也应尽快开始操作。
- 继续CPR:在AED分析心律和给予电击期间,继续进行胸外按压和人工呼吸。
4. 高级心血管生命支持- 早期ECC:尽早开始体外心脏除颤(ECC)。
- 药物使用:根据患者情况和当地指南,合理使用抢救药物,如肾上腺素、利多卡因等。
- 气道管理:优先考虑快速而有效的气道管理,如高级气道设备。
5. 团队协作- 明确角色:每个团队成员应明确自己的角色和职责。
- 沟通:确保团队成员之间有效沟通,使用明确的手势和术语。
- 轮换:在长时间CPR中,确保按压者轮换,以保持按压质量和力度。
结论2024年的心肺复苏术新方法指南强调了胸外按压的重要性,以及早期使用AED和高级心血管生命支持的必要性。
所有医护人员和非专业人士都应掌握这些最新的复苏技术,以提高患者的生存机会。
---请根据实际需要调整以上内容,并添加更多细节和示例以丰富文档。
2023年心肺复苏最新操作指南
2023年心肺复苏最新操作指南简介本文档旨在提供2023年心肺复苏最新的操作指南,以帮助医疗人员在急救场景中正确、高效地进行心肺复苏。
操作步骤1. 确认意识和呼吸确认意识和呼吸- 检查患者是否有意识,大声呼唤患者并轻轻摇晃其肩膀。
- 同时观察患者是否有正常呼吸,不超过10秒钟。
2. 紧急呼叫急救紧急呼叫急救- 若患者没有意识和正常呼吸,立即拨打急救电话(例如:120)。
- 说明患者情况,包括所在位置和病情描述。
3. 开始胸外按压开始胸外按压- 将患者平放在坚硬的地面上,裸露胸部。
- 将一只手掌放在另一只手背上,手指不要直接接触患者胸部。
- 以每分钟至少100-120次的频率进行胸外按压,压缩深度至少5厘米。
- 压缩和放松的时间应相等,保持均匀的力度。
4. 进行人工呼吸进行人工呼吸- 进行30次胸外按压后,进行人工呼吸。
- 将患者头部后仰,捏住患者鼻子,用嘴对嘴或口对面罩的方式进行人工呼吸。
- 每次呼气时间应控制在1秒钟左右,观察胸廓抬起并听到呼气声。
- 每次人工呼吸后,即刻进行下一次胸外按压。
5. 持续心肺复苏持续心肺复苏- 保持按压和人工呼吸的比例为30:2,直到急救人员到达现场。
- 尽量避免中断胸外按压,如有需要,尽量减少中断时间。
- 若有自动体外除颤仪(AED)可用,按AED指示进行操作。
注意事项- 心肺复苏是一项累人的任务,尽量确保急救人员之间进行交替以减少疲劳。
- 在胸外按压过程中,避免压迫患者的腹部或肋骨。
- 在进行人工呼吸时,确保患者的头部正确后仰,以保持呼吸道通畅。
- 若患者在意识恢复前恢复了自主呼吸,仍然需要继续进行心肺复苏直到专业医护人员到达。
结论本操作指南提供了2023年心肺复苏最新的操作步骤,希望能够帮助医疗人员在紧急情况下正确地执行心肺复苏,并最大程度地提高患者生存率。
请务必每年进行相关培训和更新,以保持技能的熟练度。
2024年全球心肺复苏最新指南
2024年全球心肺复苏最新指南引言本指南旨在为全球范围内的医疗保健专业人员提供心肺复苏(CPR)的最新标准和推荐实践。
根据最新的科学研究和临床证据,本指南提供了关于心肺复苏技术和程序的权威指导,以提高心脏骤停患者的生存率和康复质量。
指南概览心脏骤停的识别和紧急反应- 心脏骤停的识别:立即识别心脏骤停迹象,包括意识丧失、无呼吸或仅有喘息、无脉搏。
- 紧急反应:立即启动紧急医疗服务(EMS),并在拨打紧急电话时提供准确的信息,包括心脏骤停的诊断和 location。
基础生命支持(BLS)- CPR技术:推荐使用胸外按压和人工呼吸的比率为 30:2,直至急救人员到达或自动体外除颤器(AED)可用。
