肠外营养与肠内营养支持对老年重症肺炎患者的影响
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
实验组:应用肠内营养支持对实验组患者进 行 干 预,根 据 患 者 的体重 制 定 标 准 的 能 量 支 持 方 案,能 全 力 经 由 鼻 饲 方 式 给 予, ５００ml的初始剂量设定,往后根据实 际 状 况 添 加 剂 量,最 大 剂 量 控 制在１������５L 范围内,每 小 时 ２０ml初 始 滴 速,往 后 每 日 ２０ml递 增, 最大剂量控制在每小时１２５mL 范 围 内. 同 时,２ 组 患 者 均 接 受 抗 感染等对症治疗干预. １������３ 观察指标 比较观察２组患者干预后的营 养 状 态、并 发 症 发 生状况.营养状态内容 指 标 包 括:清 蛋 白 水 平、血 红 蛋 白 水 平、前 清蛋白水平等;并 发 症 发 生 内 容 包 括:高 血 糖、腹 泻、肝 肾 功 能 障 碍 、腹 胀 、上 消 化 道 出 血 等 . １������４ 统计学方法 数 据 处 理 用 统 计 学 软 件 SPSS１７������０,计 量 资 料 以(x±s)表示,用t检 验,计 数 资 料 用 x２ 检 验,P ＜０������０５ 时,差 异 有意义. ２ 结 果 ２������１ 比较观察２组患 者 干 预 后 的 营 养 状 态 实 验 组 患 者 干 预 后 的 营 养 状 态 明 显 优 于 常 规 组 患 者 ,P ＜０������０５. 见 表 １:
作者单位:１������１０００７０ 北 京 丰 台,北 京 市 丰 台 医 院;２������１００５３ 北 京 宣 武,首 都 医 科 大 学 宣 武 医 院 急 诊 科 、国 家 老 年 疾 病 临 床 医 学 研 究 中 心 课题资助:北京市卫生和计划 生 育 委 员 会 “老 年 重 大 疾 病 关 键 技 术 研 究 ”, 编 号 :PXM２０１７_０２６２８３_０００００２
表 １ 比 较 观 察 ２ 组 患 者 干 预 后 的 营 养 状 态 (x±s)
清蛋白水平 血红蛋白水平 前清蛋白水平
组别 例数
(mg/L)
(g/L)
(g/L)
常规组 ３５ ３６������５３±２������４７ ９７������３２±６������７８ １８１������２４±７������８５
������ ７１３ ������
肠外营养与肠内营养支持对老年重症肺炎患者的影响
１刘澍昕 １ 李尚林 ２ 秦 俭 ２ 邢秀荣 ２ 王 晶
【摘要】目的 对老年重症肺炎患者应用肠内营养与肠外营养支持的临床影响效果分析.方法 将我院于２０１６年７月~ ２０１７年７月收治的７０例老年重症肺炎患者按随机分配原则进行分组:常规组与实验组,各３５例.常规组采用肠外营养 支 持, 实验组应用肠内营养支持,对２组患者干预后的营养状态、并 发 症 发 生 状 况 进 行 比 较 观 察. 结 果 实 验 组 患 者 的 各 项 营 养 指 标水平明显高于常规组患者,P＜０������０５;实 验 组 患 者 的 并 发 症 发 生 率 显 著 低 于 常 规 组 患 者 (５������７１％ ＜２２������８６％),差 异 明 显. 结 论 与 肠 外 营 养 支 持 相 比 ,对 老 年 重 症 肺 炎 患 者 应 用 肠 内 营 养 支 持 的 临 床 应 用 优 势 更 为 明 显 ,适 合 推 广 .
【关 键 词 】肠 外 营 养 ;肠 内 营 类 号 】R２４９ 【文 献 标 识 码 】B 【文 章 编 号 】１００４－５５１１(２０１８)０２－０７１３－０２
前言 老年肺炎属于呼吸科常见疾病,其发病机制 比 较 复 杂,其 中 大
肠杆菌、病毒、厌氧菌等 是 其 主 要 的 诱 发 病 因,患 者 发 病 时 多 表 现 为食欲减退、呼吸急促、湿啰音等,由于早期症状 不 明 显,极 易 出 现 漏诊、错诊风险,继而加大了患者的病死 率 . [１] 老 年 重 症 肺 炎 患 者 病情比较严重,此时患者机体处于应激状态下,其 蛋 白 质 分 解 代 谢 显著增强,若未能及时 控 制 病 情,并 为 机 体 提 供 足 够 的 营 养 支 持, 重要脏器可因蛋白质 的 过 度 消 耗 而 衰 竭,最 终 严 重 影 响 了 患 者 的 身心健康发展,为此在 对 患 者 进 行 抗 感 染 治 疗 期 间 应 予 以 其 营 养 支持 . [２] 本文研究中,我院将７０例老年重症 肺 炎 患 者 分 成 ２ 组 进 行 研 究 ,现 将 其 总 结 如 下 . １ 资 料 与 方 法 １������１ 一般资料 将我院收治的 ７０ 例 老 年 重 症 肺 炎 患 者 (于 ２０１６ 年７ 月 ~２０１７ 年７ 月 入 院 )按 随 机 分 配 原 则 进 行 分 组 :常 规 组 与 实 验组,各３５例.常规组中女性１６例,男性１９ 例;年 龄 最 小 ６２ 岁, 最大８５岁,平均年龄(７２������２４±０������３１)岁;其 中,病 程 １０~１５d,平 均 病程(１２������４５±０������１３)d.实验组中女性１５例,男 性 ２０ 例;年 龄 最 小 ６３岁,最 大 ８５ 岁,平 均 年 龄 (７２������５４±０������４２)岁;其 中,病 程 １０~ １６d,平均病程(１２������７６±０������３５)d.比较２组老年重 症 肺 炎 患 者 的 一 般资料发现 P＞０������０５,可对比. １������２ 方法 常规组:采 用 肠 外 营 养 支 持 对 常 规 组 患 者 进 行 干 预, 行中心静脉输液治疗,将 全 营 养 混 合 液 持 续 输 注,由 微 量 元 素、复 方氨基酸、葡萄糖以及维生 素 等 配 置 成 ３L 的 全 营 养 混 合 液,将 其 放置于营 养 输 液 袋 内,输 液 速 度 控 制 在 每 小 时 ５０ml,疗 程 ５~７d, 共治疗两个疗程.
