政策科学视角下的新型农村合作医疗：评析与建议
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０ ７年 川 １ ｊ 第 ２０ ２ ＿ １ １｛ １ 卷 Ｊ
经 济 Ｌ管 ｊ
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●发展论坛
立新型农村合作 医疗制度 的意见》 的通知 ， 型合 新
作医疗政策以３０卜 １／县市的试点为先导在全国范围 内全面实施。从政策科学分析范式的规范视角进行 考察 ， 新型合作医疗政策具有如下特点。
１政 策 制 定 中 注 意试 验 、 点 ， 持 从 群众 中 ． 试 坚
政策 自实施 以来 ， 各级政府投入 了巨大的人力 、 物 力和财力资源 ， 影响面波及中国内地所有省份和数 亿农 民， 政策实施的成效将直接关系到农 民群众的
健康 和福祉、关系到农村劳动力素质 的改善和提
高、 关系到农村的稳定与和谐社会 目标的实现。因 此， 从政策科学的角度对新型农村合作医疗政策及 其执行情况进行综合评价与分析 ， 并运用政策科学 的理论 和方法研究政策运行过程 中出现的相关问
题从 而提 出对策 和建议 具有重要 的现 实意义 。
深化政 策试点 ， 大农民参与 ， 扩 进一步创新政 策执行方式， 建立健全政 策监控机制 ， 构建相互配套 的立体化政策网络。 ［ 关键词 】 新型农村合作 医疗 ； 策分析 ； 政 参合率； 政策网络 ［ 中图分类号 】 ２５ Ｆ ７ ［ 文献标识码 】 Ａ ［ 文章编 号】０３ ３９ （０ ７ ０ －０ ２ ０ １０ — ８ ０ ２０ ） １０ １－ ５
是广大群众依靠集体力量团结协作、 共渡难关 的朴 素的制度设计思想和制度实践的总结 、 升华与政策 重构。因此 ， 新型农村合作医疗政策在制定过程中 注意向群众 学习经验 ，坚持从群众 中来到群众 中 去， 充分吸取广大群众在实践中的经验和教训。与 此同时 ， 型合作医疗政策和传统的合作医疗政策 新 相 比又有着明显的不同 ， 政府对 医疗合作事业的资
发展论坛 划 良源自政策科学视角下的新型农村 合作医疗 ： 评析与建议
金 支持力 度 明显 增 强 对 于这样 一种 耗 资 巨大 、 影 响广泛 的公共政 策 ， 必须 科学 规 划 ， 慎 决策 。 型 审 新
高政策动 员的力度与水 平 。如各地广 泛采用散 发 广
告彩页 、 张贴标 语 口号 、 办 擘题 电 视栏 目和报 纸 举
［ 收稿 日期 】 ０ ６ １－ ８ ２ ０ — １０
［ 作者 简介 ］ 刘良（ ９ ３ ） 男， １８ 一 ， 河南南召人 ， 郑州 大学公共管理学院行政 管理 专业硕士研 究生。 主要研 究方 向为公共管理 、 公共
政 策。
１ 嘲 ２
２０／ ０７１
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新型农村合作医疗政策是 中共 中央、 国务院为 贯彻和落实 以人为本 的科学发展观， 适应社会主义 市场经济发展要求 ， 解决农村居 民因病致贫 、 因病
返 贫 问题 而 制定 并实 施 的一 项重 大战 略决策 。这项
在全 国建立基本覆盖农村居 民的新型合作医疗制 度的目标 ， 新型农村合作医疗政策正式出台。２０ ０３ 年１ 月国务院办公厅转发了卫生部等部门 《 关于建
运行 中产 生 的问题
的同时 ， 注意总结经验 ， 由点到面 、 序渐进地加 循
以示 范 、 广 。在试 点 工作 中 ， 地 确 实 涌现 出一 推 各
些好的做法 、 好的经验并起到 良好的示范作用。如
新型农村合作医疗制度是指由政府组织、 引导 和支持 ， 民 自愿参加 ， 农 个人 、 集体和政府多方筹 资 ，以大病统筹为主的农 民医疗 互助共 济制度 。
２０ 年１月， ０２ ０ 中共中央 、 国务院在《 关于进一步加强
