白头翁汤合芍药汤加减治疗细菌性痢疾疗效观察
芍药汤加减治疗急性细菌性痢疾52例临床辨证体会
内蒙古中医药
芍药汤加减治疗急性细菌性痢疾 ５ ２ 例 临床辨证体会
连 杰 刘 发 文 ’
摘 要： 目 的： 观察芍药汤治疗急性 细菌性痢疾 的疗效。方法 ： 将９ ８ 例急性细茵性痢疾患者随机分为 ２ 组， 对照组 ４ ６ 例， 治疗组 ５ ２ 例， 对照组 给 予注射 用头孢 曲松钠成人 ２ ｇ ／日， １ 次 ／日， 儿童及老年 患者 ， 一般 以每 ２ ４小时给药 ２ ０ ａｇ ｒ ￣８ ０ ｍ ｇ ／ Ｋ ｇ ． ２ 次 ／日， 西药视情 况溶入 Ｏ ． ９ ％ 氯化钠 注射 液、 ５ ９ 减 １ ０ ％ 葡萄糖 注射液 中静脉点滴 ， 纠正水、 电解质平衡紊乱及对症治疗； 治疗组在对照组基础 上均给 予芍药汤加减 治疗。结果 ： 治疗 组惠者病程较对照组 明显缩短 。 南组比较有非常显著性 差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 ： 芍药汤能 明显缩短急性细菌性痢疾的痛程 ， 值得 临床推 广。 关键 词 ： 芍药汤 ； 急性 细菌性痢疾 ； 临床 辩证
中图分类 号 ： Ｒ ２ ５ ９ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ３ ３ — ０ ｏ １ ８ 一 Ｏ １
痢疾 的 病 因有外 感 时邪 疫毒 和饮 食 不 节 两方 面 ， 病 位 在肠 ， 嗳腐 吞酸 ， 腹部 胀 满 者 ， 加莱菔子、 神曲、 山楂 等 消食 化滞 ； 有 表 与脾 胃密切 相 关 ， 虽有 寒 热虚 实之 分 ， 但病 理 因 素 以湿 热疫 毒 为 证 未解 者 ， 加解 表 药 Ｉ １ ＿ 。 主ｌ １ １ 。湿 热疫 毒 内蕴 肠腑 ， 腑 气壅 滞 ， 气滞 血 阻 ， 气 血与 邪气 相 搏 ３ 统 计 学处 理 结， 夹糟粕积滞肠道， 腐败化为脓血而痢下赤 白。本文采用芍药 对不同群体进行比较前 ， 均对基线资料进行比较 ， 差异无显 汤治 疗 急性 细菌 性痢 疾 ， 疗效 显著 ， 现 报 道如 下 。 著性 方可 进 行 比较 。对 不 同样 本采 用 ｔ 检 验 。Ｐ＜Ｏ ． ０ ５为差 异 有 １ 临床 资 料 显著 性 。Ｐ＜ ０ ． ０ １ 为 差异 有 非 常显 著性 。 ２ ０ １ ０年 ５ 月～ ２ ０ １ ３ 年８ 月 对 我 院 门诊 及 住 院 ９ ８例 （ 其中 ： ４ 结 果 门诊 ２ ２ 例， 住院 ７ ６ 例） 急 性细 菌 性痢 疾 患 者 随机 分 为对 照 组 和 具体 结果 见 表 １ 治 疗 组 。对 照 组 ４ ６ 例， 其 中男 ２ ９例 ， 女１ ７ 例， 平均年龄 ３ ７岁 ， 所有患者临床均治愈 ，治疗组平均治疗 （ ６ ． ４ ５ ２ ８ － Ｉ － １ ． ８ ２ ４ ４ ） 平均发病时间 １ ． ５天； 治疗组 ５ ２ 例， 其 中男 ３ ｌ 例， 女２ １ 例， 平均 天 ， 对照组平均治疗 （ ８ ． １ ０ ８ ６±１ ． ６ ２ ２ ４ ） 天． 治疗组 与对照组相 比， 年龄 ４ １ 岁， 平均发病时间 ２天。 两组一般资料具有可 比性 。 所有 可 以 明显缩 短 病程 。 表 １ 治疗组与对照组治疗时间（ 天） 比较 病例均符合西医《 传染病学》 第７ 版教材（ 人 民卫生 出版社 ） 之诊 断标 准 。治 疗过 程 中 ， 坚持 每 日化 验血 常 规 、 粪常规。
北京中医药大学远程教育《方剂学B》复习资料答案
《方剂学》B辅导资料（上）一、选择题1. 我国最早论述方剂组成原则的著作是： D.《黄帝内经》2.被柯琴赞为“仲景群方之魁，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方”的方剂是；B.桂枝汤3. 当归四逆汤的君药是: E。
当归桂枝4.逍遥散的组成药物除柴胡外，其余是:C.芍药白术当归煨生姜薄荷茯苓5.再造散的组成药物中含有: B。
熟附子煨生姜6. 平胃散的功用是: A。
燥湿运脾,行气和胃7.黄连解毒汤的功用是：C。
泻火解毒8。
竹叶石膏汤的功用是: D。
清热生津，益气和胃9.大柴胡汤的功用是：B.和解少阳，内泻热结10. 血府逐瘀汤的组成药物中含有: A。
桔梗枳壳11.败毒散中配伍少量人参的意义在于:A.扶正祛邪12.三仁汤的功用是: C.宣畅气机，清利湿热13. 左金丸主治证候的病机要点是: E.肝火犯胃14。
麻子仁丸的组成药物中不含：A. 当归15.健脾丸的组成药物中不含：D。
半夏生姜竹茹16. 生地、熟地同用的方剂是: B。
百合固金汤17。
凡寒邪在里，浊阴上逆者，无论阳明寒呕,厥阴头痛,吐涎沫，或少阴吐利，治疗均可选用: C.吴茱萸汤18。
脾胃气虚，症见身热有汗,少气懒言,面色晃白,或气虚下陷而见内脏下垂,舌质淡,脉虚大无力者,治宜选用：B。
补中益气汤19。
具有化瘀生新、温经止痛作用的方剂是：C。
生化汤20.证见偏正头痛,恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮者,治宜选用:D。
川芎茶调散21。
下列各项中哪一项不是丸剂的特点：A。
不易变质22。
桂枝汤与小建中汤共有的药物是：E。
桂枝生姜炙甘草23。
左金丸中的黄连是：A.君药24。
泻白散的组成药物中含有：D。
