更换呼吸机管道操作流程
(完整版)呼吸机操作流程
(完整版)呼吸机操作流程（完整版）呼吸机操作流程引言本文档旨在为使用呼吸机的医务人员提供详细的操作流程。
呼吸机是一种重要的医疗设备，可用于维持低氧血症和呼吸衰竭患者的呼吸功能，并提供适当的通气支持。
正确操作呼吸机对患者的生命和健康至关重要。
准备工作在开始操作呼吸机之前，确保完成以下准备工作：1. 确认呼吸机的电源已连接并正常工作。
2. 检查呼吸机的气管插管是否已正确放置，并且没有任何异常情况。
3. 准备好合适的通气管道和呼气阀。
4. 确保呼吸机的设置参数已经调整到适合患者的水平。
操作步骤以下是呼吸机的操作流程：1. 打开呼吸机电源，确保设备正常启动。
2. 按照医嘱设置呼吸机的参数，如潮气量、吸气时间、呼气时间等。
3. 将通气管道与呼吸机连接，并确保连接紧固，没有漏气情况。
4. 确认呼吸机的触发模式和呼吸模式设置正确。
5. 开始通气，观察患者的反应以确保通气参数适当。
根据需要进行调整。
6. 定期检查呼吸机的报警设置，确保报警功能正常工作。
7. 在操作过程中，密切观察患者的呼吸情况和生命体征，如呼吸频率、氧饱和度等。
8. 定期更换通气管道和呼气阀，以确保设备的清洁和正常工作。
9. 在停止使用呼吸机或更换患者时，按照正确的流程关闭设备并进行必要的清洁和消毒。
注意事项在操作呼吸机时，请记住以下注意事项：1. 严格按照医嘱和标准操作规程操作呼吸机，不得私自调整参数或操作方式。
2. 在操作过程中，随时注意患者的反应和生命体征，及时调整通气参数和呼吸模式。
3. 定期检查设备的报警设置，确保报警功能正常，及时处理报警情况。
4. 注意维护呼吸机的清洁和消毒，定期更换通气管道和呼气阀。
5. 如遇到操作困难或异常情况，立即停止操作并寻求专业的医疗人员帮助。
结论正确操作呼吸机对患者的治疗和康复至关重要。
本文档提供了详细的呼吸机操作流程，希望对使用呼吸机的医务人员有所帮助。
在操作过程中，请严格按照医嘱和标准操作规程进行，确保患者的安全和健康。
呼吸机管道更换流程
病人情况：评估病人是否有自主呼吸（特别是呼吸模式及参数SPO2情况）
呼吸机管道：使用多次性管道或一次性管道
管道准备：多次性/一次性管道
湿化瓶：装上过滤纸，加注射用水至刻度处
其他用物：呼吸囊，呼吸机配件
多次性管道：管道连接水杯、Y型接头、万向接头、湿化瓶一次性管道：接万向接头、湿化瓶
有自主呼吸病人：予人工气道内吸氧，气道分泌物多的清除气道分泌物
无自主呼吸病人：呼吸囊接上氧气后再接人工气道进行辅助呼吸
先分离呼吸机管道病人端，再拆除呼吸机管道机器端
将准备好的管道连接呼吸机，再接病人
管道连接是否正确，管道衔接是否紧密，有无漏气
呼吸机运行情况
在整个过程中密切观察病情
记录病人的生命体征情况
贴上标签，注明有效期
使用一次性管道、万向接头者及时登记、收费
整理床单位
协助病人取舒适体位
整理用物，分类放置，消毒呼吸机配件
洗手
常平医院重症监护中心。
呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下
（回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→组装、调试→储存→发放）一、回收1、使用后的呼吸机由病房工作人员及时送还呼吸治疗中心，呼吸治疗中心工作人员检查机器、管道及零件等有无缺损。
2、使用呼吸机时间较长的病人定时更换管道一次（现暂定为每周一次）（1）携带已消毒的管理至病人床旁，通知病房医生或护士到位，根据病情是否允许更换管理道。
（2）更换消毒管道时，必须由呼吸治疗中心工人员及病房医生或护士同时操作。
（3）危重病人被临时中断机械通气，需代之以手动复苏器辅助通气。
手动复苏器械辅助通气，必须由病房医生或护士操作。
（4）操作前戴口罩、帽子及清洁手套。
（5）湿化罐内加入蒸馏水至标记处。
（6）迅速准确地撤掉已被污染的管道，同时连接好已消毒管道。
检查无误后双方签字方可离开（更换管道后湿化器短时间低湿报警属正常现象，待温度逐渐上升后即可停止；更换过程中呼吸机报警属正常现象，一旦连接好后，报警应消失）。
（7）将污染管道、储水罐及湿化罐内的水及时倒掉，管道系统放回储存袋内送回中心消毒室。
二、拆卸1、戴清洁手套将回收的呼吸机管道、小接头、加热导线脱开拆卸。
2、Servo 900c及300型呼吸机使用超过100小时需打开机盖，拆卸呼出端内部管路及传感器、过滤器（过滤器一次性使用）。
三、初步消毒处理1、根据需浸泡物品的量配置消毒液。
