盐酸利托君在治疗先兆早产中的疗效及并发症

China &Foreign Medical Treatment
中外医疗
早产是妊娠期常见的并发症,我国每年5%~15%的
分娩者会出现早产症状,新生儿早产死亡率达到15%以上,对母婴的生命健康造成了严重威胁[1-2]。

虽然医学
的发展提升了早产儿的存活率,但遗留的神经系统损
DOI:10.16662/ki.1674-0742.2017.02.135
盐酸利托君在治疗先兆早产中的疗效及并发症
张海霞
兴宁市妇幼保健院妇科,广东兴宁
514500
[摘要]目的探析盐酸利托君在治疗先兆早产中的疗效及并发症发生率。

方法方便选取该院于2016年1—5月妇产科收治的54例先兆早产患者,随机分为对照组和观察组,各27例。

两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予硫酸镁治疗,观察组给予盐酸利托君治疗,对比分析临床治疗效果及并发症发生率。

结果从疗效上看,观察组的临床治疗有效率(96.30%)明显优于对照组(70.37%);观察组的显效时间、治疗时间、住院时间以及延长妊娠时间分别为(15.31±3.98)h、(4.31±1.36)d、(6.41±2.23)d、(21.25±1.85)d 均明显优于对照组的(23.14±4.23)h、(7.78±2.23)d、(10.72±4.14)d、(13.47±2.89)d,组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。

观察组的并发症发生率为7.41%,低于对照组(29.63%)
(P <0.05)。

结论盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果较好,且用药安全性相对较高,可缩短住院时间,减轻经济压力和心理负担,改善患者的生活质量,具有临床推广价值。

[关键词]盐酸利托君;先兆早产;疗效;并发症[中图分类号]R714.21
[文献标识码]A
[文章编号]1674-0742(2017)01(b)-0135-03
Curative Effect and Complications of Ritodrine Hydrochloride in Treatment
of Threatened Premature Labor
ZHANG Hai-xia
Department of Gynaecology,Maternal and Child Healthcare Hospital,Xingning,Guangdong Province,514500China [Abstract]Objective To study the curative effect and incidence rate of complications of ritodrine hydrochloride in treat⁃ment of Threatened premature labor.Methods Convenient selection 54cases of patients with Threatened premature labor
admitted and treated in the department of gynaecology and obstetrics in our hospital from January 2016and May 2016were randomly divided into two groups with 27cases in each,both groups adopted the routine treatment,and the control group adopted the magnesium sulphuricum for treatment,while the observation group adopted the ritodrine hydrochloride for treat⁃ment,and the clinical treatment effect and incidence rate of complications were compared and analyzed.Results The clini⁃cal treatment effective rate in the observation group(96.30%)was obviously better than that in the control group(96.30%),and the excellence time,treatment time,length of stay and pregnant extension time in the observation group were obviously
better than those in the control group,(15.31±3.98)h,(4.31±1.36)d,(6.41±2.23)d,(21.25±1.85)d vs (23.14±4.23)h,(7.78±2.23)d,(10.72±4.14)d,(13.47±2.89)d,and the differences between groups had statistical significance(P <0.05),and the inci⁃dence rate of complications in the observation group was lower than that in the control group (7.41%vs 29.63%)(P <0.05).Conclusion The clinical effect of ritodrine hydrochloride in treatment of threatened premature labor is good,and the medi⁃cation safety is relatively high,which can shorten the length of stay,relieve the economic pressure and mental burden and improve the quality of life of patients,and it is worth clinical promotion.
[Key words]Ritodrine hydrochloride;Threatened premature labor;Curative effect;Complication
[作者简介]张海霞(1982.1-),女,广东梅州人,本科,主治医生,主要从事妇产科工作。

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伤会影响新生儿的生长发育,寻求有效的治疗药物至关重要。

该文对盐酸利托君治疗先兆早产的效果进行评价,以2016年1—5月妇产科收治的54例先兆早产患者为研究对象,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料
方便选取该院妇产科收治的54例先兆早产患者分两组,各27例。

对照组:年龄区间为23~38岁,平均年龄为(30.21±1.22)岁;孕周为28~34周,平均孕周为(30.52±1.21)周。

观察组:年龄区间为24~38岁,平均年
龄为(30.14±1.13)岁;孕周为28~35周,平均孕周为(30.11±1.32)周。

组间资料对比差异无统计学意义(P >0.05),有可比性。

1.2方法
两组均给予常规治疗。

对照组给予硫酸镁(国药准字H20033861,10mL:2.5g)治疗,初始剂量为25%硫酸镁混合5%葡萄糖注射液,在30min~1h 内滴完,维持1~2g/h 滴注,直至宫缩抑制在24h 内,硫酸镁给药的最大计量为25g/d 以内。

