地佐辛与芬太尼对健忘镇痛慢诱导麻醉气管插管应激反应的影响研究
地佐辛与芬太尼患者自控静脉镇痛的比较
地佐辛与芬太尼患者自控静脉镇痛的比较王军;王志萍;黄东晓【摘要】Objective To compare the analgesic effects and adverse reactions of Dezocine or Fentanyl for patient- controlled intravenous analgesia (PCIA. Methods 120 patients undergoing cystic resection aged 39～ 52 years were randomly divided into 2 groups with 60 cases each.They received PCIA after operation. The PCIA solution contained Dezocine 1 mg/kg and Droperidol 5 mg in 100ml of normal saline(N. S. ) in group A or Fentanyl 18μg/kg and Droperidol 5 mg in 100 mL of normal N.S. in group B. VAS (0 = no pain, 10 = worst pain) was used to measure pain intensity and their side effects were recorded at 4, 8, 12, 24 h after operation. Results There was no significant difference in VAS score and side effects between the two groups. Conclusion The analgesic effect of Dezocine PCIA is reliable and it's a sound PCIA method.%目的比较地佐辛与芬太尼白控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果和不良反应.方法 120例胆囊切除术患者,年龄39～52岁,随机均分为2组,术后A组PCIA采用地佐辛1 mg/kg+氟哌啶5 mg,B组PCIA采用莽太尼18 μg/kg+氟哌啶5mg,分别予术后4、8、12、24 h采用视觉模拟评分法(VAS)评定镇痛效果及不良反应.结果 2组患者术后镇痛效果及不良反应均无显著性差异.结论地佐辛PCIA镇痛效果可靠,不失为一种比较好的PCIA方法.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2011(015)005【总页数】2页(P109-110)【关键词】地佐辛;芬太尼;胆囊切除术;镇痛【作者】王军;王志萍;黄东晓【作者单位】江苏省无锡市人民医院麻醉科,江苏,无锡,214002;江苏省无锡市人民医院麻醉科,江苏,无锡,214002;江苏省无锡市人民医院麻醉科,江苏,无锡,214002【正文语种】中文【中图分类】R657.4地佐辛是阿片受体激动一拮抗剂,目前已广泛应用于各种疼痛治疗[1-3]。
地佐辛与芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果比较
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最新最全的学术论文期刊文献年终总结年终报告工作总结个人总结述职报告实习报告单位总结摘要：目的：探讨地佐辛术后静脉镇痛的临床效果。
方法：选择70例ASA I～Ⅱ择期行全麻手术患者，随机分为随机分为地佐辛组和芬太尼组，观察并记录患者的生命体征及术后3h、6h、12h、24h、48h疼痛评分（VAS），镇静评分，舒适度评分（BCS）以及两组不良反应发生率。
结果：两组术后各观察时间点的VAS、BCS 和Ramsay评分比较无统计学差异（P>0.05）；两组不良反应对比，地佐辛组明显低于芬太尼组（p<0.05）。
结论：地佐辛用于全麻术后静脉镇痛、镇静效果确切，不良反应发生率低。
关键词：地佐辛；芬太尼；术后静脉镇痛；效果【】R969.4【】B【】1672-3783（2012）11-0254-01阿片类药物已经被广泛的作为术后镇痛不可缺少的药物应用于临床，其镇痛效应是大家公认的，但是其呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留等不良反应也备受大家关注。
地佐辛与芬太尼都属于强效的人工合成阿片类中枢性镇痛药，临床上主要用于麻醉及术后镇痛。
本文就地佐辛与芬太尼术后静脉镇痛效果及不良反应对比分析如下。
1资料与方法1.1一般资料：选择70例ASA I～Ⅱ择期行全麻手术患者，其中男38例，女32例；年龄18～75岁；体质量5l～81kg。
其中剖胸手术42例，乳腺癌手术7例，上腹部手术11例，下腹部及盆腔手术10例，所有患者均排除吸毒史及既往麻醉镇痛药物使用史，随机分为地佐辛组和芬太尼组2组，每组各35例。
两组年龄、性别、体量、手术时间等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1麻醉：术前30min肌肉注射阿托品0.5 mg，地西泮10mg。
麻醉诱导：静脉注射咪唑安定0.05～0.1mg/kg，丙泊酚1～2 mg/kg，芬太尼4～6μg/kg，维库溴铵0.1mg/kg，气管插管后接麻醉机控制呼吸。
地佐辛抑制老年患者拔除气管导管前应激反应的研究进展
地佐辛抑制老年患者拔除气管导管前应激反应的研究进展何洁;缪冬梅
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2015(8)20
【摘要】全麻围拔管期是指手术将要结束,全麻效果渐渐减弱,直到拔除气管导管后的一段时间。
随着患者慢慢苏醒将会伴有血流动力学的波动以及其他指标改变。
有研究报道[1],在拔管前使用芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼可以在一定程度上抑制老年患者的疼痛,维持患者血动力学平稳,抑制老年患者的应激反应,但是阿片类药物对患者呼吸抑制的发生率高。
有关研究显示[2],地佐辛可有效地抑制老年患者拔管前的应激反应,值得临床应用以及推广。
