消化内科学练习试卷10_真题-无答案

消化内科学练习试卷10

(总分90,考试时间90分钟)

1. A1型题

1. 大肠癌化疗的首选药物是

A. 丝裂霉素

B. 5-FU

C. 顺铂

D. 阿霉素类

E. 左旋咪唑

2. 下列哪一项属于胃十二指肠粘膜保护因子

A. 胃酸/胃蛋白酶

B. 前列腺素

C. 胆盐

D. 胰酶

E. 非甾体类抗炎药(NSAIDs)

3. 消化道最常见的肿瘤是

A. 食管癌

B. 胃癌

C. 肝癌

D. 胰腺癌

E. 直肠癌

4. 肝性脑病三期的临床表现为

A. 昏睡和精神错乱

B. 神志完全丧失，不能唤醒

C. 扑翼样震颤无法引出

D. 意识错乱、睡眠障碍、行为失常

E. 轻度性格改变和行为失常

5. 促使胃排空的原动力来源于

A. 迷走神经兴奋引起胃排空

B. 交感神经兴奋引起胃排空

C. 食物在胃内的刺激引起胃的运动

D. 食物在十二指肠的刺激引起胃排空

E. 促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空

6. 结核性腹膜炎治疗中最重要的是

A. 腹腔内注射皮质激素，防止腹粘连

B. 手术清除腹腔淋巴结及干酪样病变

C. 大量抽腹水

D. 营养和休息

E. 6～9个月的周身联合抗结核药物治疗

7. 肠易激综合征的腹泻为

A. 分泌功能亢进为主的慢性腹泻

B. 消化功能障碍为主的慢性腹泻

C. 吸收功能障碍为主的慢性腹泻

D. 运动功能紊乱为主的慢性腹泻

E. 混合性原因

8. 消化道出血出现黑便时，出血量不少于

A. 10ml

B. 20ml

C. 30ml

D. 50ml

E. 100ml

9. 以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征

A. 界面性肝炎

B. 高球蛋白血症

C. 循环自身抗体

D. 汇管区浆细胞浸润

E. 桥接坏死

10. 对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是

A. 无腹部手术史

B. 无糖尿病等全身性疾病

C. 有腹痛等症状且至少持续两周

D. 内镜检查未发现器质性疾病

E. 经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病

11. 男性，60岁，明显厌食，胃胀满1个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下1.0cm 脾未触及，应首选下列哪项检查

A. 血常规、网织红细胞

B. 血清促胃液素测定

C. 腹部肝脾B型超声检查

D. 胃肠钡餐X线检查

E. 胃镜检查

12. 增生型肠结核最常见的并发症是

A. 癌变

B. 肠瘘

C. 肠梗阻

D. 出血

E. 穿孔

13. 急性胰腺炎主要表现和首发症状是

A. 高热

B. 腹胀

C. 休克

D. 恶心、呕吐

E. 腹痛

14. 下列哪项不是大肠癌发病的相关因素

A. 遗传因素

B. 环境因素

C. 炎症性肠病

D. 胆囊切除术后

E. 肠易激综合征

15. 引起非感染性渗出性腹泻的病因不包括

A. 免疫和变态反应所致肠炎

B. 克罗恩病

C. 真菌性肠炎

D. 肠道肿瘤

E. 放射性肠炎

16. 疑有胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是

A. 吞线试验

B. 粪便隐血试验

C. 胃镜紧急检查

D. 急诊胃肠钡餐检查

E. 剖腹探查

17. 肝硬化并发自发性腹膜炎，应首先采取的措施是

A. 积极治疗原发病

B. 早期、足量联合应用抗菌素

C. 加强支持疗法输白蛋白

D. 利尿、止痛对症处理

E. 按腹水细菌培养结果选用抗菌素

18. 对小结节性肝硬化，描述错误的是

A. 纤维间隔较细

B. 假小叶大小一致

C. 直径<1mm

D. 结节大小相仿

E. 最常见

19. 有关急性水肿型胰腺炎的治疗，下列何种治疗方法最恰当

A. 内科保守治疗

B. Oddi括约肌切开术

C. 手术

D. 腹膜透析

E. 抑制胰酶活性

20. 慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥

A. 阿地福韦

B. 拉米夫定

C. 泛昔洛韦

D. 干扰素

E. 利巴韦林

21. 机体清除血氨的主要途径应排除

A. 可从皮肤通过汗液排泄

B. 血氨过高时可从肺部少量呼出

C. 尿素合成

D. 肾是排泄氨的主要场所

E. 脑、肝、肾等组织利用消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰胺

22. Courvoisier征是诊断胰腺癌的重要体征，具体是指

A. 脐周皮肤青紫

B. 胆囊胀大、压痛、表面光滑

C. 上腹压痛

D. 脐周血管杂音

E. 腹部移动性浊音

23. 诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是

A. γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ

B. 酸性同Ⅰ铁蛋白

C. α-L-岩藻糖苷酶

D. 甲胎蛋白

E. 异常凝血酶原

24. 患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+++)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断

A. 萎缩性胃炎

B. 糜烂性胃炎

C. 萎缩性胃体炎

D. 浅表性胃炎并出血

E. 浅表性胃炎

25. 诊断慢性胃炎目前最好的方法是

A. X线钡餐检查

B. 胃液分析

C. 胃镜加活检

D. 血清促胃液素测定

E. 大便隐血试验

26. 肝硬化失代偿期，检验结果不常见的是

A. 凝血酶原时间延长

B. 血清总蛋白增高

C. 血清胆红素浓度增高

D. 胆固醇脂降低

E. 球蛋白降低

27. 下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎

A. 腹泻每日小于5次

B. 体温达37.7℃以上至少持续2天

C. 血红蛋白小于75ｇ/L

D. 血沉大于30mm/第1小时

E. 血清白蛋白小于30ｇ/L

28. 腹腔渗出液常见于以下哪种疾病

A. 结核性腹膜炎

B. 重度营养不良

C. 肾病综合征

D. 肝硬化

E. 慢性心功能不全

29. 出血坏死型与水肿型胰腺炎不同的化验结果是

A. 血清淀粉酶升高

B. 血白细胞升高

C. 血清脂肪酶升高

D. 血清胆红素升高