康复新喷剂联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子对睾丸水肿皮肤破损的应用研究

康复新喷剂联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子对睾丸水肿皮肤破损的应用研究
王美华，廖如梅，王秋华，温月秀，曹群梅
（赣州市人民医院，江西赣州341000）
摘要：目的探讨康复新喷剂联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子对睾丸水肿皮肤破损的作用。

方法选取2018年3月至2019年3月本院收治的存在睾丸水肿皮肤破损的患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例。

对照组接受康复新喷剂治疗，观察组接受康复新喷剂联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗，比较两组患者治疗前后的VAS和PSQI评分、治疗后的治疗效果。

结果治疗前，两组患者的VAS评分和PSQI评分比较差异均无统计学意义；治疗后，观察组患者的VAS评分和PSQI评分均低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组患者的治疗有效率高于对照组（P＜0.05）。

结论康复新喷剂联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子能够减少患者的疼痛感和对睡眠的影响，提高睾丸水肿皮肤破损患者的治疗效果。

关键词：康复新喷剂；重组牛碱性成纤维细胞生长因子；睾丸水肿；皮肤破损；疼痛感；治疗效果
睾丸水肿表现为肿胀、疼痛，如积水过多会导致睾丸的血液循环产生障碍，长期严重水肿会导致睾丸萎缩、不孕等[1]。

造成睾丸水肿的因素较多，睾丸炎症、肾脏疾病、睾丸肿瘤、放化疗和外力损伤等，当睾丸水肿发生肿胀时，增加与周遭皮肤的摩擦，很容易出现皮肤破损的情况，不仅增加患者的疼痛感，还增加了发炎、感染的风险[2]。

因此，本研究以睾丸水肿皮肤破损患者为研究对象，探讨康复新喷剂联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子对睾丸水肿皮肤破损的作用，现报道如下。

1资料与方法
1.1临床资料选取2018年3月至2019年3月本院收治的睾丸水肿皮肤破损患者60例，随机分为观察组与对照组，各30例。

对照组年龄42～63岁，平均年龄（51.49±
2.21）岁；其中肾脏疾病患者24例，睾丸炎症患者4例，外力损伤患者2例。

观察组年龄37～61岁，平均年龄（48.63±2.64）岁；其中肾脏疾病患者26例，睾丸炎症患者3例，外力损伤患者1例。

两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

本研究经本院伦理委员会批准通过。

1.2纳入及排除标准纳入标准：患者均存在睾丸积水、肿胀的临床症状；患者对本研究知情并自愿参与。

排除标准：患有皮肤系统、免疫系统、血液系统疾病；患有精神病疾病；对本研究使用药物有过敏史或不良反应史。

1.3方法对照组接受康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字Z51021834）治疗，将创面清洗消毒后将医用纱布浸透药液敷于破损处，每次20min，每天2次，持续治疗14d。

观察组在对照组基础上联合使用合重组牛碱性成纤维细胞生长因子（珠海亿胜生物制药有限公司，国药准字S2004001）治疗，将药液直接喷于破损处后使用消毒药布包扎，每天1次，持续治疗14d。

1.4观察指标①比较两组患者治疗前后的VAS评分和PSQI评分。

采用VAS（视觉模拟量表）评分和PSQI（匹兹堡睡眠质量量表）评分表，于治疗前后对两组患者进行评分检测，评分越低说明患者的疼痛感越轻及睡眠质量越好。

②比较两组患者治疗后的治疗效果。

通过对两组患者在治疗过程中的皮损愈合情况进行观察记录和效果评价，愈合面≤50%为治疗无效，50%＜愈合面＜100%为治疗有效，愈合面为100%为痊愈。

治疗总有效率=有效率+痊愈率。

1.5统计学分析采用SPSS18.0统计学软件进行数据处理，计数资料以[n（%）]表示，行c2检验，计量资料以“x±s”表示，行t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1两组患者治疗前后的VAS和PSQI评分比较治疗前，两组患者的VAS和PSQI评分比较差异无统计学意义；治疗后，观察组患者的VAS评分和PSQI评分均低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1两组患者治疗前后的VAS和PSQI评分比较（x±s，分）
组别
观察组
对照组
t
P
例数
30
30
VAS评分
治疗前
8.43±1.52
8.17±1.29
0.428
＞0.05
治疗后
1.14±0.27
4.62±1.14
7.635
＜0.05
PSQI评分
治疗前
15.78±2.91
15.21±2.60
0.932
＞0.05
治疗后
4.53±1.47
11.82±1.85
9.443
＜0.05
2.2两组患者治疗后的治疗效果比较治疗后，观察组患者的治疗有效率高于对照组（P＜0.05），见表2。