【总页数】2页(P180-181)
【作者】何洁;缪冬梅
【作者单位】泸州医学院;四川省自贡市第四人民医院麻科
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3
【相关文献】
1.术毕前应用地佐辛对气管导管拔管心血管反应的抑制作用
2.地佐辛对老年患者拔管前应激反应的研究进展
3.术毕前静注地佐辛和氟比洛芬酯的胸腔镜手术患者复苏期血流动力学、气管插管拔除时间观察
4.地佐辛对全麻术后拔除气管导管时间的影响
5.地佐辛对老年患者拔管前应激反应的研究进展
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地佐辛注射液在疼痛治疗中的应用
地佐辛注射液在疼痛治疗中的应用疼痛是一种常见、易增加患者痛苦程度的生理感觉。
地佐辛注射液是近年来用于临床的一种新型阿片类镇痛药，是阿片受体混合激动-拮抗剂，因其镇痛作用强、呼吸抑制发生率低，常用于超前镇痛、临床麻醉、术后镇痛及临床治疗等疼痛处理。
1地佐辛注射液在超前镇痛中的应用超前镇痛是伤害刺激作用于人体之前采取的一种措施，防止神经中枢敏感化，减少及消除伤害所致疼痛[1]。
其方法可以是联合应用不同作用机制的镇痛药物和或多种镇痛方式，作用于疼痛病理生理机制的不同时相、靶位，减少外周和中枢致敏，以求达到创伤后镇痛和减少镇痛药用量的目的[1]，减少住院天数和降低住院费用。
微量地佐辛和局麻药通过硬膜外腔的扩散作用，经过蛛网膜绒毛吸收至脊髓并于脊髓κ受体结合，从而产生镇痛效果[2]。
地佐辛的超前镇痛减少有害刺激传入所导致的外周和中枢敏感化，以抑制神经可塑性变化，用于甲状腺癌根治术的超前镇痛可以提供较完善、长效的镇痛效果[1]。
地佐辛对μ受体的部分拮抗作用，较少产生呼吸抑制作用。
基本不会产生药物依赖。
临床上常被用于替代吗啡等强阿片类药物治疗中重度疼痛，地佐辛对δ受体几乎无活性，临床上很少产生烦躁不安、焦虑的不适感[3]。
2地佐辛注射液在临床麻醉中的应用罗哌卡因复合地佐辛用于臂丛神经阻滞的麻醉时，使麻醉效果增强，延长术后镇痛时间，降低阻滞浓度从而使局麻药使用更安全[4]。
静注地佐辛与咪唑安定能有效地预防硬膜外麻醉下阑尾切除时的内脏牵拉反应，较之于氟芬合剂，其引起时的内脏牵拉反应取得较理想的效果[5]。
地佐辛血浆药物浓度达到30 ng/mL以上时，就可以满足搭桥手术麻醉初始阶段的镇痛要求，患者血流动力学相对平稳。
各组CVP 数值的变化与地佐辛血浆药物浓度关系不明显，说明地佐辛对循环的抑制作用较轻[6]。
地佐辛组镇痛充分，镇静适度，对患者全麻苏醒期躁动有明显的预防作用[7]。
3地佐辛注射液在术后镇痛方面的应用地佐辛静脉镇痛引起患者恶心、呕吐、头痛、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制及椎体外系等不良反应的发生率明显低于芬太尼组。
地佐辛对全麻诱导气管插管心血管反应的影响
地佐辛对全麻诱导气管插管心血管反应的影响李万木;邾立国;武圣丰【摘要】目的:观察地佐辛对全麻诱导气管插管心血管反应的影响.方法:60例择期行全麻气管插管患者,ASA I～Ⅱ级,每组20例.随机分为三组:I组为对照组(生理盐水1mL);Ⅱ组地佐辛5mg;Ⅲ组地佐辛10mg.观察记录注药前(T1)、注药后10min(T2)、诱导后(T3)、插管后1min(T4)、3min(T5)、5min(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化.结果:与T1比较,在T3时三组的SBP、DBP、HR明显降低(P<0.05);在T4时,I组的SBP、DBP、HR均较T1明显升高(P<0.05),而Ⅱ组、Ⅲ组几乎无变化(P>0.05);与I组比较,III组SBP在T5,T6时刻明显降低(P<0.05),而II组无统计学意义(P<0.05).结论:诱导前10min静注地佐辛5mg、10mg均能抑制全麻气管插管时的心血管反应,但静注地佐辛5mg时气管插管前后血流动力学更加稳定.【期刊名称】《牡丹江医学院学报》【年(卷),期】2013(034)002【总页数】3页(P56-58)【关键词】地佐辛;全身麻醉;气管插管;心血管反应【作者】李万木;邾立国;武圣丰【作者单位】无为县人民医院麻醉科,安徽,无为,238300;无为县人民医院麻醉科,安徽,无为,238300;无为县人民医院麻醉科,安徽,无为,238300【正文语种】中文全麻诱导气管插管时，常因兴奋交感神经导致心率增快、血压升高，引起血流动力学剧烈变化，增加心脏负担，甚至发生心脑血管意外等严重并发症。
地佐辛是混合的阿片激动—拮抗剂，静注起效快，有镇静镇痛和抑制应激的作用。
本研究观察不同剂量的地佐辛对全麻气管插管心血管反应的影响，评价其抑制气管插管应激反应的有效性。
1 资料与方法1.1 一般资料 60例非心肺疾病择期手术患者，ASA I～Ⅱ级，年龄39岁～58岁，体重53kg～62kg，男27例，女33例，随机分为三组:I组为对照组(生理盐水1mL);Ⅱ组地佐辛5mg;Ⅲ组地佐辛10mg。
地佐辛用于全身麻醉诱导气管插管的可行性研究
Ｂ组 。
２ 结 果
２ ． １ 全 部 病 例 均 为 一 次 插 管 成 功， 一 次 插 管 成 功 率 为
１ ０ ０ ％。
１ ． ２ 方法 ： 两组 均 在入 室后 常 规 开 放 静 脉 并 监 测 收 缩 压
显， 不 良反应少 【 ２ 】 ， 因此 ， 本研究 探讨地 佐辛在 全身 麻醉 醉诱 导气管插管过程的有效性和安全性。
１ 资料 与方 法
１ ． ３ 观察指标 ： 观察麻 醉诱 导前 、 诱导后气管插 管前 、 插管 即 刻及插管后 １ ｍ ｉ ｎ 、 ３ ｍ ｉ ｎ各 时点 （ Ｔ ０ 、 Ｔ 。 、 Ｔ ２ 、 Ｔ ３ 、 Ｔ ４ ） 的Ｍ Ａ Ｐ 、
吉林医学 ２ ０ １ ４年 １ １月 第 ３ ５卷 第 ３ ｌ 期
地 佐 辛 用 于全 身 麻 醉诱 导气 管 插 管 的可 行 性 研 究
陈惠平 ， 艾 广东 国， 何定斌 ， 邓 维经 ， 张雪峰 ， 游月红 ， 房慧琳 ， 何显超 ， 麦 莹 （ 广东省佛 山市顺德 区桂洲 医院麻醉科 ， 佛山 ５ ２ ８ ３ ｏ ５ ）
酚胺浓度迅速升 高 ， 从 而使 血压 （ Ｂ Ｐ ） 、 心率 （ Ｈ Ｒ ） 骤升， 诱发
心肌缺血 和心律失常 ， 对合并心脑血管疾病患 者危险性更 大。
