高脂血症患者的营养需求
老年疾病与照护考试题+参考答案
老年疾病与照护考试题+参考答案1、老年人为避免体位性低血压应采取的三个“30S”不包括A、站30SB、动30SC、躺30SD、坐30S答案:B2、()是人们认识、理解、判断、推理事物的过程,反应的个体的思维能力,并通过个体的行为和语言表达出来A、认知B、思维C、知觉D、感觉答案:A3、老年性耳聋患者的身体状况不包括()A、重听现象B、听力下降C、“语言识别力”差D、耳痛答案:D4、COPD发生发展的重要因素为()A、吸烟B、职业性粉尘和化学物质C、空气污染D、感染答案:D5、沟通时的一般距离为A、1MB、2米C、50-100cmD、50cm内答案:A6、常用于家庭功能评估的量表为APGAR家庭功能评估表,其中第一个字母“A”代表的是A、适应度B、合作度C、成长度D、亲密度答案:A7、氯丙嗪和降血压药合用时会造成什么不良后果A、严重低血压B、降压作用减弱C、导致耳聋D、出血倾向答案:A8、尿路感染最容易发生的感染方式是()A、血行感染B、淋巴管感染C、直接感染D、上行感染答案:D9、急性疼痛的特征是急性起病,时间多在()A、一个月以内B、一天内C、一周内D、1小时内答案:A10、老年人营养需求中,蛋白质供能占总热量的()%A、55-65B、20-30C、15D、30-40答案:C11、疼痛患者的药物治疗中,()广泛运用于神经病变引起的疼痛A、非甾体类抗炎药B、辣椒素C、阿片类药物D、抗抑郁药物答案:B12、老年人健康评估时的室内温度为()摄氏度A、24-26B、26C、20-22D、22-24答案:D13、()是指可以用,但需密切注意有无不良反应,一旦出现应立即停用A、慎用B、勿用C、忌用D、禁用答案:A14、大叶性肺炎的痰液性状为()A、脓臭痰B、砖红色C、脓血痰D、铁锈色答案:D15、引起老年人高脂血症的原因不包括()A、体重增加B、高脂肪饮食C、雌激素过多D、年龄增长答案:C16、老年性肺炎最常见的原因()A、感染B、医源性因素C、呼吸系统组织老化D、免疫功能下降答案:A17、老年人的饮食原则中,“三高”不包括A、高热量B、高蛋白C、高维生素D、高不饱和脂肪酸答案:A18、最适合老年甲亢患者的治疗方法为()A、抗甲状腺药物治疗B、饮食+运动治疗C、手术治疗D、放射性131I治疗答案:D19、以下哪项不是老年人患病的特点()A、临床表现不典型B、病程长、康复慢,并发症多C、疾病容易被发现D、多种疾病同时存在、病情复杂答案:C20、下列关于老年人营养状况评估的叙述正确的是()A、理想体重=标准体重±5%B、标准体重=身高cm-105C、消瘦<5%标准体重D、严重消瘦<10标准体重答案:B21、正常空腹血糖值为()A、3.9-6.1mmol/LB、3.1-6.9mmol/LC、3.9-6.9mmol/LD、3.1-6.1mmol/L答案:A22、()指的是“在健康条件下的期望寿命,即个人在良好生活状态下的平均生存年龄”A、老年人口系数B、老少比C、健康期望收寿命D、平均期望寿命答案:C23、下列关于高脂血症患者的用药护理不正确的是()A、观察药物不良反应B、经饮食调整、运动锻炼未达到效果者,遵医嘱服用药物C、从小剂量开始,逐渐增加D、一旦病情被控制就应立即停药答案:D24、70岁以上老年人心电图常出现的改变不包括()A、缺血性S-T段下移B、T波倒置C、房室传导时间延长D、心电轴逐渐右偏答案:D25、糖尿病人每天需要的总热量=()A、标准体重-热量级别B、标准体重+热量级别C、标准体重÷热量级别D、标准体重×热量级别答案:D26、为COPD的患者进行护理,中度及以上COPD患者应采取的体位是()A、仰卧位B、身体前倾位C、半卧位D、坐位答案:C27、沟通时的个人距离为A、2米B、50cm内C、50-100cmD、1M答案:C28、对急性心肌梗死患者进行血清心肌酶检查:肌酸激酶同工酶在:起病后4h升高()h达高峰,3~4日恢复正常。
2023成人高脂血症食养指南全文
2023成人高脂血症食养指南(全文)一、前言血脂是血清胆固醇、甘油三酯和类脂(如磷脂)等物质的总称,与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三酯。