3讨论
睾丸水肿是肾脏疾病常见的并发症，除肾脏疾病外，少
资助项目：赣州市指导性科技计划项目（GZ2018ZSF164）
doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2020.32.065--临床研究--
表2两组患者治疗前后的治疗效果比较[n（%）]
组别观察组对照组t
P 例数
30
30
痊愈
28（93.33）
21（70.00）
有效
2（96.67）
5（16.67）
无效
0（0.00）
4（13.33）
总有效率
30（100.00）
26（86.67）
7.195
＜0.05
部分外伤或睾丸炎症、放射治疗等也会引起睾丸水肿[3]。

睾丸组织血液循环丰富，皮下组织富有弹性并较为疏松，且睾丸会受到重力和体位的影响，发生水肿后会使外皮组织的褶皱消失，肿大呈球状，皮肤被撑起变的透亮、变薄、发红，极易受到损伤导致破损。

患者会有较为强烈的痛感，并受到体位、活动的影响[4]。

皮肤破损后若未得到及时有效的治疗，可能会导致红肿、发炎、出血、感染等情况发生。

本研究中，治疗前，两组患者的VAS和PSQI评分比较差异均无统计学意义；治疗后，观察组患者的VAS评分和PSQI评分均低于对照组（P＜0.05）；说明康复新喷剂联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子能够有效减少患者的疼痛感和对睡眠质量的影响。

VAS评分是临床中常用的视觉模拟疼痛评分表，评分表将疼痛程度分为6个评分等级，无痛感为0分，最痛感为10分，由患者通过疼痛感对日常生活的影响程度进行主观评分，能够清晰了解病情的影响程度和治疗的效果进展[5]。

PSQI评分也是临床中常用的睡眠质量评分表，通过睡眠时间、睡眠质量、睡眠情况对日间功能的影响等共7个方面，全方面检测患者的睡眠情况，既能够了解病情对患者的睡眠质量影响，又能够作为对病情影响程度和治疗效果进展的检测依据。

睾丸水肿皮肤破损患者会受到皮肤组织的疼痛感影响，在治疗前，两组患者的VAS和PSQI评分均较高，说明患者的疼痛感较大。

康复新是治疗外伤皮损的常用药，是一种安全性较高的中成药，使用时既能口服也能外敷，主要成分是美洲大蠊提取物，具有多种氨基酸和昆虫神经肽，以及蛋白质、糖类、尿嘧啶、优质等丰富的营养成分，在促进皮肤破损创面愈合的同时，还具有良好的抗菌消炎作用，减少患者细菌感染的危险性，促进创面的快速愈合[6]。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子属于多功能的生长因子，具有刺激中胚层和外胚层细胞生长的药效作用，尤其在皮肤破损的应用中，能够有效促进皮肤组织的细胞增殖分化和肉芽组织的形成，不仅适用于睾丸水肿皮肤皮损，在临床中对于各类烧伤、烫伤、刀伤等外伤均具有良好的促进创面愈合的效果[7]。

康复新喷剂联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子的治疗，能够通过两者药效的加强发挥，使睾丸水肿皮肤破损患者的创面能够更加快速和良好的愈合，有效地减少了患者的疼痛感和对睡眠质量的影响。

本研究中，治疗后，观察组患者的治疗有效率高于对照组（P＜0.05），说明康复新喷剂联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子能够有效增强睾丸水肿皮肤破损的治疗效果。

康复新的药物成分来自于美洲大蠊的提取物，美洲大蠊是蟑螂的品种之一，早在东汉时期《神农本草经》中就已有“裴蠊”的记载，具有解毒、化积、散瘀等药用功效[8]。

直至清朝时期，医学家丁尧臣所著《奇效简便良方》中记载“手足肿痛，并治蛇头蛇背蛇肚初起者，盐梅2个（去核），蟑螂3个大者（白颈者良）”，其中“白颈”就是美洲大蠊的显著特征。

在过去使用蟑螂入药需要经过复杂的筛选、炮制过程，现在康复新使用美洲大蠊内的提取物制成，具有更加精纯的药性作用[9]。

重组牛碱性成纤维细胞生长因子具有纤维细胞、血管内皮细胞及血管平滑肌细胞的高效促生长作用，对于皮肤破损程度较重的患者而言，重组牛碱性成纤维细胞生长因子能够更有效的促进毛细血管和肉芽组织的新生，增强创面的血液流量，改善创面的微循环，为创面愈合提供足够的营养物质[10]。

所以接受康复新喷剂联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗的睾丸水肿皮肤破损患者的治疗有效率高于单独使用康复新喷剂治疗的对照组患者。

综上所述，康复新喷剂联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子能够减少患者的疼痛感和对睡眠的影响，提高睾丸水肿皮肤破损患者的治疗效果。

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