临床医学肿瘤学复习题与答案
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临床医学肿瘤学复习题与答案
1、腮腺良性肿瘤中最常见()。
A、单形性腺瘤
B、多形性腺瘤
C、Warthin瘤
D、良性混合瘤
E、肌上皮瘤
答案:B
:腮腺肿瘤的病理学分类复杂,一般将腮腺肿瘤分为腺瘤、癌、非上皮性肿瘤、淋巴瘤、继发性肿瘤、未分类的肿瘤及瘤样病变七大类。
腺瘤中最常见的为多形性腺瘤,约占所有腮腺良性肿瘤的80%。
2、关于肝血管瘤核素显像描述正确的是()。
A、肝显像为单发或多发的放射性缺损区
B、肝血池显像呈“过度填充”
C、肝血池显像与周围正常肝组织相近
D、肝血流相有或无放射性充盈
E、A+B+D
答案:E
:肝血管瘤核素显像表现为占位性病变处呈放射性减低或缺损区,血池放射性过度填充,肝血流相有或无放射性充盈。
3、营养支持治疗前首先应()。
A、先消除导致营养不良的因素
B、鼓励患者进食
C、促进患者食欲
D、改善进餐环境
E、胃肠减压
答案:A
:营养支持治疗前应先消除导致营养不良的因素,尽可能鼓励患者进食,促进患者食欲,改善进餐环境。
4、患者女性,67岁,发现乳腺包块月余,伴乳头溢液,X线图像如下,最有可能的诊断是()。
A、乳腺囊肿
B、乳腺增生
C、乳腺纤维瘤
D、乳腺癌
E、乳腺炎
答案:D
:X线图像中可见乳腺肿块伴钙化,腺体破坏,可诊断为乳腺癌。
乳腺增生、乳腺纤维瘤和乳腺囊肿无钙化,同时乳腺炎病史不符合,也不表现为肿块。
5、女性,50岁,黄疸,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是()。
A、十二指肠低张造影
B、静脉胆道造影
C、经皮肝穿刺胆道造影
D、核素扫描
E、腹腔动脉造影
答案:C
:中年女性,黄疸伴肝内胆管扩张,应行经皮肝穿刺胆道造影明确病因。
6、表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准除外()。
A、继发感染
B、皮肤损害范围
C、对日常生活影响
D、主观症状
E、持续时间
答案:E
:表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应需评估以下几点:①皮肤干燥;②指甲改变;③瘙痒;④皮疹/脱屑;⑤皮疹/痤疮;⑥皮肤病学-其他。
分级主要评估以上几点的主观症状、对日常生活的影响、有无继发性感染、皮损的范围。
7、肠癌的描述是()。
A、我国大肠癌发病率不断升高
B、盲肠,升结肠癌最多见
C、黏膜内癌可以治愈
D、CEA测定有助于判定癌的原发与转移
E、A+C+D
答案:E
:大肠癌的特点如下:①近年各地资料显示随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率呈逐年上升趋势;②发生部位约半数以上位于直肠;③CEA 对本病的诊断不具有特异性,但定量动态观察,对大肠癌手术效果的判断与术后
复发的监视,均有价值;④黏膜内癌是指早期结肠癌,经内镜局部切除是可以达
到治愈的,而且安全和微创。
8、若某肿瘤可检测到CD20,则该肿瘤可能属于()。
A、肝细胞癌
B、B细胞肿瘤
C、胃癌
D、T细胞肿瘤
E、卵巢癌
答案:B
:CD20是B细胞淋巴瘤的特异性抗原,约90%以上的B细胞淋巴瘤可表达
CD20,利妥昔单抗(美罗华)是针对B细胞淋巴瘤CD20抗原的高纯度人鼠嵌合型
单抗。
9、《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入()。
A、医疗机构等级评审
B、定期考核和医德考评
C、医疗机构校验管理和医务人员年度考核
D、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E、以上都对
答案:E