近30年来,我国高脂血症患病率明显增加。
《中国居民营养与慢性病状况报告(2023年)》显示,我国18岁及以上居民高脂血症总体患病率高达35.6%,造成严重的疾病负担。
高脂血症是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的重要危险因素,长期患高脂血症可导致动脉粥样硬化,增加心血管疾病的发病率和死亡率。
高脂血症危险因素多与不合理膳食相关,如过量的饱和脂肪酸或反式脂肪酸摄入等。
健康生活方式干预是全球公认的高脂血症防治策略。
膳食营养通过调节血脂、血压或血糖水平等危险因素,影响动脉粥样硬化的发生,从而在预防高脂血症引起的心血管疾病中发挥重要作用。
以'辨证施膳〃为核心的中医食养是在中医辨证施治理论基础上的非药物调养方法,强调根据体质、病因、证候给予不同食养方案,在调和气血、平衡人体营养、辅助预防疾病上效果显著。
针对不同体质高脂血症人群,选取不同特性的食物或食药物质食用,可有效改善患者血脂水平。
为辅助预防和控制我国人群高脂血症的发生发展,改善高脂血症人群日常膳食,提高居民营养健康水平,发展传统食养服务,根据《健康中国行动(2019—2030年)》和《国民营养计划(2017—2030年)》相关要求,制定本指南。
本指南以食养为基础,依据现代营养学理论和相关证据,以及我国传统中医的理念和调养方案,提出具有多学科优势互补的成人高脂血症人群食养基本原则和食谱示例。
本指南主要面向成人高脂血症人群以及基层卫生工作者(包括营养指导人员),为高脂血症辅助预防与改善提供食养指导。
有其他合并症的高脂血症人群,可参考(但不拘泥于)本指南制定食养方案,同时使用者应在医师或营养指导人员等专业人员的指导下,根据患者具体情况设计个性化食养方案。
二、疾病特点与分型(-)高脂血症定义与分类血脂异常,俗称高脂血症,通常指血清中总胆固醇和(或)甘油三酯水平升高。
弗雷德里克森高脂蛋白血症III型个案护理
治疗方法包括饮食控制、药物治疗和手术治疗。
疾病症状
皮肤黄色瘤:皮肤表面出现黄色或橙 色的结节或斑块
肝脾肿大:肝脏和脾脏肿大,可能引 起腹部不适或疼痛
高脂血症:血液中脂质水平异常升高, 可能引起心血管疾病
胰腺炎:胰腺炎症,可能引起腹痛、 恶心、呕吐等症状
肾病综合征:肾脏疾病,可能引起水 肿、高血压等症状
家族史:家族中有类似疾病的患者, 可能增加患病风险
疾病成因
遗传因素:家族中有高脂蛋白血症III 型病史
环境因素:饮食、运动、生活习惯等
代谢异常:脂质代谢异常,导致高脂 蛋白血症
药物因素:某些药物可能导致高脂蛋 白血症
其他因素:如甲状腺功能减退等也可 能导致高脂蛋白血症
疾病诊断
弗雷德里克森高脂蛋白血症III型是一种罕见的遗传性疾病,主要表现为高脂血症和胰腺 炎。
评估患者病情:了解患者 的病史、症状、体征等
制定护理目标:根据患者 的病情和需求,制定具体 的护理目标
制定护理措施:根据护理 目标和患者的实际情况, 制定具体的护理措施
实施护理计划:按照制定 的护理计划,对患者进行 护理干预
评估护理效果:定期评估 护理效果,根据评估结果 调整护理计划
健康教育:对患者进行健 康教育,提高患者的自我 管理能力
诊断方法包括血液生化检查、基因检测和影像学检查。
诊断标准包括血脂异常、胰腺炎和家族史。
诊断过程中需要注意与其他类型的高脂血症和胰腺炎相鉴别。
护理评估
第二章
患者情况
● 姓名:弗雷德里克森 ● 年龄:35岁 ● 性别:男 ● 职业:工程师 ● 婚姻状况:已婚 ● 健康状况:患有高脂蛋白血症III型 ● 家族史:无特殊疾病史 ● 生活习惯:吸烟、饮酒、缺乏运动 ● 心理状况:焦虑、抑郁 ● 社会支持:家庭支持良好,朋友较少 ● 经济状况:中等收入 ● 教育水平:大学本科 ● 居住环境:城市 ● 医疗保障:有医疗保险 ● 护理需求:需要定期监测血脂、控制饮食、增加运动、心理支持等
高脂血症的饮食管理和营养治疗
高脂血症的饮食管理和营养治疗
李素云
【期刊名称】《中国实用乡村医生杂志》
【年(卷),期】2008(015)011
【摘要】@@ 高脂血症系指血液中1种或多种脂类成分的异常增加.血浆中的脂类主要有胆固醇、甘油三酯和磷脂,主要与某些蛋白质结合成脂蛋白大分子,循环于血液中.
