经络腧穴学总论

（二）原穴
十二经脉在腕、踝关节附近各有一个重要经穴， 是脏腑原气经过和留止的部位，称为“原穴”， 又名“十二原”。
（三）络穴
络脉在由经脉别的出部位各有一个腧穴，称为络 穴。它具有联络表里两经的作用。
（四）背俞穴
1.含义：脏腑经气输注于背腰部的穴位，称为“背俞 穴”，以脏腑名称给各自的背腧穴命名
2）十二经别络：从四肢肘膝关节以下络穴分出，
走向相表里的经脉。
任脉：别络从鸠尾分出散于腹部。
督脉：别络从长强分出散于头背。
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脾之大络：从大包布于胸胁。 17
经络腧穴学总论
十五络脉的作用
加强十二经脉在表里的联系 沟通了腹、背、和全身的经脉联系
（四）十二经别
含义：十二经脉“离、入、出、合”别 行部分。是别行深入体腔的支脉。
阳阴阳阴带冲督任 跷跷维维脉脉脉脉 脉脉脉脉
2.特点：有具体循行路线；无直属的脏腑；无表里关系； 无逐经相接的关系；除任督二脉无所属的穴位
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经络腧穴学总论
（三） 十五络脉
概念：十二经脉在四肢部各分出一络，加之躯干部的任
脉、督脉各一条络脉，及脾之大络，总称十五 络脉。
特点:1）分布体表，属经脉在体表的连属部分。
主要内容
1.经络与腧穴的概念和发展史
2.经络的循行分布、经络与脏腑的关系、 病候、生理功能、对临床的指导意义
3.腧穴的分类、定位、主治、刺灸方法等。
第一节 经络总论
教学目的和要求
1.掌握经络的含义、经络系统组成和分布。 2.掌握经络的基本作用。 3.熟悉经络的临床应用。 4.了解经络系统形成和发展，历代的代表著作。
八会穴
( eight influential points) 脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精 气聚会的8个腧穴。
八脉交会穴 (eight confluent points)
十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴。
八脉交会穴均位于腕踝部的上下。
八脉交会穴表
八脉交会穴图
（九）交会穴
交会穴是指两经或者数经相交会合的腧穴
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经络腧穴学总论
三、经络的生理功能
1、沟通内外，网络全身 2、运行气血，协调阴阳 3、抗御病邪，反映证候 4、传导感应，调整虚实
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经络腧穴学总论
四、经络的临床应用
（一）诊断 1.分经辨证 2.经穴诊法
（二）治疗 1.循经取穴 2.药物归经
第二节 腧穴总论
教学目标:
1.掌握腧穴定义及特定穴 2.掌握腧穴定位及主治规律 3.了解腧穴命名
作用：1）加强十二经脉表里两经在体内联系 2）扩大经穴主治范围。
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（五）经筋与皮部
十二经筋：是十二经脉循行分布筋肉关节的体系。其作用
是约束骨骼，维护关节运动；充实十二正经在体表的部位。
十二皮部：是十二 经脉在体表皮肤一定部位的分区，十二
经脉功能活动反映于体表。
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手三阴经—从胸走手
手三阳经—从手走头 足三阳经—从头走足
手三阴
胸
手
手三阳
头
足三阴 足
足三阳
足三阴经—从足走腹
5、十二经脉流注次序
食指
肺
大
鼻旁 胃 大趾
脾
心中
心 小指 小 内眦 膀 小趾 肾
胸中
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包 无名指
三 外眦
肺中
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胆 大趾
肝
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（二）奇经八脉
1.含义：“奇”和“异”的意思，是指与十二经脉 不同的别道奇行的八条经脉。
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B 活动标志
指各部关节、肌肉、 肌腱皮肤随患者活动而 出现的空隙、凹陷、皱 纹、尖端等。
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（二）骨度分寸法
以骨节为主要标志测量周身各部大小、长 短，并依其尺寸按比例折算作为定穴标准。
（三）手指比量法
中指同身寸
拇指同身寸
横指同身寸
1.含义：指肘膝关节以下的井、荥、输、经、合五类 腧穴，统称五腧穴。
2.与五行的配属关系： “阳井金，阴井木” 井荥输经合
阳金水木火土
阴木火土金水
阴经五输穴表
经脉名称 井（木）荥（火）输（土）经（金）合（水）
手太阴肺经 手厥阴心包经
手少阴心经 足太阴脾经 足少阴肾经 足厥阴肝经