芬太尼虽是阿片类药物 ， 可以较好地抑制气管 插管应 激反应 ，
后行气管插管 。两组 患者年 龄 、 性别、 体重 、 手术 部位 比较 差
【 摘
要】 目的 ： 探ｉ － ， ｔ ￣佐辛用于 中、 上腹 部手术 全身麻 醉诱导 气管插 管 的可行性 ， 观察 其对血 流动力 学 的稳定 性及安 全
地佐辛对舒芬太尼诱发的全麻诱导期呛咳反应的抑制作用观察
地佐辛对舒芬太尼诱发的全麻诱导期呛咳反应的抑制作用观察发表时间：2017-09-05T15:05:28.533Z 来源：《心理医生》2017年21期作者：苏丹程东坤[导读] 分析观察地佐辛对舒芬太尼诱发的全麻诱导期呛咳反应的抑制作用。
（上海市浦东新区光明中医医院上海 200120）【摘要】目的：分析观察地佐辛对舒芬太尼诱发的全麻诱导期呛咳反应的抑制作用。
方法：选取自接受择期全麻手术治疗的220例患者为研究对象，均为ASAⅠ级～Ⅱ级，采用盲选平均分方式将220例患者均分为研究组与对照组，在麻醉诱导前十分钟给予研究组患者经外周静注地佐辛0.10mg/kg（使用前先将地佐辛0.10mg/kg与乳酸钠林注射液混合，稀释为1.00mg/ml），对照组患者经外周静注容量相等的乳酸钠林注射液；麻醉诱导时给予两组患者静注舒芬太尼0.40ug/kg（3秒内完成）。
结果：①对照组全麻诱导期呛咳反应发生率明显高于研究组，而且对照组全麻诱导期呛咳反应发生时间明显早于研究组，均为P＜0.05，有显著差异。
结论：施行全麻手术前十分钟给予患者经外周静脉静注地佐辛0.10mg/kg，可以有效避免或减少患者全麻诱导期呛咳反应发生率。
【关键词】地佐辛；舒芬太尼；呛咳反应【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）21-0121-02 应用舒芬太尼使需施行全身麻醉手术治疗患者可以达到镇痛功效，但是相关研究数据表明，在麻醉诱导期给予患者静注舒芬太尼时，有部分患者会出现呛咳反射、支气管痉挛等不良反应；若患者剧烈呛咳会极为容易出现胸内压增高、颅内压增高，从而使患者血流动力学发生巨大改变，更甚至会出现心脑血管意外，不仅对麻醉造成极为严重影响，还会极为威胁患者的生命安全[1]。
本次研究工作旨在分析观察地佐辛对舒芬太尼诱发的全麻诱导期呛咳反应的抑制作用。
现将本次研究报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取自2016年10月到2017年4月期间收治入院并接受择期全麻手术治疗的220例患者为研究对象，均为ASAⅠ级～Ⅱ级，采用盲选平均分方式均分为研究组与对照组；对照组：共110例，男患者80例，女患者30例；年龄20岁至62岁，平均年龄为（32.50±5.45）岁；体质质量：46kg至86kg，平均体质重量为（59.50±5.40）kg；研究组：共110例，男患者79例，女患者31例；年龄20岁至62岁，平均年龄为（32.50±5.50）岁；体质质量：46kg至86kg，平均体质重量为（59.50±5.50）kg；比较分析两组的一般资料，P＞0.05，提示有可比性。
地佐辛与芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果比较
地佐辛与芬太尼应用于术后静脉镇痛的临床效果比较发表时间：2017-09-27T16:15:25.957Z 来源：《健康世界》2017年13期作者：丁学海1 逄坤芳2[导读] 与芬太尼相比，地佐辛对术后静脉镇痛效果较好，不良反应较低。
1.山东省青岛市海慈医疗集团麻醉科 266000；2.山东省青岛市海慈医疗集团麻醉科 266000摘要：目的探究地佐辛和芬太尼在术后静脉镇痛中的应用效果。
方法选取的64例ASA 1至2级择期进行全麻术患者，并随机分为2组，分别予以地佐辛和芬太尼进行术后静脉镇痛。
并对比术后镇痛效果与不良反应。
结果两组术后3h镇痛疼痛评分的对比差异显著（P<0.05）；两组术后48h镇痛疼痛评分的对比无明显差异（P>0.05）；地佐辛组不良反应比芬太尼组少（P<0.05）。
结论与芬太尼相比，地佐辛对术后静脉镇痛效果较好，不良反应较低。
关键词：地佐辛；芬太尼；术后静脉镇痛地佐辛的镇痛效应比较强，对呼吸抑制与药物依赖性较低，目前在临床麻醉后镇痛中广泛应用[1]。
本研究探究了地佐辛和芬太尼在术后静脉镇痛中的应用效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取的64例ASA1至2级择期进行全麻术患者，其中有男35例，女29例，年龄19~76岁，平均（45.5±3.5）岁；并随机将其分为2组，每组32例。
两组基本资料的对比都不明显差异（P>0.05），可以进行组间资料的比较。
1.2方法麻醉：术前半小时采用0.5mg的阿托品与10mg的地西泮予以肌肉注射；麻醉诱导：采用咪唑安定、丙泊酚、芬太尼、维库溴铵分别为0.05~0.1mg/kg、1~2mg/kg、4~6mg/kg、0.1mg/kg进行静脉注射，气管插管以后与麻醉剂连接对呼吸予以控制。
麻醉维持：采用雷米芬太尼进行静脉持续注射或吸入异氟醚维持麻醉深度，并采用维库溴铵进行静脉间断注射。
术后镇痛：手术结束10分，地佐辛组采用负荷量地佐辛予以静脉注射，芬太尼组采用1μg/kg芬太尼予以静脉注射。
地佐辛抑制全麻插管应激反应的临床效果观察
平 均动脉压 （ Ｍ Ａ Ｐ ） 、心率 ｆ Ｈ Ｒ ） ，以及术后 １ ｈ内的模 拟镇痛评分 （ Ｖ Ａ Ｓ ） 、舒适度评分 （ Ｂ Ｃ Ｓ ） 。结果 ：观察组 的 Ｍ Ａ Ｐ 、Ｈ Ｒ及 Ｖ Ａ Ｓ明显低 于对照组 ，差 异有 统计 学意义 ＜ ０ ． Ｏ ５ ） ；而 Ｂ Ｃ Ｓ观察组明显高 于对 照组 ，差异有统计 学意 义 【 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：地佐辛对全 身麻 醉气管插管患者 的应激反应有 良好
１ ． ２ ． １ 麻醉方 法
两组 患者均 采用静 吸复合全 身麻醉 ，均 未应
录时 间为患者苏醒和患者苏醒 １ ｈ 。
１ ． ４ 统计学处理
用术前 药。入室后 常规连接 德尔格 多功能监 测仪 ，连续 监测收 缩压 （ Ｓ Ｂ Ｐ ） 、舒张 压 （ Ｄ Ｂ Ｐ ） 、平 均动脉 压 （ ＭＡ Ｐ ） 、心 电图 （ Ｅ Ｃ Ｇ ） 、 脉搏 血氧饱 和度 ｆ Ｓ ｐ Ｏ ， ） 。开放静 脉 ，输人 乳 酸钠林 格 氏液 ，诱 导前均输注 ８ ～ １ ０ ｍＵ ｋ ｇ 。 在手术前 １ ０ ｍ ｉ ｎ ，两组 患者静脉 注射咪达 唑仑 ０ ． ０ ３ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 。 麻醉诱 导 ，通过 面罩吸氧方 式行去氮 处理 。观察组患 者注射地