:《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况,应列入医疗机构校验
管理和医务人员年度考核、定期考核和医德考评;医疗机构等级评审;医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。
10、关于营养不良正确的是()。
A、蛋白质和热量不足
B、表现为体重减轻
C、可伴其他营养物的缺乏
D、皮下脂肪减少
E、以上都是
答案:E
:营养不良一般特指“蛋白质-能量营养不良”,是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症。
主要表现为渐进性皮下脂肪减少、体重下降、水肿、肌肉萎缩以及生长发育停滞,可有多种维生素缺乏。
11、具有抗肿瘤效应的第一道防线是()。
A、B细胞
B、Tc细胞
C、TH细胞
D、中性粒细胞
E、NK细胞
答案:E
:NK细胞(自然杀伤细胞)无需抗原致敏即可直接杀伤敏感的肿瘤细胞,是机体抗肿瘤的第一道防线。
IL-2、IFN等可强化杀伤效应,扩大杀伤瘤谱。
NK细胞质中含有嗜天青颗粒,所以又称为大颗粒淋巴细胞(LGL)。
12、乳癌经血液转移最常至的部位依次是()。
A、肺、骨、肝
B、骨、肾、肺
C、肝、肺、脑
D、肺、肾、骨
E、肝、肾、肺
答案:A
:乳腺癌可经淋巴途径进入血液循环,最常见的转移部位在肺、骨、肝。
13、下列哪项为恶性肿瘤?()
A、软骨母细胞瘤
B、多形性腺瘤
C、成肌纤维细胞肌纤维母细胞瘤
D、甲状腺囊腺瘤
E、髓母细胞瘤
答案:E
:在肿瘤分类和命名原则中,不同组织来源的良性肿瘤称为瘤,但也有例外,如淋巴瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤为恶性肿瘤。
部分肿瘤称之为“母细胞瘤”,其中包括良性和恶性肿瘤:如胶质母细胞瘤(恶性)、髓母细胞瘤(恶性)、神经母细胞瘤(恶性),软骨母细胞瘤(良性)等。
14、卵巢上皮癌中最常见的病理类型是()。
A、黏液性癌
B、子宫内膜样癌
C、未分化癌
D、透明细胞癌
E、浆液性癌
答案:E
:卵巢上皮细胞癌是发生于卵巢上皮的恶性肿瘤,其中浆液性癌最常见,其后依次为黏液性癌,子宫内膜样癌,透明细胞癌,移行细胞癌等。
15、适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是()。
A、MRI
B、CT
C、乳腺X线摄影
D、超声
E、乳腺导管造影
答案:C
:乳腺肿瘤普查是对无症状的人群通过某些检查手段早期检出异常,以进一步作其他检查,获得早期诊断及早期治疗。
目前证实乳腺X线摄片是唯一的应用影像学检查早期检出恶性肿瘤并降低其死亡率的手段。
16、鼻腔副鼻窦恶性肿瘤中最常见的部位是()。
A、蝶窦癌
B、外鼻癌
C、上颌窦癌
D、鼻腔癌
E、额窦癌
答案:D
:鼻腔副鼻窦恶性肿瘤包括鼻腔、筛窦和上颌窦癌。
以鼻腔癌最多见,上颌窦癌次之,其分布为:外鼻癌4%~10%,鼻腔癌占47.9%~55.3%,上颌窦癌占
34.1%~40.3%,筛窦癌4%~4.4%,蝶窦癌0.4%~2%,额窦癌1.2%。
17、利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤的有效率是()。
A、90%
B、40%
C、80%
D、60%
E、90%以上
答案:E
:Rituxan研究指出,对复发性和化疗耐药的非霍奇金淋巴瘤有48%的有效率,联合化疗有效率则提高到90%以上。
18、当一个晚反应组织中出现了早反应组织性质的肿瘤,在进行根治性放疗时,你认为下列合理的是()。
A、延长总的治疗时间
B、常规治疗提高分次照射剂量
C、可在疗程中考虑超分割放射治疗
D、常规治疗降低总照射剂量
E、以上都不对
答案:C
:B项,早反应组织对时间敏感,而晚反应组织对分次剂量变化敏感,因此不能提高分次照射剂量影响疗效,且增加晚反应组织副反应。