农村卫生工作 的决定》 中明确提 出， 要在全 国农村 “ 逐步建立新型农村合作医疗制度”￣ ２ １年实现 ，ｌ００ Ｊ
合作 医疗政策 在制定的过程 中十分 注意试验 、 试
点工作 ， 在 全 国选 取 若 干省 份 、 由各 省选 择 若 先 又 干县 市作 为试 点 进行 前 期 试 验 。在推 进 试 点 工作
栏 目、 现场 咨询 问答 等形 式 宣传新 型 合作 医疗政 策 的相关 内容 ， 助群 众 了解合 作 医疗 的运作 方 式和 帮 筹资补 偿模 式 ， 并用 干部 带 头 的办法 给农 民群众 提 供示 范 ， 打消农 民群 众 的 各种 顾 虑 ， 成 相 对 强势 形 的政策 动员效 果 ， 造 良好 的政 策执行氛 围 。 制 二 、 型农 村 合作 医疗 政策 的 执行现 状及 政策 新
政策科学视角下的新型农村合作医疗： 评析与建议
刘 良
（ 郑州大学 公共管理学院 ， 河南 郑州 ４ ０ ０ ） ５ ０ １
［ 摘
要】 采取政策科学分析视 角考察 当前 中国推行的新型农村合作 医疗制度，其在制定 中遵循循序渐进的决策原则。
在执行 中注意根据政 策资源的供给状况突 出政策 实施 的层次性和地区差异 ，并适 时运 用动员模式提 高政策执 行效率。 新型农村合作 医疗政 策 自实施 以来已初见成效 ， 但在政策运行 中也存在若干 问题 ， 表现为政策对象的政 策认知度低 。 政 策评估与监控机制缺乏 ， 策执行 中出现“ 向选择” 象， 由于社会资本发 育不 良形成政 策环境阻滞因素。这就要求 政 逆 现 并
一
来到群众中去、 由点到面、 循序渐进的决策原则。 合 作医疗制度是中国人 民的独特创造 ， 在世界其他国 家和地区没有成功的经验可供借鉴 ， 没有成功的范 例可供学习。 这种脱胎于农民群众 自 发的合作医疗
实践 的医疗 保 障制 度 ，是群众 智 慧和经 验 的结 晶 ，
、
新型农 村合作 医疗 的政策 学特征 评析
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立新型农村合作 医疗制度 的意见》 的通知 ， 型合 新
作医疗政策以３０卜 １／县市的试点为先导在全国范围 内全面实施。从政策科学分析范式的规范视角进行 考察 ， 新型合作医疗政策具有如下特点。
１政 策 制 定 中 注 意试 验 、 点 ， 持 从 群众 中 ． 试 坚
政策 自实施 以来 ， 各级政府投入 了巨大的人力 、 物 力和财力资源 ， 影响面波及中国内地所有省份和数 亿农 民， 政策实施的成效将直接关系到农 民群众的
健康 和福祉、关系到农村劳动力素质 的改善和提
高、 关系到农村的稳定与和谐社会 目标的实现。因 此， 从政策科学的角度对新型农村合作医疗政策及 其执行情况进行综合评价与分析 ， 并运用政策科学 的理论 和方法研究政策运行过程 中出现的相关问
题从 而提 出对策 和建议 具有重要 的现 实意义 。
深化政 策试点 ， 大农民参与 ， 扩 进一步创新政 策执行方式， 建立健全政 策监控机制 ， 构建相互配套 的立体化政策网络。 ［ 关键词 】 新型农村合作 医疗 ； 策分析 ； 政 参合率； 政策网络 ［ 中图分类号 】 ２５ Ｆ ７ ［ 文献标识码 】 Ａ ［ 文章编 号】０３ ３９ （０ ７ ０ －０ ２ ０ １０ — ８ ０ ２０ ） １０ １－ ５
是广大群众依靠集体力量团结协作、 共渡难关 的朴 素的制度设计思想和制度实践的总结 、 升华与政策 重构。因此 ， 新型农村合作医疗政策在制定过程中 注意向群众 学习经验 ，坚持从群众 中来到群众 中 去， 充分吸取广大群众在实践中的经验和教训。与 此同时 ， 型合作医疗政策和传统的合作医疗政策 新 相 比又有着明显的不同 ， 政府对 医疗合作事业的资
发展论坛 划 良源自政策科学视角下的新型农村 合作医疗 ： 评析与建议
金 支持力 度 明显 增 强 对 于这样 一种 耗 资 巨大 、 影 响广泛 的公共政 策 ， 必须 科学 规 划 ， 慎 决策 。 型 审 新
