护理学基础复习题
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护理学基础复习题
1. 正常腋下温度及其波动范围是()
A.36.3℃,36.0~36.5℃
B.36.3℃,36.0~37.0℃
C.36.5℃,36.0~37.0℃(正确答案)
D.36.6℃,36.1~37.1℃
E.37.0℃,36.5~37.5℃
2. 口腔温度的正常范围是()
A.35.8~36.3℃
B.36.3~37.2℃(正确答案)
C.36.8~37.7℃
D.37.3~38.2℃
E.39.3~40.3℃
3. 中等热的范围是()
A.38.0~38.9℃(正确答案)
B.39.0~40.0℃
C.38.1~39.0℃
D.37.8~38.5℃
E.37.5~38.0℃
4. 发热最常见的病因是(A)
感染(正确答案)
无菌坏死组织吸收
变态反应性疾病
恶性肿瘤
内分泌紊乱
5. 观察热型的主要临床意义在于()
A.有利于护理
B.有利于治疗
C.协助疾病诊断(正确答案)
D.判断病情是否好转
E.判断所测体温是否可靠
6. 为高热患者进行护理,不正确的措施是()A.卧床休息
B.口腔护理每日2~3 次
C.每隔4小时测一次体温
D.冰袋放置枕后部(正确答案)
E.给予高热量流质饮食
7. 不会引起体温过低的是()
A.早产儿
B.全身衰竭
C.新生儿硬肿症
D.晕厥(正确答案)
E.濒死状态
8. 适宜测量腋温的是()
A.消瘦者
B.腹泻者(正确答案)
C.高热多汗者
D.腋窝手术者
E.腋窝脓肿者
9. 腋下测温不适用于()
A.极度消瘦的患者(正确答案)
B.呼吸困难的患者
C.鼻腔手术后的患者
D.心肌梗死患者
E.口腔手术后的患者
10. 测量体温的注意事项中正确的是()
A.昏迷患者不可测腋温
B.心肌梗塞患者宜测直肠温度
C.坐浴后须待30分后方可测量直肠温度(正确答案) D.幼儿测量口腔温度时护士应守护在旁
E.呼吸困难者取坐位测量口腔温度
11. 消毒体温计的消毒液应()
A.每日更换1次(正确答案)
B.隔日更换1次
C.每周更换1次
D.每周更换2次
E.每两周更换1次
12. 对脉搏生理性变化描述错误的是()
A.女性稍快于男性
B.成人稍快于幼儿(正确答案)
C.运动时较快
D.忧郁时较慢
E.恐惧时较快
13. 属于节律异常的脉搏是()
A.浮脉
B.绌脉(正确答案)
C.丝脉
D.滑脉
E.洪脉
14. 不可能出现间歇脉的是()
A.洋地黄中毒
B.心脏病患者
C.过度疲劳时
D.精神兴奋时
E.颅内压增高患者(正确答案)
15. 测量脉搏方法不正确的是()
A.患者剧烈活动后应休息20分钟再测
B.用食指、中指和无名指诊脉
C.有脉搏短绌时,应两名护士同时测心率和脉率
D.脉搏细弱测不清时可听诊心率
E.异常脉搏测30秒(正确答案)
16. 对呼吸评估指标陈述不正确的是()
A.成人安静时每分钟16~20次
B.每分钟超过24次称呼吸增快,每分钟少于10次称呼吸减慢
C.潮式呼吸和间断呼吸属节律异常的呼吸
D.呼气时发出鼾声是由于喉头痉挛引起(正确答案)
E.呼吸困难分为呼气性、吸气性和混合性三类
17. 潮式呼吸的特点是()
A.呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现
B.呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现
C.呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现
D.呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现
