风湿与临床免疫学相关专业知识：职业病考点巩固(强化练习)

风湿与临床免疫学相关专业知识：职业病考点巩固（强化练习）
1、单选某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作3～4小时后，突感头痛和头晕。

查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。

可疑的毒物中毒是（）
A（江南博哥）.二硫化碳
B.二氧化碳
C.硫化氢
D.氮氧化物
E.一氧化碳
正确答案：E
2、单选男性，20岁家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率102次/分，口唇樱红，拟诊"急性一氧化碳中毒"。

经多方积极抢救病人病情有所好转，逐渐苏醒，部分反射恢复，但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基征试验阳性。

病人可能出现了（）
A.脑出血
B.癫痫大发作
C.迟发性脑病
D.蛛网膜下腔出血
E.急性颅内感染
正确答案：C
3、单选有机磷中毒毒蕈碱样症状是（）
A.瞳孔散大、血压增高、心律失常
B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷
C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿
D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大
E.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹
正确答案：C
4、单选美蓝为（）
A.高铁血红蛋白还原剂
B.维生素B1
C.阿托品和解磷定
D.美蓝或维生素C
E.高压氧治疗
正确答案：A
5、单选Korsakoff综合症（）
A.呼吸表浅
B.情绪不稳定
C.步态不稳
D.记忆力严重丧失
E.头晕、乏力
正确答案：D
6、单选一氧化碳中毒特征性临床表现是（）
A.皮肤、黏膜呈樱桃红色
B.恶心、呕吐
C.步态不稳
D.眩晕、耳鸣
E.颜面潮红
正确答案：A
7、单选患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。

此时，该病例诊断应高度考虑（）
A.迟发性神经病
B.阿托品中毒
C.中毒反跳
D.阿托品用量不足
E.中间综合征
正确答案：E
8、单选治疗Wernicke脑病用（）
A.高铁血红蛋白还原剂
B.维生素B1
C.阿托品和解磷定
D.美蓝或维生素C
E.高压氧治疗
正确答案：B
9、单选男性，20岁家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率102次/分，口唇樱红，拟诊"急性一氧化碳中毒"。

下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解（）
A.面罩高流量给氧
B.移入通风处用风扇吹
C.进入高压氧舱
D.甘露醇快速静脉点滴
E.给予大剂量呼吸兴奋剂
正确答案：C
10、单选有机磷农药中毒解毒剂（）
A.高铁血红蛋白还原剂
B.维生素B1
C.阿托品和解磷定
D.美蓝或维生素C
E.高压氧治疗
正确答案：C
11、单选某建筑工地工人在进餐10～40分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。

可初步诊断为（）
A.毒蕈中毒
B.亚硝酸盐食物中毒
C.河豚鱼中毒
D.含氰甙植物中毒
E.砷中毒
正确答案：B
12、单选急性酒精中毒兴奋期（）
A.呼吸表浅
B.情绪不稳定
C.步态不稳
D.记忆力严重丧失
E.头晕、乏力
正确答案：B
13、单选某建筑工地工人在进餐10～40分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。

其特效解毒剂为（）
A.阿托品
B.二巯基丙磺酸钠
C.1%美蓝
D.亚硝酸钠
E.维生素B1
正确答案：C
14、单选一氧化碳中毒（）
A.呼吸缓慢
B.喉头水肿
C.肺水肿
D.呼吸困难
E.呼吸杏仁味
正确答案：D
15、单选治疗Wernicke脑病用（）
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素B12
E.维生素C
正确答案：B
16、单选诊断有机磷中毒的最重要指标为（）
A.阿托品试验阳性
B.血胆碱酯酶活力降低
C.确切的接触史
D.毒蕈碱样和烟碱样症状
E.呕吐物有大蒜味
正确答案：B
17、单选治疗亚硝酸盐中毒用（）
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素B12
E.维生素C
正确答案：E
18、单选女性，38岁，煤气中毒一天后才被送往医院。

到院时查体发现，昏迷状，两瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部（-）、病理反射（-）、血尿常规无异常。

进一步抢救首先为（）
A.输注甘露醇
B.地塞米松静注
C.高压氧治疗
D.营养支持
E.保护脑细胞
正确答案：C
19、单选大剂量亚甲蓝治疗（）
A.有机磷中毒
B.铅中毒
C.氰化物中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.急性酒精中毒
正确答案：C
20、单选确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是（）
A.碳氧血红蛋白测定阳性
B.血中氧分压降低
C.血中还原血红蛋白量大于5%
D.血液胆碱酯酶活性为正常的50%
E.血中二氧化碳分压增大
正确答案：A
21、单选一群孩子食用路边的烤串，半个小时后，家长突然发现孩子的情况不对。

原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。

不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。

周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往医院抢救。

对于该病的治疗下列错误的是（）
A.立即吸氧
B.洗胃
C.高渗葡萄糖提高血液渗透压
D.使用维生素C解毒
E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂
正确答案：D
22、单选患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。

