角膜炎护理常规

角膜炎护理常规
一.定义
角膜防御能力的减弱，外界或内源性致病因素均可能引起角膜组织炎症发生，统称为角膜炎。

主要病原微生物为细菌、真菌、病毒。

二.症状、体征
(一)细菌性角膜炎:发病急，有明显眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛、异物感、视力障碍等症状，伴有较多的脓性分泌物。

常见体征为眼睑、球结膜肿胀，睫状充血或混合性充血，角膜形成溃疡。

(二)真菌性角膜炎;自觉症状较轻，有轻度眼痛、畏光、流泪，伴视力下降，眼部充血明显。

(三)病毒性角膜炎:畏光，流泪、眼睑痉挛，树枝状角膜溃疡。

三.护理问题
(一)疼痛与角膜炎症刺激有关。

(二)有跌倒的危险与视力下降有关。

(三)焦虑与视力急剧下降、病情反复、担心预后有关。

(四)舒适度减弱与角膜炎症有关。

四.护理措施
(一)休息/体位:病房适当遮光，波少光线刺激，注意休
息，减少眼球转动，头部减少活动，避免低头、咳嗽，打喷嚏。

(二)饮食:饮食宣清谈，多吃易消化、富含维生素，粗纤维食物，保持大便通畅。

(三）病情观察:疼痛、视力、眼部分泌物的变化。

(四)用药护理:
(1)多采用联合用药，严重者结合全身用药，注意观察药物副作用。

(2)滴眼药时动作要轻柔，禁止翻转眼险，避免加压眼球，严格执行手卫生。

(五)心理护理:角膜炎患者病程长，易反复发作，伴有畏光流泪，异物感强烈，患者情绪不稳，多焦虑、急躁，需进行疾病相关知识讲解，给予心理护理，树立信心。

指导患者听喜爱的音乐，想开心的事情，与病人聊感兴趣的话题，分散注意力。

(六)生活护理:指导患者注意个人卫生，保持患眼清洁卫生，保持床单位清洁，避免交叉感染。

(七)消毒隔离:注意手卫生、严格执行消毒隔离制度，住隔离病室，病室光线宜暗，保持通风，出院患者做好床单位终末处理。

五.健康宜教
(一)养成良好的卫生习惯，不用手或不洁手帕揉眼，生
活用品专用，避免交叉感染。

注意保护眼睛，避免角膜受伤，外出要戴防护眼镜。

(二)饮食宜清淡，多吃易消化、富含维生素、粗纤维食物，保持大便通畅。

忌食辛辣刺激性食物，建立良好的生活方式，保持充足的睡眠。

(三)频繁点眼时做好解释工作，出院时教会患者及家属正确滴眼药、涂眼膏方法。

(四)帮助患者了解疾病知识，树立战胜疾病的信心，保持乐观的心理状态。

(五)出院后 1 个月内少用眼、多休息，避免强光刺激及视疲劳，适当体育锻炼，增强机体抵抗力，避免感冒，防止疾病复发。

(六)指导患者出院后继续用药治疗，避免复发，定期复诊，如有畏光、流泪、疼痛、视力下降，及时就诊。