2、加热导线浸泡于上述消毒液中20-30分钟，注意导线头终端带电极处勿浸泡。
3、900c呼吸机的传感器，属精密配件，小心轻放于75%洒精中浸泡30分钟（注意电极端勿浸泡）。
之后取出自然晾干备用。
4、热导线浸泡后用清水冲洗干净，并将电极端在75%酒精中冲泡，以便挥发晾干，之后卷好放于无菌包布内备用。
四、清洗消毒1、湿化罐及管道按要求插于清洗消毒柜之喷枪上。
2、小接头整齐倒置于清洗消毒柜储柜物筐内。
3、关好清洗消毒柜门，锁定手柄安全阀，接通电源。
待其自检后按“P2”键进入清洗消毒操作程序，然后按“START”键开始清洗，消毒时间与水温详见清洗消毒柜时间与温度曲线图。
呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下
呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下：回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→组装、调试→储存→发放一、回收1、使用后的呼吸机由病房工作人员及时送还呼吸治疗中心,呼吸治疗中心工作人员检查机器、管道及零件等有无缺损;2、使用呼吸机时间较长的病人定时更换管道一次现暂定为每周一次1携带已消毒的管理至病人床旁,通知病房医生或护士到位,根据病情是否允许更换管理道;2更换消毒管道时,必须由呼吸治疗中心工人员及病房医生或护士同时操作; 3危重病人被临时中断机械通气,需代之以手动复苏器辅助通气;手动复苏器械辅助通气,必须由病房医生或护士操作;4操作前戴口罩、帽子及清洁手套;5湿化罐内加入蒸馏水至标记处;6迅速准确地撤掉已被污染的管道,同时连接好已消毒管道;检查无误后双方签字方可离开更换管道后湿化器短时间低湿报警属正常现象,待温度逐渐上升后即可停止；更换过程中呼吸机报警属正常现象,一旦连接好后,报警应消失;7将污染管道、储水罐及湿化罐内的水及时倒掉,管道系统放回储存袋内送回中心消毒室;二、拆卸1、戴清洁手套将回收的呼吸机管道、小接头、加热导线脱开拆卸;2、Servo 900c及300型呼吸机使用超过100小时需打开机盖,拆卸呼出端内部管路及传感器、过滤器过滤器一次性使用;三、初步消毒处理1、根据需浸泡物品的量配置消毒液;2、加热导线浸泡于上述消毒液中20-30分钟,注意导线头终端带电极处勿浸泡;3、900c呼吸机的传感器,属精密配件,小心轻放于75%洒精中浸泡30分钟注意电极端勿浸泡;之后取出自然晾干备用;4、热导线浸泡后用清水冲洗干净,并将电极端在75%酒精中冲泡,以便挥发晾干,之后卷好放于无菌包布内备用;四、清洗消毒1、湿化罐及管道按要求插于清洗消毒柜之喷枪上;2、小接头整齐倒置于清洗消毒柜储柜物筐内;3、关好清洗消毒柜门,锁定手柄安全阀,接通电源;待其自检后按“P2”键进入清洗消毒操作程序,然后按“START”键开始清洗,消毒时间与水温详见清洗消毒柜时间与温度曲线图;4、回收的呼吸机机身,电源线,氧气、压缩空气管道均用消毒液擦拭,之后再以清水擦拭一遍,面板用75%酒精擦拭;电源线,氧气,压缩空气管道分别系于呼吸机适当位置上;5、清洗消毒过程结束,蜂鸣声响1-2分钟绿灯亮后关闭电源,开启柜门戴无菌手套取物;6、清洗消毒柜每天使用后用清洁软干布擦净柜内水分,并将柜门打开晾干30分钟,待水分完全蒸发后关闭柜门;消毒柜外壁每天用软布擦拭,为保持光亮可涂少量不锈钢清洗剂;五、烘干1、洗净双手将物品从清洗消毒柜中取出码放于烘干箱内;2、关好烘干箱门,开启电源,待逐渐升温至90度20分钟烘干后关闭电源;3、戴无菌手套将物品自烘干箱内取出放置无菌包布内包好备用;4、烘干箱每天使用后以清水软布将箱内外擦干净,保持清洁光亮;六、组装、调试、储存1、操作前洗净双手,戴好帽子、口罩及无菌手套;2、将消毒后的管道、零配件按要求重新安装于擦拭干净的呼吸机上;3、根据呼吸机的不同品牌型号,按各自说明书调试正常;并用无菌纱布将管道头终端包好,好防污染;覆盖上呼吸机罩,出示“已消毒”标记,并注明消毒日期,按照消毒时间顺序先后码放备用;4、备用管道按要求组将后,装入储存袋内封口,注明消毒日期,按时间顺序码放于储存柜内备用有效期暂定15天;七、发放临床需用呼吸机,由呼吸治疗中心人员负责送机器至病房,进行床旁二次调试,并做好记录;吸机清洗、消毒指南试行在医院获得性感染中,下呼吸道的感染已超过泌尿系统的感染,成为最常见的医院获得性感染;尤其呼吸机相关性肺炎VAP在医院获得性感染中的患病