助理医师考试中医助理(试卷编号1211)
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助理医师考试中医助理(试卷编号1211)
1.[单选题]下列关于胃痛的各项叙述中,错误的是
A)以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症
B)常伴食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸、嗳气吞腐等上消化道症状
C)多有反复发作病史
D)以老年人居多
E)其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质
答案:D
解析:胃痛,又称胃脘痛,是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。
其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等不同的性质。
常伴食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸、嗳气吞腐等上消化道症状。
以中青年居多,多有反复发作病史。
2.[单选题]芤脉与革脉的相同之处是
A)浮而不聚
B)浮而无力
C)浮而中空
D)浮而弦紧
E)浮而细长
答案:C
解析:芤脉的脉象特征是浮大中空,如按葱管;革脉的脉象特征是浮而搏指,中空边坚,如按鼓皮。
故根据所给选项,最佳的是C。
3.[单选题]治疗绝经前后诸证纳少便溏者,应选取的配穴是( )。
A)中脘、阴陵泉
B)关元、命门
C)风池、太冲
D)心俞、神门
E)照海、阴谷
答案:A
解析:绝经前后诸证处方,主穴:肾俞、肝俞、太溪、气海、三阴交。
配穴:肾阴虚配照海、阴谷;肾阳虚配关元、命门;肝阳上亢配风池、太冲;痰气郁结配中脘、丰隆;烦躁失眠配心俞、神门。
A项,纳少便溏者治宜健脾运湿,中脘为胃之募穴,有促进脾胃运化之功,阴陵泉为脾经合穴,有健脾之功,且为治湿要穴。
D项,烦躁失眠者治宜除烦安神,心俞为心之背俞穴,神门为手少阴心经的输穴、原穴,二者共有安神利眠之效。
4.[单选题]足月新生儿,出生后24小时出现黄疸,色深晦暗,面色少华,青筋怒张,胁肋下有痞块,舌质黯红伴少许瘀斑,苔黄,指纹紫滞。
其治疗首选方剂是
A)茵陈理中汤加减
B)茵陈蒿汤加减
C)黄连解毒汤加减
D)羚角钩藤汤加减
E)血府逐瘀汤加减
答案:E
解析:
5.[单选题]关于骨肉瘤的一般概述哪项是错误的
A)好发于长管状骨的干骺端
B)在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见
C)多见于l0~25岁青少年,男比女多一倍
D)均为溶骨性破坏
E)疼痛是肿块最常见的临床症状
答案:D
解析:
6.[单选题]男孩,10岁。
身体消瘦,上课注意力不能集中,多动而不暴躁,言语冒失,做事有头无尾,睡眠不实,记忆力差,伴自汗盗汗,偏食纳少,面色无华,舌质淡,苔薄白,脉虚弱。
治疗应首选方剂是
A)八珍汤
B)二陈汤合黄连温胆汤
C)杞菊地黄丸
D)孔圣枕中丹
E)归脾汤合甘麦大枣汤
答案:E
解析:注意力缺陷多动障碍心脾两虚证证候:神思涣散,注意力不能集中,神疲乏力,形体消瘦或虚胖,多动而不暴躁,言语冒失,做事有头无尾,睡眠不实,记忆力差,伴自汗盗汗,偏食纳少,面色无华,舌质淡,苔簿白,脉虚弱。
治法:养心安神,健脾益气。
代表方剂:归脾汤合甘麦大枣汤。
7.[单选题]足太阴脾经分布在
A)下肢内侧前缘
B)下肢外侧前缘
C)下肢内侧后缘
D)下肢外侧中线
E)下肢外侧后缘
答案:A
解析:足太阴脾经,在内踝尖上八寸以下,行于下肢内侧中线;在内踝尖上八寸以上,与厥阴交叉,行至下肢内侧前缘。
8.[单选题]霍乱属于
A)呼吸道传染病
B)肠道传染病
C)人畜共患病
D)虫媒传染病
E)性传播疾病
答案:B
