LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂的疗效分析

LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂的疗效分析张梦霞
【摘要】目的探讨利普刀(LEEP)联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂的疗效.方法本次研究选取95例宫颈糜烂患者,根据治疗方式的不同将其分为观察组48例和对照组47例,观察组采取LEEP术联合干扰素栓及保妇康栓治疗,对照组患者只应用LEEP术治疗,对比2组患者的治疗效果、出血时间以及创面愈合时间.结果观察组治愈率为85.4％,平均出血时间为(8.1±3.2)d,平均创面愈合时间为(5.7±2.4)d;对照组治愈率为63.8％,平均出血时间为(12.3±4 1)d,平均创面愈合时间为(8 9±3 1)d;以上数据2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂的疗效确切,患者治愈率较高,止血快,且创面愈合时间较短,可作为宫颈糜烂的首选治疗方案.
【期刊名称】《当代医学》
【年(卷),期】2016(022)024
【总页数】2页(P69-70)
【关键词】LEEP术;干扰素栓;保妇康栓;宫颈糜烂
【作者】张梦霞
【作者单位】江西332200 江西省瑞昌市人民医院妇产科
【正文语种】中文
目前，利普刀（LEEP）技术是宫颈糜烂的主要治疗术式，其具有根治、愈合快等优点，但术后容易出现感染等并发症，需给予有效辅助治疗[1]。

本研究采取分组
对照实验法，分析LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂的疗效，现报道如下。

1.1 一般资料选取江西省瑞昌市人民医院2014年5月～2015年7月收入的宫颈糜烂患者95例作为研究对象，95例患者均通过宫颈薄层液基细胞检查、阴道镜
检查以及宫颈活检等确诊为宫颈糜烂。

其中，患者年龄21～52岁，平均年龄（39.2±4.9）岁；病程1～5年，平均病程（3.4±0.7）年；排除合并药物、手术
禁忌症者、宫颈癌患者、高血压和糖尿病等基础性疾病者、妊娠期患者以及精神病患者，95例患者凝血功能以及血常规检查均显示正常，且均签署了知情同意书。

根据不同治疗方法将
95例患者分为观察组48例、对照组47例，2组患者年龄和病程等资料的比较差异均无统计学意义，可进行对比。

1.2 治疗方法 2组患者术前均禁止性生活和阴道操作，在月经干净后7 d后进行手术。

其中，观察组患者采取LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗，其具体步骤如下：嘱咐患者术前排空膀胱，并冲洗干净阴道，保持膀胱截石位，充分暴露其宫颈后，给予常规消毒，采用碘剂标记患者宫颈表面的移行区域，并依据碘着色标志的移行区域和病变程度选取适宜的LEEP刀，将宫颈上病变组织以及移行区域外的2 mm 处环形切除，深度保持在3～6 mm左右，切割组织时注意由外至内，沿着宫颈环绕1圈，将病变区域和转化区域切除。

对手术创面进行电凝止血，再使用附着有
云南白药的明胶海绵贴紧患者宫颈口，使用纱布条止血，切除组织后送至病理检验。

术后应用保妇康栓和干扰素栓各1粒置入阴道，3 d后换药，连续用药1个月。

对照组单纯采取
LEEP刀术治疗，其治疗方法、手术步骤等均与观察组相同，其术后仅接受常规的
妇科护理，保持宫颈清洁，不适用任何栓剂行辅助治疗。

1.3 疗效评价[2] （1）治愈：患者宫颈光滑，且糜烂面以及临床症状均全部消失；
（2）显效：患者宫颈光滑度显著好转，且糜烂面积缩小一半以上，临床症状明显缓解；（3）有效：患者宫颈光滑度有所好转，且糜烂面积缩减不足50%，临床症状有所减轻；（4）无效：患者宫颈糜烂程度以及临床症状均毫无变化。

治愈率=
治愈例数/总例数×100%，治疗总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4 观察指标记录并评估2组患者的出血时间、创面愈合时间。