率为6%～52%不等,且已有很多资料显示,呼吸机相关性肺炎会显着增加患者的死亡率、住院时间和费用;只有对呼吸机进行有效的清洗、消毒才能有效控制呼吸机相关性肺炎的发生,规范呼吸机的清洗、消毒程序是保障病人安全的一项重要措施;一、呼吸机气路结构的特点：呼吸机是采用机械方法对病人的呼吸进行辅助或控制的机械设备,目前常用的呼吸机的气路结构大致可分为3种类型：第一种：主机内部气路、病人呼吸回路,均可以拆卸后进行清洁和消毒的呼吸机,这类呼吸机结构的优点是清洗消毒比较彻底;第二种：呼吸机主机内部气路系统不能拆下,只有病人吸气和呼气回路可被拆下,进行清洗和消毒,现代呼吸机在送气口多安装有过滤器,采用本类结构的呼吸机又可分为两种：其一是在呼出气体进入主机内管路系统之前加装过滤器,其二是呼出气体直接进入主机内管路并排出;第三种：类似于第二种,所不同的是只有病人吸气管路,没有呼气管路;呼气管路被呼气阀或漏气阀替代;二、呼吸机的清洗、消毒的基本要求1、开展呼吸治疗工作的医疗机构,应当加强使用后呼吸机的清洗、消毒的质量监督检查工作,有效控制呼吸机相关肺炎的发生;2、为保证患者安全,开展呼吸机治疗工作的医疗机构应当结合医院的实际情况制定切实可行的呼吸机及管路清洗消毒的管理制度,并认真落实;3、从事呼吸机清洗消毒工作的医务人员,应当具备呼吸机清洗消毒方面的知识,接受相关的医院感染管理知识培训,严格遵守有关规章制度;4、工作人员清洗消毒呼吸机时,应当穿戴必要的防护用品,包括工作服、口罩、帽子、手套等;5、开展呼吸机治疗工作的医疗机构应当设有单独的清洗消毒室,保证室内干燥和通风良好;6、开展呼吸机治疗工作的医疗机构应根据需要配备专用呼吸机清洗消毒机；暂时无清洗消毒机的医院应实施专室、专池对呼吸机及管路进行清洗消毒;7、根据工作需要,按照以下的要求配备相应呼吸机及清洗消毒设备;1呼吸机及附件：呼吸机的数量应当与医院的规模和接诊患者数目匹配,以保证所有的器械在使用前进行有效的清洗消毒,并达到消毒、灭菌合格的要求,以保障患者的安全;2基本清洗消毒设备：清洗消毒机、清洗消毒槽、干燥设备、通风设施、操作台、适用于清洗呼吸机螺旋管路的刷子、纱布、棉棒等消耗品;3清洗消毒剂、酶洗液、75%酒精等具有国家资质的其它有效消毒剂等; 三、呼吸机的清洗、消毒的原则呼吸机的消毒主要指呼吸机的气道管路系统进行消毒;1、呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒或灭菌；消毒方法首选清洗消毒机；2、清洗前应仔细检查管道内有无痰痂、血清、油污及其它污物；3、消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸,拆卸后应立即送清洗、消毒；4、送气口及排气口均安装过滤器的呼吸机内置管路一段不需要常规清洗消毒,请工程师根据呼吸机的特点定期维修保养；维修保养时间根据各厂商具体要求进行；5、手术工清洗消毒时,在保证操作人员安全和环境安全的前提下,应遵循先彻底清洁,再消毒或灭菌的程序；6、特殊感染患者使用的呼吸机管路包括结核分支杆菌,AIDS病毒、乙肝病毒、MRSA、MRSE等耐药菌群感染等应单独进行清洗、消毒；7、如临床怀疑使用呼吸机病人的感染与呼吸机管路相关时,应及时更换清洗、消毒处置管路及附件,必要时对呼吸机进行消毒；8、呼吸机各部件消毒后,应干燥后才可保存备用,且备用时间不能超过一周；9、医院使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备,必须符合消毒管理办法的规定；10、消毒处理过程中应避免物品再次污染,用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗;四、呼吸机各部位的清洗和消毒一呼吸机的外表面包括界面、键盘、万向臂架、电源线、高压气源管路等；应用湿润的纱布擦拭即可每日一次;污染严重和呼吸机用毕消毒时,须用75%医用精擦拭,触摸屏式操作面板,应用湿润的纱布擦拭即可每日一次,切勿使液体进入呼吸机内部;二呼吸机外置回路：包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、湿化器、集水杯、雾化器等;1、用清洗消毒机清洗消毒方法、步骤及要点包括：1医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品,如口罩、帽子、防护镜、手套等;2用戴手套的手将呼吸机外置回路的部件完全拆卸,各部件按清洗消