婴儿抚触考核评分标准

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3
核对漏一项扣1分,解释不到位扣2分
安置
体位
安置患儿取合理体位,解开衣物及尿布,取适量抚触油润滑双手,并相互揉搓使双手温暖。
3
一项不符合要求扣2分
头面部
双拇指从前额中心处用双手向上和往外轻轻按压(每个动作4-6次);双手拇指从下颌部往两侧向耳前推出微笑壮;双手从左右发际至耳后乳突处,并按压。
6
手法错误扣2分
婴儿抚触考核评分标准
项目
内容
技术要求
分值
扣分依据
素质
要求
(5分)
报告
内容
报告考核项目,语言流畅,态度和蔼,面带微笑。
2
一项不符合要求扣0.5分
仪表举止
仪表大方,举止端庄,轻盈矫健。
1
一项不符合要求扣0.5分
服装服饰
服装鞋帽整洁,着装,手指甲符合操作要求。
2
一项不符合要求扣0.5分
操作前
准备
(20分)
顺序错误扣2分
胸部
双手放在两侧肋缘,右手向左斜上方滑向婴幼儿左肩,复原,左手向右斜上方滑向婴幼儿右肩;双手交叉从肋缘抚向对侧肩部,避开乳头,手指抬起。
6
手法错误扣2分
顺序错误扣2分
腹部
用指腹按顺时针方向画圆按摩;用右手在婴儿的左腹由上往下画一个英文字母“I”;然后由左下、右下、至右上画一个倒写的“L”;再由右下至左下画一个倒写的”U”
将婴儿俯卧位,双手臂向上,头偏向一侧
双手平放背部自颈部向下横向按摩,用指腹轻轻按摩脊柱两边的肌肉,在颈臀间迂回移动,分四次做完。双手在臀部打圈揉搓。
8
手法错误扣2分
顺序错误扣2分
观察
观察局部皮肤情况及小儿的全身情况。
3
操作后
处理
(20分)
安置
患儿
清洁局部皮肤,为患儿穿好衣服,更换尿布,取舒适体位,整理床单位。
5
一项不符合要求扣2分
人文关怀
动作力度适中与患儿沟通自然,具有爱心。
5
一项未做到扣2分
8下垂,用一只手捏住其胳膊,从上臂到手腕部轻轻挤捏,然后用拇指从手掌心按摩至手指头;并用相同手法按摩另外一只手,按摩婴儿的大腿、膝部、小腿、从大腿至踝部轻轻挤捏。在确保脚踝不受伤害的前提下,用拇指从脚后跟按摩足心至脚趾。
8
手法错误扣2分
顺序错误扣2分
背部
5
一项未做到扣2分
交待相关注意事项,实施健康指导,询问需求。
5
一项未做到扣2分
再次核对
再次核对患儿床号、姓名、性别、年龄。
4
未核对扣4分,
一项未做到扣1分
整理
用物
整理用物,用物处置符合规范。
3
未整理用物扣3分,用物处置不规范扣1分
洗手,记录签名。
3
一项未做到扣1分
综合
评价
(10分)
熟练程度
程序正确、动作规范、操作熟练、安全。
核对医嘱
两人核对医嘱
4
医嘱未查对扣4分,未进行双人核对扣2分
评估患儿
核对患儿床号、姓名、性别、年龄,评估婴幼儿的健康状况及进食情况、抚触部位皮肤情况,了解父母对婴幼儿抚触的认知程度,全面地解释目的及注意事项,取得患儿及家长的配合。
5
遗漏一项扣1分
评估环境
环境安静、明亮、舒适,关好门窗,调节室温至24℃~26℃,湿度50%~60%,播放轻柔音乐(口述)。
3
环境未评估扣3分,遗漏一项扣1分
护士准备
洗手,戴口罩。
3
未洗手扣2分,洗手不规范扣1分,未戴口罩扣1分
用物
准备
治疗盘内盛棉签、消毒碘伏、抚触油、尿不湿、湿纸巾、毛巾、清洁衣物、弯盘。
5
缺一样扣1分,未检查用物扣1分,检查不规范扣0.5分
操作
流程
(45分)
核对
解释
备齐用物携至患儿床旁,再次核对床号、姓名、性别、年龄,做好解释,取得配合。
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