医院环境卫生学监测制度(6篇)

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医院环境卫生学监测制度
根据《医院感
染管理办法》及《医疗机构消毒技术规范(____年版)》《医
院空气净化管理规范(____年版)》的有关具体要求,为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,保证医疗安全。

根据我院实际制定医院环境卫生学监测及消毒灭菌效果监测方案:
一、监测目的提高监控效率,使其更具可操作性,有效地预防和控制医院感染,保证医疗安全。

二、监测范围全院重点部门及各科室空气、物表、医务人员手、使用中消毒液、消毒后(灭菌后)物品等的监测。

三、监测要求各科室负责采样前的清洁消毒等准备工作,按时规范采样,检验科负责检验并出具检验报告,院感科负责制定监测计划并指导科室完成监测工作。

当可能出现医院感染暴发时,要及时进行监测。

如监测结果不合格,检验科要向院感科及所在科室报告,院感科与科室一起查找原因,提出整改措施,复检至合格为止。

四、监测项目及监测频次
1、紫外线灯管强度的监测频次新领紫外线灯管使用前进行强度监测,使用中紫外线灯管每半年进行一次强度监测(____月、____月)。

2、灭菌剂、消毒剂及灭菌物品、消毒物品染菌量的监测频次使用中灭菌剂及灭菌物品每月进行细菌监测,使用中消毒剂及消毒物品每季度进行细菌监测。

3、透析用水、透析液细菌培养及透析液内毒素的检测频次1
透析用水、透析液细菌培养每月一次,透析液内毒素检测至少每____个月一次。

透析液的细菌、内毒素检测每台透析机至少每年检测一次。

4、消毒内镜、灭菌内镜监测频次
消毒内镜每季度进行细菌监测,灭菌内镜每月进行细菌监测。

5、各类环境空气、物体表面、医务人员手细菌监测频次(1)洁净手术室及洁净部门:每月监测一次,不同级别手术间每月至少监测一间,每年每个房间至少监测一次。

(2)非洁净手术室(眼科、美容科)、产房、导管室、新生儿室、重症加强治疗室、消毒供应室、血液透析室、口腔科、腔镜室、重症监护病房、血液病病区:每季度监测一次,加床超过20℅以上应当月进行监测。

每季度监测的外科系列(
3、
6、
9、____月)内科系列(
2、
5、
8、____月)门诊、医技、社区、后勤(
1、
4、
7、____月)。

(3)儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科
门诊及其病房、传染科:每半年监测一次,加床超过30℅以上应当月进行监测。

每半年监测的外科系列(
3、____月)内科系列(
5、____月)门诊、医技、社区、后勤(
4、____月)。

五、监测标准
1、紫外线灯管强度22
新领紫外线灯管强度≥90μw/cm,使用中紫外线灯管强度
≥70μw/cm。

2、使用中的消毒液染菌量监测使用中的灭菌用消毒液。

无菌生长;使用中的皮肤黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml;其他使用中的消毒液染菌量≤100cfu/ml。

3、透析液细菌培养及透析液内毒素检测的结果判定
透析液细菌培养:细菌数<200cfu/ml,透析液内毒素检测:内毒素<2fu/ml。

2
4、消毒内镜、灭菌内镜细菌监测结果判定消毒后内镜合格标准:细菌总数<20cfu/件,不能检出致病菌,灭菌内镜合格标准:检测无菌。

5、各类环境空气、物体表面、医务人员手细菌菌落总数卫生学标准:标准环境空气(cfu/医务人员手范围物体表面类别2皿.暴露时(cfu/cm)2(cfu/cm)间)卫生手外科手洁净参照gb50333≤5洁净手术室及洁净部门场所非洁净手术室(眼科、美容科)、产房、≤4重点导管室、新生儿室、重症加强治疗室、(cfu/15min≤5部门消毒供应室、血液透析室、口腔科、.9cm平皿)腔镜室、重症监护病房、血液病病区
≤10≤5儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、≤____人流室、治疗室、注射室、换药室、其他(cfu/5min.输血科、急诊室、化验室、各类普通≤10部门9cm平皿)病室、感染疾病科门诊及其病房、传染科3 医院环境卫生学监测制度(2)
一、总则
医院环境卫生学监测制度是为保障医院环境卫生安全、提升医疗服务质量而制定的一项规章。