作者单位:１������１０００７０ 北 京 丰 台,北 京 市 丰 台 医 院;２������１００５３ 北 京 宣 武,首 都 医 科 大 学 宣 武 医 院 急 诊 科 、国 家 老 年 疾 病 临 床 医 学 研 究 中 心 课题资助:北京市卫生和计划 生 育 委 员 会 “老 年 重 大 疾 病 关 键 技 术 研 究 ”, 编 号 :PXM２０１７_０２６２８３_０００００２
表 １ 比 较 观 察 ２ 组 患 者 干 预 后 的 营 养 状 态 (x±s)
清蛋白水平 血红蛋白水平 前清蛋白水平
组别 例数
(mg/L)
(g/L)
(g/L)
常规组 ３５ ３６������５３±２������４７ ９７������３２±６������７８ １８１������２４±７������８５
������ ７１３ ������
肠外营养与肠内营养支持对老年重症肺炎患者的影响
１刘澍昕 １ 李尚林 ２ 秦 俭 ２ 邢秀荣 ２ 王 晶
【摘要】目的 对老年重症肺炎患者应用肠内营养与肠外营养支持的临床影响效果分析.方法 将我院于２０１６年７月~ ２０１７年７月收治的７０例老年重症肺炎患者按随机分配原则进行分组:常规组与实验组,各３５例.常规组采用肠外营养 支 持, 实验组应用肠内营养支持,对２组患者干预后的营养状态、并 发 症 发 生 状 况 进 行 比 较 观 察. 结 果 实 验 组 患 者 的 各 项 营 养 指 标水平明显高于常规组患者,P＜０������０５;实 验 组 患 者 的 并 发 症 发 生 率 显 著 低 于 常 规 组 患 者 (５������７１％ ＜２２������８６％),差 异 明 显. 结 论 与 肠 外 营 养 支 持 相 比 ,对 老 年 重 症 肺 炎 患 者 应 用 肠 内 营 养 支 持 的 临 床 应 用 优 势 更 为 明 显 ,适 合 推 广 .
【关 键 词 】肠 外 营 养 ;肠 内 营 类 号 】R２４９ 【文 献 标 识 码 】B 【文 章 编 号 】１００４－５５１１(２０１８)０２－０７１３－０２
前言 老年肺炎属于呼吸科常见疾病,其发病机制 比 较 复 杂,其 中 大
肠杆菌、病毒、厌氧菌等 是 其 主 要 的 诱 发 病 因,患 者 发 病 时 多 表 现 为食欲减退、呼吸急促、湿啰音等,由于早期症状 不 明 显,极 易 出 现 漏诊、错诊风险,继而加大了患者的病死 率 . [１] 老 年 重 症 肺 炎 患 者 病情比较严重,此时患者机体处于应激状态下,其 蛋 白 质 分 解 代 谢 显著增强,若未能及时 控 制 病 情,并 为 机 体 提 供 足 够 的 营 养 支 持, 重要脏器可因蛋白质 的 过 度 消 耗 而 衰 竭,最 终 严 重 影 响 了 患 者 的 身心健康发展,为此在 对 患 者 进 行 抗 感 染 治 疗 期 间 应 予 以 其 营 养 支持 . [２] 本文研究中,我院将７０例老年重症 肺 炎 患 者 分 成 ２ 组 进 行 研 究 ,现 将 其 总 结 如 下 . １ 资 料 与 方 法 １������１ 一般资料 将我院收治的 ７０ 例 老 年 重 症 肺 炎 患 者 (于 ２０１６ 年７ 月 ~２０１７ 年７ 月 入 院 )按 随 机 分 配 原 则 进 行 分 组 :常 规 组 与 实 验组,各３５例.常规组中女性１６例,男性１９ 例;年 龄 最 小 ６２ 岁, 最大８５岁,平均年龄(７２������２４±０������３１)岁;其 中,病 程 １０~１５d,平 均 病程(１２������４５±０������１３)d.实验组中女性１５例,男 性 ２０ 例;年 龄 最 小 ６３岁,最 大 ８５ 岁,平 均 年 龄 (７２������５４±０������４２)岁;其 中,病 程 １０~ １６d,平均病程(１２������７６±０������３５)d.比较２组老年重 症 肺 炎 患 者 的 一 般资料发现 P＞０������０５,可对比. １������２ 方法 常规组:采 用 肠 外 营 养 支 持 对 常 规 组 患 者 进 行 干 预, 行中心静脉输液治疗,将 全 营 养 混 合 液 持 续 输 注,由 微 量 元 素、复 方氨基酸、葡萄糖以及维生 素 等 配 置 成 ３L 的 全 营 养 混 合 液,将 其 放置于营 养 输 液 袋 内,输 液 速 度 控 制 在 每 小 时 ５０ml,疗 程 ５~７d, 共治疗两个疗程.