医院试剂管理制度范文

医院试剂管理制度范文
医院试剂管理制度
为了保障医院试剂的有效管理和使用，提高医疗诊断质量，确保患者安全，特制定本制度。

一、总则
1. 本制度适用于医院内所有试剂的申领、使用、保管和报废管理。

2. 医院试剂分为临床检验试剂、影像技术试剂等，各科室试剂管理按照本制度执行。

3. 试剂管理应遵循“质量第一、安全第一”的原则，确保试剂质量达到要求，防止试剂交叉污染和过期使用，保障患者用药安全和医疗效果。

二、试剂库管理
1. 试剂库位于医院药剂科，设置专门的试剂库管员，负责试剂的接收、入库、出库等工作。

2. 试剂库应具备良好的防潮、防尘、防护能力，确保试剂质量不受污染。

3. 试剂库要分类存放试剂，标识清晰，每个试剂分类内按照
“先进先用”的原则排列。

4. 试剂库要定期进行清理和检查，确保过期试剂及时处理。

5. 试剂库做好药品储藏管理记录，定期向上级部门汇报库存情况。

三、试剂申领与发放
1. 试剂需在试剂库开具试剂申领单，由科室负责人签字盖章后提交库管员。

2. 库管员按照申领单上的试剂名称、规格、数量、用途等核对试剂并确认。

3. 试剂发放后，科室需要及时收据试剂并保管好，防止丢失或污染。

4. 对于特殊试剂、进口试剂等，发放前需要科室医生签署特殊试剂使用责任协议。

四、试剂使用与记录
1. 科室接收试剂后，应及时使用，确保试剂不过期。

2. 所有试剂使用前需要进行试剂验收，检查试剂包装完整性和标签准确性。

3. 试剂使用前需要对试剂进行清洁和消毒处理，防止交叉污染。

4. 试剂使用记录要详细，包括试剂名称、规格、批号、有效期、用量等信息。

5. 试剂使用记录要及时填写，不能漏填、乱填或涂改，所有记录要有科室负责人签字并盖章。

五、试剂保质期管理
1. 试剂库管员要定期检查试剂保质期，发现过期试剂及时报废。

2. 试剂库要做好试剂保质期查看记录，每月清点一次试剂库存。

3. 试剂申领单上要注明试剂使用的截止日期，超期未使用的试剂需要及时返库或报废处理。

六、试剂报废管理
1. 试剂库管员要定期检查试剂有效期，发现过期试剂及时报废，做好试剂报废记录。

2. 试剂报废需经过医院药剂科和医务部门的审核批准。

3. 试剂报废时需按照规定程序处理，防止试剂滥用、外泄或造成环境污染。

七、试剂检查与评价
1. 试剂库需定期接受上级部门的检查评价，确保试剂管理规范、质量符合要求。

2. 试剂库检查时要提供试剂申领、使用、保管和报废的相关记录，配合检查工作。

3. 对于发现的试剂管理问题和不合格试剂，要及时整改和处理，确保医疗安全。