毒机厂商操作说明所述方法放置,若呼吸机外置回路上有血渍、痰痂等污物,可预先加酶浸泡,再放放清洗消毒机内清洗;3正确放置呼吸机外置回路后,按照清洗消毒机厂商的说明选择适宜的程序进行清洗消毒;清洗消毒机的最低温度至少应达到85-90℃,维持时间至少5分钟;4呼吸机清洗、消毒、烘干自动完成后,装入清洁袋内干燥保存备用;2、手工清洗消毒方法、步骤及要点包括：1医务人员在清洗消毒前应穿戴必要的防护用品,如口罩、帽子、手套、防溅屏、防护镜等;2彻底的拆卸呼吸外置回路的各处连接,仔细检查管道内有无痰痂、血渍及其他污物残留;3管路消毒前应按要求清洗干净,管路中如有痰痂或血渍等赃物,需要专用的水槽中用含酶液浸泡后使用专用刷彻底清洁干净;4呼吸机使用过程中,装有过滤纸的湿化器应更换内衬过滤纸并及时更换湿化液使用中的呼吸机湿化器内的湿化液应每天更换,以减少细菌繁殖;为避免病原微生物的生长、繁殖及呼吸机被腐蚀损坏,每次使用后应倒掉湿化器内的液体,浸泡消毒晾干使用;5将洗净的管路及附件浸泡在有效的消毒液中,浸泡时要将其全部浸泡在消毒液中,管路不应有死弯,中空物品腔内不应有气泡存在；或单独封装进行环氧乙烷消毒;6消毒方法或消毒液的选择应根据各医院的具体情况选择,且各消毒液浸泡的时间应根据各消毒液的说明书来调整;7采用消毒液浸泡方法消毒后的管路和配件,应用无菌水彻底冲洗;8呼吸机外置回路消毒完成后,晾干或烘干装入清洁袋内,干燥保存备用,保存时间为一周;3、传染病人及特殊感染病人用过的呼吸机管路应单独清洗消毒;三呼吸机内置回路：应由工程师定期保养维修,时间按各厂商的要求而定,定期更换呼吸机的皮囊、皮垫、细菌过滤器等,呼吸机每工作1000小时,应全面进行检修及消耗品的更换,并将每一次更换的消耗名称和更换时间进行登记,建立档案;以备核查;四其它特殊部件1、呼吸机主机或空气压缩机的空气过滤网：需每日清洗以防灰尘堆积造成细菌繁殖;2、呼吸机内部可拆卸的呼气管路：应根据各厂商提供的方法进行清洗消毒；3、可拆卸的流量传感器：各种呼吸机的流量传感器应根据厂家的要求进,严格更换、清洗消毒；4、呼吸机吸入端或呼出端的细菌过滤器、供气模块滤网、冷却风扇过滤器、防尘网等部件可根据厂家要求或按需进行清洗更换;五、呼吸机清洗和消毒效果的监测1、用化学浸泡方法进行消毒的医院,消毒剂的浓度必须每日进行监测并做好记录,保证消毒效果;消毒剂使用的时间不得超过产品说明书所规定的期限;2、消毒后的呼吸机应当至少每三个月监测一次,并作好监测记录;消毒后的呼吸机合格标准参考值为≤20cfu/m2；如高度怀疑医院感染暴发与呼吸机相关感染时应及时监测；建议采样部位：外表板、外管路、湿化罐、集水杯、流量传感器、吸气和呼气端细菌过滤器、呼吸机内部可拆卸的呼气管路等;3、呼吸机消毒效果监测采用以下方法：1采样方法：按消毒技术规范物体表面采样方法;2采样时间：呼吸机使用前;3常规采样部位：外管路;4监测方法：涂抹法进行活菌计数;六、清洗消毒机的消毒监测清洗消毒机自身有工艺监测;在使用清洗消毒机时,应记录水温、清洗消毒时间等,并保存好监测记录以备查验;七、呼吸机使用中的感染控制1、各类呼吸机应严格根据厂商提供的说明进行应用;2、根据产品说明定期清洗防尘网垫;3、呼吸机湿化罐内应加入湿化液内为无菌蒸馏水,使用过程中应适时添加保持一定水位,湿化罐中的湿化液24小时彻底更换一次,湿化罐及滤纸应每周更换;4、呼吸机的使用过程中,集水杯中的冷凝水应及时清除有水就清除,接水碗应垂直向下,位于管路最低处,防止冷凝水倒流至气管插管或呼吸机内冷凝水应按污物处理;5、感染及传染病患者应使用专用呼吸机管路或一次性管理路,必要时使用专用过滤器;6、建议使用一次性温湿交换器人工鼻替代加温湿化器;7、应建立呼吸机消毒制度并登记;8、对呼吸机管路的消毒效果定期进行细菌学监测;八、呼吸机的维护维护保养工作是及时消除呼吸机隐患、避免损坏,确保呼吸机处于正常工作状态或完好的备用状态,提高抢救成功率同时延长呼吸机使用寿命必不可少的重要环节;保养工作一般是根据呼吸机的性能及附件使用寿命的要求,定期清洗、消毒管道,更换消耗品,检测主机功能等;由于呼吸机种类繁多,结构复杂,各自的性能及保养要求不同,加之呼吸机的价格昂贵,故应该由接受过专门训练的人员负责进行管理;经过消毒、装机、检测、校正后的呼吸机处于完好的备用状态,需套上防灰罩,并在显着位置挂上标明“备用状态”字样的标牌,放置在清洁、整齐、通风的房间内,随时准备应用于临床;。
呼吸机操作流程图文专业讲解
