药物治疗高血压合并冠心病100例临床分析

药物治疗高血压合并冠心病100例临床分析

目的：分析并研究药物治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法：选取我院在2014年6月至2015年6月收治的100例高血压合并冠心病患者作为研究对象，将所有患者按照随机法划分为观察组和对照组，每组各50例。两组患者均采用药物治疗，对照组患者采用贝那普利治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合使用倍他乐克治疗，对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，比较两组患者的满意度，观察组患者满意度更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：临床上对于高血压合并冠心病患者采用药物治疗方法进行治疗，具有较好的效果，而且为患者联合给药贝那普利和倍他乐克效果更好，可以提高患者的治疗有效率，具有推广使用的价值。

标签：高血压合并冠心病；贝那普利；倍他乐克

现如今，随着人们生活水平的不断提高，人们生活方式的不断转变，使得各种疾病的发病率逐年上升[1]，心脑血管疾病的发病率呈现逐步上升趋势，特别是高血压，冠心病和高血脂等发病越来越趋于年轻化，对人们的正常生活质量产生了严重的影响，威胁着人类的身体健康[2]。采用药物治疗对高血压合并冠心病患者进行治疗是一种常见的保守治疗方法，可以更好地对患者的病情进行控制，对患者的不良状况进行缓解。本研究基于此进行分析，结果取得满意成效，现将主要研究情况作出如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2014年6月至2015年6月，在我院收治的高血压合并冠心病患者中抽取100例患者作为研究对象，所有患者按照随机法划分为观察组和对照组，每组各有患者50例。在对照组患者当中有男性患者27例，女性患者23例，患者中最大年龄为78岁，最小年龄为59岁，平均年龄为（65.8±4.6）岁；观察组患者当中有男性患者26例，女性患者24例，患者中最大年龄为80岁，最小年龄为60岁，平均年龄为（66.4±4.6）岁。所有患者经过临床诊断和检验均为高血压合并冠心病患者，患者的诊断符合高血压和冠心病的诊断标准。分组之后，采用统计学软件对两组患者的性别、年龄等一般资料进行统计学分析，结果无差异，P>0.05.不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均采用低糖饮食、适当运动的基础治疗方法进行治疗，使患者戒烟戒酒。对照组患者采用贝那普利治疗，口服给药，药物剂量为5～10mg/次，为患者每天给药1次，连续对患者给药8周作为一个疗程；观察组患者采用口服贝那普利联合倍他乐克进行治疗，贝那普利的给药剂量和给药方式与对照组相同，倍他乐克为口服给药，患者的初始剂量为6.25mg，患者每日给药2次，根据患

者的病情情况适当地为患者加量，但患者的最大剂量不可超过25mg/日。患者连续给药8周为一个疗程。

1.3 疗效判定

如果患者的临床体征明显消失，血压恢复正常，患者的心功能增强30%，测患者的心电图显示正常，则表明治疗显效；如果患者的临床体征和临床症状明显改善，血压基本正常，心功能增强15%～30%，心电图检查表示基本恢复正常，则表明治疗有效；如果患者的临床症状和临床体征基本消失，症状未见好转或患者病情加重，血压控制不明显，心功能未见明显的改善或心功能降低，心电图未见好转，则治疗无效[3]。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

本研究采用IBM SPSS 22.0统计学软件进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用χ2检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者治疗显效21例，有效27例，治疗有效率为96.00%；对照组治疗显效15例，有效18例，治疗有效率为66.00%。比较两组患者的满意度，观察组患者的满意度为100%，对照组患者的满意度为74.00%，观察组患者满意度更高，χ2=32.5415，P=0.0163<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

临床上高血压病是常见的一类心血管疾病，对患者如果不进行有效的治疗可能会给患者的正常生活产生影响，如果患者长时间的血压增高可能会导致患者出现动脉粥样硬化的改变，进而诱发冠心病[4]，这两种疾病合并会对患者的生命健康造成更加严重的威胁，特别是在冠心病发病的时候，通常会表现为心律失常、心绞痛和心力衰竭等情况，因此一旦发生心肌梗死患者很可能会出现猝死的情况。贝那普利是第二代血管紧张素转换酶抑制药，它具有较好的特异性和竞争性，能够在对患者进行治疗的时候，阻断患者的血管紧张素转换酶，同时减少胆固醇的分泌[5]，进而减少水钠潴留的发生，有效地降低患者的交感神经兴奋，扩张患者的外周血管。倍他乐克能够消除神经内分泌因子而导致的外周血管不利影响，它能够使患者的儿茶酚胺浓度降低，进而减少对患者心肌细胞的毒性作用，可以抑制患者血管升压素的分泌，降低患者外周血管的阻力作用，两种药物合力，治疗患者便取得了较好的成效。

综合上述分析能够得出，临床上对于高血压合并冠心病患者采用药物治疗方法进行治疗，具有较好的效果，而且联合使用贝那普利和倍他乐克效果更好，可以提高患者的治疗有效率，具有推广使用的价值。

参考文献

[1] 贾淑杰，周芸，杨红霞，等.高血压合并冠心病患者的冠脉病变特点[J].中国循证医学杂志，2014，27（06）：154155.

[2] 沈潞华.高血压合并冠心病的合理用药[J].中国社区医师，2014，21（07）：14631464.

[3] 李贵文.药物治疗肥厚型心肌病合并冠心病[J].中国现代药物应用，2015，23（04）：143145.

[4] 陈智杰，李春蓉.硝苯地平联合依那普利治疗原发性高血压合并冠心病的疗效及安全性探讨[J].中国现代药物应用，2015，21（06）：524525.

[5] 于淼洪.药物治疗冠心病合并心力衰竭106例[J].中国中医药现代远程教育，2014，13（01）：25342535.