C 项,采用超分割治疗降低分次剂量,可以在不降低肿瘤控制的前提下降低正常组织的并发症。
AD 两项,不管何种性质组织,常规治疗改变其总照射剂量都会影像其疗效,加重放疗副反应,可以通过评估其生物学效应的方式改变其剂量。
19、下列哪项是医学模式转变对医师提出的根本性医德要求?()
A、学习伦理学
B、学习生命价值论
C、学习公益理论
D、注重改变传统的医学道德观念
E、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的患者的人文方面
答案:E
:现代生物-心理-社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求。
医务人员要把健康和疾病放在一个更为广阔的背景下考量,医务人员不仅要关心患者的躯体、个人,更要关心其心理、家庭和社会等人文因素。
20、非何杰金淋巴瘤中最常见的是()。
A、T细胞来源
B、B细胞来源
C、NK细胞来源
D、组织细胞来源
E、langerhans细胞来源
答案:B
:非何杰金淋巴瘤分为B细胞来源、T细胞来源和NK细胞来源。
其中85%来源于B淋巴细胞系,而其他的15%来源于NK/T淋巴细胞系。
21、非语言沟通不包括()。
A、手势
B、姿势
C、仪表
D、触摸
E、沟通
答案:E
:非语言沟通是不用言辞表达的,包括肢体语言(姿势、仪表)、面部表情、目光、手势、身体接触等。
22、早期乳腺癌最适宜的检查方法是()。
A、CT
B、钼靶
C、MRI
D、红外线
E、B超
答案:B
:目前证实乳腺X线钼靶摄片是唯一的应用影像学检查早期检出恶性肿瘤并降低其死亡率的手段。
23、平阳霉素化疗有致肺纤维化的毒性,其终生限量不超过()。
A、350mg
B、300mg
C、100mg
D、200mg
E、400mg
答案:B
:平阳霉素有致肺纤维化的毒性,其终生限量不能超过300mg。
24、男,57岁,声嘶伴咽部不适半年。
查体:左颈部可及一质硬固定包块,无压痛。
最有可能是()。
A、声门癌
B、鼻咽癌
C、扁桃体癌
D、声带息肉
E、喉结核
答案:A
:声门癌的典型症状包括声嘶(声带或室带受侵)、咽部不适(吞咽不适,咽部阻挡感,食后咽部异物感——声门上病变)、或颈部肿物。
结合病史患者声嘶伴咽部不适,体检左颈部可及一质硬固定包块,无压痛。
因此最有可能的诊断为声门癌。
25、关于原发性肝癌,错误的是()。
A、X线平片无诊断价值
B、CT最具有普查筛选价值
C、USG可发现直径1cm左右的肝癌
D、DSA兼具诊断和治疗价值
E、MRI可用于鉴别诊断
答案:B
:超声显像是目前肝癌最常用的定位诊断方法,也是普查的首选的方法。
26、患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞++,行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。
最有可能的诊断是()。
A、肾盂癌
B、肾癌
C、肾母细胞瘤
D、肾囊肿
E、肾转移瘤
答案:B
:中老年男性,肉眼血尿,伴腰痛,检查提示肾脏肿物,最有可能为肾癌,肾盂癌不发生在皮质,同时向内生长。
肾母细胞瘤好发于儿童, 肾囊肿通常不会引起血尿,而且为囊性肿物,肾转移瘤通常为多发,且症状以原发肿瘤为主。
27、下列属于机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应机制的是()。
A、通过树突细胞的抗原呈递作用,促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫
B、通过巨噬细胞释放TNF发挥杀瘤作用
C、通过NK细胞释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用
