MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

注 ， １天 ； ＤＳ ３ ／ ， 第 Ｖ ｍｇ ｍ。静滴 ， １ ８天 ； Ｐ ３ ～ 第 、 ＤＤ ０ ４ ｍｇ ｍ。静滴 。 ３ ４天 。 ０ ／ ， 第 、 ４周为 １ 周期 。 ４例患者共 ２ 化 疗 ７ 周 期 。用本方 案 ２ 期 以上 评价疗效 。 ８ 周 １ ３ 评 价 方 法 治 疗效 果按 ＷＨＯ 实体 瘤 疗效 评定 ． 标 准 ， 为完全 缓解 （ Ｒ） 部分缓 解 （ Ｒ） 稳定 （ Ｄ） 分 Ｃ 、 Ｐ 、 Ｓ 、 进 展 （ Ｄ） Ｃ Ｐ ， Ｒ＋Ｐ Ｒ为 有效 。药 物 毒性 反应 按 ＷＨＯ
抗 癌药物毒 性反应 标 准 ， 分为 ０ Ⅳ度口 。 ～ ］
２ 结 果
细胞肺 癌 最初 多选用 Ｃ ＡＰ方案 ， 有效 率 为 ４ ． ＿ 。 ８ ０ ２ ］
但 此方 案 中有对 心脏 有 蓄积 毒 副作 用 的药 物 阿霉 素 ， 使 临床上 对心 电图改 变的病人 的治疗 受 到限制 。国内 外 关 于用 ＭＶＰ方 案 治 疗非 小 细胞 肺 癌 的报道 较 多 ， 徐 光 川报道 总 有效率 为 ５ ． ＿ ； 海 明报道 总 有效 ７ ７／ ３ 杨 ９ ］ ６ 率 为 ５ ． ［ 。萧剑 军对 Ｃ 、 ９ ４／４ ９ ］ ６ ＡＰ ＭＶＰ方案进 行 比较 ， 两 者疗效 分别为 ３ ． 和 ５ ． ， 计学 上无 显著性 ３ ３／ ９ ６ １ ７／ 统 ９ ６ 差 异＿ ， 后者对 心脏无 影响 。 ５但 ］ 本组 资料 显示 ， ＭＶＰ方 案 总有 效率 为 ５ ． ， ４ ２／ 全部 病例 均未 发现 化 疗 引起 的 ９ ６ 心电 图改 变 以及严 重 的肝 肾功能损 伤 。同时 ， ＭＶＰ方 案对 浅 表 淋 巴结 转 移 病 灶 疗 效 最 高 ８ ． ６ 骨 转 移 ５ ８／， ９ （ ６ ７ ） 胸腹 水 （ ６ ７／ 、 下 转 移 病 灶 （ ０ ０／） ６ ． 、 ６ ． ） 皮 ９ ６ ５ ． ， ９ ５ 对 脑转移 病灶 和肝转移 病灶无 效 。
【 献标识码】 Ｂ 文
对 中早 期 非 小 细 胞肺 癌 的治疗 仍 以手 术 治 疗 为 主， 但对 晚期非 小细胞 肺癌手 术治疗 也很 困难 ， 化疗 则 是 主要 的 治疗 手段 之一 ， 如何 选 用有 效 的化 疗 方案 是 很 重要 的。２ ０ ０ ０年 ５月 ～２ ０ ０ ３年 ５月 ， 我科 采用丝裂 霉素 （ ＭＭＣ） 长 春 酰 胺 （ Ｓ） 顺 铂 （ ＤＰ 联 合 、 ＶＤ 、 Ｄ ）
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西部 医 学 ２ ０ 年 ５月 第 ２ ０８ Ｏ卷 第 ３期
Ｍｅ ｅｔ ｈｎ ． ａ ０ ８Ｖｏ． ０Ｎｏ ３ ｄＪ ｓ Ｃ ｉａＭ ｙ２０ ， １２ ， ． Ｗ
ＭＶＰ方 案 治 疗 晚 期 非 小 细 胞 肺 癌 的 疗 效 观 察