少 商 鱼际 太 渊 经渠 尺 泽 中冲 劳宫 大 陵 间使 曲 泽 少冲 少府 神 门 灵道 少 海 隐 白 大 都 太 白 商 丘 阴陵泉 涌泉 然谷 太 溪 复溜 阴 谷 大敦 行间 太 冲 中封 曲 泉
2.分布：在足太阳膀胱经的第一侧线上，基本与脏 腑位置相对应
3.与脏腑关系：脏腑之气直接输注于各自的背俞穴； 脏腑发生病理变化反应在背俞穴
4.临床应用：治疗脏腑疾病、官窍疾病
（五）募穴
1.含义：脏腑经气输注于胸腹部有一组穴位，称 为“募穴”。
2.临床应用：偏治六腑病；俞募配穴
（六）郄穴
（四）简便取穴法
合谷
在第一、二掌骨之间， 约当第二掌骨桡侧之中 点取穴
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五、特定穴
含义：指十四经中具有特殊治疗作用的，并 有特定称号的腧穴。
四肢肘膝以下：五输穴、原穴、络穴、
郄穴、下合穴、八脉交会穴；
胸腹背腰部：背俞穴、募穴；
全身：八会穴、交会穴；
（一）、五腧穴
下 前线
足少阳胆经
肢 中线
足太阳膀胱经
后线
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2、十二经脉分布规律-在体表
手三阴经分布上肢内侧，手三阳经分布上肢外侧 足三阴经分布下肢内侧，足三阳经分布下肢外侧
其前、中、后的顺序是：太 阴、阳 明在前； 厥 阴、少 阳在中； 少 阴、太 阳在后。
内踝尖上8寸以下：是厥阴在前，太阴在中，少阴在后。
例如：三阴交：肝脾肾的交会穴，归属于足 太阴脾经
五、腧穴的作用
1）协助诊断：扪穴诊病；探穴诊病 2）腧穴防治作用
• 近治作用 • 远治作用
• 整体作用
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六、腧穴的主治规律
（一）分经主治规律 （二）分部主治规律
2、十二经脉分布规律-在头面部
阳明经行于面、额部 太阳经行于面颊、头顶、后头 少阳经行于头侧部
2、十二经脉分布规律-在躯干
手三阳行于肩胛部 手三阴均从腋下走出 足三阳:阳明在前；少阳在侧；太阳在后 足三阴均走胸腹
3、十二经脉表里络属关系 阴经属脏，络于相表里的腑 阳经属腑，络与相表里的脏
4、十二经脉循行走向
2.特点：无穴名，无固定位置，无经属，无主治规律
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三、腧穴的命名
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四、腧穴的定位方法：
⑴体表标志法 (2)骨度分寸法 ⑶手指比量法 ⑷简便取穴法
（一）体表标志法（解剖标志定位法）
A 固定标志
人体五官、毛发、 爪甲、乳头、脐窝、骨 骼等皆有一定的位置， 可以作为取穴的标志。
郄，有空隙之意，是各经气深聚的部位。大多分 布四肢肘膝以下。
十二经脉+阴阳跷脉+阴阳维脉=十六郄穴。除足阳 明胃经的梁丘，都分布于肘膝关节以下。
应用：治疗本经循行部位及所属脏腑急性病症
（七）下合穴
“六腑之气下合于足三阳的六个腧穴。 “合治内腑”《灵枢.邪气脏腑病邪》
（八）八会穴、八脉交会穴
1、十二经脉的命名
• A 手足 • B 阴阳 • C 脏腑
阴阳
手太阴肺经 足少阳胆经
手足
脏腑
2、十二经脉分布规律----四肢部
阴经（脏）
阳经（腑）
循行部位
手 手太阴肺经
手阳明大肠经 上 前线
手厥阴心包经 手少阳三焦经 肢 中线
手少阴心经
手太阳小肠经
பைடு நூலகம்
后线
足 足太阴脾经 足厥阴肝经 足少阴肾经
足阳明胃经
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一 腧穴定义
腧 穴 是人体脏腑经络之气输注于体表的所在,
也是针灸推拿及其它一些外治法的部位。
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经络腧穴学总论
二、腧穴的分类
（1）十四经穴 （2）经外奇穴 （3）阿是穴
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（一）十四经穴
1.含义：分布于十二经脉和任脉、督脉上的腧穴。
井穴 荥穴 输穴
手足之端 经气所出 掌指或跖指关节之前 经气流行 掌指或跖指关节之后 经气渐盛
经穴 合穴
腕踝关节以上 经气正盛 肘膝关节附近 经气由此深入
水的源头
水流尚徽，未成大流
由小而大，由浅到深 水流变大，畅通无阻 江河水流汇入湖海
3.五腧穴临床应用 1）本经补泻 2) 异经补泻 3）远治作用
2.特点：有名称、固定位置、归经、主治 反应各经及所属脏腑生理病理变化
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（二）经外奇穴
1.含义：有一定穴名和位置，但不列入十四经 系统的腧穴。
2.特点：有穴名和固定位置，但无经属。
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（三）阿是穴
1.含义： 又称“天应穴”，是指患病时，在身体上暂 时出现的压痛点或反应点。
一、经络含义
经络，包括经脉和络脉。是指联系脏腑 肢体、沟通内外、贯通上下、运行气血、 协调阴阳、调节人体各部的通路。经络是 “经”和“络”的统称。