D、通过巨噬细胞的直接吞噬作用发挥杀瘤作用
E、通过Ⅰ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用
答案:A
:对于抗原性极弱的肿瘤细胞,机体主要通过抗原呈递细胞的呈递作用,促进机体特异性的细胞免疫,从而发挥杀死肿瘤细胞的作用,还可以通过Ⅱ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用。
巨噬细胞和树突细胞均为抗原呈递细胞,而且树突细胞抗原呈递作用更强。
NK细胞无需抗原致敏即可直接杀伤敏感的肿瘤细胞,是机体抗肿瘤的第一道防线,但其抗肿瘤作用机制是直接接触发挥作甩,而非释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用。
28、克隆源性细胞在特定的生长环境内有能力形成细胞集落至少是()。
A、60个
B、30个
C、50个
D、40个
E、70个
答案:C
:克隆源性细胞增殖时,组成的细胞数目至少超过50个的细胞(至少直径
1~2mm大小)才能称为细胞集落。
29、Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者,首选下列哪项治疗?()
A、手术+化疗
B、抗HP治疗
C、手术
D、放疗
E、手术+放疗
答案:B
:HP阳性者可首选抗HP治疗,HP阴性者,也可先试用抗HP治疗,或者首选放疗(30~35Gy)。
30、女性,39岁,因接触性出血两月就诊,妇科肉眼诊断宫颈糜烂,宫颈刮片可见重度核异质细胞。
为确诊宫颈癌最可靠的方法是()。
A、子宫镜检查
B、阴道镜检查
C、B超检查
D、氮激光肿瘤固有荧光诊断仪检查
E、宫颈活检
答案:E
:宫颈癌三阶梯筛查包括:①细胞学+HPV是初筛;②阴道镜协助诊断;③宫颈活检取材是确诊宫颈癌的金标准。
31、关于原发性肝癌肝血管造影表现,错误的是()。
A、供血动脉增粗
B、可见肿瘤血管
C、血管侵润
D、门静脉癌栓征象
E、爆玉米花状染色
答案:E
:原发性肝癌的血管造影主要表现为:①供血动脉增粗;②出现肿瘤血管;③占位征象;④血管浸润;⑤肿瘤染色和充盈缺损;⑥静脉早显;⑦门静脉血管改变:门静脉压迫推移、狭窄或门静脉因癌栓形成而造成闭塞。
32、45岁,男,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm
质中等,右膈外侧抬高,B超肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/L,最有可能的诊断是()。
A、原发性肝癌
B、乙型肝炎
C、阿米巴肝脓肿
D、肝硬化
E、淤胆性肝炎
答案:A
:中年男性,乙肝病史(HBsAg阳性),查体肝脏变大,B超可见多个不规则结节且边缘不整齐,考虑为原发性肝癌。
33、Ⅲ期临床试验是为了()。
A、发现新的适应证
B、确定最大耐受剂量
C、确定不同患者人群的剂量方案
D、确定最小耐受剂量
E、观察普通人群中使用的受益-风险比
答案:E
:Ⅲ期临床试验为确证性研究,通过大样本、随机、对照研究设计确证药物在Ⅱ期临床试验中特定的目标人群中观察到的疗效和安全性,评价肿瘤受试者的临床获益情况。
34、肿瘤流行病学的研究对象是()。
A、肿瘤的易感人群
B、临床显性肿瘤患者
C、处于癌前状态的人
D、临床隐性肿瘤患者
E、以上均是
答案:E
:肿瘤的流行病学研究以群体为对象,而不是临床上的某个显性患者。
肿瘤流行病学研究立足于总体,即观察的对象不仅限于临床的显性肿瘤患者,隐性患者,还包括处肿瘤的易感人群和处于癌前状态的患者。
35、决定恶性肿瘤易感性的遗传因素有()。
A、高度外显的种系基因突变
B、致癌物代谢基因多态性
C、细胞增殖和凋亡控制基因多态性
D、DNA修复基因多态性
E、以上均是
答案:E
:癌症的发生和发展受遗传的和获得性因素共同影响,遗传因素导致了个体的易感性。