760呼吸机呼吸机是借助人工装置（呼吸机或人工呼吸机）的机械力量，将空气、氧气或空气-氧气混合体压入肺内，产生或辅助病人的呼吸动作，使肺间歇性膨胀，达到增强和改善呼吸功能、减轻或纠正缺氧和二氧化碳潴留为目的的一种治疗措施或方法。
适应症：任何原因引起的缺氧和二氧化碳潴留，均是呼吸机治疗的适应症。
禁忌症：呼吸机治疗没有绝对禁忌症。
除未经过引流的气胸和肺大泡是呼吸机治疗的主要禁忌症外，其余均为相对禁忌症。
760呼吸机的介绍：1 呼吸机螺纹管一套（螺纹管120cm2根、螺纹管40cm2根、螺纹管15cm1根、Y型管一个有温度表孔、积水器2个、管子托架一个）2 万向臂可以伸缩左右移动根据需要调节高度和角度。
3 电源线4 高压皮氧管5外置式电池放置点7 集液瓶附件，配有安装文架8 集液瓶9 结集液瓶和呼气过滤器连接管10吸入端过滤器可过滤吸入气体的微粒11呼出阀可以阻止病人呼出气体中的细菌进入空气或污染呼吸机17固定装置18固定装置19集液瓶固定器20模拟肺21湿化器装置760呼吸机工作原理图人工鼻：一次性使用吸湿冷凝加湿器。
临床用于重症及麻醉病人机械呼吸或者气管切开患者自主呼吸的气体湿化、暖化。
其原理是通过人工鼻内聚氨酯（海绵）的材料，吸收患者呼出的水分和热量，在吸入的气体通过人工鼻时，把水份和热量带回到气道中。
能改善肺功能，降低肺部感染发生率。
人工鼻人工鼻的连接：人工鼻优越性：(1)提供适宜的温湿度(2)提供有效的滤过：(3)降低并发症的发生：(4)降低院内感染发生率使用人工鼻是注意观察患者的痰液的量和性状，分泌物过多或者患者有憋闷感的不宜使用。
760呼吸机操作版面介绍清除键：在接受一个设置前，按清除键以取消计划的设置。
按消除键不能取消已接受的设置。
按消除键二次，使呼吸机回复到先前的状态。
确认键：使更改的设置有效。
假如计划的新设置在30秒内未按接受键，则用户的界面(即呼吸机的面板)回复到先前的状态。
旋钮：调节设置数值或选择菜单中的项目。
呼吸机管路连接及使用注意事项
呼吸机管路连接及 使用注意事项
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汇报人：XX
时间：20XX-XX-XX
目录
01
呼吸机管路的 连接
02
使用呼吸机的 注意事项
03
呼吸机管路的 维护与保养
04 特殊情况下的 使用与注意事 项
PART 1
呼吸机管路的连接
定期检查呼吸机各项功能是否 正常，及时维修保养。
PART 3
呼吸机管路的维护与保养
管路的清洁与消毒
清洁：使用专用的清洁剂和柔软的布料擦拭管路表面，避免使用含有酒精 或腐蚀性物质的清洁剂。
消毒：采用高温或紫外线消毒方式对管路进行消毒，避免使用化学消毒剂。
检查：定期检查管路是否有破损、老化或堵塞等问题，如有发现及时更换 或维修。
安全。
夜间使用呼吸 机时，应注意 保持患者的呼 吸道通畅，及 时清理呼吸道 分泌物，以免 影响呼吸机的
正常工作。
长期使用呼吸机的患者护理要点
定期检查：确保呼吸机管路连接正常，无漏气或堵塞 清洁消毒：每日对呼吸机管路进行清洗消毒，保持清洁卫生 调整参数：根据患者情况及时调整呼吸机参数，确保治疗效果 注意患者体位：保持舒适体位，避免管路受压或扭曲 观察患者情况：注意患者呼吸情况，及时处理异常情况 心理护理：关注患者心理状态，给予必要的心理支持与护理
连接前的准备工作
检查呼吸机管路的完整性：确保 管路无破损、无老化、无堵塞。
检查管路的连接口：确保连接口 无损坏，没有松动或脱落的迹象。
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清洁呼吸机管路：使用专用的清 洁剂彻底清洗管路，确保管路内 无残留物。
呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下
呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下：（回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→组装、调试→储存→发放）一、回收1、使用后的呼吸机由病房工作人员及时送还呼吸治疗中心，呼吸治疗中心工作人员检查机器、管道及零件等有无缺损。
2、使用呼吸机时间较长的病人定时更换管道一次（现暂定为每周一次）（1）携带已消毒的管理至病人床旁，通知病房医生或护士到位，根据病情是否允许更换管理道。
（2）更换消毒管道时，必须由呼吸治疗中心工人员及病房医生或护士同时操作。