- 呼吸道管理:优先使用口对口或口对鼻人工呼吸,如有呼吸道设备,可使用面罩或球囊。
高级生命支持(ALS)- 药物使用:根据患者情况和可获得性,考虑使用肾上腺素、利多卡因、阿托品等药物。
- 心电监测和除颤:在专业人员指导下使用心电监测和自动体外除颤器(AED),按照设备的指导进行操作。
特殊情况下的CPR- 婴儿和儿童CPR:采用不同于成人的按压频率和深度,以及特定的呼吸道管理技术。
- 孕妇CPR:考虑到孕妇的生理变化,采用特殊的体位和按压技巧。
- 院外心脏骤停:优先考虑使用自动体外除颤器(AED)。
团队协作和通讯- 团队协作:在心肺复苏过程中,明确各团队成员的角色和责任,确保高效协作。
- 通讯:使用标准化通讯程序,确保与EMS和医院接收部门的清晰沟通。
教育和培训- 标准化培训:推荐使用基于证据的培训程序,包括模拟训练和认证。
- 持续教育:鼓励医疗保健专业人员定期更新知识和技能,以跟上最新的心肺复苏指南。
结论本指南提供了一套全面的建议,旨在提高心脏骤停患者的生存率并促进其康复。
医疗保健专业人员应定期复习和遵循这些指南,以确保他们的实践符合当前的最佳证据和标准。
---请注意,以上内容是一个虚构的示例文档,实际的心肺复苏指南会由专业机构发布,并会包含更详细的操作步骤、图示和特定情况下的处理方法。
2022全球心肺复苏指南
2022全球心肺复苏指南引言本指南旨在为全球范围内的医疗保健提供者提供心肺复苏(CPR)的最新标准和推荐实践。
根据最新的科学研究和临床实践,本指南提供了关于心肺复苏技术和流程的详细指导,以提高心脏骤停患者的生存率和康复机会。
指南摘要1. 心跳骤停的识别和紧急反应- 立即识别心跳骤停并立即呼叫紧急服务。
- 评估患者意识,轻拍患者肩膀并大声询问。
- 如果没有响应,立即检查呼吸。
- 如果患者没有呼吸或只有异常呼吸,立即开始心肺复苏。
2. 胸外按压- 胸外按压是心肺复苏的核心步骤。
- 按压频率应为每分钟100-120次。
- 按压深度至少为5厘米,但不建议超过6厘米。
- 按压应平稳、有力,避免过度中断。
3. 人工呼吸- 如果您受过培训并且愿意进行人工呼吸,可以进行口对口或口对鼻呼吸。
- 每次呼吸持续1秒,观察胸部是否有起伏。
- 如果使用自动体外除颤器(AED),遵循设备指示进行呼吸。
4. 除颤器使用- 除颤器是治疗可除颤心律的关键设备。
- 按照除颤器指示进行操作,无需专业培训。
- 确保患者干燥,涂抹足够的除颤剂。
- 遵循除颤器指示进行除颤。
5. 团队协作和高级生命支持- 在紧急情况下,多名医疗保健提供者应协同工作。
- 尽早进行高级生命支持,包括气管插管和药物治疗。
- 遵循医院或急救系统的标准操作程序。
结论2022全球心肺复苏指南提供了一套全面的指导原则,以提高心跳骤停患者的生存率和康复机会。
通过遵循这些指南,医疗保健提供者可以确保提供最有效的心肺复苏实践。
请注意,本指南仅供参考,具体操作应根据当地法规和临床实践进行。
建议医疗保健提供者定期接受培训和更新,以保持其心肺复苏技能的最新状态。
2023版本心肺复苏技术操作指南
2023版本心肺复苏技术操作指南本指南旨在为医疗和非医疗专业人员提供心肺复苏(CPR)技术的最新标准操作程序。
遵循这些指南有助于提高生存率,确保在紧急情况下提供有效的复苏措施。
1. 准备工作1.1 评估环境- 确保现场安全。
- 评估有无其他人员提供帮助。
- 确认需要进行CPR。