二、监测内容
1. 医院内部环境监测:包括医院大楼建筑结构、照明、通风、温度、湿度、噪音等方面。

2. 临床科室环境监测:包括临床科室的卫生条件、设备设施的卫生情况、医疗废物的处理、防护用品的使用情况等。

3. 食品安全监测:包括医院食堂的卫生状况、食品原料及加工过程的卫生情况、食品储存和加热保温设备的卫生情况等。

4. 医疗废物处理监测:包括医疗废物的分类、收集、运输和处理过程的合规情况。

5. 水质监测:包括医院内水质的检测和卫生水源的保障。

6. 病房环境监测:包括病房内设施设备的卫生情况、病床、床单、枕头等物品的清洁情况等。

三、监测方法和频次
1. 环境监测将采用定期巡查和不定期抽查相结合的方式。

定期巡查由医院环境卫生管理人员负责,抽查将由专业监测人员进行。

2. 巡查人员应按照规定的巡查路线和时间进行环境监测,记录巡查结果并及时上报。

3. 抽查人员将根据监测计划,选取不同科室、不同时段进行环境监测。

四、监测结果处理
1. 若监测结果发现环境卫生存在违规情况或存在潜在的健康风险,应立即采取相应的改进措施,并指导医院相关人员进行整改。

2. 对于重大违规行为或情节严重的违规行为,应立即报告上级有关部门,并追究相关责任人的责任。

3. 监测结果应及时上报医院管理层,并定期进行数据分析,为医院环境卫生管理提供参考依据。

五、监测记录和报告
1. 所有监测活动的记录将被详细记录,包括监测时间、地点、检测方法、监测结果等。

2. 监测报告应由专业监测人员编制,包括监测结果的详细说明、改进措施的建议等。

3. 监测报告应及时上报给医院管理层,并加以保存备案。

六、监测人员培训和考核
1. 医院应定期组织环境卫生监测人员进行培训,包括环境监测理论知识、监测方法与技能等。

2. 监测人员应定期参加相关考核,只有合格的监测人员才能继续从事环境卫生监测工作。

七、督导和检查
1. 监测工作应定期接受上级医疗卫生行政部门的督导和检查,确保监测工作的科学性和规范性。

2. 监测工作可接受来自社会监督的检查,接受公众的意见和建议,促进医院环境卫生工作的进一步完善。

八、违规处理
对于违反医院环境卫生学监测制度的行为,将按照医院规定的处罚标准进行处理,包括但不限于口头警告、停职、降薪、解聘等。

九、附则
本制度自发布之日起生效,如有修订将在合适的时候进行,并及时通知医院相关人员。

以上就是医院环境卫生学监测制度的基本内容,通过科学、规范的监测体系,可以及时发现和解决医院环境卫生存在的问题,提高医院的整体卫生水平,提升患者满意度,为健康服务做出贡献。