解析:霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,为国际检疫传染病,我国法定管理传染病种的甲类传染病。
9.[单选题]患儿,男,8岁。
发热,咽痛1天后出疹。
查体:体温39.5℃,疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,压之退色,见疹后的1~2天舌苔黄糙,舌质起红刺,3~4天后舌苔剥落,舌面光红起刺
,状如草莓,脉数有力。
其病证诊断为
A)麻疹,邪犯肺卫
B)风疹,邪入气营
C)猩红热,邪侵肺卫
D)猩红热,毒炽气营
E)猩红热,疹后阴伤
答案:D
解析:丹痧毒炽气营证症候:壮热不解,烦躁口渴,咽喉肿痛,伴有糜烂白腐,皮疹密布,色红如丹,甚则色紫如瘀点,疹由颈、胸开始,继而弥漫全身,压之退色,见疹后的1~2天舌苔黄糙,舌质起红刺,3~4天后舌苔剥落,舌面光红起刺,状如草莓,脉数有力。
治法:清气凉营,泻火解毒。
代表方剂:凉营清气汤。
10.[单选题]病起发热,热后突然出现肢体软弱无力,肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利,治疗该证的代表方为
A)桑杏汤
B)六味地黄丸
C)虎潜丸
D)加味二妙散
E)清燥救肺汤
答案:E
解析:皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利,均提示病位在肺,肺阴亏虚。
养阴润肺以清燥救肺汤为强,清燥救肺汤用石膏、麦冬、阿胶能清热养阴止血,适用于燥热伤肺。
11.[单选题]痫证发作的基本病理因素是
A)肝火偏旺,火动生风
B)肝气郁结,肝阳上亢
C)痰热互阻,腑气不能
D)痰气上扰,气血凝滞
E)风阳痰浊,蒙蔽心窍
答案:E
解析:《医学纲目?癫痫》说:"癫痫者,痰邪逆上也"。
所以痫证的基本病理因素为风阳痰浊,蒙蔽心窍,流窜经络。
12.[单选题]黄疸伴右上腹钻顶样痛见于
A)急性肝炎
B)急性胆囊炎
C)胆道蛔虫症
D)急性胰腺炎
E)胃穿孔
答案:C
解析:黄疸伴上腹剧烈疼痛者可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病,而右上腹钻顶样痛为胆道蛔虫病的特征性表现。
13.[单选题]患者肠道失固,症见久泻久痢者,诊其为寒热错杂,虚实夹杂证。
治疗应首选的方剂是
A)乌梅丸
B)芍药汤
C)温脾汤
D)阳和汤
E)痛泻要方
答案:A
解析:
14.[单选题]治疗小儿口疮心火上炎证首选方剂是
A)泻心汤
B)导赤散
C)清胃散
D)清热泻脾散
E)泻心导赤散
答案:E
解析:小儿口疮心火上炎证治以清心凉血,泻火解毒,方选泻心导赤散加减。
15.[单选题]恶病质可见
A)腹部膨隆、左上腹膨隆
B)腹部膨隆、上腹中部膨隆
C)腹部局部隆起、右上腹膨隆
D)全腹凹陷呈舟状
E)腹部局部凹陷
答案:D
解析:全腹凹陷见于严重脱水、明显消瘦及恶病质等,严重者呈舟状腹。
16.[单选题]治疗肺卫不固汗证的首选方剂为
A)黄芪桂枝五物汤
B)玉屏风散
C)当归六黄汤
D)玉屏风散合牡蛎散
E)生脉散
解析:汗证肺卫不固证证候:以自汗为主,或伴盗汗,以头颈、胸背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,平时易患感冒,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
治法:益气固表。
代表方剂:玉屏风散合牡蛎散。
17.[单选题]厥证的基本病理为
A)气虚下陷,清阳不升
B)阴阳失调,气机逆乱
C)痰随气升,上蒙清窍
D)失血过多,气随血脱
E)以上都不是
答案:B
解析:厥证的病机主要是由于气机突然逆乱,升降乖异,阴阳失调,气血运行失常造成的。
18.[单选题]下列主诉的内容中,不包括的是
A)最主要的症状或体征
B)最明显的症状或体征
C)治疗经过