１ ． ３ 观察指标
１ ． １ 一般 资料
选 取 笔者 所 在 医 院 ２ ０ １ ４年 ９月 一 ２ ０ １ ５年 ９月 接 治 的全 身 麻 醉气 管插 管手 术 患者共 ６ ２例 ，随机分 为 两组 ，观察 组 中男
观察 两组患者 麻醉前 、插 管时 的血 流动力学 变化 ，记 录两
地佐辛用于术后镇痛的临床观察
ａ ｇ ｏ ｎ ｉ ｓ ｔ ｄ ｅ ｘ ｍｅ ｄ ｅ ｔ ｏ ｍｉ ｄ ｉ ｎ ｅ ｏ ｎ ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｏ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｄ ｏ ｇ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｎ ｅ ｓ ｔ
ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ２ ０ ０ ４ ， １ ０ ０ （ ３ ） ： ３ ５ ９ ．
发 症 。本组 检查 治 疗过 程 中未发 现 明显上述 不 良反 应 ，可能 与检
查 例数 较少 有关 。 患 者行 纤 维 支 气 管镜 检 查 和 治疗 时 ，应 用右 旋 美 托 咪 啶镇 静 镇痛 ，在 严格 掌 握药 物用 量和 呼 吸机保 证下 ，严 密监 测患 者 血 压 、脉 搏 血 氧饱 和度 （ Ｓ ｐ Ｏ ）、心 率等 可 顺 利完 成 支 气 管镜 检
ｐ ｒ ｏ ｐ ｅ ｒ ｔ ｉ ｅ ｓ ｏ ｆ ｓ ｍ ａ ｌ ｌ ２ ｄ ｏ ｓ ｅ ｄ ｅ ｘ ｍｅ ｄ ｅ ｔ ｏ ２ ｍｉ ｄ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ａｎ ｅ ｓ ｔ ｈ
地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛的临床研究
表２ 三 组患 者拔 管后 不 同时 间、 ｓ 评 分 值和呼 吸抑 制 情况［ ｎ ，
分， （ ±ｓ ）］ 组别 例数 拔管后 １ ０ ｍ ｉ ｎ拔管后６ ０ ｍ ｉ ｎ拔管后１ ２ ０ ｍｉ ｎ呼吸抑制
行常规监测呼吸、血压、心跳等，密切关注患者术中麻醉情况。采用眯
麻 醉 患者 术后疼 痛 ，并 且 出现呼 吸抑 制之 类 的不 良反应 风 险小 。
【 关 键 词】瑞 芬太 尼 复合 麻 醉 ；地 佐 辛 ；呼 吸抑 制
中图分类号 ：Ｒ ６ １ ４
文献标识码 ：Ｂ
文章编号，１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）０ １ — ０ ０ ７ ３ — ０ ２
２ ０ １ ４ 年１ 月第 １ ２ 卷 第１ 期
・临床研究 ・ ７ ３
地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛的临床研究
．
韩 桂彩
（ 河北省邢台市人民医院麻醉科，河北 邢台 ０ ５ ４ ０ ０ １ ）
【 摘要】 目的 探讨地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后疼痛的临床有效性与安全性 ，指导有效安 全的术后抑制疼痛用药。方法 回顾性 分析我院采用瑞 芬太尼复合麻醉进行手术的患者 １ ２ ０例，根据 其在手术结束前 ３ ０ｍｉ ｎ内肌 内注射不同剂量的地佐辛分为三组：注射 ０ ． １ 、 ０ ． ２ 、０ ＿ ３ ｍｇ ＆ｇ 地佐辛的低剂量组，中剂量组和高剂量组。观察患者术后拔管、意识、呼吸 情况，并在不同时间对患者进行疼痛水平测评， 结合实际进行对照分析。结果 三组患者拔管时间和意识、呼吸恢复时间从低剂量到高剂量组时间逐渐延 长，各 组间结果都有明显差异
组 ，低剂量组男 ： 女为２ ８： １ ２ ，平均年龄 （ ３ ６ ±５ ． ７ ８ ）岁，中剂量组
地佐辛在麻醉诱导中抑制芬太尼诱发呛咳反射的临床观察
地佐辛在麻醉诱导中抑制芬太尼诱发呛咳反射的临床观察【摘要】目的：观察应用地佐辛在麻醉诱导中抑制芬太尼诱发呛咳反射的有效性和可靠性。
方法：择期全麻手术患者80例，随机分为2组，每组40例，诱导前30min患者分别静脉给予地佐辛50μg /kg（用生理盐水稀释到10ml，研究组）或等量生理盐水（对照组）。
30 min后两组均于2 s内静脉注射芬太尼3ug/kg，观察2 min，记录咳嗽的例数、强度和咳嗽出现时间。
静注咪达唑仑2 mg、丙泊酚2 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg诱导后行气管插管，机械通气。
记录患者咳嗽次数及强度（轻度1～2次，中度3～4次重度5次或5次以上）。
结果：两组患者性别构成、年龄、体重和asa分级差异无统计学意义。
研究组有1例咳嗽，对照组有16例（40%），其中轻度6例，中度6例，重度4例。
结论：超前使用地佐辛可基本抑制芬太尼诱发的呛咳反射，安全有效。
【关键词】地佐辛；麻醉诱导；芬太尼；呛咳反射芬太尼是人工合成的阿片类药物，具有镇痛作用强，持续时间中等、对血流动力学影响小的特点，是临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛药。
大剂量芬太尼麻醉目前仍是心血管手术的主要麻醉方法。
但是，芬太尼静脉注射后常引起病人的呛咳反应，lin等研究发现通过外周静脉2秒内注射2.5μg/kg芬太尼呛咳的发生率为65%，地佐辛是一种阿片受体激动一拮抗药，既具有阿片受体激动效应，又具有微弱的阿片受体拮抗作用。
许多文献报道了关于地佐辛超前镇痛的作用，能够减轻围手术期机体的应激反应。
本文观察超前静脉注射地佐辛抑制芬太尼诱发呛咳反射的临床效果。
1资料与方法一般资料择期全麻手术患者80例，asai或ⅱ级，男40例，女40例，年龄18～65岁，体重50～80kg。
排除标准：有哮喘史，呼吸道慢性阻塞性疾病患者，两周内有上呼吸道感染，正在接受支气管扩张药或激素治疗，有麻醉药物过敏史，使用血管紧张素转换酶抑制剂，吸烟.患者随机分为2组，每组40例。
