手术讲解模板：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
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臀肌切断术／臀肌挛 缩切断松解术
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解 术
科室：骨科 部位：四肢
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
麻醉： 基础麻醉加硬脊膜外麻醉。
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤： 12.1 1.切口
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤：
为了防止术后挛缩带再粘连，再次重复上 述髋关节活动，如果没有活动受限，则结 束手术。如果活动仍有受限，则要松解臀 大肌连接于阔筋膜张肌的膜性止点，即在 股骨大粗隆处切断阔筋膜。如还不能解除 症状，则应考虑做臀大肌止点腱“Z”形 延长术。
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤： 沿臀大肌挛缩带方向做臀部斜行皮肤切口， 直到股骨大粗隆下方3～4cm处（图 12.40.2-3）。
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤： 12.2 2.臀肌挛缩带松解
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤：
沿切口方向切开皮肤、皮下组织，显露臀 大肌缩带及其周围组织，将其与周边正 常肌肉分离。此时术者握住病儿的下肢， 做患侧髋关节屈曲、内收和内旋活动，观 察挛缩带对髋关节功能的影响。用大弯钳 自该挛缩带下方挑起，在靠近股骨大粗隆 处切断并切除2cm左右纤维性挛缩带组织 （图12.40.2-4，12.40.2-5）。
手术步骤： 12.3 3.关闭切口
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤： 生理盐水冲洗切口，彻底止血，逐层缝合 皮下组织及皮肤。
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤： 12.4 4.放置引流
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤： 若臀肌松解广泛或渗血较多时，应放置橡 皮引流条，以防止术后发生血肿。
谢谢！
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解 术
科室：骨科 部位：四肢
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
麻醉： 基础麻醉加硬脊膜外麻醉。
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤： 12.1 1.切口
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤：
为了防止术后挛缩带再粘连，再次重复上 述髋关节活动，如果没有活动受限，则结 束手术。如果活动仍有受限，则要松解臀 大肌连接于阔筋膜张肌的膜性止点，即在 股骨大粗隆处切断阔筋膜。如还不能解除 症状，则应考虑做臀大肌止点腱“Z”形 延长术。
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤： 沿臀大肌挛缩带方向做臀部斜行皮肤切口， 直到股骨大粗隆下方3～4cm处（图 12.40.2-3）。
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤： 12.2 2.臀肌挛缩带松解
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤：
沿切口方向切开皮肤、皮下组织，显露臀 大肌缩带及其周围组织，将其与周边正 常肌肉分离。此时术者握住病儿的下肢， 做患侧髋关节屈曲、内收和内旋活动，观 察挛缩带对髋关节功能的影响。用大弯钳 自该挛缩带下方挑起，在靠近股骨大粗隆 处切断并切除2cm左右纤维性挛缩带组织 （图12.40.2-4，12.40.2-5）。
手术步骤： 12.3 3.关闭切口
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤： 生理盐水冲洗切口，彻底止血，逐层缝合 皮下组织及皮肤。
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤： 12.4 4.放置引流
手术资料：臀肌切断术／臀肌挛缩切断松解术
手术步骤： 若臀肌松解广泛或渗血较多时，应放置橡 皮引流条，以防止术后发生血肿。
谢谢！