决定肿瘤易感性的遗传因素主要包括:①一些罕见的、高度外显的种系基因突变;②一些常见的致癌物代谢基因多态;③DNA修复基因多态;④细胞增殖及凋亡控制基因多态;⑤年龄、性别、免疫和营养状况等非遗传因素,也可通过生理和病理状态以及激素作用等途径,影响个体对肿瘤的易感性。
36、癌症病人营养不良主要由哪种因素引起?()
A、癌症本身带来的胃肠道消化及吸收障碍
B、治疗带来得副作用所引起的
C、支持治疗不足
D、病人患病前体质弱
E、病人病情重
答案:A
:癌症病人营养不良原因包括:癌症本身带来的胃肠道消化及吸收障碍、治疗的不良反应、缺乏有效的支持和调节,合并其他疾病等。
主要由癌症本身带来的胃肠道消化及吸收障碍引起。
37、临床试验质量管理规范(GCP)的核心是()。
A、诊疗规范化和个体化
B、安全性和科学性
C、获得最新最好的治疗
D、循证医学
E、开发新药
答案:B
:临床试验质量管理规范(GCP)的核心只有两条:一是安全性,二是科学性,而且安全性更为重要。
38、下列哪种肿瘤的恶性型归入癌?()
A、血管瘤
B、乳头状瘤
C、间皮瘤
D、滑膜瘤
E、脑膜瘤
答案:B
:A项,血管瘤恶性型为血管肉瘤。
B项,乳头状瘤多为来源于上皮组织的良性肿瘤,其恶性型称之为乳头状癌。
C项,间皮瘤的恶性型为恶性间皮瘤。
D项,滑膜瘤的恶性型为滑膜肉瘤。
E项,脑膜瘤的恶性型为恶性脑膜瘤。
39、下列最符合鳞状细胞癌特征的是()。
A、癌细胞具有移行上皮特点
B、癌细胞形成腺体
C、癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征
D、癌细胞分泌黏液
E、癌细胞分泌激素
答案:C
:A项,为移行上皮癌的镜下特点。
BD两项,均是腺上皮癌的镜下特点。
E项,可以见于肺内分泌肿瘤,肺内分泌肿瘤并非是鳞状细胞癌。
40、膀胱癌最常见的首发症状是()。
A、无痛性血尿
B、尿路刺激症状
C、下腹肿块
D、排尿困难
E、腹痛
答案:A
:血尿是膀胱癌最常见的症状,尤其是间歇全程无痛性血尿,可表现为肉眼血尿或镜下血尿。
41、患者男性,76岁,反复无痛性肉眼血尿3月,MR图像如下,最有可能的诊断是()。
T1WIT2WIT1增强T1增强
A、膀胱癌
B、前列腺癌
C、膀胱息肉
D、膀胱炎
E、精囊腺癌
答案:A
:老年男性,反复无痛性肉眼血尿,MR提示膀胱内肿块,T1WI稍低信号,T2WI 等信号,增强不均匀强化,为典型膀胱癌表现。
42、以下药物不属于小分子靶向药物的是()。
A、恩度
B、格列卫
C、特罗凯
D、易瑞沙
E、爱必妥
答案:E
:爱必妥的药物通用名是西妥昔单抗,属于单克隆抗体。
43、下列不属于医学伦理学尊重原则要求的是()。
A、各种治疗手段要获得患者和家属的知情同意
B、在医疗过程中要尊重患者和家属的自主权
C、在医疗过程中要为患者保守秘密
D、各种用药目的要详细向患者和家属解释
E、在医疗过程中要保守患者的隐私
答案:D
:尊重原则是指医患双方交往时应该真诚地尊重对方的人格,并强调医务人员尊重患者及其家属的独立而平等的人格与尊严,尊重患者及其家属做出的理性决定。
医务人员具有诊断治疗的决定权。
在有利于患者权益和不危害他人及社会利益的前提下,对患者及其病情的认定、采用何种方法诊治等,医务人员有权进行自主决策,并应得到尊重。
44、下列关于胰腺癌淋巴结转移的描述,不正确的是()。
A、最常发生在腹腔动脉和肠系膜上动脉周围
B、胰头癌比胰体癌更易出现
C、表现为血管周围模糊的软组织影
D、是胰腺癌能否切除的重要判断指标
E、也可出现在腹主动脉和下腔静脉周围
答案:B
:血管受侵、周围脏器受侵、淋巴结转移及肝转移是不可手术切除的重要指征。
胰腺癌较常转移到腹腔动脉、肠系膜上动脉根部淋巴结,其次为下腔静脉和主动脉旁淋巴结,约占27%。
45、世界上第一个安乐死合法化的国家是()。
A、美国
B、中国
C、荷兰