地佐辛联合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛的临床效果
地佐辛联合舒芬太尼用于术后自控静脉镇痛的临床效果目的：观察地佐辛联合舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛（PCIA）的临床效果。
方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行全麻手术的患者60例，全部采用气管插管全凭静脉麻醉，术后行PCIA。
将患者随机分为舒芬太尼组（S组）和地佐辛联合舒芬太尼组（DS组），每组30例。
S组配方：舒芬太尼2.5 μg/kg+格拉司琼3 mg加0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml；DS组配方：地佐辛0.2 mg/kg+舒芬太尼1.5 μg/kg+格拉司琼3 mg加0.9%氯化钠注射液稀释至100 ml。
观察两组患者术后2、6、12、24、48 h视觉模拟评分（V AS）、镇静程度评分（Ramesy）、不良反应的情况。
结果：两组配方均能为患者提供良好的术后镇痛，DS组患者的V AS评分、Ramesy镇静评分低于S组，且不良反应更少。
结论：地佐辛联合舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛，镇痛效果确切且不良反应少，可安全有效地用于临床患者术后自控静脉镇痛。
舒芬太尼是一种新合成的强效阿片类镇痛药，起效快、镇痛作用强、维持时间长，已被广泛应用于术后镇痛。
但患者恶心呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制等不良反应明显。
地佐辛既是κ受体激动剂，也是μ受体拮抗剂[1]，具有成瘾性小、皮下及肌内注射吸收迅速等特点。
本院自2011年将地佐辛联合舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛，明显降低了术后镇痛的不良反应，取得了很好的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行全麻手术的患者60例，男21例，女39例；年龄18～75岁；体重51～81 kg。
其中腹部手术患者28例，下肢手术13例，普胸手术19例。
所有患者均排除吸毒史及酒精滥用史和既往麻醉镇痛药物使用史，随机分为舒芬太尼组（S组）、地佐辛联合舒芬太尼组（DS组），每组各30例。
两组年龄、性别、体量、手术时间等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
地佐辛复合芬太尼全麻诱导时插管应激反应的临床观察
为０ ． ０ ５到 ０ ． １ ｍｇ 每 千 克 的咪 达 唑 仑 和 １到 ２ ｍｇ的
使用 ， 来研究对气管插管产生的刺激所 造成 的不 良 反应 带来 的抑制效果 ， 其 目的是为 了给这一药 品相 关 临床应用提供一些理论和依据【 ” 。
异 丙酚 以及 ０ ． ２ 到０ ． ３ ｍ ｇ 每千克 的地佐 辛 ，还有 ０ ． ６ ｍ ｇ 每千克的罗库溴胺这一药品 ，并快速进行诱 导气管插管操作。在芬太尼组 中进行 ０ ． ０ ５到 ０ ． １ ｍ ｇ
及安全性。方法 选择 了上腹部施行全身麻醉相关手术且 Ａ Ｓ Ａ分级 为 １ 到 ２级的患者共 ６ Ｏ例。 并随机分成地佐辛
在 地佐 辛组 中， 其心血管方面所具有的稳 定性要 比芬 太尼组强， 而在 去 甲肾上腺 素和 肾上腺 组（ 共 ３ ０例 ） 以及芬 太尼组（ 共３ ０例１ ， 然后 对两组抑制 患者 气管插管相关应激反 应的对应效果 以及 不 良反应进行 实 时观察和记 录。结果 素 以及皮质醇相关升高程度 方面也 比芬 太尼组要低， 这 两组对 气管插管 中的应激反 应进行制止时 ， 其 效果方面存在
１ ． ３ 统 计 学处理
上 面 所设 计 的 这 一 实 验 是 一 种 前 瞻性 的 随 机
临床相关验证研究 的方法 ， 在这其 中全部 的结果都
应该通过 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ５相 关 软件 包 来 进 行 统 计 处 理 相
钟（ 上下浮动 ４ ７ 分钟 ） 。这两组 的性别和年龄 以及
１ 材 料 与方 法
１ ． １ 一般 材料
每千克 的咪达 唑仑药 品注射 以及 １ 到２ 毫克 的异 丙酚注射 ， 同时进行 ４ 到６ １ ｘ ｇ 美好可 的芬太尼和 Ｏ ．
地佐辛与芬太尼预防丙泊酚注射痛的应用体会
地佐辛与芬太尼预防丙泊酚注射痛的应用体会目的：观察地佐辛、芬太尼预防丙泊酚注射痛的效果。
方法：将择期静脉全麻的120例患者随机分成3组：地佐辛组，芬太尼组和对照组，每组40例。
地佐辛组（D组）：地佐辛10mg 1分钟内匀速静注，2分钟后泵注丙泊酚2mg/kg；芬太尼组（F组）：芬太尼0.2mg 1分钟内匀速静注，2分钟后泵注丙泊酚2mg/kg。
对照组（S组）：生理盐水10ml1分钟内匀速静注，2分钟后泵注丙泊酚2mg/kg。
采用4分法对注射痛评分。
结果：地佐辛组，芬太尼组和对照组注射痛发生率分别为17.5%、20%、82.5%，地佐辛组和芬太尼组差异无统计学意义（P>0.05），前二组跟对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：地佐辛和芬太尼均能有效预防丙泊酚的注射痛。