【总页数】3页(P7-9)
【作者】李素云
【作者单位】北京世纪坛医院营养科,100058
【正文语种】中文
【中图分类】R57
【相关文献】
1.高脂血症飞行人员健康教育需求调查及饮食管理 [J], 李晓萍;唐慧明;周继光
2.刍议糖尿病患者妊娠期的营养治疗与饮食管理 [J], 韩洁
3.妊娠期糖尿病的饮食管理及营养治疗探析 [J], 宫喜双
4.临床营养治疗与饮食管理系统的设计 [J], 杨建叔;周京科
5.营养治疗+运动锻炼治疗高脂血症 [J], 陈琼
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公共营养师基础知识复习资料
新生儿胃容量小(20-50ml),贲门括约肌弱(易吐奶),幽门部急肌肉紧张。胃蛋白酶活力弱,凝乳酶、脂肪酶含量少,消化能力受限,胃排空延迟,胃排空人乳时间为2-3h。
(3)肠及其酶
新生儿小肠肠壁肌层薄弱,弹力较小,但是肠粘膜的血管及淋巴丰富,通透性强,粘膜的绒毛较多,吸收面积及分泌面积均较大,有利于食物的消化和吸收。新生儿消化道已能分泌消化酶,但能力较差,特别是淀粉酶,要到第4个月才达到成人水平。胰腺脂肪酶的活力也较低,肝脏分泌的胆盐也较少(导致脂肪的消化吸收较差)。
四、幼儿的生理特点(略)
1、幼儿期:1-3岁。
2、出牙情况
(1)1岁时:萌出上下左右第一乳磨牙
(2)1.5岁:出尖牙
(3)2岁时:出第二乳磨牙,共18-20颗牙,全部20颗乳牙出齐不迟于2.5岁。
(4)2.5岁:乳牙未出齐的,属于异常(如:克汀病、佝偻病、营养不良等)
五、学龄前儿童的生理特点
1、学龄前儿童期:3周岁 至 6-7岁入小学前。
公共营养师基础知识复习资料
第二章医学基础
第三章营养学基础
第四章 人群营养基础
第一部分:不同人群的生理特点
一、孕妇的生理特点
1、妊娠基础知识
孕妇通过胎盘转运营养供给胎儿,经过大约280天,将受精卵孕育成体重约3.2kg的新生儿。乳母必须分泌乳汁喂养婴儿,并保证婴儿6个月的营养需要。
2、妊娠分期的概念
妊娠粉3期,每3个月为1期。
(4)孕期肾功能的改变(肾血浆流量和肾小球滤过率增加,肾小管再吸收能力没有相应增加,尿中葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素B2、叶酸、烟酸、吡哆醛的代谢产物增加,特别是葡萄糖的尿排出量可增加10倍以上,尤其餐后15min出现糖尿)
2024年营养指导员考试真题及答案(5月25日第二场)
2024年营养指导员考试真题及答案(5月25日第二场)单选题1.某幼儿5岁。
因“三多一少"症状1个月就诊。
口服葡萄糖耐量实验OGTI中2小时血糖值为16.7mmol/L,尿糖阳性、尿酮阴性。
首先考虑诊断为( A )A.1型糖尿病B.糖耐量异常C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能减退E.2型糖尿病2.在进行上臂紧张围测量时,被测者上臂斜平举的角度是(A )A.45度B.30度C.180度D.90度E.60度3.某幼儿一天摄入奶粉60g、鲜奶200g,已知每100g该奶粉蛋白质含量为20g,每100g鲜奶蛋白质含量为3.0g,计算该幼儿奶类摄入量时,一般折算为(C )A.460g鲜奶B.900g鲜奶C.600g鲜奶D.260g鲜奶E.400g鲜奶4.成人膳食中蛋白质提供的能量占总能量的合适比例是(B )A.5%~10%B.15%~20%C.20%~30%D.10%~15%E.50%~65%5.当一个随机个体对某种营养素的摄入量达到平均需要量水平时,其缺乏该营养素的概率为(E )A.90%B.75%C.100%D.0%E.50%6.根据我国居民的基本经济单位和膳食单位情况,营养调查的样本单位常为( C )A.个人B.学校C.家庭D.社区E.工厂7.进行食谱营养评价时,应根据计算(B)该食谱所提供的能量和各种营养素的含量A.中国居民膳食指南B.食物成分表C.中国居民膳食营养素参考摄入量D.推荐摄入量E.适宜摄入量8.饮食行为干预项目的过程评价是评估(C )A.人群体格发育状况B.行为的影响因素C.干预活动是否按计划执行以及执行质量D.环境与卫生服务现况E.人群营养与健康状况9.以下不属于拉斯韦尔“5W”传播模式的要素是( E)A.传播效果B.传播受众C.传播主体D.传播媒介E.反馈10.某男性,46岁,身高175cm,体重95kg。
平时喜饮酒,约2次/周。
最近出现关节红肿、疼痛,活动受限,血尿酸值为770umol/L。
高脂血症营养防治方案