（3）危重病人被临时中断机械通气，需代之以手动复器辅助通气。
手动复器械辅助通气，必须由病房医生或护士操作。
（4）操作前戴口罩、帽子及清洁手套。
（5）湿化罐加入蒸馏水至标记处。
（6）迅速准确地撤掉已被污染的管道，同时连接好已消毒管道。
检查无误后双方签字方可离开（更换管道后湿化器短时间低湿报警属正常现象，待温度逐渐上升后即可停止；更换过程中呼吸机报警属正常现象，一旦连接好后，报警应消失）。
（7）将污染管道、储水罐及湿化罐的水及时倒掉，管道系统放回储存袋送回中心消毒室。
二、拆卸1、戴清洁手套将回收的呼吸机管道、小接头、加热导线脱开拆卸。
2、Servo 900c及300型呼吸机使用超过100小时需打开机盖，拆卸呼出端部管路及传感器、过滤器（过滤器一次性使用）。
三、初步消毒处理1、根据需浸泡物品的量配置消毒液。
2、加热导线浸泡于上述消毒液中20-30分钟，注意导线头终端带电极处勿浸泡。
3、900c呼吸机的传感器，属精密配件，小心轻放于75%洒精中浸泡30分钟（注意电极端勿浸泡）。
之后取出自然晾干备用。
4、热导线浸泡后用清水冲洗干净，并将电极端在75%酒精中冲泡，以便挥发晾干，之后卷好放于无菌包布备用。
四、清洗消毒1、湿化罐及管道按要求插于清洗消毒柜之喷枪上。
2、小接头整齐倒置于清洗消毒柜储柜物筐。
3、关好清洗消毒柜门，锁定手柄安全阀，接通电源。
待其自检后按“P2”键进入清洗消毒操作程序，然后按“START”键开始清洗，消毒时间与水温详见清洗消毒柜时间与温度曲线图。
呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤
呼吸机管道系统得清洗消毒操作步骤如下：（回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→组装、调试→储存→发放）一、回收1、使用后得呼吸机由病房工作人员及时送还呼吸治疗中心，呼吸治疗中心工作人员检查机器、管道及零件等有无缺损。
2、使用呼吸机时间较长得病人定时更换管道一次（现暂定为每周一次）（1）携带已消毒得管理至病人床旁，通知病房医生或护士到位，根据病情就是否允许更换管理道。
（2）更换消毒管道时，必须由呼吸治疗中心工人员及病房医生或护士同时操作。
（3）危重病人被临时中断机械通气，需代之以手动复苏器辅助通气。
手动复苏器械辅助通气，必须由病房医生或护士操作。
（4）操作前戴口罩、帽子及清洁手套。
（5）湿化罐内加入蒸馏水至标记处。
（6）迅速准确地撤掉已被污染得管道，同时连接好已消毒管道。
检查无误后双方签字方可离开（更换管道后湿化器短时间低湿报警属正常现象，待温度逐渐上升后即可停止；更换过程中呼吸机报警属正常现象，一旦连接好后，报警应消失）。
（7）将污染管道、储水罐及湿化罐内得水及时倒掉，管道系统放回储存袋内送回中心消毒室。
二、拆卸1、戴清洁手套将回收得呼吸机管道、小接头、加热导线脱开拆卸。
2、Servo 900c及300型呼吸机使用超过100小时需打开机盖，拆卸呼出端内部管路及传感器、过滤器（过滤器一次性使用）。
三、初步消毒处理1、根据需浸泡物品得量配置消毒液。
2、加热导线浸泡于上述消毒液中20-30分钟，注意导线头终端带电极处勿浸泡。
3、900c呼吸机得传感器，属精密配件，小心轻放于75%洒精中浸泡30分钟（注意电极端勿浸泡）。
之后取出自然晾干备用。
4、热导线浸泡后用清水冲洗干净，并将电极端在75%酒精中冲泡，以便挥发晾干，之后卷好放于无菌包布内备用。
四、清洗消毒1、湿化罐及管道按要求插于清洗消毒柜之喷枪上。
2、小接头整齐倒置于清洗消毒柜储柜物筐内。
3、关好清洗消毒柜门，锁定手柄安全阀，接通电源。
待其自检后按“P2”键进入清洗消毒操作程序，然后按“START”键开始清洗，消毒时间与水温详见清洗消毒柜时间与温度曲线图。
Respironics V200呼吸机操作流程
Respironics V200呼吸机操作规程一、操作键【电源】【屏幕锁】【确认】【报警静音】【报警复位】【纯氧】【调节控制】【亮度】【音量】二、呼吸机使用1、连接呼吸机管道：呼入阀→管道→湿化罐→管道→螺纹管/面罩（病人端）→管道→呼出阀。
2、连接电源、氧源，打开电源开关。
3、将模肺与管道连接，打开呼吸机电源开关，开显示屏。
4、查对病人，神志清的病人做好解释工作，取得配合。
5、根据病人需要，调节各参数：通气方式、FiO2、VT、RR、I/E、PSV、PEEP、灵敏度等，设定报警范围：高压限、低压限、分钟通气量低限、分钟通气量高限等，按下确认键。