Abstract：Objective To compare effects of dezocine with fentanyl on the intravenous injection pain induced by propofol.Methods One hundred twenty adult patients scheduled for surgery were evenly randomized into 3 groups：dezocine group （group D），fentanyl group（group F）and contrel group（groupS），40 cases in each group.After pretreating 10mg dezocine or 0.2mg fentanyl or normal saline in one minute，all patients received propofol 2mg/kg at 2 minutes later.The pain scores were recorded according to the four-point scale of Ambesh.Results The incidence of injection pain were respectively 17.5% 、20% and 82.5% in group D、group F and group S，which had no significant difference between two groups（D and F）（P>0.05），.The former two groups with the control group was statistically significant difference （P 0.05）。
地佐辛与舒芬太尼对行无痛人流术患者呼吸功能的影响
者气血 亏虚所致 心悸 ，降低心动过速 引起 的心肺 损伤 ，保 护心 肺功能 。最后 以三七 、琥珀 、甘松为佐药 ，可祛瘀 止血 、养 血生 新 、活血定痛 、镇惊安 神 、理 气健 脾 、利 尿通 淋 ，缓 解心 悸症 状 并辅助君 臣补而不滞 ，使 气血通 畅 ，并能去 陈生新 ，促 进撕 裂 处恢复 正常。此 外 ，药理研 究显 示 ，三七可 降低血 压 、减慢 心 率 、增加血流量 ，并 对各 种药 物诱 发 的心 律失 常均 有保 护 作 用 ；甘松所 含缬草 酮和挥发油 可分别通 过抑制异 位室性 节律 和 电位传导作用 改善心律不 整 。本研 究也发 现 ，予 以联 合 治疗方案 的研究组 患者心律相关指标改善效果 明显优 于单纯 予 以胺 碘酮 的对照组受试 者 ，且不增加 患者不 良反应发 生风 险 ，同蔡艳萍等 报道结果基本一致 。
（８］郭道 群 ．参松养心胶囊对 心律失常患者 的双 向调节作用 ［Ｊ］．山 西医药杂志 ，２０１７，４６（７）：８３２—８３３．
地 佐 辛 与舒 芬 太 尼 对行 无 痛 人 流术 患者 呼 吸功 能 的影 响
朱 曼 华 （宁 波市 医疗 中心李 惠利 东Байду номын сангаас部 医院 。台北 医学大 学 宁 波医疗 中心 宁 波 ３１５０４０）
摘 要 ：目 的 探 讨地佐 辛与舒 芬太尼联合 丙泊酚麻 醉对行无痛人 流术患者呼吸功能的影响。方 法 １００例 自愿接受无痛人流术的 患者随机 分 为地佐辛组（Ｄ组）和舒 芬太尼 组（ｓ组 ）各 ５Ｏ例。Ｄ组 患者 予以地佐 辛联合 丙泊酚麻 醉 ，Ｓ组 患者予 以舒芬 太尼联合 丙泊酚麻醉 。观察 并比较 两组患者的血流动力学指标、呼吸功能、丙泊酚用量、苏醒时间及 不 良反 应的发生情况。结 果 麻 醉诱 导后 ２ｒ ａｉｎ、手术 开始后 ２ｍｉｎ及 苏醒 时，Ｄ 组患者的平均动脉压（ＭＡＰ）、心率 （ＨＲ）及血 氧饱和度 （ＳｐＯ２）均高于 Ｓ￣３ｔ（Ｐ＜０．０５）；Ｄ组 患者 的潮气量（ＶＴ）、分钟通气量（ＭＶ）及 吸入 气峰 流 速（ＰＩＦＲ）均 高于 ｓ组 ，差异均有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。手 术开始 后 ２ｍｉｎ时，Ｄ组 患者的呼 吸频 率（ＲＲ）高于 ｓ组 ，差异有 统计 学意 义（Ｐ＜ ０．０５）。两组 患者的 丙泊酚 用量、苏醒时间及不 良反应的发生率均相近 ，差异无统计 学意 义（Ｐ＜０．０５）。结 论 地佐辛联 合丙泊酚麻 醉用于无 痛人流术 中，麻醉效果确切 ，对呼吸功能的抑 制小。 关 键 词 ：地 佐辛；舒 芬太尼 ；无痛人流 ；呼吸抑制 中图分类号 ：Ｒ９６９．４ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１００６－３７６５（２０１８）－０８－０９１３６－０１２９－０３
地佐辛联合表面麻醉在清醒气管插管中的应用
地佐辛联合表面麻醉在清醒气管插管中的应用作者：王敦亮孟志艳王秘群魏建凤来源：《中国现代医生》2013年第30期[摘要] 目的探讨静注地佐辛联合表面麻醉在清醒气管插管中的应用。
方法 60例（ASAⅠ～Ⅱ级）清醒气管插管患者随机分为三组：单纯表面麻醉组（A组）、地佐辛+表面麻醉组（B组）、丙泊酚+芬太尼组（C组）。
记录入手术室麻醉前（T0）、气管插管前（T1）、插管即刻（T2）、插管后2 min（T3）各时间段MAP、HR、SpO2及插管不良反应。
结果 B组与A组、C组比较，T1、T2、T3时MAP、HR明显降低（P < 0.05）；B组与C 组比较，T1时SpO2升高（P < 0.05）；B组与A组、C组比较，插管不良反应减少（P <0.05），插管成功率增加（P < 0.05）。
结论地佐辛联合表面麻醉施行清醒气管插管麻醉效果确切，不良反应少，值得临床推广应用。
[关键词] 地佐辛；表面麻醉；清醒气管插管；自主呼吸；应激反应[中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）30-0064-03异位妊娠饱胃急诊腹腔镜全麻手术时，保留患者自主呼吸，进行清醒气管插管，是一种安全的麻醉诱导方法。
以往表面麻醉（丁卡因加利多卡因）不能控制气道不良反应，在心血管系统中血压、心率等重要指标波动较大时，表面麻醉并未完全控制气道风险，使得不良应激反应在气道管理上较为棘手。
地佐辛（dezocine）是κ受体激动剂，也是μ受体拮抗剂，具有较强的镇痛作用，并可有效抑制气管插管所引起的应激反应，可用于全麻气管插管诱导[1-3]。
本研究旨在探讨以往表面麻醉下施行清醒气管插管，同时静脉使用地佐辛，并对其功效的安全性及有效性进行系统评价。
1 资料与方法1.1 一般资料患者均为本妇幼保健中心患者，就诊时间为2011年7月～2012年12月，共60例，均需清醒气管插管，患者及其家属在麻醉同意书上签字。
地佐辛与芬太尼应用于普外科术后静脉镇痛效果比较