E.呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅变慢,暂停数秒,周而复始(正确答案) 18. 病情与呼吸变化不相符的是()
A.酮症酸中毒——呼吸深大
B.重症肺炎——呼吸浅快
C.巴比妥中毒——呼吸浅快(正确答案)
D.哮喘——呼气费力
E.濒死——间断呼吸
19. 对影响血压因素描述正确的是()
A.女性血压高于男性
B.右上肢血压高于左上肢(正确答案)
C.上肢血压高于下肢
D.炎热时血压高于寒冷时
E.儿童血压高于成人
20. 符合高血压水平的是()
A.收缩压135mmHg,舒张压85mmHg
B.收缩压130mmHg,舒张压100mmHg(正确答案) C.收缩压120mmHg,舒张压80mmHg
D.收缩压100mmHg,舒张压80mmHg
E.收缩压60mmHg,舒张压40mmHg
21. 脉压增大常见的疾病是()
A.心包积液
B.缩窄性心包炎
C.主动脉瓣关闭不全(正确答案)
D.低血压
E.主动脉狭窄
22. 脉压减小主要见于()
A.主动脉瓣关闭不全
B.心动过速
C.动脉硬化
D.心肌梗死
E.心包积液(正确答案)
23. 测血压时袖带过松可使()
A.收缩压偏低
B.收缩压、舒张压均偏低
C.收缩压偏高(正确答案)
D.舒张压偏高
E.舒张压偏低
24. 血压测量值假性增高的因素是()
A.袖带过宽
B.袖带缠绕过紧
C.测量部位高于心脏水平
D.血压计内水银不足
E.袖带过窄(正确答案)
25. 不属于测量血压“四定”内容的是()
A.定体位
B.定部位
C.定测量者(正确答案)
D.定血压计
E.定时间
26. 朱女士,高血压病,为其测量血压时正确的做法是()
A. 若采取立位测量,手臂应平第6肋间
B. 放气时听到的最强音即为收缩压
C. 缓慢放气,速度4mmHg/s(正确答案)
D. 听到变音即为舒张压
E. 听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
27. 王先生,巴比妥类药物中毒,入院治疗,其呼吸特点正确的是()
A. 呼吸浅慢一呼吸加深加快一呼吸暂停一反复(正确答案)
B. 规律呼吸一呼吸暂停一反复
C. 深而规则
D. 浅表不规则
E. 呼气时发出鼾声
28. 患者男性,因“心律失常、频发室性早搏”住院治疗,护士为其测量脉搏时,方法不正确的是()
A.稳定患者情绪
B.协助腕部伸展
C.用食指、中指和无名指的指端按在动脉上
D.所施压力以能清楚触及搏动
E.计数30秒×2(正确答案)
29. 患者男性,23岁,肺炎球菌性肺炎,体温40.0℃,脉搏120次/分,口唇干燥,不正确的护理措施是()
A.鼓励饮水
B.卧床休息
C.注意空气流通
D.每日口腔护理2~3次
E.置冰袋于头顶和足底处(正确答案)
30. 患者男性,60岁,冠心病,测脉搏时发现有间歇脉,支持判断的是()
A.提前出现、较强、其后有一较正常延长的间歇
B.提前出现、较弱、其后有一较正常延长的间歇(正确答案)
C.提前出现、较强、其后有一正常间歇
D.提前出现、较弱、其后有一正常的间歇
E.推迟出现、较强、其后有一较正常缩短的间歇
31. 某实习护生,在为危重患者测脉搏时感细弱而难以记数,处理方法是()
A.协助患者改变体位
B.指导患者深呼吸,休息几分钟后再测
C.换另一侧手臂重测
D.用听诊器测心率(正确答案)
E.让带教老师给患者测量
32. 患者女性,“甲状腺功能亢进、房颤”,脉搏不可能出现()
A.心音强弱不等
B.脉搏强弱不等
C.心率小于脉率(正确答案)
D.心律不齐
E.脉搏不齐
33. 患者男性,29岁,哮喘急性发作,发病时典型的呼吸变化是()
A.潮式呼吸
B.库斯莫呼吸
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难(正确答案)
