腹膜透析治疗心脏病术后急性肾功能衰竭
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ＡＤＲ口 】
。
Ａ Ｒ，因此儿 科医师及护士更应注 重用药监护 Ｄ
参考 文 献
【】 李荣 ． １ 儿科用 药与 医 院开展药 品不 良反 应监 测［ ． Ｊ药物警 戒， ０ ， ］ ２ ６ ０
３５：８ —９ ． （） ９２ ２ ２
各年 龄段儿童 的身高 、体质量 、体表面积 、组织器 官 、内脏
功能等差别很大 ，其药 物动力学和药效学过程极 具特殊性 。 本组 ５ 例 Ａ Ｒ中 ， ７ Ｄ 年龄小 的患儿 比例较高 ，男孩 比例较女 孩高 ， 与文献 相符 但性别与 Ａ Ｒ的关系现尚无定论 ， Ｄ 本次统计样本 数少 ，
【】 张志华 ， 康， 浩． 品说 明书 中有关 儿童 用药 内容 的调 查［ ． ２ 何周 吴 药 Ｊ ］ 儿科 药学杂 志， ０，０５：１ ２ ４１（） ． ０ ４
１ ｅ ｅｃ ｏ ｓ Ｊ ｅ ｉ ｈ ｄＨ ａ ｈ ０ ３ ９ ） ７ ． ｉ ａ ｔ ｎ ［ ＪＰ ｄａ ｋｒ ｉ ］ ａ ￣Ｃ ｉ ｅｌ ， ０ ， （ ： ７ ｌ ｔ２ ３ ９ ６
［］ 蔡 叶波 ， ． 用药 物所致 不 良反 应文 献分析 ［冲 国药业， ０ ， ５ 王莉 外 Ｊ 】 ２ １ ０
１（ 、 ４ ０１ ： ． １４
腹膜透 析治疗心脏病术后急性 肾功 能衰竭
郭 长英 刘祥 朝 宋 艳
【 要】 目的 探 讨 小 儿心 脏病 术后 发生 急性 肾功 能衰竭 （ Ｒ ）的原 因及腹膜 透 析 的治疗 。方 法 采用 回顾 性 的 分析 方法 对 １ 小 儿心脏 摘 Ａ Ｆ ２例 病 术后 Ａ Ｆ行腹 膜 透 析 治疗 的 患 儿的 临床 资料 进 行 分析 。结 果 小 儿 Ａ Ｆ经腹 膜 透析 的 治疗 血 钾 ｌ２ Ｒ Ｒ ～ ｄ内恢 复正 常 ，２５ 血 碳 酸 氢根 恢 －ｄ
复正常 ，３ ８ 血 尿 素 氮下 降 ４． ，血 肌 酐下 降 ４ ＿ ～ｄ ５％ ２ ０３ ％。结论 腹 膜透 析是 一 种安 全有 效 的治疗 小 儿 Ａ Ｆ的 方法 。 Ｒ
【 关键 词 】 先天性 心脏 病 ；急 性 肾功 能衰竭 ；腹 膜透 析
中图分类 号 ：Ｒ２ ． ７ ５４
文 献标 识码 ：Ｂ
【］ Ｋｉ ａｄＥ，ａ ｅ Ｕｆｒ ｅ １ ａ ｄａｆｃａ ｖ ｒｅｄｕ ｅｃｉｎ ３ ｍｌａ Ｒ ｎ Ａ， ｅ ｔ ． ｅ ｉｔ ｄ ｅｓ ｒｇｒａｔ ｓ Ｍ， ａ Ｐ ｉ ｏ
年龄性 别 的影响还有 待观察 。此 次统计 无新生 儿的 Ａ Ｒ报 告 ，应 加 Ｄ
强其 监测 。Ａ Ｒ临 床表 现 以皮肤及 其 附件 的损 害为 多 其他 类型 的 Ｄ Ａ Ｒ较少 。这与患儿 主诉 不充分有 关，临 床上 应注意观察用药过程 中 Ｄ Ａ Ｒ发生情 况 ，尤 其是说 明书上 没有标 注的 Ａ Ｒ Ｄ Ｄ 。患儿家 长也应 学 会看药品说 明书，配合 医师观察随访 ，以帮 助降低 Ａ Ｒ的损 害。 Ｄ 抗微 生物药 中，头孢克洛Ａ Ｒ Ｄ 报告数最 多 ，其血 清病样反应 较其
文章编 号 ：１ ７— １４ （００ ３ ０ ９— ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）０ — ０ ３ ０