地佐辛与芬太尼应用于普外科术后静脉镇痛效果比较赵亚丽【摘要】目的观察比较地佐辛与芬太尼应用于普外科术后镇痛的临床效果.方法42例普外科行腹部外科手术患者,按完全随机法分为地佐辛组和芬太尼组,各21例.地佐辛组给予地佐辛静脉泵镇痛,芬太尼组给予芬太尼静脉泵镇痛,比较两组患者的镇痛效果及血压、心率、呼吸频率变化情况,临床不良反应发生情况.结果两组患者术后不同时间点疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血压、心率及呼吸频率比较,差异无统计学意义(P>0.05);地佐辛组不良反应发生率为28.6％,低于芬太尼组的81.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论地佐辛术后镇痛可取得良好效果,且临床安全性相对稳定,具有一定的临床使用价值.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)020【总页数】2页(P129-130)【关键词】地佐辛;芬太尼;普外科手术;静脉镇痛【作者】赵亚丽【作者单位】113004 辽宁省抚顺市第三医院【正文语种】中文地佐辛是一种新合成的、结构类似于喷他佐辛的阿片κ受体部分激动剂, 为非肠道用镇痛药, 肌内注射后吸收迅速, 在肝脏代谢, 主要由尿液中排出［1］。
本品在术后肌内注射10 mg的镇痛效果与10 mg吗啡或50～100 mg哌替啶等效,起效时间和作用持续时间与吗啡相仿。
术后使用本品无明显呼吸抑制作用。
临床适应症主要为急性疼痛的治疗, 如术后中重度疼痛、内脏绞痛、晚期癌痛。
本文通过比较地佐辛和芬太尼静脉镇痛效果, 分析地佐辛在临床术后镇痛的效果以及使用安全性。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年5～12月在本院普外科行腹部外科手术患者42例, 其中胃部手术24例, 肝胆手术18例。
所有纳入病例均为行全身麻醉(全麻)术后需要带泵镇痛的患者。
年龄55～69岁, 平均年龄(62.47±6.21)岁。
地佐辛对全身麻醉诱导气管插管心血管反应的影响及安全性分析
地佐辛对全身麻醉诱导气管插管心血管反应的影响及安全性分析秦东全;马赫;卢可健;凌玉萍;孙旻【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2017(038)012【摘要】目的:研究地佐辛用于全身麻醉诱导气管插管时对心血管反应影响和安全性分析.方法:研究对象选取ASA Ⅰ～Ⅱ级全身麻醉诱导下气管插管患者105例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各53例.对照组患者给予4 μg/kg芬太尼超前镇静,观察组患者则给予0.15 mg/kg地佐辛超前镇静,同时两组患者均给予静脉注射2.0 mg/kg丙泊酚和0.2 mg/kg顺阿曲库铵麻醉诱导,比较两组患者诱导和插管前后各时间的心率(HR)、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)变化,同时比较两组患者的不良反应发生率、丙泊酚用量、插管时间及术后各时间VAS评分差异.结果:观察组的丙泊酚用量和插管时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),观察组术后1h、2h、6h的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),观察组的总不良反应发生率(3.78％)明显低于对照组(18.87％),差异有统计学意义(r=6.02,P=0.01),观察组在T2 、T3、T5、T6的HR、DBP及SBP值与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),但与T1比较无明显差异(P＞0.05),且两组患者T4比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:地佐辛用于全身麻醉诱导气管插管时,可有效减轻插管对患者心血管产生的应激,维持血流动力学稳定,同时具有较好的镇静和镇痛作用,减少插管期间不良反应发生,安全性较高,值得在临床推广.【总页数】3页(P2300-2302)【作者】秦东全;马赫;卢可健;凌玉萍;孙旻【作者单位】广西南宁市第二人民医院,广西南宁530031;广西南宁市第二人民医院,广西南宁530031;广西南宁市第二人民医院,广西南宁530031;广西南宁市第二人民医院,广西南宁530031;广西南宁市第二人民医院,广西南宁530031【正文语种】中文【相关文献】1.地佐辛对全麻诱导气管插管心血管反应的影响 [J], 范建军2.地佐辛对全麻诱导气管插管心血管反应的影响 [J], 李万木;邾立国;武圣丰3.地佐辛用于全麻诱导对气管插管及拔管时心血管反应的影响 [J], 周日兴4.地佐辛对全身麻醉诱导气管插管心血管反应的影响及安全性分析 [J], 秦东全;马赫;卢可健;凌玉萍;孙旻5.全身麻醉诱导复合胸部硬膜外给予利多卡因对双腔气管插管患者心血管应激反应的影响 [J], 李彬子;韩文东;王瑞娟;王珍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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期全 身麻醉腹部手术患者 ４ ０例 ， 分为芬太尼组 （ Ｆ组， 一２ ０ ） 、 地佐辛组 （ Ｄ组 ， 一２ ０ ） 两组 患者均静 脉注射咪迭唑 仑 ０ ． ０ ３ ｍｇ ／
ｋ ｇ ， 随后 地 佐 辛 组静 脉 注射 地 佐 辛 ０ ． ２ ｍｇ ／ ｋ ｇ ， 芬 太 尼 组静 脉 注射 芬 太 尼 ２￣ ｇ ／ ｋ ｇ ｏ给 药 ５ ｍｉ ｎ后 环 甲膜 穿刺 注 入 １ 丁 卡 因 注
Ｌｉ Ｇｕ ｏ ｌ ｉ ， Ｗａ ｎ ｇ 阢 ， Ｌｉ ｕ矾 ， Ｔ ｅ ｎ ｇ Ｊ ｉ ｎ ｌ ｉ ａ ｎ ｇ， Ｌｉ Ｆｕ ｌ ｏ ｎ ｇ
（ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆＡｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ￡ ｏ ｇ ， Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ａｆ ｆ ｔ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈｅ ｂ ｅ ｉ Ｎｏ ｒ ｔ ｈ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｊ ｉ ａ ｋ ｏ ｕ ， Ｈｅ ｂ ｅ ｉ ０ ７ ５ ０ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
