四肢软组织缺损伴感染皮瓣修复联合VSD引流术术后护理体会

四肢软组织缺损伴感染皮瓣修复联合VSD引流术术后护理体
会
摘要】目的：研究四肢软组织缺损伴感染VSD引流术与皮瓣修复术联合使用术
后护理体会。

方法：选取2015年7月~2018年7月期间我院收治的32例四肢软
组织缺损伴感染患者，采用随机数字表法，将其分为实验组和参照组，每组16
例；参照组采用皮瓣修复术治疗，术后给予常规护理，实验组采用皮瓣修复联合VSD引流术治疗，术后给予综合护理，对比两种方法的临床价值。

结果：实验组
临床效果与术后情况均好于参照组，组间检验（P<0.05），具有统计学意义。

讨论：皮瓣修复联合VSD引流术与综合护理措施用于四肢软组织缺损伴感染患者中，可以取得良好的效果，值得在临床中推广。

【关键词】四肢软组织缺损；皮瓣修复；VSD引流术；护理体会
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0111-01
随着我国经济的发展，交通行业也迎来了发展空间，机器或车祸导致的四肢
软组织缺损情况不断增多，患者会出现局部损伤或全身多处损伤的症状。

临床治
疗四肢软组织缺损伴感染通常采用皮瓣修复方法治疗[1]，术后实施护理措施。

本
文以我院收治的四肢软组织缺损伴感染患者为例，探讨皮瓣修复联合封闭式负压
引流技术（VSD引流术）术后护理效果。

1、资料与方法
1.1 基础资料
将我院2015年7月~2018年7月期间收治的四肢软组织缺损伴感染患者32
例纳入研究，依据随机数字表法分为实验组和参照组，每组患者16例；实验组
男（n=10），女（n=6），年龄为23-66岁，平均年龄为（44.4±0.6）岁；参照组
男（n=9），女（n=7），年龄24-65岁，平均年龄为（44.2±0.8）岁。

两组患者
基础资料比较，不具有统计学意义。

本次研究经医院伦理委员会批准，所有患者
知情并同意。

1.2 研究方法
参照组给予单独皮瓣修复术与常规护理，清理患者伤口，常规抗感染处理，
患者创口位置长出新鲜肉芽后，运用皮瓣进行修复，规格为6厘米×6厘米-15厘
米×22厘米，术后定期帮助患者换药。

实验组给予皮瓣修复联合VSD引流术，并
对患者实施综合护理措施[2]。

清理患者创口后，使用VSD膜覆盖，进行半透膜封闭，然后连接负压吸引装置，对患者进行24小时引流。

VSD引流术后进行皮瓣移植。

护理干预：将手术相关知识告知患者，让患者治疗过程有基本了解，使其积
极配合医生治疗；术后，护理人员要协助医生完成相关操作，帮助医生在术中做
好消毒工作，密切关注患者情况，若出现异常，及时上报医生；术后，帮助患者
选择合适的体位休息[3]，避免压迫患者血肿部位，以免出现患肢血液循环不畅的
现象；定期帮助患者翻身，保证引流畅通，密切观察引流液的性质、颜色与量；
若引流液颜色呈暗红色，要立即上报医生并检查患者创口情况；若引流液颜色呈
鲜红，则有可能出现活动性出血情况，要及时处理；护理过程要搭配科学合理的
饮食。

1.3 观察指标
观察两组患者临床效果及术后情况。

1.4 统计学分析
数据行SPSS17.0处理，计量用（）表示，t值检验，当P<0.05时，数据对比
差异有统计学意义。

2、结果
2.1 对比两组患者临床效果
结果如表1，实验组各项指标均优于参照组，组间差异具有统计学意义
（p<0.05）。

表1：两组患者临床效果比较（）
3、讨论
四肢软组织缺损大多数由急性外伤所引起的皮肤、肌肉等组织缺损情况，患
者主要症状为疼痛、功能障碍等，若损伤面积较大，会发生感染。

因此，治疗时，不仅要修复患者皮肤，还要进行抗感染治疗[4]。

临床使用皮瓣修复术治疗后，常
规护理效果不佳，导致预后效果并不理想。

临床研究显示，将VSD引流术与皮瓣
修复术联合使用，并给予相应的护理干预，其效果显著。

由于患者对疾病意识不足，治疗中难免会产生焦虑不安等情绪，影响治疗依从性。

综合护理可以在患者
手术前、手术中、手术后进行干预，预防患者围术期发生的不良状况，术后给予
患者饮食护理，可以保证患者营养充足[5]，以此提高其机体免疫力，让患者保持
良好的生理状态，以此改善患者病情，增强治疗效果。

本次研究中，通过对患者实施VSD引流术联合皮瓣修复术，同时给予优质的
综合护理措施，可以改善临床效果，其各方面指标均比参照组具有优势，而在术
后疼痛及患者满意度方面，实验组数据均较好，说明患者对此种治疗与护理方法
的满意程度更高，可以缓解患者术后痛苦，受到患者的认可。

综上所述，在四肢软组织缺损伴感染患者中，运用皮瓣修复联合VSD引流术
治疗，术后给予综合护理，可以让治疗效果达到最佳，临床价值显著。

参考文献
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[5]余纯斌,陈健,卢文景等.负压引流联合股前外侧皮瓣移植用于修复四肢大面
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