护理诊断大全

护理诊断大全
一、营养与代谢方面
1、营养失调：高于机体需要量
表现为体重超过正常范围、腰围增大、血脂异常等。

常见于饮食过度、缺乏运动的患者，如肥胖症患者。

2、营养失调：低于机体需要量
患者体重明显减轻、肌肉萎缩、贫血等。

可能是由于疾病导致的食欲减退、消化吸收不良，如恶性肿瘤患者、慢性消化系统疾病患者。

3、体液不足
表现为口干、皮肤弹性差、尿量减少等。

原因可能是呕吐、腹泻、失血、高热等导致的体液丢失过多，或饮水不足。

4、体液过多
常见于身体某些部位的水肿，如心源性水肿、肾源性水肿等。

可能是由于心脏、肾脏等器官功能障碍，导致水钠潴留。

二、活动与休息方面
1、活动无耐力
患者在活动后容易感到疲劳、呼吸困难、心悸等。

常见于患有慢性疾病如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病的患者。

2、睡眠形态紊乱
表现为入睡困难、多梦、易醒、睡眠不足等。

可能是由于环境因素、心理压力、疾病疼痛等引起。

3、废用综合征
长期卧床或肢体活动受限的患者，可能出现肌肉萎缩、关节僵硬、
骨质疏松等。

三、排泄方面
1、便秘
患者排便次数减少、粪便干结、排便困难。

可能与饮食结构不合理、缺乏运动、肠道疾病等有关。

2、腹泻
排便次数增多、粪便稀薄或呈水样。

常见原因有肠道感染、食物过敏、药物副作用等。

3、排尿异常
包括尿失禁（无法控制尿液排出）、尿潴留（尿液不能排出）、尿频、尿急、尿痛等。

可能与泌尿系统疾病、神经系统疾病、药物等有关。

四、感知与认知方面
1、疼痛
患者自述身体某个部位有疼痛感觉，可能是急性损伤、慢性疾病、手术等引起。

2、有感染的危险
患者免疫力低下，如接受化疗的癌症患者、老年人、长期使用免疫抑制剂的患者，容易发生感染。

3、皮肤完整性受损
皮肤出现破损、压疮、烫伤等。

通常是由于长期卧床、局部受压、摩擦等导致。

4、知识缺乏
患者对自身疾病的治疗、护理、康复等知识了解不足。

五、心理社会方面
1、焦虑
患者表现出紧张、不安、恐惧等情绪。

可能是对疾病的担忧、治疗的不确定性等引起。

2、抑郁
情绪低落、对事物失去兴趣、自责自罪等。

常见于患有慢性疾病、遭受重大生活挫折的患者。

3、家庭应对无效
家庭成员在面对患者疾病时，无法提供有效的支持和帮助，导致患
者心理压力增大。

六、呼吸系统方面
1、低效性呼吸型态
呼吸频率、节律、深度异常，如呼吸困难、呼吸急促、呼吸浅慢等。

可能是肺部疾病、心脏疾病、神经系统疾病等导致。

2、清理呼吸道无效
患者不能有效地咳嗽、咳痰，导致呼吸道分泌物积聚。

常见于体弱、昏迷、术后患者。

七、心血管系统方面
1、心输出量减少
患者出现头晕、乏力、心悸、血压下降等症状。

可能是心脏疾病、
心律失常等引起。

2、活动耐受性下降
在进行日常活动时，患者感到疲劳、呼吸困难、胸痛等，需要减少
活动量。

八、消化系统方面
1、恶心、呕吐
常见于胃肠道疾病、药物副作用、妊娠反应等。

2、腹胀
腹部膨隆、肠鸣音减弱，可能是胃肠道蠕动减慢、肠梗阻等导致。

九、生殖系统方面
1、性功能障碍
包括性欲减退、勃起功能障碍、性交疼痛等。

可能与心理因素、疾病、药物等有关。

2、母乳喂养无效
产妇在母乳喂养过程中遇到困难，如乳汁分泌不足、婴儿吸吮困难等。

以上只是一些常见的护理诊断，实际工作中，护士需要根据患者的具体情况进行全面评估，准确地做出护理诊断，并制定相应的护理计划和措施，以促进患者的康复。

同时，护理诊断不是一成不变的，随着患者病情的变化，需要及时进行调整和更新。