Ｓ ｔ ｕｄ ｙ ｏ ｎ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｄ ｅ ｚ ｏ ｃ ｉ ｎｅ ａ ｎｄ ｆ ｅ ｎｔ ａ ｎｙ ｌ ｏ ｎ ｉ ｎｔ ｕｂ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓ ｒ ｅ ｓ ｐｏ ｎ ｓ ｅ ｄ ｕｒ ｉ ｎｇ ｓ ｌ ｏ ｗ ｉ ｎ ｄｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ａ ｎｅ ｓ ｔ ｈｅ ｓ ｉ ａ
射液 ２ ｍＬ行 喉 部 表 面麻 醉 ， 喉麻 ３ ｍ ｉ ｎ时在 直视 下行 气 管 内插 管 。记 录 患 者入 室后 ， 静脉注药前（ Ｔ 。 ） ， 静 脉 注 药后 ３ ｍｉ ｎ （ Ｔ ） ， ５ ｍｉ ｎ （ Ｔ ｚ ） ， 环 甲膜 穿刺 时（ Ｔ 。 ） ， 穿刺 后 ３ ｍｉ ｎ （ Ｔ ） ， 气 管插 管 即刻 （ Ｔ ） ， 插 管后 ５ ｍ ｉ ｎ （ Ｔ ６ ） 各 时刻的心 率（ ＨＲ） 、 收 缩压（ Ｓ Ｂ Ｐ ） 、 舒 张
ｍｉ ｎ ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ， ２ ｍＬ ｏ ｆ １ ｄ ｅ ｃ ｉ ｃ ａ ｉ ｎ ｅ ｗａ ｓ ａ ｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｄ ｂ ｙ ｃ ｒ ｉ ｃ ｏ ｔ ｈ ｙ ｒ ｏ ｉ ｄ ｍｅ ｍｂ ｒ ａ ｎ ｅ ｐ ｕ ｎ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｔ ｏ ｆ ａ ｃ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｔ ｕ ｂ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｓ ｐ Ｏ２ ， ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｄ ｅ ｚ ｏ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｆ ｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｙ ｌ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｔ ｕ ｂ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｓ ｅ ｉ ｎ ｓ ｌ ｏ ｗ ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ
压（ Ｄ Ｂ Ｐ ） 、 氧分压 （ Ｓ ｐ ０ ｚ ） 、 Ｂ Ｉ Ｓ值 ； 并记 录各 时刻的镇静程度 。结果 两种药物都能有效地抑制 穿刺及插 管 时血压 、 心率等应 激反
应， 但 地 佐 辛组 在 慢 诱 导 麻 醉 插 管 过 程 中对 心 血 管 系统 的 影 响 明 显 优 于 芬 太 尼 组 。结 论 导 麻 醉 抑 制 气管 插 管 应 激 反 应优 于 ２ ｇ ｇ ／ ｋ ｇ芬 太 尼 ， 且 不 良反 应 发 生 率低 。 ［ 关键词］ 麻醉和镇痛 ； 插 管法， 气管 内； 地佐辛 ； 芬 太尼 ［ 中 图分 类 号 ］ Ｒ ６ １ ４ ［ 文献标识码］ Ａ ［ 文章编号］ １ ６ ７ １ — ８ ３ ４ ８ （ ２ ０ １ ５ ） １ ３ — １ ７ ９ ６ — ０ ３ ０ ． ２ ｍｇ ／ ｋ ｇ地 佐 辛 用 于健 忘 镇 痛慢 诱
ａ ｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｆｏ ｒ ｔ ｙ ＡＳ Ａ Ｉ一 １ Ｉ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ａｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ ｗａ ｓ ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｍｉ ｄ ａ ｚ ｏ ｌ ａ ｍ
应激 反 应 的影 响研 究
李 国利 ， 王 哮 ， 刘 薇， 滕金 亮 ， 李福龙
（ 河北 北方 学院 附属 第一 医院麻 醉科 ， 河北 张 家 口 ０ ７ ５ ０ ０ ０ ）
［ 摘要］ 目的 对 比观 察地 佐 辛 与 芬 太尼 对健 忘镇 痛慢 诱 导麻 醉 气 管插 管应 激 反 应 的影 响 。 方 法 选 择 ＡＳ Ａ Ｉ或 Ⅱ级 、 择
１ ３ 期
论著 ・ 临 床 研 究
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ８ ３ ４ ８ ． ２ ０ １ ５ ． １ ３ ． ０ ２ ４
地佐 辛 与芬 太 尼对 健 忘镇 痛 慢诱 导 麻 醉气 管插 管
０ ． ０ ３ ｍｇ ／ ｋ ｇ ｉ ｎ ｂ ｏ ｔ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， ａ ｎ ｄ ｄ ｅ ｚ ｏ ｃ ｉ ｎ ｅ ０ ． ２ ｍｇ ／ ｋ ｇ ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｚ ｏ ｅ ｉ ｎ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｏ ｒ ｆ ｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｙ ｌ ２／ ￣ ｇ ／ ｋ ｇ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｆ ｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｙ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ． Ｆｉ ｖ ｅ