陈 怀 云 ， 志敏 ， 秋 实 龚 孙
表 ２ 化 疗 对转 移 病 灶 的 疗 效 ［ （ ｌ。 ） 例 × ０ ］
（ ＭＶＰ方 案 ） 治疗 晚期 非小 细胞 肺 癌 ２ ４例 ， 现将 结果
报 告如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 临床资 料 ２ ． ４例非 小细胞 肺 癌患者 均经 病理 学 或 细胞学证 实 ， 男性 １ ８例 ， 性 ６ ， 女 例 年龄 ２ ～７ ８ ０岁 。 其 中鳞 癌 １ ０例 ， 癌 １ 腺 ２例 ， 细胞 癌 ２例 ； 期 ５ 大 Ⅲ 例 ， 期 ９例 ， Ⅲ Ⅳ期 １ ０例 。
（ 樊 市 中心 医 院 肿瘤 科 ， 北 襄 樊 ４ １２ ） 襄 湖 ４０ １
【 要 】 目的 观 察 丝 裂 霉 素 （ 摘 ＭＭＣ 联 合 长春 酰胺 （ Ｓ 和 顺 铂 （ Ｄ ） 疗 晚期 非 小 细 胞 肺 癌 的 疗 效 及 不 良反 ） ＶＤ ） Ｄ Ｐ治 应。 方法 ２ ４例 晚 期 非 小 细胞 肺 癌 患 者使 用 ＭＶＰ方 案 化 疗 两 个周 期 以上 。 价 其 疗 效及 毒 性 。 结果 总有 效 率 为 评 ＭＶＰ是 治 疗 晚 期 非 小 细胞 肺 癌 有 效 且毒 性较 小 的化 疗 方 案 。
【 文章 编 号 】 １ ７ － ５ １ ２ ０ ） ３Ｏ ３ 一 ２ ６ ２３ １ （ ０ ８ Ｏ 一 ５ ７Ｏ
５． ， ４ ２ 主要 副 反 应 为 骨髓 抑 制 和 消 化 道 反 应 。 结 论
【中 图分 类 号 】 Ｒ７ ４ ２ ３ ．
【 键 词 】 丝 裂霉 素 ； 长春 酰 胺 ； 顺 铂 ； 肺 肿 瘤 ／ 学疗 法 关 化
１２ 治疗 方法 ． 用 Ｍ ＶＰ方 案 ： ＭＭＣ ６ ８ ／ 静 ￣ ｍｇ ｍ ，
（ ． ） 血 红蛋 白下 降 ： ４１ ； ０度 ｌ 例 （ ８ ３ ） Ｉ、 ４ ５ ． ， Ⅱ度 １ ４例 （８ ３ ） Ⅲ度 ５例 （ ０ ８ ） 血 小 板下 降 ： ５ ． ， ２ ． ； ０度 ２ １例 （ ７ ５ ） ８ ． ，Ｉ、Ⅱ度 ２例 （ ．３／ ，Ⅲ度 １例 ８ ６ ９） （ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ） Ｉ、 ４ １ ； Ⅱ度脱发 １ 例 （４ ２ 。 ３ ５ ． ％） 另外 ， 骨疼痛 肋 １ ， 例 四肢 肌 肉酸痛 １ ， 例 双下肢 痛 ２ ， 氨酶升 高 ２ 例 转
例 ， 素氮升 高 １ 。无 化疗 引起 的心 电图改 变 。 尿 例
３ 讨 论
临床上 ８ ． 的肺 癌 患者 在确 诊时 已属 晚 期比 。 ６０ ］ 由于 晚期 非小 细胞肺 癌 的表 现 不仅 仅 是局 部 病 变 ， 同 时存在着 转移病 灶 ， 手术 治疗 已很 困难 。此时 ， 化疗 的 作 用很 重要 ， 而选 用有 效 的化 疗药 物尤为 重要 。 非小 对