D、加拿大
E、澳大利亚
答案:C
:2000年荷兰通过了有条件的主动安乐死立法,使荷兰成为世界上第一个安乐死合法化的国家。
46、关于LAK细胞,下列说法错误的是()。
A、较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用
B、具有细胞毒性效应
C、其实质是NK细胞
D、能被大剂量IL-2诱导
E、其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚
答案:C
:20世纪80年代初期以来,对淋巴因子激活杀伤细胞(LAK)的特征进行了广泛的研究。
这是一群不同于NK或CTL的溶细胞性群体。
实质为大剂量IL-2诱导的体外刺激人体外周血单个核细胞(包括NK细胞和T细胞),经培养扩增而得到,具有细胞毒性效应。
虽有部分细胞为 NK细胞诱导而得,但LAK不是NK细胞,且较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用,其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚。
47、负责对实施情况进行监督检查的是()。
A、上级主管单位
B、领导班子
C、行政职能部门
D、纪检监察纠风部门
E、人事部门
答案:D
:根据《医疗机构从业人员行为规范》第九章第四十七条规定,医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实,纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查。
48、累及整个大叶呈肺炎样外观的肺癌类型是()。
A、低分化鳞状细胞癌
B、大细胞癌
C、小细胞癌
D、黏液癌
E、细支气管肺泡细胞癌
答案:E
:黏液型细支气管肺泡癌,肿瘤组织累及数个肺叶或双侧肺,病变质地硬,影像学检查类似大叶型肺炎。
49、肿瘤治疗失败的主要原因除外()。
A、机体免疫功能降低
B、患者经济状况差
C、远处转移
D、局部复发
E、手术切除不彻底
答案:B
:肿瘤治疗失败的主要原因可有三方面:①局部治疗不彻底,或在不成功的治疗后局部复发;②远处播散;③机体免疫功能降低给肿瘤复发播散创造了有利条件。
50、10cm脊髓的TD5/5()。
A、5500cGy
B、3500cGy
C、4500cGy
D、4000cGy
E、6000cGy
答案:C
:10cm脊髓的TD5/5是4500cGy。
全肾照射TD5/5是2000cGy。
51、腮腺恶性肿瘤最常见的临床表现是()。
A、张口困难
B、面神经麻痹
C、声音嘶哑
D、耳前肿块
E、面部麻木
答案:D
:腮腺恶性肿瘤绝大多数患者因耳下或耳前肿块就诊,有近期肿块生长加快现象,可伴有局部疼痛、面神经麻痹。
偶可见到肿瘤侵犯破坏颞骨岩锥(颈内静脉孔为常受侵部位),迷走神经,舌咽神经,可因受侵麻痹,患者出现音哑、进食呛咳等症状。
52、卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后辅助及一线化疗方案首选()。
A、DDP+VCR+BLM
B、IFO+VCR+DDP
C、VCR+ADM+CTX
D、BLM+DDP+Vp-16
E、以上均不是
答案:D
:1975年首次报道采用VAC(VCR+ADM+CTX)联合方案化疗,1989年有报道采
用PVB(DDP+VCR+BLM)方案治疗晚期或复发的卵巢恶性生殖细胞肿瘤,治疗后2年生存率为71%。
1994年报道显示BEP(BLM+DDP+Vp-16)方案的疗效比PVB更好,之后BEP方案一直作为卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后化疗的首选方案。
B项,为
生殖细胞肿瘤二线化疗方案。
53、Ⅲ期何杰金淋巴瘤的病变范围为()。