D)最主要症状或体征的性质
E)最主要症状或体征的持续时间
答案:C
解析:
19.[单选题]患者,女,35岁。
月经周期正常,唯月经量少,色红,质稠,经期鼻衄,量不多,色黯红,伴手足心热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数。
其证候是
A)肝经郁火
B)阴虚内热
C)心肝火旺
D)阴虚阳亢
E)肺肾阴虚
答案:B
解析:患者主症经行鼻衄。
手足心热,潮热颧红,舌红少苔,脉细数--阴虚内热。
20.[单选题]“身之本”指的是
A)心
B)肺
C)肾
D)精
E)气
答案:D
解析:精,是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质,是人体生命的本原,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。
《素问?金匮真言论》说:“夫精者,身之本
21.[单选题]与腰阳关穴在同一水平线上的腧穴是
A)肾俞
B)大肠俞
C)膀胱俞
D)小肠俞
E)三焦俞
答案:B
解析:
22.[单选题]丹毒的病因病机是
A)外感风热
B)湿热火毒
C)气血瘀滞
D)气血不和
E)肝郁脾虚
答案:B
解析:
23.[单选题]患者,男,52岁。
心烦不寐,心悸不宁,头晕耳鸣,健忘,腰酸遗精,手足心热,咽干口燥,舌红少津,脉细数,其病理变化为
A)水气凌心
B)心肾不交
C)肺脾气虚
D)心脾两虚
E)心肝血虚
答案:B
解析:患者心烦不寐,心悸不宁,是心火亢盛的表现;头晕耳鸣,健忘,腰酸遗精,手足心热,咽干口燥,舌红少津,脉细数是肾阴虚的症状。
故主要为水亏于下,火亢于上,水火失济的表现。
故为心肾不交。
水气凌心、心脾两虚、心肝血虚可见失眠,但不应有肾虚症状;肺脾气虚更不应有心肾症状,故选B项。
24.[单选题]患者,女,14岁。
两天前因饮食不洁后出现痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,腹部疼痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。
治疗应首选的方剂是
A)白芍汤
B)白头翁汤
C)驻车丸
D)葛根芩连汤
E)芍药汤
答案:E
解析:
25.[单选题]栀子的功效是
A)既能凉血止血,又能散瘀解毒消痈
B)既能凉血止血,又能清热安胎
C)既能凉血止血,又能祛痰止咳
D)既能凉血止血,又能泻火除烦
E)既能凉血止血,又能泻下通便
答案:D
解析:栀子功效:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。
主治血热吐衄、可治疗三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血;同时亦可治疗热病心烦,能清泻三焦火邪而除烦。
故根据题干要求,最佳的选项是D。
26.[单选题]不属甲亢高代谢综合征表现的是
A)糖耐量减低
B)血胆固醇升高
C)怕热、多汗
D)多食善饥
E)体重锐减
答案:B
解析:高代谢综合:怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食善饥、体重锐减和疲乏无力;糖耐量减低或加重糖尿病;血总胆固醇降低。
27.[单选题]酸枣仁汤中配伍酸枣仁意在
A)养血安神
B)敛汗生津
C)润肠通便
D)补气安神
E)清心安神
答案:A
解析:
28.[单选题]血热所导致的月经病.下列哪项是错误的
A)月经先期
B)逆经
C)月经先后无定期
D)月经过多
E)崩漏
答案:C
解析:月经先期、逆经、月经过多、崩漏均为出血性疾病,其病因有虚、热、瘀,故出血性疾病常有血热、气虚、血瘀等证型。
月经先后无定期有两个证型:肝郁、肾虚。
29.[单选题]患者近期因工作压力大,出现经行乳房胀满疼痛,伴乳头痒痛,甚则痛不可触衣,经行不畅,血色黯红,小腹胀痛,胸闷胁胀,精神抑郁,苔薄白,脉弦。