桑白皮25.由桑叶,杏仁、人参、石膏、甘草、胡麻仁、阿胶、麦冬,枇杷叶组成的方剂是:E。
清燥救肺汤26.定喘汤的功用是：B.宣肺降气，清热化痰27. 紫雪丹的功效是：D。
清热开窍,熄风止痉28.温胆汤的功用是：E.清胆和胃，理气化痰29。
归脾汤的功用是: D.益气补血,健脾养心30。
加味“白头翁汤”治疗患畜血痢有奇效
果较好 ， 共治疗 ６ 例有奇效。 ８
１ 方剂
白头翁 １０ｇ黄连 ２ 、 ２ 、 ０ｇ黄柏 ３ 、 Ｏｇ秦艽 ３ 、 ０ｇ
如果研究将多种维生素同时应用于精液保存 ， 势必 会更有利 于精液 的长期保存 。
参考文献 ： ［ ］ Ｗｉｉ Ｆ ｒ Ｗ ．Ｒ ｌｔｎｈｐｂｔｅｎｒａｔ ｅ １ ｌａ Ａ Ｃ， ｏ Ｃ ｅ ｉ ｓｉ ｅｗｅ ｃｖ ｌｍｓ ｄ ａｏ ｅ ｉ
ｏ ｙ ｅ ｐ ｃｅ ｒ ｄ ｃｉｎ ａ ｄ ｌ ｉ ｅ ｏ ｉ ａｉｎ ｉ ｕ ｎ ｘ ｇ ｎ ｓ ｅ ｉｓｐ ｏ ｕ ｔ ｐｄ ｐ ｒ ｘｄ ｔ ｈ ｍｅ ｏ ｎ ｉ ｏ ｎ
能防止精子发生冷休克， 提高冻精解冻后 的精子活 力， 从而提高受精率。
精液在冷冻保存时， 由于在冰晶温度区内， 精子 内部发生冰晶化， 对精子内部和质膜都造成一定程
ｉ Ｊ． ｅｉｔａ ｔｉｙ ０５８ ４ ： — ３ ． ｔｎ［］ Ｆｒｌ ｄＳ ｒ ｔ ２０ ， （）９９ ９６ ｏ ｔ ｙ ｎ ｅｌ ， ｉ ｉ ３ ２ ［ ］ 张明 ， ， 庆 ， ． 源性物 质提高精 子受精 能力 ２ 鲜红 朱 等 外 研究进展 ［］动物学杂志 ， ０ ，１４ ： ２ １７ Ｊ． ２ ６４ （）１ — ２ ． ０ ２ ［ ］ 马堆喜． ３ 牛冻精 不 同解冻 液 的受胎 效果 ［］ 中国奶 Ｊ．
消失、 体温 ３℃、 ９ 有少量采食 ， 第二天患牛正常。
为特证 。中医称 “ 急肠黄” 。临床上多 以抗菌、 消
炎、 清肠止泻治疗为主。常期使用抗生素易产生耐 药性 ， 延误治疗。笔者用加味“ 白头翁汤” 试治效
３ 分析讨论
笔者认为以上患牛是大肠湿热所致 ， 湿热毒邪
蕴结大肠 ， 气血运行受阻， 大肠气滞 ， 故发腹痛 ， 里 急后重。湿热伤及气血， 热腐为脓 ， 下痢脓 血。 则 小便短赤为湿热下注之象， 口红苔黄脉数为大肠有 热 ， 腻为有 湿 热 内阻之 象 。方剂 中 白头 翁 性寒 、 苔
中级卫生专业资格中医内科学主治医师中级模拟题2020年(12)_真题-无答案
中级卫生专业资格中医内科学主治医师（中级）模拟题2020年(12)(总分87,考试时间120分钟)一、A1/A2型题1. <span class="RankNumStr">1.</span>肝气犯胃之胃痛，主症为A. 胃脘暴痛，恶寒喜暖B. 胃脘隐痛，口燥咽干C. 胃痛隐隐，喜暖喜按D. 胃脘胀闷，攻撑作痛E. 胃脘胀满，嗳腐吞酸2. <span class="RankNumStr">2.</span>寒邪内阻腹痛的主要特点是A. 腹部胀痛，攻窜不定B. 腹痛绵绵，时痛时止C. 饥则痛甚，得温稍减D. 腹痛急暴，得温痛减E. 腹中刺痛，固定不移3. <span class="RankNumStr">3.</span>治疗痞满痰湿中阻证的主方是A. 二陈平胃汤加减B. 保和丸加减C. 泻心汤合连朴饮加减D. 越鞠丸合枳术丸加减E. 枳实消痞丸加减4. <span class="RankNumStr">4.</span>患者张某，女性，26岁。
大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胸胁痞满，腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。
其治疗应首选的方剂是A. 四磨汤B. 五磨饮子C. 六磨汤D. 四七汤E. 柴胡疏肝散5. <span class="RankNumStr">5.</span>患者闫某，女性，49岁。
胸胁胀闷，暖气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。
其治法是A. 调理脾胃B. 疏肝理气C. 抑肝扶脾D. 泻肝和胃E. 疏肝和胃6. <span class="RankNumStr">6.</span>患者陈某，男性，72岁。
大便不干硬，虽有便意，如厕努挣无力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色眺白，舌淡嫩苔薄，脉虚。
中西医结合治疗细菌性痢疾300例经验总结
６ ７
中西 医结合治疗 细菌性痢疾 ３ ０ ０例经验 总结
崔 宇 宓红英 。 （ １ ． 呼和浩 特市第一医院 呼和 浩特 ０ １ ０ ０ ５ ０ ； ２ ． 包头市中 心医院 包头 ０ １ ４ ０ ４ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 观察 中西医结合治疗细 菌性痢疾的临床 疗效。方法 ： 选取 ３ ０ ０例细 菌性痢疾 患者， 以 西药氟哌酸 配合 中药葛根芩 连汤 合 白头翁汤加减 治疗 ， 治疗结束后 ， 观察疗效。结果： 中西 药合用治疗菌痢， 治愈 率 １ ０ ０ ％。结论 ： 中西 医结合 治疗菌痢 效果 良好 ， 值
一
验： 可 见 多 数 成 堆 的 白 细 胞 或 脓 细胞 ， 满 视 野 分 散 的红 细 胞 ， 并 足量够疗程服用西药可有效杀灭病菌 ；同时运用 中药彻底清热