1.2 受害者评估- 轻拍受害者肩膀并大声呼唤。
- 检查呼吸:将脸颊贴近受害者口鼻,观察胸部是否有起伏,听声音,感受气流。
- 检查意识:轻轻拍打受害者额头并大声询问。
2. 启动紧急医疗服务- 若受害者无呼吸或意识,立即拨打当地紧急服务电话(如中国大陆地区120)。
- 如有其他人在场,请指派一人去求助或拨打紧急电话。
3. 高级生命支持- 如果具备高级心脏生命支持(ACLS)技能,立即进行高级评估和治疗,如识别心律、使用自动体外除颤器(AED)等。
4. 基本心肺复苏技术4.1 胸外按压- 放置受害者平躺在硬平面上。
- 站在或跪在受害者一侧。
- 双手叠放,一只手掌根部放在受害者胸部中央,另一只手交叉叠在其上。
- 保持手臂伸直,利用身体的重量垂直向下按压胸部约5-6厘米(成人)。
- 按压频率应为每分钟100-120次。
4.2 人工呼吸- 打开受害者气道:仰头提颏或托颌法。
- 检查口鼻无异物。
- 如果你已经受过培训并且熟悉使用口对口呼吸,可以进行人工呼吸。
- 每次吹气约1秒钟,观察胸部起伏。
5. 交替进行- 持续进行30:2的按压与呼吸比率,即30次胸外按压后给予2次人工呼吸。
- 如有其他人员接替,每2分钟或5个周期后互相交换。
6. 评估和继续- 每2分钟重新评估受害者的呼吸和意识。
- 如有必要,继续CPR,直到紧急医疗服务人员到达现场,或受害者开始自主呼吸和循环恢复。
7. 注意事项- 避免过度按压,以免造成胸骨骨折。
- 确保人工呼吸时口对口紧密贴合,避免气体泄漏。
- 如有条件,使用一次性面罩或防护设备,防止交叉感染。
结语本操作指南基于2023年最新的复苏医学研究和实践经验。
心肺复苏指南(完整版)
保持气道通畅措施,评估循环呼吸,或除颤时中断时间应不超过10s。
精选文本
25
医务人员基础生命支持
当托颌法不能保证气道通畅时仍应使用仰头抬颌法(可能加重颈椎损伤)。
精选文本
20
医务人员基础生命支持
婴儿气道开放要求:
• 婴儿颈部置于正中体位(嗅物位、闻花香),外耳道与婴儿肩部在一个水平 上,此时气道可保持最大限度通畅。
• 婴儿头部过于伸展,可能造成气道阻塞。
精选文本
21
医务人员基础生命支持
3. 人工呼吸 口对口人工呼吸
按压间歇的放松期,操作者应不加任何压力,以保证胸部的充分回弹;同 时,手掌不离开按压部位的胸壁,以免移位。
④按压定位要准确,按压时手指不能用力、手掌不能移位。 ⑤ 按压需均匀、连贯、有节奏地进行,切忌突然急促地撞击。
胸外按压不当可发生:肋骨骨折、胸骨骨折、肋骨及肋软骨脱离、气胸、血胸、肺挫
伤、
肝或脾脏撕裂及脂肪栓塞等并发症。 精选文本
精选文本
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医务人员基础生命支持
高品质的胸外按压
精选文本
15
医务人员基础生命支持
高品质的胸外按压注意事项
每2min(5个按压-通气循环)更换按压者,以减少疲劳对胸外按压的幅度 和频率的影响;
胸外按压时尽可能减少中断:每次更换按压者应在5s内完成;在实施保持 气道通畅措施,评估循环呼吸,或除颤时中断时间应不超过10s。
心肺复苏指南
精选文本
1
心肺复苏指南(完整版)
医务人员基础生命支持
除颤能量
成人除颤
只按下1个充电 同时按下2个放电
放置胸骨右缘 第二肋间
放置心尖部
1电源开关 2能量选择
同步按钮
3按下其中一个 充电
充电提示
充电完成
4放置电极,同 时按下放电
放置胸骨右缘 第二肋间(心底)
5.充电
4.能量选择