治疗应首选的方剂是
B)柴胡疏肝散
C)龙胆泻肝汤
D)血府逐瘀汤
E)调肝汤
答案:A
解析:根据该题主要证候的描述,该患者属于经行乳房胀痛肝气郁结证,故其治疗方剂是逍遥散。
30.[单选题]堕胎、小产的治疗原则
A)治病与安胎并举
B)保胎治疗
C)下胎益母
D)补肾填精,固冲安胎
E)未孕前重防,已孕后重早治
答案:C
解析:堕胎、小产:本病的治疗原则以下胎益母为主,若胎堕完全者应按产后处理,宜调养气血为主。
31.[单选题]发热伴寒战常见于
A)白血病
B)传染性单核细胞增多症
C)急性胆囊炎
D)钩端螺旋体病
E)流行性感冒
答案:C
解析:发热伴寒战见于肺炎球菌肺炎、败血症、急性溶血性疾病、急性胆囊炎、疟疾等。
32.[单选题]下列不属于"十八反"的药物是
A)甘草反甘遂
B)乌头反贝母
C)藜芦反半夏
D)甘草反大戟
E)乌头反瓜蒌
答案:C
解析:十八反中藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药,无半夏,故答案是C。
33.[单选题]患者产后17日恶露不止,量多,色淡红,质稀,无臭味,神疲懒言,四肢无力,小腹空坠,舌淡,苔薄白,脉细弱。
治疗应首选的方剂是
A)人参养荣汤
B)保阴煎
C)补中益气汤
D)胶艾汤
答案:C
解析:该题根据描述的主要证候,考虑此患者应为产后恶露不绝气虚证,故治疗应首选的方剂是补中益气汤。
34.[单选题]治疗经行乳房胀痛肝气郁结证,应首选的方剂是
A)逍遥散
B)龙胆泻肝肠
C)少腹逐瘀汤
D)血府逐瘀汤
E)调肝汤
答案:A
解析:
35.[单选题]以下除哪项外,均为儿科推拿疗法的作用
A)神气安定
B)经络畅通
C)气血循行
D)凉血止血
E)脏腑调和
答案:D
解析:推拿疗法:具有促进气血循行、经络通畅、神气安定、脏腑调和的作用,常用于治疗脾系疾病,如泄泻、呕吐、腹痛、疳证、厌食、积滞、口疮等;肺系疾病,如感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等;杂病,如遗尿、痿证、痹证、惊风、肌性斜颈、五迟、五软等。
推拿疗法亦有一些禁忌证,如急性出血性疾病、急性外伤、脊背皮肤感染等。
36.[单选题]地黄饮子的组成药物中不含
A)温肾补阳药
B)滋补肾阴药
C)养阴润肺药
D)化痰开窍药
E)平肝息风药
答案:E
解析:地黄饮子的组成是熟干地黄、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉苁蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麦门冬、菖蒲、远志、生姜、大枣。
方歌:地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茯;苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服。
37.[单选题]道义论的主要特征说法不正确的是
A)道义论强调行为动机的重要性
B)只要行为的动机是善的,该行为即道德的
C)以人的理性为基础,不需感性经验的证明
D)从全体社会成员的利益出发提出准则
E)行为的动机与结果都是善的,才是道德的
答案:E
解析:道义论的主要特征包括:1.强调行为动机的重要性,认为只要行为的动机是善的,不管结果如何,这个行为都是道德的;2.强调原则的超验性,以人的理性为基础,而不进行感性经验的证明
;3.立足于全体社会成员的普遍性,而不是从个体的利益出发提出准则。
38.[单选题]朱砂能治疗心悸失眠,具有重镇安神之功,其归经是
A)归心经
B)归肝经
C)归脾经
D)归肺经
E)归肾经
答案:A
解析:由于发病所在脏腑及经络循行部位不同,临床上所表现的症状也各不相同。
如心经的病变多见心悸失眠;肺经病变常见胸闷喘咳;肝经病变每见胁痛抽搐等。
