解剖指导:口腔各壁结构简述
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⼝唇和颊互相连续,都是以肌⾁为基础,外⾯覆以⽪肤,内⾯衬以⼝腔粘膜构成的。
⼝唇内的肌⾁是环绕⼝裂的⼝轮匝肌,颊的基础是颊肌,都属于⾯部的表情肌。
上、下唇两端的结合部叫⼝⾓,⼝⾓外⽅和⿐翼外侧之间的⽪沟叫⿐唇沟,为上唇和颊的分界。
上唇外⾯正中的纵⾏浅沟叫⼈中,急救时常在此处针刺。
⼝底是以⾆⾻上肌群(下颌⾆⾻肌和颏⾆⾻肌)为基础构成的。
内⾯覆以粘膜,⼝底粘膜薄⽽松软,粘膜下有⼤量的疏松结缔组织,所以粘膜容易移动。
在⼝底正中线上有⼀粘膜皱襞叫⾆系带,连于下颌⽛龈内⾯和⾆下⾯之间。
系带的两侧各有⼀粘膜隆起叫⾆下⾁⾩,是下颌下腺和⾆下腺导管的开⼝处(图:⼝腔底和⾆下⾯)。
腭palate构成⼝腔的顶壁,包括硬腭(前2/3)和软腭(后1/3)两部分。
硬腭分隔⼝腔和⿐腔,由上颌⾻腭突和腭⾻⽔平部覆以粘膜构成,粘膜和⾻膜结合紧密。
软腭是硬腭向后下⽅延伸的软组织部分,由⼀些⼩横纹肌包以粘膜构成,其后缘游离,垂向后下⽅呈帆状,故⼜叫做腭帆,软腭后缘中央有⼀*样突起叫悬雍垂。
悬雍垂两侧各有两条⼸状皱襞,前⽅的叫腭⾆⼸,延伸到⾆根的侧缘;后⽅的叫腭咽⼸,向下延伸⾄咽的侧壁。
两⼸之间的凹窝,容纳腭扁桃体。
软腭后缘、两侧腭⾆⼸和⾆根共同围成的空间叫咽峡,是⼝腔通向咽的门户(图:⼝腔前⾯观)。
咽峡的⼤⼩经常改变,吸⽓时腭帆下降,吞咽⾷物时腭帆提向上⽅,其后缘接触咽后壁,暂时阻断咽腔⿐部和⼝部的交通。
此时咽峡特别扩⼤。