有 巨噬细胞 。或镜检 １ ０个高倍视野 ，平均 每视野 白细胞 １ Ｏ 个 以上 ， 或连续 ２ 次检验 ， 每 视 野 平 均 ５个 以 上 （ 不包 括 肠 拭 子 或 灌 肠 留便 检 查 的 结 果 ） ； 大便 培养 ： 培 养 出生 长 痢 疾 杆 菌 或 荧 光 抗体检查 阳性 。 １ ． ３治疗方法 ： 选取接受治疗的患者 ， 口服氟哌酸胶囊 ０ ． ２ ｇ ， ３次／
菌痢 为夏秋常见病 ，防治 的重点在切断传播途径 。注意饮 断依据 治愈好转标准》 制 定。流行病学 ： 病前 １ 周 有进不 洁食 食 和环境卫生 ， 不食不 洁和生冷食物 ， 不饮 生水 ， 养成 良好的个 物史， 或与菌痢患 者接 触史 ； 症状： 发 病急 ， 有 发热 、 腹痛 、 腹泻 、 人卫生习惯 ， 饭前便后 一定要洗手 。
白头翁汤加减治疗急性菌痢68例临床疗效观察
２ １年 ６ ９ ０ １ － 月笔 者所在科 采用 白头翁汤加减治疗急性菌痢 ６ 例， ８
取得 良好 的效果 ，现报告如下。
１ 资 料 与 方 法
１ 一般资料 ． １
选 取 ２ １ 年 ６ ９月笔者所在科 门诊 就诊 的 １６例急性菌痢 ０１ － ３ 患者，年龄 ｌ ～ １ ６ ４ 岁，平均 （９ ± ． 岁 ； ８ 例 ，女 ５ ２ ． ２６ ３ ） 男 ２ ４例 ； ６ 月份发病 ３ ６例，７ 月份 ６ ４例，８ 月份 ２ ，９月份 ｌ 例 ； ５例 １ 体温 ３ ８℃ ～ ８９ｏ者 ８ ，３ ３ ． Ｃ ９例 ９℃ ～ Ｏ℃者 ４ 例 。以上病例均符 合 ４ ７ 急性菌痢诊 断标准。所有患者随机分为治疗组和对照组 ，每组 ６ ８ 例 。两组患者年龄、性别、发病时 间、体 温、症状等方面比较差
肠 中，脉络 受 灼，血败 肉腐 而溃烂 成 疡。湿 热邪 毒 壅结大 肠 ， 热伤血络 ，则便下脓血 ； 热蕴结，气滞不通而腹痛 、里急后 重； 久 热气下迫 ，则肛 门灼热 。治 宜清利热 湿、解毒 导滞，以通为用 ，
佐 以调和气血 。常用白头翁 汤加减 。该 方出自《 伤寒论 》 “ 利， ，热 镜 检 白细胞或 脓细胞 、红细胞 、巨噬细胞 多数成 堆 ； 粪便 细菌 下重者，白头翁汤主之”； 下利，欲饮 水者，以有热故也 ，白头 “ 培养痢 疾杆菌 ；６ 荧光抗体 染色法痢疾杆菌抗原 阳性 ；７ 免疫 翁 汤主之 。 （） （） ”本方 临床 上主要用于治疗 溃疡性结肠炎、细菌性痢
痢疾为痢疾杆菌 引起的急性 胃 肠道传染病，经饮食传播，夏
季多发。急陛菌痢即急性细菌性痢疾 ，该 病传 染性 强，临床主要 表现为起病急、 发热 、 腹痛、 腹泻及黏液便等症状 。属中医学 “ 湿 热痢”范畴，病机为内伤饮食，脾胃损伤，气血 阻滞 ，络伤败血， 脓血下痢所致 。治疗遵 “ 痢无补法”１ 治 宜清热利湿， Ｉ 】 ， 导滞通—
“白头翁汤”治疗犊牛红白痢疾效果良好
变 ，牛 经 济 已成 为地 方 经 济 的 一 个 重要 组 成 部 分 。 通 过 调 查 研 究 ，我 们 认 为 空 山 黄 牛 具 有 体 型 较 大 ．放 牧 性 能 好 ，抗 逆 性 强 ， 耐 粗 饲 ，早 期 生 长 发 育 较 快 ， 繁 殖 力 强 ， 肉质 好 等 特 点 。今 后 应 继 续 搞 好 本 品 种 选 育 工 作 ，进 一
过冬。
湿 热 郁 蒸 痢 疾 发 ，里 急后 重 赤 白杂 。犊 牛 红 白 痢 疾 是 一 种 里 急 后 重 ，兼 下 白色 粘 液 或 夹 杂 少 量 血 液 的肠 道 疾 病 。该 地 多 发 于 秋 季 或 初 冬 ，此 时气 候 热 燥 ，洪 水 刚退 ，犊 牛 吃 了 污 染 牧 草 ，污秽 河 池 死 水 ，湿 邪 热 毒 郁 积肠 胃而 致 发 病 。
关 键 词 ：犊 牛 ； 红 白痢 ； 白头 翁 ；左 旋咪 唑 ； 治 疗效 果
吴 城镇 地 处 鄱 阳湖 之 滨 ，境 内 河 沟 纵 横 ，水 草 丰 盛 ， 自 古 以来 为 滨 湖 水 牛 天 然 牧 场 。全 镇 存 栏 水 牛 ３ ６ ４ ２头 ， 全 部 采 用 粗 放 式 放 牧 。但 是 由 于 草 洲 地 势 低 洼 ，洪 水 季 节 常 被 洪
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资源 育繁
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白头翁 汤’ ’治疗犊牛红 白痢疾效果 良好
吴有彩 周 宝林 沈训 忠 王 华 （ 江西省 永修 县 吴城农 业技 术推 广综合 站 ３ ３ ０ ３ ２ ５ ）
极 度 困 难 ，拉 白 色 条 状 污 秽 物 ，乳 腥 臭 难 闻 ，犊 牛 极 度 消 瘦 ，最 后倒 地不 能 站 立 。
张仲景“白头翁汤方”的古今运用！
张仲景“白头翁汤方”的古今运用！白头翁汤主方：白头翁15g，黄连6g，黄柏12g，秦皮12g。
白头翁汤乃为厥阴“热利下重”所设。
肝主疏泄，若肝经有热，影响肝的疏泄功能，则气滞不畅；肝病最易犯脾，脾虚则湿盛，故肝热最易夹湿邪为患；湿热之邪下迫，则下利，又有气滞不畅，故里急后重；若肝热耗伤津液，则又有口渴欲饮之见证。
方用白头翁、秦皮俱入足厥阴肝经，清肝经之湿热；而黄连、黄柏具苦寒之性，不惟清湿热，更有坚阴之功。
下利易致下焦虚损，故以纯苦之剂以坚之，此正是《素问·脏气法时论》中所说“腎欲坚，急食苦以坚之”之意。
01仲景对本方的加减运用《金匮要略·妇人产后病脉证治》：“产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。