随着 复杂 危重 先 天性 心脏 病手 术 的增 加 ，术 后急 性 肾功 能衰 竭
（ｃｔ ｒｎ ｌａ ｕｅ Ａ Ｆ ａｕ ａ ｆ ｌ ， Ｒ ）也 随之增 加，发病 率为 １％－ ９ Ⅲ。导 致 ｅ ｅ ｉｒ ０ ３％
另外 ，儿 童 的用药 史 大多 较简 单 ，有 些甚 至是 首次 应 用即 发生
功能 尚未成 熟 ，免疫功 能低下 ，对 外界侵袭 的防御能力 较差 ，因此 比
成人更易罹 患疾病 ；又由于儿童 的药物代谢酶分 泌不足 或缺少 ，肾功 能发育不 完善 ，药品清 除能力差 ，对 药品 的敏 感性较高 ，故极易 发生
中 国医药指 南 ２ １ 年 １月第 ８ 第 ３ ００ 卷 期
Ｇ ｉｅ ｆ ｈｎ Ｍｅ ｉｎ ，ａ ｕ ｒ ０ ０ Ｖ １ ， ｏ ｕｄ Ｃ ｉ ｏ ａ ｄｃ ｅＪｎ ａ ｉ ｙ２ １， ｏ ８ Ｎ ． ． ３
临 床研 究 Ｉ ９ ３
医师３名 （４ ％），护士２ （． １ ５． ４ 名 ３ ％），药师２名 （２ ％）。 ５ ４ ４． ２ ３讨 论 ０ １岁人群 占我 国近 １ 人 口，是 一个处 于生 长发育 迅猛 时期 的 －８ ／ ３ 特岁 ）、学 龄前 及 ０３
Ｓ ｃ ｏ ５１（） ９ ． ａ ２ ｏ ，４７： ３ ４
［］ Ｋ ｎ ， ｅ ｌｏ ｄＧ． ｄ ｅｓ ｓ ｉ ａ ｄｊ ｉ ｅｃｉ ｓ ｓｏ ｉ ｅ ４ ｉｇＢ Ｇ ｅ ｅ Ａ ｖ ｒ ｋｎ ｎ ｎ ｒａｔ ｎ ｓｃ ｔｄ ｈ ｅ ｏ ｔ ｏ ａ ａ
ｗｉ ｒ ｌ ｎ ｂｏ ｃ ｎ ｈｉ ｒｎ： ｅｒｌ ｆｃ ｆｃｏ ｎｓ ｒｍ ｉｋ ｅ ｓ ｔ ｈｏ ａ ａ ｔ ｉｔ ｓｉ ｃ ｌ ｅ ｔ ｏ ｅｏ ｅ ａ ｌｒｉ ｅｕ ｓｃ ｎ ｓ． ｉ ｉ ｄ ｈ
他 口服 抗生素 多见 ，儿 童尤其常 见”，典型 症状包括 皮肤反 应和 关节 】
ｒ ｏｔ ｗｅｅ ｏ １ ８ ０ １ 】 ｈ ｒ ａｏ ｐ ｅ ｏ Ｄ ｕ ｅ ｒ ｄｉ Ｓ ｄ ｎｆ ｍ ９ ７ ｏ２ ０ 【 ． ａｍ ｃ ｅｉ ｍｉ ｒｇ ｐ ｅ ｎ ｒ ｔ ＪＰ ｄ ｌ
学 龄期 （ ￣ ２ ）和青春期 （２ １ 岁）患者 。 由于 儿童各 器官生 理 ３ １岁 １￣ ８
痛 ，临 床应予 以关注 。文献【 ５ 提示 外用药物所 致Ａ Ｒ ，中成 药类所 Ｄ 中 致Ａ Ｒ Ｄ 仅次于皮质激 素类 ，位 列第２ ，此 次Ａ Ｒ Ｄ 报告调 查 中有ｌ 全身 例 性 的皮肤 反应与 中药外用贴 剂有关 ，因此对于皮肤 娇嫩的儿童 ，应慎 用一些刺激性 较大的 中药外用制剂 。
。
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参考 文 献
【】 李荣 ． １ 儿科用 药与 医 院开展药 品不 良反 应监 测［ ． Ｊ药物警 戒， ０ ， ］ ２ ６ ０
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各年 龄段儿童 的身高 、体质量 、体表面积 、组织器 官 、内脏
功能等差别很大 ，其药 物动力学和药效学过程极 具特殊性 。 本组 ５ 例 Ａ Ｒ中 ， ７ Ｄ 年龄小 的患儿 比例较高 ，男孩 比例较女 孩高 ， 与文献 相符 但性别与 Ａ Ｒ的关系现尚无定论 ， Ｄ 本次统计样本 数少 ，
