麻疹疫苗强化免疫后出现疑似预防接种异常反应研究

麻疹疫苗强化免疫后出现疑似预防接种异常反应研究
发表时间：2016-06-23T11:35:38.773Z 来源：《航空军医》2016年第7期作者：张国兵[导读] 探讨分析麻疹强化免疫后疑似预防接种异常反应。

桑植县疾病预防控制中心湖南桑植县 427100
【摘要】目的：探讨分析麻疹强化免疫后疑似预防接种异常反应。

方法：本文研究对象选自某省2014年7月~2015年4月接受麻疹强化免疫对象，经监测后查出疑似预防接种的异常反应175例，对所有病例展开监测调查，分析异常反应病例分布及病例年龄分布。

结果：175例病例中，一般反应92例，占52.57%，异常反应76例，占43.42%，心因性反应3例，占1.71%，偶合反应4例，占2.28%，76例异常反应中，过敏性皮疹62例，占81.57%，过敏性紫癜10例，占13.15%，消化道反应2例，占2.63%，其他过敏反应2例，占2.63%。

所有病例预后良好且无重大伤残、死亡病例。

本文研究的强化免疫活动覆盖了免疫规划适龄儿童及初三、大学一年级新生，其中发生预防接种异常最多的在1岁左右，之后随着年龄增大而降低发生率。

结论：麻疹强化免疫后发生异常发生率较低，反应出现快，症状较轻微，说明麻疹疫苗有较高的安全性，对此建议开展大规模麻疹强化时要严格实施规范接种，做好人群组织管理，同时应加强培训和监测，进一步提高接种异常反应预防及处置水平。

【关键词】麻疹疫苗；强化免疫；预防接种；异常反应麻疹疫苗强化免疫活动目的在于让人群于短时间内提高对麻疹病毒的免疫力、形成免疫屏障，从而实现控制乃至消除麻疹的目标。

【1】为了进一步了解麻疹疫苗强化免疫活动出现的疑似预防接种异常反应特征，特选取某市2014年7月~2015年4月接种麻疹疫苗强化免疫后出现疑似预防接种异常反应175例为研究对象进行分析，现报告如下：1 资料和方法
1.1 一般资料
本文研究对象选自某省2014年7月~2015年4月接受麻疹强化免疫对象，其中包括8月龄~6岁儿童，初中三年级、大学一年级新生，所有研究对象在接种中、接种后开展疑似预防接种异常反应监测。

1.2 方法
根据卫生部制定的《预防接种工作规范》相关要求制作调查表，之后由上级卫生专业技术人员开展疑似预防接种异常反应病例调查，监测时间为1个月。

1.3 麻疹疫苗和注射器
由**生物制品研究所提供疫苗，由某医疗用品有限公司提供注射器，要在有效期内使用疫苗和注射器，在监测对象上臂三角肌下缘附着处皮区域接种0.5ml 1剂疫苗。

1.4 统计学分析
本次检验结果采用SPSS 15．0统计软件，异常反应病例分布、病例年龄分布用%表示，用x²检验，如果P <0.05，则表示结果有统计学意义。

2 结果
2.1 异常反应病例分布
175例病例中，一般反应92例，占52.57%，异常反应76例，占43.42%，心因性反应3例，占1.71%，偶合反应4例，占2.28%，76例异常反应中，过敏性皮疹62例，占81.57%，过敏性紫癜10例，占13.15%，消化道反应2例，占2.63%，其他过敏反应2例，占2.63%。

所有病例预后良好且无重大伤残、死亡病例。

具体数据见表1.
3 讨论
麻疹强化免疫即在短时间内和一定范围内对麻疹高发人群开展群体性预防接种。

近年来由于群众越来越关注疫苗的安全性，尤其对于像麻疹强化免疫等群体性免疫活动来说，不得不重点关注疫苗安全。

【2】一般接种麻疹疫苗后无局部反应，因为此类疫苗为含有新霉素等物质的减毒活疫苗，个别人接种后会出现如过敏性休克、过敏性皮疹及过敏性紫癜等皮疹和过敏反应。

本文研究结果显示，175例病例中，一般反应92例，占52.57%，异常反应76例，占43.42%，心因性反应3例，占1.71%，偶合反应4例，占2.28%。

该结果类似于某市开展的麻疹疫苗强化免疫异常反应监测结果，主要因为接种麻疹疫苗后在机体呈现较轻微自然感染过程，症状较轻，能较快恢复。

【3】总之，开展麻疹疫苗强化免疫接受要做好宣传和告知，严格按操作规定要求实施规范接种，同时做好异常反应监测和处置，增强疫苗安全性。

综上所述，麻疹强化免疫后发生异常发生率较低，反应出现快，症状较轻微，说明麻疹疫苗有较高的安全性，对此建议开展大规模麻疹强化时要严格实施规范接种，做好人群组织管理，同时应加强培训和监测，进一步提高接种异常反应预防及处置水平。

参考文献：
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