”妇人产后本已气血不足，又兼下利，是以言“下利虚极”，故用本方治其下利，更加甘草、阿胶补其已虚之阴液。
02古近代医家对本方的运用唐·王焘《外台秘要·卷二十五》引《古今验录》用本方去黄柏，加干姜、甘草、当归、石榴皮，亦名为白头翁汤，用治“寒利急下及滞下”。
宋·王怀隐《太平圣惠方·卷九十三》用本方去黄柏、秦皮，加酸石榴皮，制成散剂，名为白头翁散。
用治“小儿热毒下利如鱼脑”。
宋·刘昉《幼幼新书·卷二十九》用本方去黄柏、秦皮，加茜根、苏紡木、故旧鼓皮、甘草、地榆、犀角屑（现已禁用）为散剂，名为白头翁散。
用治“蛊毒利，肛门脱出”。
明·朱橚《普济方·卷三五五》用本方去秦皮，加甘草、阿胶、陈皮，亦名白头翁汤。
用治“产后下利虚极”。
明·王肯堂《证治准绳·幼科》引《肘后备急方》用本方去黄柏、秦皮，加石榴皮，名为白头翁丸。
用治“小儿毒下及赤滞，下如鱼脑”。
清·吴瑭《温病条辨》湿热为患，湿热郁滞于肠，致热利证。
其临床表现为：一是“内虚下陷，热利下重，腹痛，脉左小右大，加味白头翁汤主之”。
言胃气不足，湿热下陷于肠致热利，此条“热利下重”与第371条“热利下重”机制相同，治宜白头翁汤加白芍、黄芩，名加味白头翁汤；一是“噤口痢，热气上冲，肠中逆阻似闭，腹痛在下尤甚者，白头翁汤主之”。
用白头翁治疗颈淋巴结核和化脓性疾病、菌痢、疖痈、流行性腮腺炎、消化性溃疡、功能性子宫出血等疗效良好
用白头翁治疗颈淋巴结核和化脓性疾病、急性菌痢、疖痈、流行性腮腺炎、消化性溃疡、功能性子宫出血等疗效良好（编者承诺对本文资料的真实性负责，请放心下载）一、白头翁概况介绍【来源】出自《神农本草经》。
为毛茛科多年生草本植物白头翁的根。
分布于我国东北、内蒙古及华北等地。
秋末至春初采挖，除去茎、叶和须根，保留根头白绒毛，洗净晒干，生用。
【别名】野人杖，胡王使者，大将军草根，白头公，奈何草，粉乳草，粉草，白头草，老和尚头，老冠花，老姑草，毫笔花，犄角花，耗子尾巴花，猫瓜子花，菊菊苗，老翁花，山棉花根，毛姑朵花，老婆子花，老公花，老白毛，野丈人，翁草，老人发根，老观花根，耗子花根，大碗花根。
【处方名】白头翁，白头公。
【商品名】白头翁。
以根条粗长、整齐不碎、干燥、色灰黄、头部有白绒毛者为佳。
【性味与功能】苦、寒；归大肠、肝、胃经；清热解毒，凉血止痢。
【化学成分】含皂苷、白头翁素、翁因、翁灵、多种糖类。
【药理作用】(1)抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、痢疾杆菌、流感病毒有抑制作用。
(2)对阿米巴原虫有抑制作用，对滴虫有抑制作用。
(3)白头翁素有镇静和解痉作用。
(4)含有一种强心成分（喔奇哪灵）。
(5)几乎无毒性。
【用法用量】9～15g，水煎服。
二、用白头翁治疗颈淋巴结核和化脓性疾病、急性菌痢、疖痈、流行性腮腺炎、消化性溃疡、功能性子宫出血等疗效良好颈淋巴结核和化脓性疾病有人用白头翁治疗颈淋巴结核和化脓性疾病各2例，效果明显。
治疗方法1：取白头翁15g。
用法：水煎每日1剂。
采用白头翁治疗瘰疬十余例，均有较好效果。
治疗方法2：取白头翁150g，洗净剪成寸段，白酒1000ml浸泡，装坛内密封，隔水煎煮数沸，取出后放地上阴凉处2～3日，然后开坛，捞出白头翁，酒装瓶密封备用。
用法：早晚食后1小时各服1次，每次饮1～2盅。
一般1～2个月为1个疗程。
本药适用于瘰疬溃后，脓水清稀，久不收口的病人。
急性菌痢有人以白头翁汤治疗菌痢病人49例与合霉素治疗菌痢病人63例作对比观察。
白头翁汤及其拆方抗腹泻、抗炎作用的实验研究
２ １ 药物的制备 ．
＝
分别称 取药 材 ： 白头 翁 ５ ｇ 黄连 ５ ｇ黄 ０、 ０、
柏 ５ ｇ秦 皮 ５ｇ 白 头 翁 汤 ４ ｇ 按 白 头 翁 ： 连 ： 柏 ： 皮 ０、 ０、 ５（ 黄 黄 秦
１： ：２ １ 方…） ５６ １ ：２组 。按 热 回流 提取 法 分别 进 行 水提 两
维普资讯
中国中医药科技 ２０ ０７年 ７月第 １ ４卷第 ４期 Ｊｌ．０７ Ｖ １１ ｏ４ ｕ ２０ ｏ．４ Ｎ ． ｙ
・２ ７ ・ ５
白头 翁汤 及 拆 方 抗 腹 泻 、 其 抗炎 作 用 的 实验 研 究 ＊
时 维静 俞 浩 孙海明ｅａ 的干 燥根 茎 ， 地 ： ｌ 产 安徽 。黄柏 为 芸香 科植 物
黄檗 （ ｈＵｄｎｍｎｏ ２ｕｓ Ｒｐ ．的 干燥 去栓 皮 的树 皮 ， Ｐ ｅｏｅｄ ｌ１ｎｅ ｕｒ ） ｎｌ ｏ 产
腹泻摊数 ， 统计学方法采用 ｔ 检验 （ 下同） 。结果见表 １ 。
工电器厂。Ｈ Ｈ一４型数显恒 温水浴锅 ： 常州 国华电器有限公 司。Ｚ 一８ Ｂ型真空干燥箱 ： Ｋ ２ 上海 实验仪器总厂 。
２ 方法与结果
直径 为 １ｅ ５ｍ滤纸垫的塑料盆 内， 每隔 １ 小时更换 滤纸 ， 并计 数滤 纸上小 鼠腹泻摊数 。结果见表 ２ 。
表２ 各组对番泻叶引起小 鼠大肠性 腹泻的影响（ －ｓ次 ） ４ ，
１ 实验 材 料
药／ 灌服相应药液 ， 对照组灌服等容积 自 来水 。服药 ３ 分 ０
钟后 ， 鼠 ｉ蓖麻 油 ０ １ｍ ， 每 ｇ ．５ ｌ并单个放在铺有直径 为 １ｅ 滤 ５ｒ ａ 纸垫的塑料盆 内 ， 隔 １小时更换 滤纸 ， 计数 滤纸 上小 鼠 每 并
《伤寒论》白头翁汤治疗疫毒痢的基础方
《伤寒论》白头翁汤治疗疫毒痢的基础方白头翁汤和芍药汤是历来看作治疗痢疾两个类型，也是一对方，它出自《伤寒论》。