A、限于一组淋巴结
B、病变限于膈的一侧
C、膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及
D、限于一个结外器官
E、扩散到了淋巴结外,累及一个或多个结外器官或组织
答案:C
:根据Ann Arbor国际会议分期,Ⅲ期是指病变侵及横膈两侧淋巴结,或伴结外侵犯,或脾受累,或两者均受侵犯。
54、由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险,手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔()。
A、4周
B、10天
C、3周
D、2周
E、6周
答案:A
:在手术后要间隔多长时间才能开始进行贝伐单抗治疗以避免对伤口愈合的影响,目前还没有定论。
一项研究方案不允许患者在术后28天内使用阿瓦斯汀。
有1例患者(研究共有501名患者接受阿瓦斯汀治疗),在术后超过2个月时接受阿瓦斯汀治疗,出现了吻合口开裂。
目前认为术后应用贝伐单抗至少需间隔4周。
55、成骨肉瘤的特征有()。
A、与大多数恶性肿瘤一样,中老年人多见
B、X线上可见Codman三角
C、由恶性成纤维细胞和成骨细胞组成
D、能形成骨样组织
E、B+C+D
答案:E
:成骨肉瘤的特征包括:①可发生在任何年龄,但大多早10~25岁,男性较
多;②由恶性成纤维细胞和成骨细胞形成骨样组织。
③X线上可见Codman三角。
56、CT平扫时,正常肝内静脉和门静脉的密度是()。
A、低于肝实质
B、高于肝实质
C、等于肝实质
D、略高于肝实质
E、高于或等于肝实质
答案:A
:正常肝脏CT平扫时,正常肝内静脉和门静脉显示为低密度树枝状阴影,低于肝实质。
57、下列属于真性肿瘤的是()。
A、迷离瘤
B、畸胎瘤
C、错构瘤
D、动脉瘤
E、结核瘤
答案:B
:A项,迷离瘤又称为异位组织肿瘤,是在胚胎发育过程中,体内某些组织可离开其正常部位,而到一些不该存在的部位,该组织形成的肿块称迷离瘤,其本质非真性肿瘤。
C项,错构瘤是机体某一器官内局部原有成熟组织或细胞异常组合,过度生长,形成肿块,非真性肿瘤,为肿瘤样畸形。
D项,动脉瘤是动脉壁的扩张膨出。
E项,结核瘤是结核菌感染而导致的结缔组织增生形成的瘤样病变。
58、我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是()。
A、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌
B、胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌
C、肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌
D、肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌
E、胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌
答案:A
:我国20世纪70年代恶性肿瘤死亡顺序为胃癌、食管癌、肝癌、肺癌和宫颈癌;20世纪90年代的死亡顺序为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌和结直肠
癌;2000年为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。
我国正处在由发展中国家高发癌谱向发达国家高发癌谱的过渡时期,已经形成两者共存的局面,加大了恶性肿瘤的防治难度。
59、下列属于诊断肉瘤主要根据的是()。
A、恶性瘤细胞弥散分布,瘤细胞间有网状纤维穿插包绕
B、切面呈鱼肉状
C、肿瘤出血、坏死
D、青少年多见
E、瘤细胞异型性明显,有病理性核分裂
答案:A。