以我给的标题写文档,最低1503字,要求以Markdown文本格式输出,不要带图片,标题为:高脂血症营养防治方案# 高脂血症营养防治方案## 简介高脂血症,也被称为血脂异常,是一种指血液中脂肪含量过高的疾病。
高脂血症是一种常见的代谢性疾病,其主要特征是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,导致动脉粥样硬化病变的形成,进而增加心血管疾病的风险。
营养在高脂血症的防治中起着重要的作用。
合理的饮食结构和营养摄入可以通过调节血脂代谢,降低血脂水平,从而减少患心血管疾病的风险。
本文将介绍一种高脂血症的营养防治方案,帮助患者降低血脂水平,改善健康状况。
## 膳食建议### 控制总能量摄入高脂血症的治疗中,控制总能量摄入是非常重要的。
摄入过多的能量会导致体重增加和脂肪堆积,进一步加重血脂异常。
因此,建议根据个体情况,控制每日总能量摄入,使其适应个体的能量需求。
### 限制脂肪摄入量高脂血症患者应该限制脂肪的摄入量,特别是饱和脂肪和反式脂肪。
饱和脂肪主要存在于动物性食品中,如肉类、奶制品、蛋黄等,而反式脂肪主要存在于部分加工食品中,如快餐、糕点、薯片等。
高脂血症患者应该尽量选择富含不饱和脂肪的食物,如橄榄油、鱼类、坚果等。
### 增加纤维素摄入纤维素可以减少胆固醇吸收和增加胆汁酸排泄,从而有助于降低血脂水平。
高脂血症患者应该增加膳食中纤维素的摄入量。
富含纤维素的食物包括谷类、蔬菜、水果、豆类等。
此外,也可以通过补充膳食纤维的方式增加摄入量。
### 控制饮食中胆固醇的摄入摄入过多的胆固醇会导致血脂升高,因此,高脂血症患者应该限制饮食中胆固醇的摄入。
动物内脏、蛋黄、脑髓、肾脏等食物含有较高的胆固醇,应该适量减少摄入量。
### 增加Omega-3脂肪酸摄入Omega-3脂肪酸具有降低血脂水平的效果。
富含Omega-3脂肪酸的食物包括鱼类(如三文鱼、鳟鱼)、亚麻籽、芝麻等。
高脂血症患者可以适量增加这些食物的摄入量,以达到降低血脂的效果。
《临床营养学》试题库及答案大全(一)
欢迎共阅《临床营养学》题库答案第一章1.食物所含营养素可分几大类?请列出名称?答:食物所含营养素可归为6大类:蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐及微量元素和水。
2.营养素对人体健康有那些重要作用?答:1、促进生长发育2、促进智力发育3、增强免疫功能4、预防治疗疾病3.合理营养基本要求有哪些?答:1、能提供给人体所需的热能及营养素,且各种营养素种类齐全、比例均衡。
2、食物选择多样化,合理搭配,取长补短,使营养更全面,并有利于营养素的吸收和利用。
3、科学加工烹调,减少食物中营养素的丢失,增进食物感官性状,促进食欲,提高消化率。
4、合理的进餐制度和良好的进餐环境,进餐有规律,比例适当,与生活、劳动需求相适应。
5、食物不含任何对机体有毒、有害的物质。
4.列举中国居民膳食营养素参考摄入量的四项营养素水平指标的名称及意义?)是在RDA的基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,答:1、膳食营养素参考摄入量(DRIS包括4个营养水平指标:平均需要量(EAR)、推荐摄入量(RNI)、适宜摄入量(AI)和可耐受最高摄入量(UL)。
2、平均需要量(EAR)平均需要量是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某种营养素需要量的平均值。
摄入量达到EAR水平时可以满足群体中半数个体对该营养素的需要,而不能满足另外半数个体的需要。
EAR主要用于计划和评价群体的膳食。
3、推荐摄入量(RNI)推荐摄入量相当于传统使用的RDA,它可以满足某一特定群体中97%-98%个体的需要,长期摄入RNI水平,可以维持组织中有适当的储备。
RNI是健康个体膳食营养素摄入量目标。
4、适宜摄入量(AI)适宜摄入量是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。
AI应能满足目标人群中几乎所有个体的需要。
AI主要用于个体的营养素摄入目标,同时用作限制过多摄入的标准。
当健康个体摄入量达到AI 时,出现营养缺乏的危险性很小。
5、可耐受最高摄入量(UL)可耐受最高摄入量是平均每日可以摄入该营养素的最高量。
2023年营养指导员专业技能考试试题
营养指导员专业技能考试试题一、单选题1 .用于人群营养素推荐的指标为(\[单选题]*A、DRIB、EARC、RNIVD、U1E、PI2 .健康的减重速度是()[单选题]*A、每周0.5~1kg√B、每天0.5~:IkgC、每周2kgD、每周2kgE、每周4kg3 .下列哪一项属于不健康的减肥方式()[单选题]*A、多吃蔬菜水果B、少吃高糖、高脂肪食物C、增强锻炼D、看电视广告购买减肥药√E、适当控制主食摄入量4 .纵向测量指标主要与()的生长有关。