如朱砂、远志能治疗心悸失眠,说明它们归心经;桔梗、杏仁能治愈胸闷、咳喘,说明它们归肺经;而选用白芍、钩藤能治愈胁痛抽搐则说明它们归肝经。
39.[单选题]人参入汤剂的用法是
A)先煎
B)后下
C)包煎
D)泡服
E)另煎
答案:E
解析:
40.[单选题]治疗失眠,常取申脉穴用
A)针刺补法
B)针刺泻法
C)平补平泻
D)温和灸
E)点刺出血
答案:B
解析:基本刺灸方法:毫针平补平泻,照海用补法,申脉用泻法。
配穴则虚补实泻,心胆气虚者可配合灸法。
41.[单选题]瘿痈局部疼痛明显,伴恶寒发热、头痛口干、脉浮数,其证属
A)肝郁气滞
B)风热痰凝
C)血瘀化热
D)痰瘀内结
E)气滞痰凝
答案:B
解析:瘿痈风热痰凝证证候:局部结块疼痛明显,伴恶寒发热、头痛、口渴、咽干,苔薄黄,脉浮数或滑数。
治法:疏风清热化痰。
方药:牛蒡解肌汤加减。
42.[单选题]肾虚头痛的特征为
A)头昏胀痛
B)头痛昏蒙
C)头痛如裹
D)头痛且空
E)头痛而晕
答案:D
解析:证候主症:头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,滑精或带下,舌红少苔,脉细无力。
43.[单选题]患者产后7天,遍身疼痛,下肢尤甚,屈伸不利,恶露量少,色黯,夹有血块,小腹疼痛,拒按,舌黯,苔白,脉弦涩。
治疗应首选的方剂是
A)活络效灵丹
B)身痛逐瘀汤
C)加味四物汤
D)生化汤
E)血府逐瘀汤
答案:B
解析:该题根据描述的主要证候,考虑此患者应为产后身痛的血瘀证,故治疗应首选的方剂是身痛逐瘀汤。
44.[单选题]治疗行痹,应首选
A)乌头汤
B)薏苡仁汤
C)防风汤
D)宣痹汤
E)白虎加桂枝汤
答案:C
解析:痹痛游走不定者为行痹,属风邪盛,治疗应祛风通络,散寒除湿,方选防风汤加减。
45.[单选题]下列各项,不是气虚证的表现的是
A)自汗
B)神倦乏力
C)头晕目眩
D)耳鸣如蝉
E)语声低微
答案:D
解析:气虚表现为神疲乏力、少气懒言、头昏、自汗、声低、舌淡苔白。
46.[单选题]前囟关闭的时间为出生后
A)2~4个月
B)4~6个月
C)6~12个月
D)12~18个月
E)18~24个月
答案:D
解析:前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙,以囟门对边中点间的连线距离表示,出生时约
1.5~20cm,至12~18个月闭合。
47.[单选题]百日咳的病程较长,可持续
A)1周
B)2周
C)1个月
D)2个月
E)2~3个月
答案:E
解析:本病病程较长,如不及时治疗,可持续2~3个月以上。
48.[单选题]患者,男,60岁。
上腹痛,食欲减退,持续黑便1月余。
查体:上腹触及肿块。
应首先考虑的是( )。
A)胃癌
B)胃溃疡
C)慢性萎缩性胃炎
D)胃原发性淋巴瘤
E)食管癌
答案:A
解析:A项,胃癌最早出现的症状是上腹痛,同时伴有纳差,厌食,体重下降,溃疡型胃癌出血时可引起呕血或黑便。
早期查体可无明显体征,进展期则可在上腹部扪及肿块,有压痛。
B项,胃溃疡典型表现为节律性上腹痛,无持续黑便,触诊无肿块。
C项,慢性萎缩性胃炎主要表现为胃脘部胀满、疼痛,烧心及消化不良,大便异常等症状,无持续黑便及肿块。
D项,胃原发性淋巴瘤早期症状与胃癌十分相似,但其发病年龄一般较胃癌年轻,较少出现呕血、黑便等全身症状。
E项,食管癌典型的症状为进行性吞咽困难,疼痛部位多位于胸骨后。
49.[单选题]疼痛不剧,尚可忍耐,绵绵不休,此为
A)酸痛
B)隐痛
C)空痛
D)窜痛
E)胀痛
答案:B
解析:酸痛多为疼痛伴有酸楚不适的感觉,空痛则疼痛带有空虚之感,窜痛则疼痛部位游走不定,或走窜攻痛,胀痛指疼痛带有胀满的感觉,隐痛为疼痛不剧,尚可忍耐,绵绵不休。
故正确答案是B。
50.[单选题]流行性腮腺炎的隔离期为
A)直至腮肿完全消退
B)腮肿完全消退后3天
C)1周
D)2周
E)3周
答案:B