2. 监护位 1. 电源开关
e. 环境要求
除非患者处于危险环境或者其创伤需要外科处理,不要搬动患者, 确定环境安全后,实施心外按压; 患者应以仰卧位躺在硬质平面(如平板或地面)。
医务人员基础生命支持
高品质的胸外按压
医务人员基础生命支持
高品质的胸外按压注意事项
每2min(5个按压-通气循环)更换按压者,以减少疲劳对胸外按压的幅度 和频率的影响;
判断方法:轻轻拍打患者双肩,高声呼喊“喂,你怎么了?”如认识,可直 呼其姓名,如无反应,说明意识丧失。
2. 没有呼吸或者不能正常呼吸(仅仅是喘息)
立即呼救 启动救护体系,AED 医院内:通知更多的医生护士(4~6人),准备急救药品、器械和设备
3. 医务人员检查脉搏的时间<10s 不能明确感觉到脉搏
CPR
2010年心肺复苏指南
生命之痛
2004年10月17日,北京“首都高校马拉松挑战赛” 2人猝死, 图为参赛选手北京交通大学的刘红斌。警察及围观群众面对大学生 猝死的无奈与无助。
呼吸心跳骤停
原因:急病,创伤, 中毒,溺水,触电
最常见的原因:心脏 急症猝死
时间就是生命
心搏骤停的严重后果以秒计算
将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角, 同时用力向上托起下颌,用拇指把口唇分开。 注意:实施此手法,在通气时,应固定头部,由两名施救者进行通气。
心肺复苏指南完整版
CPR
第10页/共58页
脉搏检查成人触摸颈动脉儿童(1~青春期)触摸颈动脉或股动脉婴儿触摸肱动脉(上臂内侧,肘和肩膀之间) 儿童与婴儿在无脉搏,或脉搏<60次/分并伴有血流灌注不足的体征,应立即开始CPR
第11页/共58页
医务人员基础生命支持
心肺复苏流程“C” 先给予胸外按压“A” 通畅气道“B” 人工呼吸胸外按压与人工呼吸比率30:2注:更改了旧指南的“ABC”流程
第40页/共58页
儿科心肺复苏流程
第41页/共58页
第42页页
高级心血管生命支持
1. 建立高级气道,气管插管监测呼气末二氧化碳波形图
第44页/共58页
高级心血管生命支持
药物治疗肾上腺素 CPR期间最常用的心血管活性药物 显著升高中心动脉压,增加冠状动脉和脑灌注压 应用大剂量肾上腺素是禁忌或有害的 建议成人每3-5分钟应用肾上腺素1mg儿童剂量:0.1mg/kg 静脉给药\骨内给药\气管内给药
医务人员基础生命支持
第15页/共58页
1.胸外按压 按压要点 b. 以掌根按压
注意:
第16页/共58页
医务人员基础生命支持
c. 胸外按压姿势
≧5cm
第17页/共58页
医务人员基础生命支持
c. 胸外按压姿势 —婴儿
第18页/共58页
d.按压深度与频率:
医务人员基础生命支持
第2页/共58页
原因:急病,创伤,中毒,溺水,触电最常见的原因:心脏急症猝死
呼吸心跳骤停
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时间就是生命
心搏骤停的严重后果以秒计算 ●心跳骤停:黑朦,意识障碍,突然倒地 ● 15 秒: 抽搐 ● 30 秒: 呼吸停止 ● 1~2分钟 : 瞳孔固定 ● 4分钟 : 糖无氧代谢停止 ● 5分钟 : 脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止 ● 6分钟 : 神经元不可逆性损伤
心肺复苏指南(完整版)
医务人员基础生命支持
除颤能量
成人除颤
只按下1个充电 同时按下2个放电
放置胸骨右缘 第二肋间
放置心尖部