[单选题]*A、骨骼√B、牙齿C、头颅D心脏E、小脑5 .我国健康成年人BM1的正常范围为(1[单选题]*A、18.5-20B、20~22.99C、18.5-23.99√D、20~23.99E、18.5-24.996 .素食人群容易发生VB12的缺乏,推荐可以多摄入下列哪类食物(1[单选题]*A、发酵豆类√B、大米C、白面D、杂粮E、绿叶菜7 .我国预包装食品的营养成分表中强制性标识的信息不包括下列哪个(1[单选题]*A、能量B、蛋白质D、碳水化合物E、钙V8 .为了解某地高血压发病情况,拟进行一次普查,用以下哪项频率指标进行分析为宜:()[单选题]*A、发病率B、发病密度C、患病率√D、累积发病率E、感染率9 .在实施营养健康教育时,首先要进行的是:()[单选题]*A、分析目标人群的营养需求和健康问题√B、确定目标人群的教育目标C、制订目标人群的教育计划D、考虑健康教育的形式E、确定干预的饮食行为10 .脑组织是机体消耗()最多的组织器官。
[单选题]*A、葡萄糖VB、脂肪C、蛋白质D、维生素E、矿物质11 .每克氮相当于()蛋白质。
[单选题]*B、7gC、8.5gD、6.25g√E、4g12 .高血压人群每天食盐推荐摄入量(1[单选题]*A、3gB、4gU5g√D、6gE、7g13 .谷类食物蛋白质的限制氨基酸是(1[单选题]*A、甲硫氨酸B、赖氨酸VC、精氨酸D、组氨酸E、色氨酸14 .下列植物性食物中蛋白质属于优质蛋白的是(\[单选题]*A、大米B、小米C、蚕豆D、玉米15 .对于有账目的单位食堂做调查,下列哪种调查方法最好()[单选题]*A、称重法B、记账法√C、食物频率法D、24小时膳食回顾法E、化学分析法16 .营养标签标识中,下列哪一个不是必须标识的核心营养素()[单选题]*A、蛋白质B、脂肪C、碳水化合物D、钠E、钙V17 .恩格尔指数是在下列哪个工作中要收集和计算的数据(C)[单选题]*A、营养调查√B、膳食调查C、营养监测D、营养风险筛查E、营养评估18 .预调查某人群慢性病的发病与其长期饮食习惯的关系,选择下列哪种膳食调查方法最好(E)[单选题]*A、称重法√c、24小时膳食回顾法D、化学分析法E、食物频率法19 .膳食纤维改善肠道功能的机制包括()[单选题]*A、产生短链脂肪酸B、降<氐肠道PH,改变肠道微环境C、促进有益菌生长D、抑制有害菌生长E、以上都包括V20 .中国居民平衡膳食宝塔(2023)建议成年人每天水的摄入量为()[单选题]*A、IOOOmIB、1200m1C、1500m1D、1500-1700m1√E、1700m121 .下列哪种微量元素属于人体必需微量元素()[单选题]*A、钠B、镁C、汞D、铁√E、钾22 .膳食硒缺乏容易引起()[单选题]*A、软骨病B、克山病VC、侏儒症D、坏血病E、地方性甲状腺肿23 .人体含量最多的矿物质是()[单选题]*A、碘B、镁U铁D、钙√E、钠24 .关于辅食添加的原则,下面叙述错误的是()[单选题]*A、由少到多、由稀到稠、由细到粗,循序渐进。
运动营养学总结
1.营养素的分类:蛋白质,脂类,碳水化合物,矿物质,维生素,水2.膳食营养素参考摄入量(DRIs)的具体内容:在“每日膳食中营养素供给量(RDA)"基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,它从预防营养素缺乏和预防慢性疾病两方面来考虑人类的营养需求,提出了良好健康状态的作用的新观念.四项内容对应的简写和具体概念:1,平均需要量(EAR):指满足某一特定性别,年龄及生理状况群体中对某营养素需要的平均值。
2,推荐摄入量(RNI):相当于RDA,指满足某一特定性别,年龄及生理状况群体中97%-98%个体需要量的摄入水平。
3,适宜摄入量(AI):指通过观察或实验获得的健康人群对某种营养素的摄入量。
4,可耐受最高摄入量(UL):是平均每日可以摄入营养素的最高限量,这个量对一般人群中的几乎所有个体都不至于危害健康。
3.糖的分类及生理功能:单糖(葡萄糖果糖半乳糖核糖)双糖(蔗糖麦芽糖乳糖海藻糖)寡糖(异麦芽低聚糖低聚果糖大豆低聚糖)多糖(糖原淀粉纤维)功能:1,细胞和组织的成分2,提供能量,对维持神经组织功能有重要意义3,节约蛋白质作用4,抗生酮作用5,保肝解毒作用6,增强肠道功能7,作为食品添加剂4.低聚糖的相关内容:寡糖又称低聚糖,是由3—9个单糖分子通过糖苷键聚合而成.分为异麦芽低聚糖,低聚果糖,大豆低聚糖;生理功能:1,用作特定人群(如肥胖,糖尿病患者)饮食的甜味剂2,促进体内有益菌的生长繁殖:“结肠发酵”3,抗龋齿作用4,具有与膳食纤维类似的功能,如降低血清胆固醇,吸附肠内有毒物质,预防结肠癌等。