这个方（从）《伤寒论》出来，给后世提示了一个治疗痢疾的基本一些治法和一种配伍关系。
这个方针对的是热毒较重，我们叫它热毒痢，或者疫毒痢，这个方药味较少，药味较少的方有时候分析也可以从这个药开始。
从药物的分析归纳它功效，然后这类功效针对什么主治以及证候的特点，这个是提示一种方法。
当然学了芍药汤以后，再讨论白头翁汤，可以把两个方（的）主治和病机作一个比较。
白头翁汤强调的（是）疫毒痢，或者热毒痢，总是强调热毒，疫毒强调一种传染性。
所以白头翁汤适合用的，一个热毒较重，热毒深陷血分，；一个应该说有一种暴发史，暴发疫毒这种特点，来势较凶，涉及人群一下子暴发较广了。
它是个基础方，现代应该看作是个基础方。
所以从痢疾特点来讲，虽然腹痛，里急后重，便脓血都有，但整体可以有发热，可以在下脓血方面，以这种血痢、赤痢为主，所以一般说它赤多白少，反映出热毒深陷血分，可以有一定的津液损伤、津气损伤，人体正气的受影响也较快，所以或者形成像中毒性的这类的较快，反映出阴伤渴欲饮水这些出现的也较快。
这是白头翁汤的主治上和芍药汤不同的特点。
一般来说，整体有发热，加上赤多白少，发作比较急，产生比较快了。
芍药汤这种湿热痢疾，散在式的，而且是临床上这个变化起来慢一些。
对于热毒较重在治法方面，要强调清热解毒和凉血，清解血分热毒为主。
那全方集中在清热解毒凉血，所以治法相对来说比较单一，说它基础方了。
白头翁是清热凉血解毒力量很强的，黄芩、黄柏增强白头翁的清热解毒作用，同时又能燥湿，又能清热燥湿，这联合起来成为治疗痢疾的一个最基本结构了。
这个方里的秦皮也是苦寒的，说它其性较涩，收涩，那作为这种热毒或者湿热阻滞在肠道，搏结气血，收涩应该说是不适合的。
秦皮本身有苦寒、苦涩的特点，但是实际上根据历来用的经验它能够用于痢疾，那就要从它的一个具体功效上、药物的特点上去说明它。
白头翁汤合芍药汤加减治疗细菌性痢疾的临床观察
白头翁汤合芍药汤加减治疗细菌性痢疾的临床观察李维奎;张泰峰【摘要】目的研究分析对细菌性痢疾患者采用白头翁汤合芍药汤加减治疗的临床效果.方法选取我院2015年9月—2017年9月接收的84例细菌性痢疾患者为此次实验任务的主要研究对象,通过采用计算机产生随机数字,分为治疗组和参照组,其中参照组为42例,实施单一的西药常规治疗,治疗组为42例,予以患者白头翁汤合芍药汤加减治疗,比较2组临床治疗效果以及临床症状改善情况.结果治疗组总有效率为95.24％,高于参照组总有效率80.95％,同时治疗组高热消退时间等临床症状改善情况,与参照组比较有着十分显著的差异,有统计学意义(P<0.05).结论对细菌性痢疾患者的临床治疗过程中,积极采用白头翁汤合芍药汤加减治疗,对患者临床病症改善有着十分积极的作用,对提升患者治疗效果有着积极的意义,具有一定的应用价值,值得于临床中推广.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2018(033)008【总页数】3页(P1132-1134)【关键词】白头翁汤;芍药汤;细菌性痢疾;中医药疗法【作者】李维奎;张泰峰【作者单位】景泰县五佛中心卫生院中医科甘肃景泰 730400;甘肃省肿瘤医院内科甘肃兰州 730000【正文语种】中文细菌性痢疾是临床中十分常见的一种多发病，通常是由于患者感染志贺菌属，从而引起其肠道出现病变，导致患者发生结肠黏膜炎症以及溃疡，并随着病情的发展，使得毒素侵入患者的血液中，对患者身体健康带来十分不利的负面作用。
根据目前临床研究明示，对细菌性痢疾患者的治疗过程中，积极应用白头翁汤合芍药汤治疗，能够显著改善患者的临床症状，帮助患者提升治疗效果[1]。
基于此，我院于2015年9月—2017年9月，对84例细菌性痢疾患者，积极研究应用白头翁汤和芍药汤的临床治疗效果，研究价值十分优异，现将研究总结并报道。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年9月—2017年9月接收的84例细菌性痢疾患者为此次实验任务的主要研究对象，通过采用计算机产生随机数字，分为治疗组和参照组，其中参照组为42例，男性患者27例，女性患者15例，年龄19～46周岁，平均年龄(31.08±1.42)；治疗组为42例，男性患者25例，女性患者17例，年龄16～41周岁，平均年龄(27.95±0.55)，深入分析并对照比较2组一般资料，差异不明显(P>0.05)，2组之间的可比性十分优异。
调气活血的芍药汤在痢疾的治疗上是一个进步
调气活血的芍药汤在痢疾的治疗上是一个进步芍药汤是重点方，Ⅰ类方。
这个方反映了宋到元这个时代，在痢疾治疗上一个进步。
虽然它的适应证和仲景时代的白头翁汤、葛根芩连汤的适应证有区别。
但是总体治法上，它在调气活血方面应该说是一个进步。
治法上有创造，（这是）学这个方的一个意义了。
所以它主治的证候呢，是湿热痢。
湿热痢好发于一种，就是散在的，典型湿热痢往往（是）散在的。
疫毒痢往往暴发，病势较急，症状较重。
湿热痢它是由湿热病邪阻滞胃肠，在肠道搏结气血，腐败血肉，造成一种以腹痛、里急后重、便脓血为特征的。
痢疾的基本表现（是）腹痛、里急后重、便脓血。
所以气机阻滞反映不通则痛、里急后重，有气滞这个特点。
而湿热搏结气血，气血瘀滞，腐败血肉，产生下痢脓血。
由于湿热基本上叫湿热并重，所以用赤白相兼来反映它。
脓血兼有或者赤白相兼反映它。
这反映了湿热痢疾一种特点。
要说明它是湿热，从舌苔黄腻，小便短赤，肛门灼热。
肛门灼热一般是胃肠道有热都容易发生。