解析:流行性腮腺炎发病期间应隔离治疗,直至腮部肿胀完全消退后3天为止。
51.[单选题]乳岩肝郁痰凝证的首选方剂是
A)逍遥散
B)逍遥蒌贝散
C)柴胡疏肝散
D)四海舒郁丸
E)神效瓜蒌散合开郁散
答案:E
解析:乳岩肝郁痰凝证证候:情志抑郁,或性情急躁,胸闷胁胀,或伴经前乳房作胀或少腹作胀。
乳房部肿块皮色不变,质硬而边界不清。
苔薄,脉弦。
治法:疏肝解郁,化痰散结。
方药:神效瓜蒌散合开郁散加减。
52.[单选题]患者,男,28岁。
左肩部可及5cm×3cm×3cm的肿物,质地软,呈分叶状,推之可移
,无明显压痛,局部皮色正常,病史已有5年。
应首先考虑的是
A)肉瘤
B)气瘤
C)脂瘤
D)血瘤
E)骨瘤
答案:A
解析:肉瘤是发于皮里膜外,由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。
其特点软似棉,肿似馒,皮色不变,不紧不宽,如肉之隆起。
气瘤与神经走行有关,硬韧而有弹性,必要时可做活组织检查进行鉴别,气瘤相当于西医的多发性神经纤维瘤。
脂瘤相当于西医的皮脂腺囊肿,血瘤相当于西医的海绵状血管瘤,骨瘤有良性恶性之分,相当于西医的骨良性肿瘤和骨恶性肿瘤。
53.[单选题]非医师行医构成犯罪的应
A)停产停业整顿
B)吊销执业证书
C)给予行政处分
D)没收违法所得并罚款
E)追究刑事责任
答案:E
解析:
54.[单选题]患者胸痛剧烈,心痛彻背,背痛彻心,痛无休止,身寒肢冷,气短喘息,脉沉紧。
治宜选用
A)乌头赤石脂丸
B)血府逐瘀汤
C)冠心苏合丸
D)瓜萎薤白半夏汤
E)天王补心丹
答案:A
解析:此时病人阴寒极盛,心痛之重症,选用乌头赤石脂丸,宣痹温阳,方中蜀椒、干姜温中散寒;附子、乌头治疗心痛厥逆,赤石脂入心经而固涩心之阳气,温涩调中,选A最为适宜。
55.[单选题]与乌头相反的药物是
A)贝母
B)海藻
C)天南星
D)甘遂
E)昆布
答案:A
解析:此处是对十八反内容的考查。
甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
56.[单选题]患儿,2岁。
发热7天,壮热,体温40℃,昼轻夜重,唇干赤裂,烦躁不宁,肌肤斑疹,其病机是
A)卫气同病
B)邪在肺胃
C)邪在少阴
D)邪在太阳
E)气营两燔
答案:E
解析:本例证属皮肤粘膜淋巴结综合征气分大热,且昼轻夜重,肌肤斑疹,邪入营血。
其病机属于气营两燔。
57.[单选题]下列关于伤寒肥达反应的叙述,不正确的是
A)“O”效价≥1:80,“H”效价≥1:160,才有诊断价值
B)只有“O”抗体效价升高可能是疾病的早期
C)仅有“H”抗体效价增高可能是接种过伤寒菌苗的回忆反应
D)区别伤寒或副伤寒需依鞭毛抗体凝集效价而定
E)“O”抗体和“H”抗体均为阴性可排除伤寒
答案:E
解析:少数伤寒患者肥达反应始终呈阴性,原因可能有:①感染轻,特异性抗体产生少;②早期应用有效抗菌药物或接受糖皮质激素治疗者,特异性抗体的形成受到影响;③患者过于衰弱,免疫反应低下,或患丙种球蛋白缺乏症,不能产生特异性抗体。
故肥达反应阴性不能除外伤寒。
58.[单选题]暑性炎热,故致病可出现的症状是( )。
A)心烦脉洪
B)气短乏力
C)四肢困倦
D)尿赤短少
E)头昏目眩
答案:A
解析:暑为阳邪,其性炎热:暑为盛夏火热之气所化,故暑邪为阳邪。
暑邪伤人多表现为一系列阳热症状,如高热、心烦、面赤、脉洪大等。
59.[单选题]对拒绝隔离治疗的甲类传染病患者,由公安机关协助医疗机构采取的措施是( )。
A)对疫点进行卫生处理
B)强制隔离治疗
C)在指定场所进行医学观察
D)在指定场所单独治疗
E)划定疫点
答案:B
解析:我国《传染病防治法》规定,对于拒绝隔离治疗或者隔离期未满而擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。
60.[单选题]治疗甲状腺危象抑制TH合成的首选药物是
A)碘化钠
B)糖皮质激素
C)卡比马唑