5.膳食纤维的分类及生理功能:包括纤维素,半纤维素和木质素,果胶,树胶等;纤维素作为植物的骨架,能够维持机体正常消化功能;果胶类易与食物中无机盐结合,而影响无机盐的吸收;木质素具有刺激肠道蠕动,维持机体消化功能的正常。
6.补糖的方法:(1)运动前补糖:大运动量前数日内增加膳食中糖类至总能量的60%-70%(或10克/千克体重);也可采用改良的糖原负荷法(即在比赛前一周逐渐减少运动量,直至赛前一天休息)或在赛前1-4小时补糖1-5克/千克体重(宜采用液态糖);在赛前15分钟或赛前2小时补糖,血糖升高快,补糖效果较佳,有利于提高运动员运动能力.(2)运动中补糖:每隔30-60分钟补充含糖饮料或容易吸收的含糖物质,补糖量一般不大于60克/h,多数采用饮用含糖饮料的方法,少量多次;也可补充易消化的含糖食物。
加强对飞行人员高脂血症的饮食调控
加强对飞行人员高脂血症的饮食调控【关键词】高脂血症;飞行人员;饮食;调控高脂血症一般没有症状,很少有人出现头昏、头晕,这正是高脂血症的危险所在,因为没有症状,很多病人对此毫不介意,但持续的高脂血症危害很大,主要有促进动脉粥样硬化,导致冠心病、心肌梗死、脑卒中[1]。
2006—2008年住院飞行人员的疾病谱分析显示:近年来飞行人员高脂血症的发病率有逐年增高和逐渐年轻化的趋势[2]。
为了维护空勤人员的身体健康,增强体质,提高飞行耐力,延长飞行时间和保证飞行安全,合理饮食非常重要。
1飞行人员的饮食与营养标准根据对飞行人员的热能消耗调查,每人每日热能供给一般为 3 000~6 000 kcal。
长期蓄积过多的食物热量就会导致肥胖,影响飞行员的健康、飞行耐力和飞行年限。
蛋白质、脂肪和糖类是人类营养的三大要素。
在日常工作情况下,飞行人员摄入的糖类宜占总热量的56%、脂肪为30%、蛋白质为14%。
飞行时考虑到外界环境因素,应按具体情况适当改变,其比例可调整为65%、20%和15%。
除此之外,维生素、无机盐等对飞行人员抵抗飞行因素的不良影响,提高飞行能力也有重要意义。
我国军事飞行人员的饮食与营养标准初期是参考国外经验,后经多次修改。
总之,飞行人员的食物应易于消化,量少而质精,可增进食欲。
非飞行日为3餐制,飞行日为4餐制。
通常在飞行前1~1.5 h开饭,午餐应提前2 h开饭,禁止空腹或饭后立即飞行。
除重大节假日,空勤人员一律不准饮酒。
以前的热能供给标准偏高,使很多飞行员发生肥胖、高血脂。
2年龄及体质量因素对高脂血症的影响通过对2009年到我科保健疗养的1 127名军事飞行人员进行健康体检,整理完善相关资料进行综合统计分析发现:不同年龄组单纯高脂血症发病率差异无统计学意义(表1)。
不同体重指数(BMI)组高脂血症检出率差异有统计学意义。
BMI与高脂血症的发病率呈正相关,超重人群的检出率明显高于正常人群,肥胖人群中高脂血症的检出率高达63.3%[2](表2)。
重症医学科:ICU患者的营养支持
重症医学科:ICU患者的营养支持ICU 患者通常存在病情严重特点,部分患者存在消化功能障碍无法自行进食,为保证患者机体正常代谢,需要积极为患者实施营养支持干预。
但是很多人不了解重症医学科ICU患者营养支持相关内容。
需要进行相关知识科普,提升ICU患者关于营养支持的了解。
什么是营养支持?营养支持顾名思义就是指在患者无法自行进食或者摄入不足的情况下,通过其他方法,如静脉、肠道等方式,为患者提供机体正常代谢所需要的营养物质,保证患者能够维持机体各项指标正常。
重症医学科营养支持的开始时间营养支持患者通常具有一定的病情危重性,例如经历严重的创伤,烧伤,感染以及急性疾病等,患者往往会出现严重的机体代谢障碍,以高代谢高消耗为主。
这部分患者多处于昏迷状态或者存在吞咽障碍,造成无法进食。
患者进入ICU后,医生会根据患者的实际情况,为其开展营养评估工作,通过评估结果对其是否存在营养风险进行判断。
如果存在营养风险,通常会在患者初期治疗后24-48h开展。
但是如果患者血流动力学不稳定或者患者存在严重的代谢紊乱,再或者存在肝肾功能异常者,这种情况不建议为患者实施营养支持。
常见的营养支持方式有哪些?ICU患者的营养支持通常被分为2种,第一种为肠内营养支持,第二种为肠外营养支持。
前者在实施过程中主要是利用肠道实现营养吸收,后者在实施过程中主要是利用静脉进行营养补充。
(1)肠内营养支持,该种营养支持方式患者通过口服营养素或者利用管饲方式进行能量供应。
