(完整版)查对制度专项督导检查表

核对制度专项督导检查表

项目操 是 否 再 是 否 反 是 否 核 对 患 操作前 操 作 中 操 作 后 患者有疑问 护士能否了解各环节核对制度怎样落实

作

次 核 对 问 式 核 者 腕 带 或 床 能否查 是 否 查 是 否 查 时，能否先

床号

医嘱

对 患 者 头卡（第二种 对

对

对

核对后履行

部分 少量

身份

辨别方法）

护士

全面

<1

患者

姓名

≧ 1/2

3 分

1 分

住院号

2 分

项目

督导方法：追踪检查或咨询患者 注：核对制度，每个环节

许得 1 分。总分 10 分， 10 分及格。

1 分，是打“ √”得

1 分，否打“ ×”号不得分。查核护士：回答全面得

3 分，部分的

2 分，少

结果统计：两种核对方式履行率；反问式核对履行率；操作前核对履行率；操作中核对履行率；操作后核对履行率；护士核对制度了解率；核对制

度履行合格率。

摔倒、坠床专项督导检查表

住院时护士能否患者 /家患者 /家护士能否了解摔倒、护士能否见告摔倒、坠

检查护士能否了解摔倒与

坠床报告与伤情认定

得

高危患

依据高危属能否属能否床处理方案与工作流

者

能否有坠床防备制度

制度程分

者能否

患者病情了解跌了解跌

科室日期护士患者摔倒、坠

倒、坠

有警告

进行摔倒、倒、坠床部分少量全面部分少量全面部分少量床风险全面

标示 1

坠床在评风险 2

床防备

评估 1

举措 2

分

估 2 分分 2 分0 分 4 分 2 分0 分 4 分 2 分0 分分 4 分

分

注：抽查患者，回答“是”打“√”得 1 分，得 1 分；回答“否”打“×”，不得分。科室每周检查≧2 人，每个月结果统计一次，抽查护士，回答内容全面得 4 分，部分（≧ 1/2)得 2 分，少量（ <1/2) 不得分。在相应栏内打“√”总分20 分，≧ 16 分及格。

结果统计：

1、患者住院时摔倒、坠床风险评估率

2、高危患者住院时期摔倒、坠床风险再评估率；

3、护士对患者摔倒、坠床风险见告率

4、护士对患者摔倒、坠床防备举措见告率

5、高危患者防摔倒、坠床警告标示搁置率 6 护士对患者摔倒、坠床防备制度见告率

7、护士对患者摔倒、坠床报告与伤情认定制度见告率8、护士对摔倒、坠床处理方案与工作流程了解率