这是芍药汤的一个主治证候的病机分析。
那这里强调一个气血的瘀滞，引起的原因是湿热阻滞肠道。
具体发生的一个机理，它是一个搏结气血，气血瘀滞，肠道血肉腐败，酝酿成脓血。
所以治疗方面要考虑两个方面：一个针对湿热，清热燥湿，由于蕴结成毒，又要清热解毒，这是针对它这个引起的致病因素了。
从病机来看，是一个气血不和，具体讲有气滞血瘀特点，那要调和气血。
那这个方从病机湿热壅滞，搏结气血，造成气血失调。
所以功效来讲，清热燥湿，调和气血相结合。
那过去有的教材功效写清热解毒，调和气血结合。
也有的把调和气血放在前面，后面清热解毒，或者清热燥湿。
提法都不太一样。
作为痢疾来讲，特别湿热痢来讲应该是清热燥湿，在前面。
清热解毒也说得过去，但是这个方清热解毒力量和治热毒痢像白头翁汤这类比呢，要相对小。
所以不是治疗热毒痢、疫毒痢，而是湿热痢。
湿热痢往往（是）散在的，有没有热毒呢？有。
它搏结气血，腐败血肉，就是热毒，有脓血了。
芍药汤加减结合西医常规疗法治疗急性细菌性痢疾32例疗效观察
１ 资料 与 方法
１ ． １一般 资 料 ： 选择 ２ ０ １ ０ 年 ６月 至 ２ ０ １ ３年 ６ 月 在我 院 门诊 就诊 急 后 重 的 临 床 表现 ， 就诊时病程均 ＜ ２ ｄ ， 将患者随机分成两组 ， 治疗组 ３ ２例 ， 男 １ ５例 ， 女 １ ７例 ， 年龄最大都是 ７ １ 岁， 最小者 ５ 岁。 对 照组 ３ ３例 ， 男１ ７例 ， 女 １ ６例 ， 年 龄 最 大者 ６ ８岁 ， 最小 者 ６ 岁 。两组 患 者 性 别 、 年 龄 及病 程 比较 ， 差异 均 无 统计 学 意义 （ Ｊ Ｐ ＞ ０ ．
后观 察退 热时 间， 腹 泻停止 时间 ， 里 急后 重感消 失时间 ， 并评 价临床 疗效。结 果 ： 治疗组 退热 时间 ， 腹 泻停止 时 间， 里 急后 重感 消失 时间均 优 于对照组 ， 差异有 统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． Ｏ ５ ） 。总有 效率 治疗组为 ９ ６ ． ９ ％， 对照 组为 ７ ８ ． ８ ％， 治疗组优 于对照 组 ， 差异有 统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论： 芍药汤加 减结合 常规 疗法治 疗急性 细茵性痢疾 疗效确 切 ， 能迅速 减轻症状 ， 缩短 病程 ， 并有效 减 少并发 症 的发 生 。 关键 词 ： 急性 细菌性 痢疾 ； 芍 药汤 ； 西 医常规疗 法
古方解读—白头翁汤
古方解读—白头翁汤
【出自】
《伤寒论》
【适宜】
阿米巴痢疾、细菌性痢疾属热毒偏盛者，可加减用之。
【组成】
白头翁、黄柏、黄连、秦皮
【功用】
清热解毒，凉血止痢。
【主治】
热毒痢疾。
腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。
【方解】
本方治证为热毒痢疾。
《伤寒论》用以治厥阴热利，缘由热毒深陷厥阴血分，气血与热毒相搏，下迫大肠，而见便脓血，赤多白少等症。
病虽发于大肠，实乃热在厥阴血分。
治宜清热解毒，凉血止痢，俾热毒除，则血痢自已。
方中白头翁为君，以其归大肠与肝，昧苦性寒，能入血分，清热解毒，凉血止痢。
臣以黄连之苦寒，清热解毒，燥湿厚肠；黄柏泻下焦湿热，两药共助君药以清热解毒，尤能燥湿止痢。
秦皮归大肠经，苦寒性涩，主热痢下重。
四药相合，清热解毒，凉血止痢作用较强，为热毒血痢之良方。
本方与芍药汤同为治痢之方，本方主治热毒血痢，乃热毒深陷血分，治以清热解毒，凉血止痢；芍药汤治痢下赤白，属湿热痢，而兼
气血瘀滞证，故调和气血与清热燥湿并进，且取“通因通用”之法，以使“行血则便脓自愈，调气则后重自除”。
两方主要区别在于：白头翁汤是清热解毒兼凉血燥湿止痢，芍药汤是清热燥湿与行气调血并用。
【运用】
本方治证为热毒深陷血分之下痢。
以下痢赤多白少，腹痛，里急后重，舌红苔黄，脉弦数为证治要点。
【歌诀】
白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮，味苦性寒能凉血，解毒坚阴功效奇。
【来源】
《方剂学》主编：段富津。
芍药汤辅助治疗急性菌痢50例疗效观察
芍药汤辅助治疗急性菌痢50例疗效观察程才莉【摘要】@@ 2006～2008年7～9月间,作者采用芍药汤辅助常规治疗方法治疗急性菌痢50例,并与50例常规治疗方法进行对照,现将结果报道如下.rn1 资料rn1.1 一般资料 100例患者均符合急性菌痢诊断标准[1],分为两组:治疗组50例,其中男20例,女30例;年龄20～56岁,平均35.7岁;病程0.5～5 1.2 d,平均3 d;【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2011(008)003【总页数】1页(P375-375)【关键词】芍药汤;细菌性痢疾;志贺菌【作者】程才莉【作者单位】四川达县人民医院感染科,635000【正文语种】中文2006～2008年7～9月间,作者采用芍药汤辅助常规治疗方法治疗急性菌痢50例,并与50例常规治疗方法进行对照,现将结果报道如下。
1 资料1.1 一般资料 100例患者均符合急性菌痢诊断标准[1],分为两组:治疗组50例,其中男20例,女30例;年龄20～56岁,平均35.7岁;病程0.5～5d,平均3d;对照组50例,其中男25例,女25例;年龄19～53岁,平均33.5岁;病程1～5.2d,平均2.9d。