1电源开关 2能量选择
同步按钮
3按下其中一个 充电
充电提示
充电完成
4放置电极,同 时按下放电
放置胸骨右缘 第二肋间(心底)
5.充电
4.能量选择
2. 监护位 1. 电源开关
婴儿头部过于伸展,可能造成气道阻塞。
医务人员基础生命支持
3. 人工呼吸 口对口人工呼吸
球囊面罩呼吸
气管插管
医务人员基础生命支持
单人复苏通气
建议单人复苏时采用口对面罩人工呼吸(低感染风险)。 单人复苏时使用球囊面罩,需经专门培训。
施救者呼出的气体含 有17%氧气和4%的二氧化碳, 这种氧含量可满足患者的需 要。有条件时,应补充氧气, 提供氧浓度。
高级心血管生命支持
1. 建立高级气道,气管插管监测呼气末二氧化碳波形图
高级心血管生命支持
1. 药物治疗 肾上腺素 • CPR期间最常用的心血管活性药物 • 显著升高中心动脉压,增加冠状动脉和脑灌注压 • 应用大剂量肾上腺素是禁忌或有害的 • 建议成人每3-5分钟应用肾上腺素1mg • 儿童剂量:0.1mg/kg • 静脉给药\骨内给药\气管内给药
胸外按压时尽可能减少中断:每次更换按压者应在5s内完成;在实施保持 气道通畅措施,评估循环呼吸,或除颤时中断时间应不超过10s。
按压间歇的放松期,操作者应不加任何压力,以保证胸部的充分回弹;同 时,手掌不离开按压部位的胸壁,以免移位。
④按压定位要准确,按压时手指不能用力、手掌不能移位。 ⑤ 按压需均匀、连贯、有节奏地进行,切忌突然急促地撞击。
2024年心肺复苏实战应用指南
2024年心肺复苏实战应用指南1. 概述心肺复苏(CPR)是一种紧急救护措施,通过人工呼吸和胸外按压来恢复受害者的心跳和呼吸功能。
本指南提供了2024年心肺复苏的实战应用方法,旨在帮助救助者在紧急情况下为心脏骤停的患者提供有效援助。
2. 操作步骤2.1 判断现场安全在进行心肺复苏前,首先要确保现场安全,避免救助者受到伤害。
2.2 确认患者意识轻拍患者肩膀,大声呼唤,判断患者是否有意识。
2.3 检查呼吸将耳朵靠近患者嘴巴,观察胸部是否有起伏,判断患者是否有呼吸。
2.4 呼叫急救电话若患者无意识、无呼吸,应立即拨打当地急救电话,如中国大陆的120。
2.5 开始心肺复苏a) 摆放患者体位:将患者平躺在硬板或硬地面上,解开衣物,暴露胸部。
b) 双手定位:救助者双手交叉,一只手放在患者胸骨中部,另一只手放在第一只手上方。
c) 开始胸外按压:用身体重量垂直向下按压,按压深度约为5-6厘米,按压频率为每分钟100-120次。
d) 人工呼吸:在胸外按压30次后,立即向上抬起双手,观察患者胸部是否有起伏。
若患者无呼吸,立即进行口对口人工呼吸,吹气时间约1秒,确保吹气充分。
e) 持续循环:每进行30次胸外按压和2次人工呼吸为一个循环,直到患者恢复自主呼吸或专业救护人员接替。
3. 注意事项3.1 正确判断患者状况确保患者确需心肺复苏,避免误判。
3.2 按压姿势正确保持正确的按压姿势,避免因姿势不正确导致按压力度不足。
3.3 按压频率适宜保持适宜的按压频率,过高或过低都可能影响心肺复苏效果。
3.4 人工呼吸技巧确保口对口人工呼吸时吹气充分,避免空气泄漏。
3.5 团队合作在实施心肺复苏过程中,如条件允许,应寻求他人协助,以提高复苏成功率。
4. 培训与演练为了提高心肺复苏技能,建议参加专业的心肺复苏培训课程,并定期进行实战演练。
5. 总结心肺复苏是紧急救护中的关键措施,掌握正确的操作方法和技巧至关重要。
本指南提供了2024年心肺复苏实战应用方法,希望能帮助救助者在紧急情况下为心脏骤停的患者提供有效援助。