该患者经抢救后脱险，1个月后出现四肢麻木，末梢感觉异常，有疼痛感，这是最有可能的诊断是（）
A.中间型综合征
B.迟发性神经病
C.中毒反跳
D.阿托品中毒
E.中毒性脑病
正确答案：B
23、单选某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作3～4小时后，突感头痛和头晕。

查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。

高分子化合物在燃烧过程和热分解时主要危险是产生（）
A.一氧化碳
B.二氧化碳
C.二氧化硫
D.三氧化硫
E.一氧化氮
正确答案：A
24、单选有机磷中毒烟碱样症状是（）
A.瞳孔散大、血压增高、心律失常
B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷
C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿
D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大
E.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹
正确答案：E
25、单选严重一氧化碳中毒的治疗用（）
A.高铁血红蛋白还原剂
B.维生素B
C.阿托品和解磷定
D.美蓝或维生素C
E.高压氧治疗
正确答案：E
26、单选小剂量亚甲蓝治疗（）
A.有机磷中毒
B.铅中毒
C.氰化物中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.急性酒精中毒
正确答案：D
27、单选一群孩子食用路边的烤串，半个小时后，家长突然发现孩子的情况不对。

原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。

不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。

周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往医院抢救。

结合小孩的病史及临床表现，首先考虑为（）
A.癫痫
B.急性胃炎
C.病毒感染
D.亚硝酸盐中毒
E.急性苯中毒
正确答案：D
28、单选有机磷农药中毒（）
A.呼吸缓慢
B.喉头水肿
C.肺水肿
D.呼吸困难
E.呼吸杏仁味
正确答案：C
29、单选以下关于可复性关节盘前移位临床特点的叙述，哪项是错误的（）
A.典型的关节弹响病史，继之有间断性关节绞锁史
B.进而弹响消失，开口受限
C.开口时下颌偏向健侧
D.测被动开口度时，开口度不能增大
E.开口运动时髁突挤压变形的关节盘不能复位
正确答案：E
30、单选治疗Korsakoff综合征用（）
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素B12
E.维生素C
正确答案：B
31、单选急性酒精中毒意识障碍期（）
A.呼吸表浅
B.情绪不稳定
C.步态不稳
D.记忆力严重丧失
E.头晕、乏力
正确答案：A
32、单选男性，20岁家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率102次/分，口唇樱红，拟诊"急性一氧化碳中毒"。

此时给病人抽血急查碳氧血红蛋白浓度很可能在（）
A.5%以下
B.10%～20%
C.30%～40%
D.50%以上
E.无法查到
正确答案：D
33、单选一群孩子食用路边的烤串，半个小时后，家长突然发现孩子的情况不对。

原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。

不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。

周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往医院抢救。

致死剂量为（）
A.0.5g
B.1g
C.1.5g
D.2.0g
E.3.0g
正确答案：E
34、单选男性，28岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷3小时入院。

立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒；若立即停用阿托品和氯磷定。

当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性啰音，心率70次/分，律齐，无杂音。

出现这种情况应首先考虑（）
A.低血糖症
B.支气管哮喘
C.急性左心衰
D.ARDS
E.甲胺磷中毒反跳
正确答案：E
35、单选一群孩子食用路边的烤串，半个小时后，家长突然发现孩子的情况不对。

原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。

不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。

周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往医院抢救。

该物质中毒剂量为（）
A.0.2～0.5g
B.0.5～0.8g
C.0.8～1.0g
D.1.0～3.0g
E.3g
正确答案：A
36、单选患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。

首选的抢救治疗手段是（）
A.加大阿托品用量
B.气管插管，保持气道通畅，准备机械通气
C.应用呼吸兴奋剂
D.给予糖皮质激素治疗
E.减少阿托品用量
正确答案：B
37、单选女性，23岁。

急性一氧化碳中毒后被人送入医院急诊室，不久便咳出大量粉红色泡沫样痰液，最妥当的给氧原则是（）
A.高流量酒精湿化给氧
B.高流量持续给氧
C.低流量持续给氧
D.高压氧舱
E.热湿氧疗
正确答案：D
38、单选氰化物中毒（）
A.呼吸缓慢
B.喉头水肿
C.肺水肿
D.呼吸困难
E.呼吸杏仁味
正确答案：E
39、单选2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。

人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子，若误食亚硝酸盐，则使血红蛋白中亚铁离子转化为铁离子而丧失其生理功能，临床证明服用维生素C可以解毒，下列叙述正确的是（）
A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂
B.中毒反应中铁离子是氧化剂
C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒
D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒
E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外
正确答案：D
40、单选亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是（）
A.美蓝
B.镁乳
C.阿托品
D.解磷定
E.氯磷定
正确答案：A。