两组患者在性别、年龄、病程等方面差别无统计学意义,并排除在院外已经治疗的患者。
1.2 治疗方法对照组:给予乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液(每瓶0.3g,浙江医药股份有限公司新昌制药厂,批号H20033965)0.3g,每天2次,并根据失液情况补液。
治疗组在上述治疗的基础上加用芍药汤,每日1剂,分3次服。
1.3 疗效评定标准治愈:腹痛、腹泻、里急后重消失,大便常规及培养均阴性;显效:腹痛、腹泻、里急后重明显减轻,大便检查仍见少量白细胞;无效:腹痛、腹泻好转不明显,大便中查及大量的吞噬细胞,大便培养阳性。
1.4 统计学方法所有数据运用SAS9.1统计软件进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果治疗组50例患者中,痊愈40例,显效10例,无效0例,有效率100%;对照组50例中,痊愈35例,无效0例,有效率100%,两组有效率比较,差异无统计学意义(Z=0.6230,P=0.537)。
白头翁汤与芍药汤比较（附二方）
白头翁汤与芍药汤比较（附二方）作者：心缘白头翁汤与芍药汤比较：本方与芍药汤同为治痢之方。
但本方主治热毒血痢，乃热毒深陷血分，治以清热解毒，凉血止痢，使热毒解，痢止而后重自除；芍药汤治下痢赤白，属湿热痢，而兼气血失调证，故治以清热燥湿与调和气血并进，且取“通因通用”之法，使“行血则便脓自愈，调气则后重自除”。
两方主要区别在于：白头翁汤是清热解毒兼凉血燥湿止痢，芍药汤是清热燥湿与调和气血并用。
重要文献摘要①江昂《医方集解·泻火之剂》：“此足阳明、少阴、厥阴药也。
白头翁苦寒能入阳明血分，而凉血止痢；秦皮苦寒性涩，能凉肝益肾而固下焦；黄连凉心清肝，黄柏泻火补水，并能燥湿止痢而厚肠，取寒能胜热，苦能坚肾，涩能断下也。
”②《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》：“热利下重者，白头翁汤主之。
”“下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。
”白头翁汤，中医方剂名。
为清热剂，具有清热解毒，凉血止痢之功效。
主治热毒痢疾。
腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。
临床常用于治疗阿米巴痢疾，细菌性痢疾等病毒偏盛者。
基本信息功用：清热解毒，凉血止痢主治：热毒痢疾分类：清热剂-清脏腑热出处：《伤寒论》歌诀白头翁治热毒痢，黄连黄柏佐秦皮，清热解毒并凉血，赤多白少脓血医。
组成白头翁、黄连、黄柏、秦皮。
用量白头翁15g，黄连6g，黄柏12g，秦皮12g。
用法上药四味，以水七升，煮取二升，去渣，温服一升，不愈再服一升。
现代用法：水煎服。
主治热毒痢疾。
腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数。
方义本证多由热毒深陷血分，下迫大肠所致，治疗以清热解毒，凉血止痢为主。
热毒熏灼肠胃气血，化为脓血，故见下痢脓血，赤多白少；热毒阻滞气机，不通则痛，故见腹痛，里急后重；渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数为热毒内盛之象。
方中以白头翁为君，清热解毒，凉血止痢。
臣以黄连之苦寒，清热解毒，燥湿厚肠；黄柏泻下焦湿热，共奏燥湿止痢之效。
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Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣ ＴＩ Ｃ ＡＬ Ｔ ＲＡＤＩ Ｔ Ｉ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＭＥ ＤＩ ＣＩ ＮＥ ２ ０ １ ６ ． Ｖｏ １ ． ３ ２ Ｎｏ ． １ ２
［ 摘 要］ 目的 ：观 察 白头 翁汤 合芍 药 汤加减 治 疗细 菌性 痢疾 的 ， 临床 疗效 。 方法 ：６ （ 】 例 随机 分 为 中药组 和 对照
组各 ３ ０ 例 ， 中药组 给 予 白头 翁汤 合 芍药 汤加 减 治疗 ，西药 组给 予 常规 治 疗 ， 两 组 疗 程 均 为３～５ ｄ 结 果 ：总 有效 率 中药组 ９ ６ ． ７ ％、西 药组 ８ ６ ． ７ ％，两组 比较 差 异有 统 计 学意 义 （ Ｐ＜（ ） ． ０ ５ ）；临床 症状 消失 时 间比较 中 药组 明显短 于西 药 组 ， 两组 比较 差异 有 统计 学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）。结论 ：加 减 白头 翁汤舍 芍 药汤 治疗 效 细 菌性 痢 疾 疗 效 肯 定 。 ［ 关 键词 ］ 细 菌性 痢疾 ；白头翁 汤 ；芍药 汤 ；对照 治疗观 察 笔者用 白头翁汤合芍药汤治疗细菌性痢疾３ Ｏ 例疗效 Ｏ ． ３ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ，肌注或缓慢静推。③ 口服补液盐纠正脱水。 较好 ，报 道如 下 。 两组 疗 程均 为７ ｄ 。 １ 临床 资料 ３ 观 察指 标 共６ ０ 例 ，均 为 ２ ０ ｌ ２ 年６ 月至２ ０ １ ３ 年６ 月 我 院 收治 患 观 察２ 组 治 疗后 临 床 症状 消 失时 间 ，大 便 连续 培 养 ３ 者 ，随机分为中药组和观察组各３ ０ 例。中药组 男１ ６ 例， 次阴转情况 ，治疗前和治疗结束时血象 、尿常规 、肝肾 女ｌ ４ 例 ；年龄 １ ． ６～７ ． ５ 岁 ，平 均４ ． ５ 岁 ；大 便 均有 志 贺 菌 功能检 测情 况 。 生长 ，其 中 中毒性 菌 痢 ５ 例 ；病程 ３ ｈ ～ｌ ｄ 。西 药 组男 ｌ ７ ４ 疗 效标 准 例 ，女 １ ３ 例 ；年 龄 １ ． ５ ～７ ． ３ 岁 ，平 均４ － ３岁 ；大 便均 有 志 参 照 《中医 病 证 诊 断疗 效标 准 》 拟 定 。治 愈 ： 贺菌生长 ，其中中毒性菌痢４ 例 ；病程３ ｈ ～１ ｄ 。两组性 症状 消失 ，大便镜检正常 ，培养连续３ 次 阴性 。好转 ： 别、年龄 、病程 、临床 症状 等 比较 差异无统计学意义 症状消失或减轻 ，大便镜检正常 ，培养致病菌阴转或未 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ），具有可比性。 阴转。无效：症状大便镜检无改善。 诊 断 标 准参 照 《 中 医症 状 诊 断 疗 效 标 准 》 … 中 细 采 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 软 件 对 数据 进 行统 计 学 处 理 ，符 合 正 菌性 痢疾 诊 断标 准 拟 定诊 断 标准 。①有 流 行病 学 史 、不 态分 布 的采 用 （ ４ － Ｓ ） 表示 ，采 用ｔ 检验 ；计 数 资料 采 用 沽饮 食 史 ；② 临床 表 现 主 要 有 发 冷 、发 热 、腹 痛 、腹 ｘ 检验 。Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为 差异 有统 计学 意 义。 泻 、里 急后 重 、排 黏 液脓 血 样 大便 ；③ 粪 便检 查 有 大量 ５ 治 疗 结果 脓 细 胞 、红 细胞 、白细胞 、细菌 培 养 阳性 ；④ 血 象 检查 两组 疗效 比较 见表 白细胞 总数 及 中性粒 细胞 增 多 。 表１ 两组疗效比较 例 （ ％） 纳入标准 ：①符合 《 中医病证诊断疗效标准 》中痢 中药 组 ３ Ｏ ２ ４（ ８ ０ ． ０） ５（１ ６ ． ７） ｌ（ ３ ． ３） ２ ９（ ９ ６ ． ７） 疾 诊 断标 准 和证 候 分类 热 毒 壅盛 型 ；② 家 属知 情 同 意并
签 书 面证 明 。 ２ 治疗 方 法
西药组 ３ Ｏ １ ４（ ４ ６ ． ７） １ ２（ ４ ０ ． Ｏ） ４（ １ ３ ． ３ ） ２ ６（ ８ ６ ． ７） 注 ：与 西 药 组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。
中药 组 ：① 证属 湿 热 蕴 滞 ，热 毒 壅盛 ，熏 灼 肠 道 ， 气 血 壅 滞 ，治 以 清 热 解 毒 ，调 气 和 血 ， 凉 血 止 痢 。 以 白头翁汤合芍药汤加减 。药用 白头翁 ｌ ２ ｇ ，黄连６ ｇ ，黄 柏６ ｇ ，秦 皮 ９ ｇ ，芍 药９ ｇ ，当归９ ｇ ，木 香４ ｇ ，槟 榔９ ｇ ，大 黄３ ｇ ，甘草６ ｇ ，肉桂 １ ． ５ ｇ ，水煎服，每 日１ 剂 ；②证属疫 邪 热 毒 ，壅 盛 肠 道 ，燔 灼 气 血 ，治 以清 热 解 毒 ，凉 血 开窍。以白头翁汤合芍药汤加减。白头翁６ ｇ ，黄连２ ｇ ， 黄柏 １ ． ５ ｇ ，青 皮３ ｇ ，石膏１ ０ ｇ ，芍药６ ｇ ，当归６ ｇ ，木香 １ ． ５ ｇ ，槟榔 ３ ｇ ，大黄２ ｇ ，甘 草６ ｇ ，金 银 花６ ｇ ，丹 皮４ ｇ ，玄 参 ４ ｇ ，生地 ４ ｇ ，钩 丁６ ｇ ，羚 羊角 １ ｇ 研 末 冲服 （ 或 服 紫雪 丹 ），水 煎 服 ，每 日１ 剂。 西 药 组 ：① 抗 感 染 给 予 头 抱 西 丁 注 射 液 ，每 日 ８ ０ ｍ ｇ～１ ６ ０ ｍｇ ／ ｋ ｇ ，分 ３～４ 次 溶 于生 理盐 水或 ５ ％ ～１ ０ ％葡 萄糖液 中静脉滴注。②控制高热号 晾厥给予物理降温 ， 加１ ％温 盐 水 １ ０ ０ ０ ｍ Ｌ 流动 灌 肠 ，或酌 加 退 热 剂 ；采 用 冬 眠疗 法 ，氯丙 嗪 和异 丙 嗪 １～２ ｍｇ ／ ｋ ｇ ，肌注 ，２～４ ／ Ｊ ￣ ｈ 可 重复１ 次 ，共 ２～３ 次 。必 要 时 加 苯 巴 比妥 钠 盐 ５ ｍｇ ／ ｋ ｇ 肌 注 ；或水 合 氯 醛 每 次４ ０ ～６ ０ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ，灌肠 ；或 安 定 每 次
白头翁汤合芍 药汤加减 治疗 细菌性痢疾 疗效观察
张 大鸿 ， 肖生顺
（ １ ． 甘 肃省 武威 市 凉 州西营镇 中心卫生 院 ，甘 肃 武 威 ７ ３ ３ ０ ０ ０ ；
２ ． 甘肃省武成市疾病预 Fra bibliotek控制中心，甘肃 武威 ７ ３ ３ ０ ０ ０ ）
［ 中图分 类号 ］Ｒ ２ ５ ６ ． ３ ９ １ ． ６ ４ ［ 文 献标识 码 ］Ｂ ［ 文章 编号 ］１ ０ ０ ４ — ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ６）１ ２ － １ １ ６ ０ － ０ ２