医院环境卫生学监测制度(3)
是为了保障医院环境卫生的规范和安全,确保患者、医护人员和访客的健康。

以下是医院环境卫生学监测制度的一些要点:
1. 监测范围:监测医院内的各个区域,包括病房、手术室、门诊、药房等地方。

2. 监测项目:监测项目包括空气质量、水质、噪声、照明、医疗废物处理等方面。

3. 监测标准:根据国家相关卫生标准和医院的内部规定,制定具体的监测标准和指标。

4. 监测方法:采用专业的监测设备和方法,如空气质量监测仪、水质检测仪等,确保监测结果的准确性和可靠性。

5. 监测频率:根据医院的实际情况和需要,制定监测频率,如每月、季度或年度进行监测。

6. 监测记录和报告:监测结果应进行记录和报告,包括监测日期、地点、监测项目和指标等信息。

7. 异常处理:如果监测结果出现异常,需要采取相应的措施进行整改和改进,确保环境卫生的符合标准。

8. 监督与评估:医院环境卫生监测工作需要进行监督和评估,以确保监测工作的质量和有效性。

总之,医院环境卫生学监测制度是医院管理的一项重要工作,通过监测和评估医院的环境卫生状况,可以及时发现问题并采取措施,提高医院的环境质量和医疗服务水平。

医院环境卫生学监测制度(4)
是指医院为保障医疗环境卫生安全,制定的一系列监测措施和制度。

该制度主要包括以下方面内容:
1. 环境卫生监测标准:规定医院环境卫生相关指标的监测标准,包括室内空气质量、水质安全、噪声控制、辐射防护等。

2. 监测设备和方法:明确医院环境监测所需的设备和方法,包括空气质量检测仪器、水质监测设备、噪声计、辐射测量仪等。

3. 监测频次和周期:确定监测的频次和周期,通常包括定期检测和不定期抽查,以确保医院环境的长期稳定性和安全性。

4. 监测责任和流程:明确医院环境监测的责任部门和人员,并规定监测工作的具体流程,包括监测计划的制定、样本采集、测试分析、数据报告等。

5. 监测结果处理和纠正措施:规定监测结果的处理方式,包括异常情况的处理程序以及纠正措施的制定和执行,以保障医院环境卫生的持续改进。

6. 监测结果报告和公示:要求医院将监测结果及时报告相关部门和公示给医院内部人员和患者,提高环境卫生意识和透明度。

医院环境卫生学监测制度的建立和执行,可以有效保障医院内部环境卫生质量,降低交叉感染风险,提高医疗服务质量和患者满意度。

同时,通过定期监测和评估,可以及时发现环境问题,并采取相应的措施进行改进。

医院环境卫生学监测制度(5)
是指为了维护医院环境的卫生安全,保障患者和医务人员的健康,建立的一套监测和管理医院环境卫生的制度。

该制度包括以下内容:
1. 环境卫生评估:定期对医院环境进行评估,包括空气质量、水质状况、噪音、灭火器材等方面的评估,以及对危险废物的处理情况进行检查。

2. 设备监测:定期对医疗设备进行检测和维护,确保其正常运行和安全使用,包括检查消毒器材、手术器械、输液泵等设备的状态。

3. 消毒控制:对医院各个区域进行定期的消毒,包括手术室、病房、手术器械等的消毒操作和管理,以保证医院环境的清洁和安全。

4. 废物管理:规范医院废弃物的处理和分类,包括医疗废物、一般垃圾、危险废物等的处理方式和处置措施,确保医院环境的安全和清洁。

5. 病原体监测:对医院常见病原体进行监测,包括多重耐药菌、细菌、病毒等的检查,及时发现和处理传染性疾病的病原体,防止疾病的传播。

6. 培训与教育:对医院医务人员进行环境卫生知识的培训与教育,提高医务人员的环境卫生意识和操作技能,确保医院环境卫生的质量。

以上是医院环境卫生学监测制度的一些基本内容,通过建立和执行这样的制度,可以有效地管理医院的环境卫生,保障医院的安全和健康。

医院环境卫生学监测制度(6)
为了规范我院消毒灭菌效果、环境卫生学监测工作,提高监测结果的准确性、真实性、可比性,特制定本制度:
一、各科室(部门)要按照环境卫生学监测的要求认真开展监测项目,严格遵守规定的监测时限,真实规范采样,完整填写申请单
二、各科室(部门)对每月监测结果要进行效果评价并将资料妥善保管。

对不合格项目要进行原因分析并制定改进措施,达到不断持续性改进的目的。

三、各科室(部门)对此项监测工作,要务真求实,对不合格项目应如实上报。

避免单纯追求合格率,而虚报、闹假、走形式。

经核实将按奖罚条例进行重罚。

四、检验科(细菌室)应保证对全院各科室(部门),监测所需合格采样试管、培养皿的供应,并每月做无菌试验。

按要求做到培养时限准确、中和剂添加正确、报告结果规范。

五、感染控制科对全院重点科室(部门)的消毒灭菌效果、环境卫生学监测工作负责监督、并开展随机抽查采样监测。

各科室应积极主动配合。

六、环境卫生学监测报告包括。

空气、物体表面、医务人员手监测。

1、每月重点科室(手术室、重症监护室、供应室无菌区)应对环境卫生学监测一次。

2、对普通科室的治疗室、换药室,科室每月监测一次,院感科每季度抽查监测一次。

3、当有医院感染流行怀疑与医院环境卫生学因素有关时,及时进行监测。

4、监测方法见《医院消毒卫生标准》(gb15980—____)(1)Ⅰ类环境卫生学标准(层流洁净手术室、层流洁净病房)空气≤10cfu/m3,物体表面≤5cfu/cm2,医务人员的手≤5cfu/cm2。

(2)Ⅱ类环境。

(普通手术室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、重症监护室)空气≤200cfu/m3,物体表面≤5cfu/cm2,医务人员的手≤5cfu/cm2。

(3)Ⅲ类环境。

(治疗室、换药室、供应室清洁区、急救抢救室、化验室、各类普通病房)空气≤500cfu/m3,物体表面≤10cfu/cm2,医务人员的手≤10cfu/cm2。

(4)Ⅳ类环境。

(传染科及病房)物体表面≤15cfu/cm2,医务人员的手≤15cfu/cm2。

以上不得检出致病性微生物。

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