1.5 统计学方法对全部数据资料都采取SPSS 17.0软件进行统计分析，其中，计
量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分比（%）表示，采用χ2检
验的统计分析，以P＜0.05为差异表有统计学意义。

2.1 2组患者治疗效果比较 2组患者的治疗总有效率均为100.0%，差异无统计学
意义；观察组治愈率为85.4%，对照组治愈率为63.8%，2组患者的治愈率比较
差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

2.2 对比2组患者出血时间、创面愈合时间观察组患者行LEEP术治疗后的平均出血时间为（8.1±
3.2）d，平均创面愈合时间为（5.7±2.4）d；对照组患者行LEEP 术治疗后的平均出血时间为（12.3±
4.1）d，平均创面愈合时间为（8.9±3.1）d；2组患者平均出血时间与创面愈合时间的比较差异均有统计学意义（t=
5.57、5.63，P＜0.05）。

慢性宫颈炎属于妇科常见病、多发病，而宫颈糜烂为慢性宫颈炎的最常见病理表现之一，又可称为“宫颈柱状上皮异位”[3]。

宫颈糜烂患者的癌变率明显高于宫颈
正常者，据相关研究指出，宫颈糜烂以及人乳头瘤病毒等已经成为诱发宫颈癌的高危因素[4]。

因此，积极治疗宫颈糜烂，对于预防宫颈癌有重要的临床意义。

传统
临床上主要采用药物、激光锥切、微波治疗以及冷冻等方法进行治疗，但其疗效欠佳，且对患者带来的手术创伤较大，不利于其术后康复[5]。

当前阶段，伴随医疗卫生事业的持续发展，LEEP术逐渐成为宫颈糜烂首选疗法。

相较于传统电刀，LEEP刀对患者机体的损伤程度较轻，且术后没有明显疤痕，并
能完整保存正常组织，因此在临床上的使用范围越来越广[6]。

LEEP术属于电外科热透疗法，可通过不同电切环，并使用高频电波发生器所产生的高频电波，发挥感性脱水效应、电弧切割效应以及喷射凝结效应等[7]。

其中，切割效应可完整切除
病变组织，凝固效应可使得病变组织丧失活性，同时还可在切割时产生高温，以此凝固组织蛋白，实现理想止血目的[8]。

术后采取α-干扰素栓以及保妇康栓进行治疗，可有效缩短患者的创面愈合时间，并降低创面感染以及阴道感染等感染发生率。

其中，α-干扰素栓属于广谱抗菌药物，能有效缓解患者局部炎性反应，促使其创
面早日愈合。

而保妇康栓具有活血化瘀功效，可直接作用于患处，从而缩短患者的出血时间。

据本组研究结果发现，与单纯采取LEEP术治疗的对照组相比较，应用LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗的观察组患者治愈率较高，且出血时间与创面
愈合时间均短于对照组（P＜0.05），印证了LEEP联合干扰素栓及保妇康栓疗法
在提升患者治愈率、缩短其出血时间和创面愈合时间方面的积极作用。

综上所述，LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗宫颈糜烂的疗效显著，值得推广使用。

【相关文献】
[1] 宗晓辉.保妇康栓与重组人干扰素α-2a栓联合微波治疗宫颈糜烂56例[J].中国药业，
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[2] 李宾.间歇蓝宫颈电圈环切术联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈糜烂的疗效[J].中国实用医
刊,2015,42(2):107-108.
[3] 顾免澜.单纯超高频电波刀球形电凝电极治疗慢性宫颈炎的临床观察[J].临床医药实
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[5] 陈素琴.超高频电波刀治疗重度宫颈糜烂46例疗效分析[J].中国基层医药,2012,19(23):3586-3587.
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刊,2011,13(10):1676-1677.
[7] 覃利菊.LEEP刀联合纳米银治疗单纯性宫颈糜烂40例的疗效观察[J].北方药学,2011,8(1):82-83.
[8] 李珊,易江莲.超高频电波刀在宫颈上皮内瘤样病变的应用[J].中国当代医药,2011,19(28):184-185.。