6、湿化器加灭菌蒸馏水至标准刻度，打开电源，调节加热温度至需要温度。
注意储水器处于管道的最低位置，防止积水倒流。
7、去掉模肺，将螺纹管/面罩连接病人，密切观察呼吸机运转情况及报警情况，出现报警及时查找原因排除，并按下报警复位键。
8、记录：上机时间、相应参数、上机前血气结果。
9、使用过程中随时观察气道压力的变化及病人病情的变化，上机半小时后应复查血气分析，根据血气分析的结果进行必要的参数调节。
三、呼吸机停用1、待病人血气分析、呼吸频率恢复正常、自主呼吸强，自主呼吸方式1小时以上，没有呼吸困难征象时，可间歇停呼吸机或停机。
2、将呼吸机与病人分离，关消音、主机、湿化器开关、切断气源、电源。
3、去除湿化器，管道消毒后备用，机器表面酒精擦拭，防交叉感染。
四、注意事项1、所有使用呼吸机的病人床旁均应备简易人工呼吸器，防止机器突然出现故障或断电，影响病人通气。
2、呼吸机在使用的过程中应注意及时倾倒集水罐内的积水，以防积水过多，造成病人吸入或逆行损坏呼吸机传感器（注意水不能随意倒在地上，防止对环境的污染）。
3、加温湿化器内的水应在密闭的情况下及时添加，不能低于最低警戒线，防止干烧，造成加温湿化器的损坏，但应注意水的高度不能超过最高警戒线。
4、改变参数后应及时记录，每班交接班时也应核对呼吸机参数。
呼吸机管道的更换
呼吸机管道得更换随着急救技术得不断提高, 呼吸机得应用越来越广泛, 由呼吸机引起得呼吸机相关性肺炎成为最常见得医院获得性感染。
只有定期对呼吸机进行有效得清洗, 消毒, 才能有效控制呼吸机相关性肺炎、我们对长期机械通气得病人定期更换呼吸机管道。
更换步骤如下:１.评估病人情况:评估病人有无自主呼吸,特别就是呼吸模式及参数(SPO２情况).2 、备呼吸囊于床旁.３。
连接管道:(1) 准备消毒过得管道5根(四长一短)或一次性管道。
(2) 将湿化罐装上过滤纸, 加注射用水或蒸馏水至刻度。
(3) 其她配件: Y型接头,直头, 弯头, 万向接头, 接水杯、(4) 管道连接接水杯, Y型接头, 万向街头、4。
将连接好得管道推至病人旁。
5、有自主呼吸病人: 给予人工气道内吸氧,气道分泌物多得清除气道分泌物, 无自主呼吸病人(由两人合作)先给3分钟100%纯氧, 呼吸囊接上氧气后再接人工气道进行辅助呼吸、6。
先分离呼吸机病人端,再拆呼吸机管道机器端.7、将准备好得管道连接呼吸机, 再接病人、8、观察管道连接就是否正确, 管道衔接就是否紧密, 有无漏气,呼吸机运行情况。
9。
整个过程密切观察病情。
10、记录更换时间,注明有效期、(建立呼吸机管道更换消毒登记本)11、整理床单位, 协助患者取舒适体位。
１2、整理用物, 将呼吸机管道做初步清洗后送供应室消毒、呼吸机在使用过程中,集水杯中得冷凝水应及时消除(有水就消除), 接水杯应垂直向下,位于管道最低处;防止泠凝水流至气管插管或呼吸机内,湿化罐内应及时添加注射用水或无菌蒸馏水,并保持一定水位、呼吸机消毒得总原则:呼吸机得消毒种类可分为患者使用时得日常常规更换消毒与撤机后得终末消毒两种、研究表明,常规更换消毒得时间不应过于频繁,一般同一患者使用时每4８小时、呼吸机得内部机械部分不应常规消毒。
不同患者使用同一台呼吸机时,呼吸机得内、外部分应更彻底消毒或灭菌。
呼吸机得清洁与消毒方法:需要清洁得呼吸机部件:按呼吸机说明书得要求,有些部件仅需清洁,而有得允许清洁,这些部件主要包括以下几种。
呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下
呼吸机管道系统的清洗消毒操作步骤如下：〔回收→拆卸→初步消毒→清洗消毒→烘干→组装、调试→储存→发放〕一、回收1、使用后的呼吸机由病房工作人员及时送还呼吸治疗中心，呼吸治疗中心工作人员检查机器、管道及零件等有无缺损。
2、使用呼吸机时间较长的病人定时更换管道一次〔现暂定为每周一次〕〔1〕携带已消毒的管理至病人床旁，通知病房医生或护士到位，根据病情是否允许更换管理道。
〔2〕更换消毒管道时，必须由呼吸治疗中心工人员及病房医生或护士同时操作。
〔3〕危重病人被临时中断机械通气，需代之以手动复苏器辅助通气。
手动复苏器械辅助通气，必须由病房医生或护士操作。
〔4〕操作前戴口罩、帽子及清洁手套。
〔5〕湿化罐内参加蒸馏水至标记处。
〔6〕迅速准确地撤掉已被污染的管道，同时连接好已消毒管道。
检查无误后双方签字方可离开〔更换管道后湿化器短时间低湿报警属正常现象，待温度逐渐上升后即可停止；更换过程中呼吸机报警属正常现象，一旦连接好后，报警应消失〕。