【】 张志华 ， 康， 浩． 品说 明书 中有关 儿童 用药 内容 的调 查［ ． ２ 何周 吴 药 Ｊ ］ 儿科 药学杂 志， ０，０５：１ ２ ４１（） ． ０ ４
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腹膜透 析治疗心脏病术后急性 肾功 能衰竭
郭 长英 刘祥 朝 宋 艳
【 要】 目的 探 讨 小 儿心 脏病 术后 发生 急性 肾功 能衰竭 （ Ｒ ）的原 因及腹膜 透 析 的治疗 。方 法 采用 回顾 性 的 分析 方法 对 １ 小 儿心脏 摘 Ａ Ｆ ２例 病 术后 Ａ Ｆ行腹 膜 透 析 治疗 的 患 儿的 临床 资料 进 行 分析 。结 果 小 儿 Ａ Ｆ经腹 膜 透析 的 治疗 血 钾 ｌ２ Ｒ Ｒ ～ ｄ内恢 复正 常 ，２５ 血 碳 酸 氢根 恢 －ｄ
复正常 ，３ ８ 血 尿 素 氮下 降 ４． ，血 肌 酐下 降 ４ ＿ ～ｄ ５％ ２ ０３ ％。结论 腹 膜透 析是 一 种安 全有 效 的治疗 小 儿 Ａ Ｆ的 方法 。 Ｒ
【 关键 词 】 先天性 心脏 病 ；急 性 肾功 能衰竭 ；腹 膜透 析
中图分类 号 ：Ｒ２ ． ７ ５４
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【］ Ｋｉ ａｄＥ，ａ ｅ Ｕｆｒ ｅ １ ａ ｄａｆｃａ ｖ ｒｅｄｕ ｅｃｉｎ ３ ｍｌａ Ｒ ｎ Ａ， ｅ ｔ ． ｅ ｉｔ ｄ ｅｓ ｒｇｒａｔ ｓ Ｍ， ａ Ｐ ｉ ｏ
年龄性 别 的影响还有 待观察 。此 次统计 无新生 儿的 Ａ Ｒ报 告 ，应 加 Ｄ
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随着 复杂 危重 先 天性 心脏 病手 术 的增 加 ，术 后急 性 肾功 能衰 竭
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另外 ，儿 童 的用药 史 大多 较简 单 ，有 些甚 至是 首次 应 用即 发生
功能 尚未成 熟 ，免疫功 能低下 ，对 外界侵袭 的防御能力 较差 ，因此 比
成人更易罹 患疾病 ；又由于儿童 的药物代谢酶分 泌不足 或缺少 ，肾功 能发育不 完善 ，药品清 除能力差 ，对 药品 的敏 感性较高 ，故极易 发生
中 国医药指 南 ２ １ 年 １月第 ８ 第 ３ ００ 卷 期
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临 床研 究 Ｉ ９ ３
医师３名 （４ ％），护士２ （． １ ５． ４ 名 ３ ％），药师２名 （２ ％）。 ５ ４ ４． ２ ３讨 论 ０ １岁人群 占我 国近 １ 人 口，是 一个处 于生 长发育 迅猛 时期 的 －８ ／ ３ 特岁 ）、学 龄前 及 ０３
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学 龄期 （ ￣ ２ ）和青春期 （２ １ 岁）患者 。 由于 儿童各 器官生 理 ３ １岁 １￣ ８
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