D)丙硫氧嘧啶
E)普萘洛尔
答案:D
解析:
61.[单选题]某患者,女,36岁。
1周来头晕目眩,伴胸胁胀闷,舌红,脉弦。
治疗应首选
A)脾俞、足三里、气海、百会
B)丰隆、中脘、内关、头维
C)胃俞、丰隆、太冲、期门
D)风池、肝俞、行间、侠溪
E)百会、胆俞、外关、侠溪
答案:D
解析:此患者为肝阳上亢型眩晕。
风池为近部取穴,配肝胆之荥穴行间、侠溪又有息风平降肝阳的作用,肝俞滋补肝阳,此四穴均为对症治疗。
故本题选D。
62.[单选题]不是当归四逆汤与桂枝汤共有的药物是
A)桂枝
B)生姜
C)大枣
D)甘草
E)芍药
答案:B
解析:当归四逆汤由桂枝汤去生姜、倍大枣,加当归、细辛、通草组成。
63.[单选题]过度悲伤对气机的影响是
A)气乱
B)气结
C)气下
D)气上
E)气消
答案:E
解析:悲则气消,指过度悲忧,导致肺气耗伤或宣降失常的病机变化。
临床常见意志消沉、精神不振、气短胸闷、乏力懒言等症。
《素问?举痛论》说:“悲则心系急,肺布叶举,而上焦不通,荣卫不散,热气在中,故气消矣。
”
64.[单选题]痛证与痰饮均可见的脉象是
A)滑脉
B)紧脉
C)动脉
D)牢脉
E)弦脉
答案:E
解析:弦脉主病:肝胆病、疼痛、痰饮,或为胃气衰败者,亦可见于老年健康者。
65.[单选题]完带汤的组成成分有
A)白芍、熟地、茯苓、黄柏、地骨皮、丹皮
B)赤芍、猪苓、茯苓、车前子、牛膝、丹皮
C)白芍、白术、苍术、车前子、柴胡、陈皮
D)白芍、当归、川芎、莪术、牛膝、丹皮
E)山药、熟地、茯苓、黄柏、知母、丹皮
答案:C
解析:
66.[单选题]患者经期精神恍惚,心神不宁,无故悲伤,心悸失眠,月经量少,色淡,舌淡,苔薄白,脉细。
治疗应首选的方剂是
A)大补元煎加减
B)举元煎加减
C)八珍汤加减
D)甘麦大枣汤合养心汤加减
E)生铁落饮加减
答案:D
解析:根据主要证候的描述,该患者属于经行情志异常心血不足证,故其治疗方剂是甘麦大枣汤合养心汤。
67.[单选题]嗜酸性粒细胞增多见于
A)副伤寒
B)感染早期
C)寄生虫疾病
D)应用肾上腺皮质激素
E)X线照射后
答案:C
解析:嗜酸性粒细胞增多①变态反应性疾病:如支气管哮喘、血管神经性水肿、荨麻疹、药物过敏反应、血清病等。
②皮肤病:如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。
③寄生虫病:如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病、丝虫病等。
④血液病:如慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。
68.[单选题]苦杏仁的归经是
A)肺经、心经、大肠经
B)肺经、大肠经
C)胃经、肺经
D)脾经、大肠经、心经
E)肺经、脾经
答案:B
解析:苦杏仁苦,微温。
有小毒。
归肺、大肠经。
功效止咳平喘,润肠通便。
故本题选B。
69.[单选题]具有下列何种情形的药品应当按劣药论处
A)变质的药品
B)被污染的药品
C)未标明有效期或者更改有效期的药品
D)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品
E)所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的药品
答案:C
解析:药品成分的含量不符合国家药品标准的为劣药。
有下列情形之一的药品按劣药论处:1.未标明有效期或者更改有效期的;2.不注明或者更改生产批号的;3.超过有效期的;4.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;5.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;6.其他不符合药品标准规定的。
70.[单选题]下列药物用法哪项是错误的
A)旋覆花布包入汤剂。