〔7〕将污染管道、储水罐及湿化罐内的水及时倒掉，管道系统放回储存袋内送回中心消毒室。
二、拆卸1、戴清洁手套将回收的呼吸机管道、小接头、加热导线脱开拆卸。
2、Servo 900c及300型呼吸机使用超过100小时需翻开机盖，拆卸呼出端内部管路及传感器、过滤器〔过滤器一次性使用〕。
三、初步消毒处理1、根据需浸泡物品的量配置消毒液。
2、加热导线浸泡于上述消毒液中20-30分钟，注意导线头终端带电极处勿浸泡。
3、900c呼吸机的传感器，属精密配件，小心轻放于75%洒精中浸泡30分钟〔注意电极端勿浸泡〕。
之后取出自然晾干备用。
4、热导线浸泡后用清水冲洗干净，并将电极端在75%酒精中冲泡，以便挥发晾干，之后卷好放于无菌包布内备用。
四、清洗消毒1、湿化罐及管道按要求插于清洗消毒柜之喷枪上。
2、小接头整齐倒置于清洗消毒柜储柜物筐内。
3、关好清洗消毒柜门，锁定手柄平安阀，接通电源。
待其自检后按“P2〞键进入清洗消毒操作程序，然后按“START〞键开始清洗，消毒时间与水温详见清洗消毒柜时间与温度曲线图。
呼吸机管道的更换
呼吸机管道得更换随着急救技术得不断提痛•呼吸机得应用越來越广泛，由呼吸机引起得呼吸机相关性肺炎成为最常见得医院获得性感染。
只有定期对呼吸机进行有效得淸洗，消毒.才能有效控制呼吸机相关性肺炎.我们对长期机械通气得病人定期更换呼吸机管道。
更换步骤如下：1・评估病人情况：评估病人有无自主呼吸，特别就是呼吸模式及参数(SP0 2情况).2、备呼吸囊于床旁.3 o 连接管道:(1)准备消毒过得管道5根(四长一短)或一次性管道。
(2)将湿化罐装上过濾纸，加注射用水或蒸懈水至刻度。
(3)其她配件:Y型接头，直头，弯头，万向接头，接水杯、(4)管道连接接水杯・Y型接头，万向街头.4o 将连接好得管道推至病人旁。
5、有自主呼吸病人：给予人工气道内吸氧，气道分泌物多得淸除气道分泌物，无自主呼吸病人(由两人合作)先给3分钟100%纯氧，呼吸囊接上氧气后再接人工气道进行辅助呼吸、6c 先分离呼吸机病人端•再拆呼吸机管道机湍端.7、将准备好得管道连接呼吸机.再接病人、8、观察管道连接就是否正确.管道衔接就是否紧密，有无漏气，呼吸机运行情况。
9c 整个过程密切观察病情。
10、记录更瓜时间.注明有效期、(建立呼吸机管道更换消毒登记木)1K 整理床的位，协助患者取舒适体位。
1 2、整理用物.将呼吸机管道做初步淸洗后送供应室消毒、呼吸机在使用过程中，集水杯中得冷凝水应及时消除(有水就消除)，接水杯应垂直向下，位干管道最低处:防止泠凝水流至气管插管或呼吸机内•湿化罐内应及时添加注射用水或无菌蒸镭水•并保持一定水位、呼吸机消毒得总原则：呼吸机得消祷种类可分为患者使用时得日常常规更换消毒与撤机后得终末消祷两种、研究表明,常规见换消诉得时间不应过于频繁，一般同一患者使用时每4 8小时、呼吸机得内部机械部分不应常规消毒。
不同想者使用同一台呼吸机时•呼吸机得内.外部分应更彻底消呼吸机得清洁与消毒方法：需要清洁得呼吸机部件:按呼吸机说明书得婆求，有些部件仅需清洁，而有得允许淸洁•这些部件主要包括以下几种。
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以人为本 顾客至上
团结创新 力求卓越 更换呼吸机管道操作流程
核对
核对患者的床号、姓名，以及呼吸机管道型号
1. 病情，意识状态，生命体征
2. 呼吸情况：有无呼吸困难和发绀，缺氧程度、双肺呼吸音 、痰多者多者充分吸痰
3. 气管插管或气切导管位置及固定情况
4. 心理状态，合作能力 1. 更换管道的目的及步骤 2. 操作中可能出现的不适和风险，取得合作 1. 操作者：二人操作 洗手，戴口罩 2. 环境：清洁，舒适 3. 用物：一套匹配完整的呼吸机管道装置、治疗车、简易呼吸球囊、氧气装置、听诊器、急救药品、5ML 20ML 注射器各一支 吸痰用物 4. 患者：去平卧舒适位 1. 在治疗车上先连接好呼吸机管道装置（管道 、凝水杯、湿化罐） 2. 更换前给予高浓度氧气吸入2min 3. 一人脱开呼吸机与病人的接口 另一个人使用简易呼吸球囊进行辅助呼吸 关闭湿化器电源开关 更换呼吸机管道 呼吸机自检
连接病人 湿化罐加入纯化水 开启湿化器电源 1. 观察呼吸情况 SPO2情况呼吸机运转情况 2. 气管插管或气切导管有无脱落 是否固定妥 3. 记录 1. 患者体位舒适、 清洁
2. 用物按规定分类处理，送检消毒
整体评估 告知解释 实施
物品准备 整理 观察记录。