观察组给予盐酸利托君(国药准字H20094049,20mg)治疗,静脉滴注结束前0.5h 服药,初始计量为每2h 1片,此后每4~6h 1~2片,日
最大剂量不得超过12片。

有效剂量维持在18h 后,给予患者利托君片口服,第1天每隔2h 口服1片,第2天每隔4h 口服2片,第3天每6h 口服2片。

1.3观察指标及疗效判定标准
观察指标:对两组患者的治疗时间、住院时间、有效抑制宫缩的显效时间、延长妊娠时间及并发症发生率(心动过速、心悸、胃肠道不适)进行观察和对比分析。

疗效判定标准[3-4]:显效:经治疗后,患者的临床症状基本消失;有效:患者的临床症状得到缓解,孕期延长到48h 以上;无效:用药后患者的临床症状加重,患者
出现难以抑制的宫缩现象,且伴有宫口进行性扩张。

1.4统计方法
所有数据均采用SPSS 17.0统计学软件分析,计量资料用均数±标准差(x±s )表示,并采用t 检验,计数资料采用[n (%)]表示,采用χ2检验,以P <0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1两组临床治疗效果对比
经治疗后,观察组的临床治疗有效率明显高于对照组(P <0.05),见表1。

表1
两组临床治疗效果对比[n (%)]
2.2两组治疗情况及住院情况对比
观察组的显效时间、治疗时间、住院时间以及延长妊娠时间均明显优于对照组(P <0.05),见表2。

表2
两组治疗情况及住院情况对比(x±s )
2.3两组并发症发生率对比
观察组中:心动过速1例,心悸1例,发生率为7.41%。

对照组中:心动过速4例,心悸2例,胃肠道不适2例,发生率为29.63%。

两组组间差异有统计学意义
(P <0.05)。

3讨论
随着早产发生率逐渐提升,围生儿死亡率也随之不断增高。

鉴于此种情况,在短时间内采取针对性措施促进胎肺成熟,并尽可能延长孕周,是降低先兆早产胎儿死亡率的关键。

现阶段临床上主要采用抑制宫缩的治疗手段,较为硫酸镁是较为常用的治疗药物。

硫酸镁可与子宫平滑肌细胞上的Ca 2+进行结合,对神经肌肉接头处的神经冲动传导进行阻滞,从而达到抑制宫缩的治疗效果[5-7]。

盐酸利托君是美国食品药监局唯一认可的早产治疗药物,作为肾上腺素受体激动剂,盐酸利托君可与子宫平滑肌的部分细胞受体相结合,在结合的过程中可降低细胞内的Ca 2+浓度。

在此基础上,可有效抑制子宫的收缩能力,使子宫平滑肌更加松弛,从而延长妊娠周期。

该次研究结果显示,观察组的临床治疗有效率(96.30%),与对照组的70.37%差异有统计学意义。

此外,观察组患者的显效时间、治疗时间、住院时间以及延长妊娠时间、并发症发生率均明显优于对照组(P <0.05),该结果与李萌[8]的研究结果具有相似性。

李萌在《盐酸利托君治疗先兆早产的疗效》中指出,给予盐酸利托君治疗的观察组患者,在临床治疗有效率为92.0%,与对观察组(n =27)对照组(n =27)t P
组别
15.31±3.9823.14±4.239.8140.001
显效时间(h)21.25±1.8513.47±2.8916.5060.000延长妊娠时间(d)
4.31±1.367.78±2.239.6710.001
6.41±2.2310.72±4.14
6.6720.002
治疗时间(d)住院时间(d)观察组27对照组27
χ
2
P
组别例数16(59.22)8(29.63)
显效10(37.08)11(40.74)
有效1(3.70)
8(29.63)26(96.30)19(70.37)7.3610.006
无效有效率136
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60例强直性脊柱炎患者的研究中,经治疗后患者的不良反应发生率仅5.34%相符,研究结果有意义。

综上所述,对强直性脊柱炎患者实施甲氨蝶呤治
疗的疗效显著,且能显著提升患者在治疗期间的舒适
程度,安全性和有效性均较高,值得临床进行推广
[参考文献]
[1]翟佳羽,吕青,赵敏菁,等.甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗强直
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27-30.
(收稿日期:2016-10-09)
照组的68.0%相比差异有统计学意义;观察组患者的孕期延长时间、新生儿存活率、新生儿Apgar 评分均明显优于对照组(P <0.05)。

从此次研究结果中可以看出,给予盐酸利托君治疗先兆早产的起效时间更短,可缩短患者的住院治疗时间,缓解患者的经济压力和心理负担。

综上所述,盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果较好,且用药安全性相对较高,可缩短住院时间,减轻经济压力和心理负担,改善患者的生活质量,具有临床推广价值。

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12(5):89-90.
(收稿日期:2016-10-16)
(上接第131页)
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不应列入图或表。

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