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心肺复苏指南
一、定义
心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,简称CPR)是一种急救技术,它可以暂时替代心脏和肺部的功能,以改善
缺氧和低血压引起的心脏停搏和呼吸停止的
情况。
二、原理
心肺复苏的原理是通过人工呼吸和心脏按压
来恢复缺氧和低血压引起的心脏停搏和呼吸停止的情况。
人工呼吸的原理是通过向受害者的肺部注入新鲜的空气,使受害者的肺部充满新鲜的空气,从而使受害者的肺部充满氧气,从而恢复受害者的呼吸。
心脏按压的原理是通过用双手的力量按压受害者的胸部,使受害者的心脏能够把血液推向全身,从而恢复受害者的心脏跳动。
三、步骤
1、评估
在开始心肺复苏之前,应该先对受害者进行评估,以确定受害者是否需要心肺复苏,以及是否有可能有其他疾病或伤害。
2、报警
如果受害者需要心肺复苏,应立即报警,以便及时获得医疗支持。
3、开始心肺复苏
(1)位置:将受害者置于平面上,头部略向后仰,双臂伸直,双腿弯曲。
(2)人工呼吸:双手放在受害者的下颌,用力将受害者的下颌向后仰,双手放在受害者的鼻子上,用力按压,同时吹气2-3次,等待2-3秒,再按压2-3次,以此循环,每分钟30次。
(3)心脏按压:双手放在受害者的胸部,掌心置于乳头下方,双手按压,每次按压2-3厘米,每分钟100次,以此循环。
4、停止心肺复苏
(1)当受害者恢复呼吸或心跳时,应立即停止心肺复苏,并给予必要的护理。
(2)当受害者没有恢复呼吸或心跳时,应继续进行心肺复苏,直到医护人员到达现场或受害者死亡。
四、注意事项
1、在进行心肺复苏之前,应先检查受害者是否有其他疾病或伤害,以免误诊。
2、心肺复苏过程中,应尽量减少受害者的移动,以免造成受害者的损伤。
3、心肺复苏过程中,应尽量减少受害者的移动,以免造成受害者的损伤。
动,以免造成受害者的损伤。
5、心肺复苏过程中,应尽量减少受害者的移动,以免造成受害者的损伤。
6、心肺复苏过程中,应尽量减少受害者的移动,以免造成受害者的损伤。
7、心肺复苏过程中,应尽量减少受害者的移动,以免造成受害者的损伤。
8、心肺复苏过程中,应尽量减少受害者的移动,以免造成受害者的损伤。
动,以免造成受害者的损伤。
10、心肺复苏过程中,应尽量减少受害者的移动,以免造成受害者的损伤。
11、心肺复苏过程中,应尽量减少受害者的移动,以免造成受害者的损伤。
12、心肺复苏过程中,应尽量减少受害者的移动,以免造成受害者的损伤。
13、心肺复苏过程中,应尽量减少受害者的移动,以免造成受害者的损伤。
移动,以免造成受害者的损伤。
15、心肺复苏过程中,应尽量减少受害者的移动,以免造成受害者的损伤。
五、急救技能训练
为了更好地掌握心肺复苏的技能,建议每个人都参加急救技能训练课程,以便在紧急情况下更好地掌握心肺复苏的技能。
六、总结
心肺复苏是一种急救技术,它可以暂时替代
心脏和肺部的功能,以改善缺氧和低血压引
起的心脏停搏和呼吸停止的情况。
心肺复苏
的原理是通过人工呼吸和心脏按压来恢复缺
氧和低血压引起的心脏停搏和呼吸停止的情况。
心肺复苏的步骤包括评估、报警、开始
心肺复苏、停止心肺复苏等,在进行心肺复
苏时,应注意减少受害者的移动,以免造成
受害者的损伤。
为了更好地掌握心肺复苏的
技能,建议每个人都参加急救技能训练课程,以便在紧急情况下更好地掌握心肺复苏的技能。