针对ICU患者,如果其为胃肠功能正常且具有良好的耐受性,这种情况下,可以为患者使用肠内营养支持。
如果患者处于清醒状态或者能够正常地吞咽且能够正常消化吸收能够经口进食者,均建议使用肠内营养支持。
针对无法经口进食者,如气管插管,昏迷,胃排空障碍等,可以结合患者实际情况为患者选择适合的营养液实施鼻胃管、口胃管营养支持。
很多人在电视上看到ICU护士通常会拿着肠内营养混悬液或者肠内营养乳剂(TPF-T)的情况,但是大多数人均不了解其内部成分。
高脂血症指南ppt课件
正常值范围为2.07-3.10mmol/L,过高会 增加动脉粥样硬化的风险。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C )
正常值范围为1.03-1.55mmol/L,过低会 增加动脉粥样硬化的风险。
甘油三酯(TG)
正常值范围为0.45-1.69mmol/L,过高会 增加心血管疾病的风险。
诊断标准与流程
诊断标准
监测病情变化
根据医生建议定期监测病情变化 ,及时调整治疗方案。
记录病情数据
记录自己的病情数据,如血脂水 平、用药情况等,以便医生更好
地了解病情。
05
CHAPTER
高脂血症的案例分析
案例一:药物治疗效果分析
总结词
药物治疗是高脂血症的主要治疗手段之一,但不同药物的效 果存在差异。
详细描述
通过案例分析,评估不同降脂药物对血脂水平的影响,比较 其疗效和副作用,为患者选择合适的药物提供依据。
增加运动
适度的有氧运动可以促进 脂肪代谢,降低血脂水平 ,建议每周进行至少150 分钟的中等强度有氧运动 。
பைடு நூலகம்
控制体重
肥胖患者减轻体重可以有 效降低血脂水平,尤其是 降低甘油三酯水平。
联合治疗策略
根据患者具体情况制定个性化治疗方案
根据患者的血脂水平、心血管风险、合并症等情况,制定个性化的治疗方案,选 择合适的药物和非药物治疗措施。
饮食调整
高脂血症患者应控制饮食 中脂肪摄入,减少饱和脂 肪酸和胆固醇的摄入,增 加膳食纤维的摄入。
生活方式改善
加强体育锻炼、控制体重 、戒烟限酒等健康的生活 方式有助于降低血脂水平 。
03
CHAPTER
高脂血症的治疗
药物治疗
降低胆固醇药物
危重症患者的营养需求和营养监测
营养监测
• 肠道灌注相关指标 • 肠道血流占心输出量的 20%~25%,小肠绒毛的血管特 点及逆向血流、动静脉短路,使得肠上皮对灌注压力与 容量的要求更高。 • 建议对于未撤离血管活性药物的重症患者,EEN 期间需 要动态监测血压、血管活性药用量、乳酸、皮肤斑点评 分等灌注指标。
营养监测
• 肠道灌注相关指标 • EN 时局部与门静脉血流增加,存在灌注不足时,可能加 重黏膜上皮氧的供需不匹配,加重肠道缺血,甚至出现 非闭塞性肠系膜缺血(NOMI)。 • 去甲肾腺素应用剂量<0.2~0.3 μg/(kg•min)的休克患 者,早期 EN 相对更为安全。
营养监测
• 甘油三酯 • 脂肪乳剂过量补充或输注速度过快,可导致脂肪超载、 三酰甘油廓清障碍,甚至肝脏损伤。 • 接受肠外营养的重症患者,尤其同时应用较长时间丙泊 酚镇静治疗时,应注意脂肪超载与脂代谢监测。
营养监测
• 甘油三酯 • 脂代谢异常风险人群包括高脂血症胰腺炎、肝脏急慢性 损伤、脓毒症,以及严重低蛋白血症患者,其脂肪代谢 与转运障碍,营养治疗期间,应监测血浆三酰甘油水平。 • 脂代谢异常风险人群输注脂肪乳剂期间,血浆三酰甘油 水平不应>3 mmol/L(265 mg/dl),并依据其水平调 整用量与速度。
葡萄糖
• 危重症患者的葡萄糖(PN)或碳水化合物(EN)不应超过 5 mg/kg/ min。
• 糖尿病配方的营养制剂,能降低胰岛素需求,推荐用于 T2DM危重症患者。
脂肪
• 静脉注射脂质(包括非营养性脂质来源)不应超过1.5 g脂 质/kg/d,同时需要监测肝功能和血脂情况,根据个体的耐 受性调整。
营养监测
• 胃肠动力 • 对于胃喂养不耐受的危重症患者,应采用静脉注射红霉 素作为一线促动力治疗;或者静脉注射胃复安或联合使 用胃复安和红霉素作为促动力学治疗。 • 静脉注射红霉素(通常剂量为100-250 mg每日三次)持 续2至4天。
《血脂异常医学营养管理专家共识(2023版)》解读PPT课件
对于合并肥胖的血脂异常患者,应注重控制总能量的摄入,增加膳食纤维的摄入以增强饱腹感。此外, 鼓励患者进行适量的运动以消耗多余能量也是非常重要的。
06
实践应用与案例分析
实践应用中的注意事项
个体化营养管理
根据患者的具体病情和营养需求,制定个体化的营养 管理方案。
合理选择营养补充剂