高政策动 员的力度与水 平 。如各地广 泛采用散 发 广
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［ 收稿 日期 】 ０ ６ １－ ８ ２ ０ — １０
［ 作者 简介 ］ 刘良（ ９ ３ ） 男， １８ 一 ， 河南南召人 ， 郑州 大学公共管理学院行政 管理 专业硕士研 究生。 主要研 究方 向为公共管理 、 公共
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新型农村合作医疗政策是 中共 中央、 国务院为 贯彻和落实 以人为本 的科学发展观， 适应社会主义 市场经济发展要求 ， 解决农村居 民因病致贫 、 因病
返 贫 问题 而 制定 并实 施 的一 项重 大战 略决策 。这项
在全 国建立基本覆盖农村居 民的新型合作医疗制 度的目标 ， 新型农村合作医疗政策正式出台。２０ ０３ 年１ 月国务院办公厅转发了卫生部等部门 《 关于建
运行 中产 生 的问题
的同时 ， 注意总结经验 ， 由点到面 、 序渐进地加 循
以示 范 、 广 。在试 点 工作 中 ， 地 确 实 涌现 出一 推 各
些好的做法 、 好的经验并起到 良好的示范作用。如
新型农村合作医疗制度是指由政府组织、 引导 和支持 ， 民 自愿参加 ， 农 个人 、 集体和政府多方筹 资 ，以大病统筹为主的农 民医疗 互助共 济制度 。
２０ 年１月， ０２ ０ 中共中央 、 国务院在《 关于进一步加强
农村卫生工作 的决定》 中明确提 出， 要在全 国农村 “ 逐步建立新型农村合作医疗制度”￣ ２ １年实现 ，ｌ００ Ｊ
合作 医疗政策 在制定的过程 中十分 注意试验 、 试
点工作 ， 在 全 国选 取 若 干省 份 、 由各 省选 择 若 先 又 干县 市作 为试 点 进行 前 期 试 验 。在推 进 试 点 工作
栏 目、 现场 咨询 问答 等形 式 宣传新 型 合作 医疗政 策 的相关 内容 ， 助群 众 了解合 作 医疗 的运作 方 式和 帮 筹资补 偿模 式 ， 并用 干部 带 头 的办法 给农 民群众 提 供示 范 ， 打消农 民群 众 的 各种 顾 虑 ， 成 相 对 强势 形 的政策 动员效 果 ， 造 良好 的政 策执行氛 围 。 制 二 、 型农 村 合作 医疗 政策 的 执行现 状及 政策 新
政策科学视角下的新型农村合作医疗： 评析与建议
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（ 郑州大学 公共管理学院 ， 河南 郑州 ４ ０ ０ ） ５ ０ １
［ 摘
要】 采取政策科学分析视 角考察 当前 中国推行的新型农村合作 医疗制度，其在制定 中遵循循序渐进的决策原则。
在执行 中注意根据政 策资源的供给状况突 出政策 实施 的层次性和地区差异 ，并适 时运 用动员模式提 高政策执 行效率。 新型农村合作 医疗政 策 自实施 以来已初见成效 ， 但在政策运行 中也存在若干 问题 ， 表现为政策对象的政 策认知度低 。 政 策评估与监控机制缺乏 ， 策执行 中出现“ 向选择” 象， 由于社会资本发 育不 良形成政 策环境阻滞因素。这就要求 政 逆 现 并
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来到群众中去、 由点到面、 循序渐进的决策原则。 合 作医疗制度是中国人 民的独特创造 ， 在世界其他国 家和地区没有成功的经验可供借鉴 ， 没有成功的范 例可供学习。 这种脱胎于农民群众 自 发的合作医疗
实践 的医疗 保 障制 度 ，是群众 智 慧和经 验 的结 晶 ，
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新型农 村合作 医疗 的政策 学特征 评析