E.混合性呼吸困难
34. 患儿,“急性喉炎”,观察呼吸时可听到()
A.鼾声
B.蝉鸣音(正确答案)
C.哮鸣音
D.湿罗音
E.支气管呼吸音
35. 患者女性,“肝硬化”,测得舒张压95mmHg,收缩压140mmHg,正确的记录是()
A.95mmHg、140mmHg
B.95mmHg/140mmHg
C.95/140mmHg
D.140mmHg/90mmHg
E.140/90mmHg(正确答案)
36. 患者女性,30岁,“心肌炎”,护士为其测量血压时使读数偏高的因素是()
A.袖带过紧
B.放气速度太快
C.手臂位置太高
D.视线太高
E.袖带过窄(正确答案)
37. 患者男性,25岁,以发热2天来院就诊。
医生初步诊断为肺炎,最可能的热型是()
A.弛张热
B.间歇热
C.不规则热
D.稽留热(正确答案)
E.回归热
38. 患者男性,29岁,已发热三天,最高体温达40℃,最低体温在37.8℃左右。
入院确诊治疗。
测口腔温度时患者不慎咬碎体温计,护士应立即()A.催吐
B.让其口服蛋清
C.让其服用韭菜
D.清除其口腔内玻璃碎屑(正确答案)
E.洗胃
39. 3岁患儿,不慎将一粒花生米吸入气管。
不可能出现的临床表现是()
A.三凹征
B.呼气费力(正确答案)
C.口唇发绀
D.烦躁不安
E.鼻翼扇动
40. 患者女性,69岁,高血压。
测得血压190/150mmHg,不正确的护理措施是()
A.按医嘱用药
B.卧床休息,减少活动
C.密切观察血压变化,做到“四定”
D.告诉患者结果,说明严重程度(正确答案)
E.指导戒烟戒酒
41. 患者,男性,20岁,早晨打篮球不慎将足扭伤,当时感到疼痛,下午肿胀明显。
护士为患者减轻其肿胀和疼痛,合适的处理方法是()
A. 红花油按摩
B. 温水浸泡
C. 红外线照射
D. 湿冷敷(正确答案)
E. 乙醇按摩
42. 某患儿,9 岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下()
A. 放置热水袋
B. 放置冰囊(正确答案)
C. 用乙醇纱布湿敷
D. 进行红外线照射
E. 用50%硫酸镁进行湿热敷
43. 持续用冷1小时后,可产生与生理效应相反的作用是()
A.后续效应
B.继发效应(正确答案)
C.协同效应
D.病理效应
E.副效应
44. 患者女性,32岁,局部用冷缓解牙痛,其机理是()
A.降低神经末梢的敏感性(正确答案)
B.降低痛觉神经的兴奋性
C.减轻局部肿胀
D.降低细胞的新陈代谢
E.使炎症局限
45. 患者女性,29岁,胃痉挛,腹痛难忍,为缓解疼痛可首选()
A.腹部放置热水袋(正确答案)
B.热湿敷
C.红外线灯照射腹部
D.局部按摩
E.腹部放置冰袋
46. 患儿,10岁,高热行温水拭浴,禁忌拭浴的部位是()
A.肘窝、掌心、腹股沟
B.腘窝、腋窝、腹股沟
C.胸前区、阴囊、足底(正确答案)
D.面部、腹部、足底
E.面部、腋窝、背部
47. 王先生,30岁,病毒性脑炎,体温39.9℃,行乙醇拭浴,置冰袋于头部的目的是()
A.利于脑组织的恢复
B.防止心律失常
C.防止头部充血(正确答案)
D.防止脑水肿
E.提高脑组织对缺氧的耐受性
48. 足底禁用冷疗是为了防止()
A.腹泻
B.冻伤
C.反射性心率减慢
D.引发过敏症状
E.末梢血管收缩(正确答案)
49. 患者男性,26岁,因腹痛难忍来医院就诊,面色苍白,大汗淋漓。
未确诊之前护士不应采取的措施是()
A.询问病史
B.通知医生
C.测量生命体征
D.备好急救物品
E.腹部热敷(正确答案)
50. 患者男性,26岁,因腹痛难忍来医院就诊,面色苍白,大汗淋漓。
对患者不能使用该项措施的原因是()
A.腹部不能用热疗
B.掩盖病情,贻误诊断(正确答案)
C.限制炎症吸收
D.缓解疼痛
E.促进血液循环。