在必要时,合理选择和使用营养补充剂,以满足患者 的营养需求。
推动学科发展
本共识的制定和发布将有助于推 动医学营养学科的发展,提高医 学营养在临床治疗中的地位和作 用,为更多患者带来福音。
提高公众认知度
本共识的发布将有助于提高公众 对血脂异常及其医学营养管理的 认知度和重视程度,促进健康生 活方式的形成和推广。
02
血脂异常概述
血脂异常的定义和分类
血脂异常定义
血脂异常在全球范围内广泛存在,且随着年龄的增长,患病率逐渐升高。在我 国,成年人血脂异常的患病率高达40%以上。
危害
血脂异常是ASCVD的重要危险因素之一,可导致冠心病、心肌梗死、脑卒中等 严重心血管事件的发生。此外,血脂异常还与糖尿病、高血压等代谢性疾病密 切相关。
血脂异常的检测和诊断
检测
血脂检测通常包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标。检测方法主要有酶法和化学 法两种。
医学营养治疗的原则和方法
个体化原则
根据患者的年龄、性别、身体状况、饮食习惯等制定个性化 的营养治疗方案。
平衡膳食原则
合理搭配各种食物,确保摄入足够的能量和营养素,同时避 免过量摄入。
医学营养治疗的原则和方法
• 适量控制原则:根据患者具体情况,适量控制总能量、脂 肪、饱和脂肪酸、胆固醇等摄入。
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高脂血症患者的营养需求高脂血症的发病与人们的饮食习惯及膳食营养素摄入有直接的关系。
在日常生活中可以通过饮食调理来预防某些疾病的发生和发展。
高脂血症患者只有合理膳食才能保持血脂的正常。
那么合理膳食是指全面而平衡膳食,也就是说能满足机体生理状况、劳动条件及生活环境所需的各种营养素的膳食。
对于高脂血症病人来说更要注意膳食平衡。
要选择脂肪量低的食物,并要注意食物的花样、品种,合理搭配及科学烹调,才能保持血脂正常及合理营养供给。
为了达到合理营养,人们要注意吃以下五大类主要食物:
1.谷类谷类是面粉、大米、玉米粉、小麦、高粱等的总和,谷类是中国人的主食,也是膳食中能量的主要来源。
在农村中也是膳食中蛋白质的主要来源。
谷类主要提供碳水化合物(即糖类)蛋白质和B族维生素,也可提供一定量的无机盐和膳食纤维素。
谷类蛋白质含量在8%~15%,脂肪含量很低,热能及碳水化合物含量较高。
在我国人民膳食中有60%~70%的热能,50%左右的蛋白质由谷类食物提供,对于摄取量要根据劳动强度、年龄、性别、身高、体重等不同而有所差异。
多种谷类混合食用比单吃一种好,特别是以玉米或高粱为主要食物时,应当重视搭配一些其他的谷类或豆类食物,可以起到营养互补的作用。
2.鱼、肉、蛋类主要提供动物性蛋白质和一些重要的矿物质和维生素,但它们彼此间也有明显的区别。
鱼、虾及其他水产品含脂肪很低,有条件可以多吃一些。
肉类包含畜肉、禽肉及动物内脏,这些
食物,尤其是猪肉含脂肪比较高,所以不能多吃肉类。
蛋类含胆固醇较高,一般高脂血症病人,每周不超过3个为好。
3.奶类和豆类奶类和豆类是营养丰富,容易消化吸收的一类食物。
它含有人体所需的营养成分,它不仅能充分保证初生婴儿的生长发育,而且是老弱病残者的滋补品,尤其钙对人体的作用很难用其他食物代替。
豆类食品包含很多品种,含有较高的蛋白质(35%~40%)和脂肪(15%~20%),所有豆类蛋白质的氨基酸组成都比较合理,尤以大豆为佳,其氨基酸组成接近人体需要,而且富含粮食中比较缺乏的赖氨酸,是唯一能代替动物蛋白的植物性食物,与其他食物混合食用可以起到蛋白质互补作用。
大豆所含的油脂中,不饱和脂肪酸高达85%(其中亚油酸达50%以上),大豆油的天然抗氧化力较强,所以是较好的食用油。
除此以外,大豆还含有B族维生素和脂溶性维生素A、维生素D;还有人体需要的矿物质,高脂血症患者应当选择,有利于降血脂和补钙。
4.蔬菜水果类蔬菜水果是维生素、矿物质和膳食纤维的主要来源。
尤其是蔬菜,一日三餐不能缺少。
蔬菜以新鲜的为好。
一般成年人每日应吃500g左右的蔬菜,其中应有50%是绿色蔬菜,25%是红黄色蔬菜,25%是随意选择的蔬菜。
蔬菜和水果有许多共性,但蔬菜和水果终究是两类食物,各有优势,不能完全相互代替,一般来说,红、黄、绿色较深的水果含营养素比较丰富,所以应该多选用,水果每日可摄入100~200g为宜。
5.烹调油类烹调油主要提供能量,植物油还可以提供维生素E
和必需脂肪酸;烹调油包含动物油和植物油两类,无论哪一类均能增加食物的味道,刺激人们的食欲。
但过量摄入会使血脂升高,尤其动物油饱和脂肪酸含量高,植物油不饱和脂肪酸含量高,要以植物油为主,每日不超过25g为宜。