心电图速读(详细版)
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-30°-90°
＜0.11s； II、III、aVF≤0.25mV 且 V1-V3≤0.20mV
窦性心律：I、III 直立，avR 倒置 0.12-0.2s（3-5 小格）
QRS
＜0.12s（3 小格）
Q ＜0.03s（1 小格），＜0.1mV 或＜R/4（1 小格）
R
RV5＜2.5mV
右：V1R≤0.7mV，V1R+V5S≤1.2mV；
病理状态 1 窦性心动过缓：HR＜60 次/分（若＜50，建议动态 ECG） 2 窦性心动过速：HR＞100 次/分 1 电轴左偏：（口对口）-90°-30° 2 电轴右偏：（尖对尖）90°-180° 1 窦性心律不齐：最长 RR 间期-最短 RR 间期＞0.12s（3 小格） 2 房颤：P 波消失，RR 间期不等
（4）可能出现的其他改变。 ①P 波高尖，以Ⅱ导联为明显。 ②T-P 融合，造成 S-T 段假性下移。 ③S-T、T 改变。 ④伴有房室传导阻滞。 四、窦性心律不齐 （1）窦性心律不齐的心电图特征如下：
①P 波具有窦性心律的特征。如：PⅡ、aVF、V3-V6 直立，PaVR 倒置。 ②P-R 间期 0.12～0.20 秒，如合并房室传导延缓可＞0.20 秒；合并预激综合征则＜0.11 秒。 ③P-P 间歇之间差异＞0.12 秒。 （2）窦性心律不齐的分型：根据图形改变特点可把窦性心律不齐分为下列几型： ①呼吸性窦性心律不齐：这一类型最常见，多见于儿童及青年人，是一种生理性表现。心律不齐与呼吸周期有关，吸气时心率加快，呼气时心率减慢，其快 慢周期恰等于一个呼吸周期，摒气时心律转为规则。 ②非呼吸性窦性心律不齐，亦称非相性窦性心律不齐：这型较少见，心率的快慢与呼吸无关。图形表现常由慢突然变快，P-P 间期的长短变化与呼吸无关。 ③室相性窦性心律不齐：此型常见于有Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞时。主要表现是夹有 QRS 波群的 P-P 间歇较不夹有 QRS 波群的 P P 间歇为短，相差＞0.04 秒以 上。 ④精神性窦性心律不齐：与精神因素有关，如紧张时、激动时。常见于患者对心电图检查不了解，有惧怕心理，在开始描图时频率加快，而过一段时间适应 后，频率减慢，遂成为窦性心律不齐。如在检查前做好解释工作则可避免。 ⑤过早搏动诱发性窦性心律不齐：主要见于房性过早搏动。表现为在过早搏动之后出现节律不齐，过早搏动消除后，心律不齐即消失。 五、窦房结内游走性心律 窦房结内游走性心律的心电图特征如下： （1）P 波呈窦性特征。 （2）P 波在同一导联中的表现是大小、形态略有差异，但 P 波的方向没有改变。 （3）P-P 间期互差＞0.12 秒以上。 （4）P-R 间期＞0.12 秒，可有轻微差异。
左：V5R≤2.5mV，V1S+V5R≤4.0mV 或 3.5mV
S
V1-V5，S 波渐小，R 波渐大
QT
0.32-0.44s（8-11 小格）
QTc=QT/RR（男≤0.45s，女≤0.46s）
ST
时间无要求；
上抬≤0.1mV（V1-V4 可抬高 0.2-0.4mV），下移≤0.05mV
T
时间无要求；
1 心脏逆顺向转位：V1R/S＞1 2 心脏顺钟向转位：V5R/S＜1 1 QT 间期延长：QTc＞470ms
1 ST 段改变：上抬＞0.1mV，下移＞0.05mV
1 T 波改变：＜R/10（低平、相反、倒置、双向：正负、负正）。
＞R/10（左右不对称）
U
时间无要求；＞T/2
附：
1 基础单位：0.04s/小格，0.1mV/小格。
2 I、avL 一起看，II、III、avF 一起看。
3 I、II、III、avF、V4、V5、V6 以 R 波为主导联；V1、V2 以 S 波为主导联。
若 T 波像等腰三角形，可能高血钾。 1 明显增高常见于血钾过低
一、正常窦性心律 正常窦性心律的心电图特征如下： （1）P 波顺序出现，P 波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3-V6 导联中直立，在 avR 导联中倒置， P 波大小形态正常。 （2）P-P 间期在 0.12～0.20 秒之间，而且恒定。 （3）频率 60～100 次 /分（ 成人）。 （4）P-P 间距相差＜0.12 秒。 临床心电图上，一般依据 P 波方向正常，规则出现，即可诊断为窦性心律。 二、窦性心动过缓 窦性心动过缓的心电图特征如下： （1）P 波顺序出现，P 波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3-V5 导联中直立，在 aVR 导联中倒置。 （2）P-R 间期在 0.12～0.20 秒之间。 （3）P-P 间期＞1.0 秒，即心房率＜60 次/分（成人）。 （4）常伴有窦性心律不齐。 三、窦性心动过速 窦性心动过速的心电图特征如下： （1）P 波具有窦性心律的特征。 （2）P-R 间期在 0.12～0.20 秒之间。 （3）心率超过 100 次/分，1 岁以内超过 140 次/分，1～6 岁超过 120 次/分，6 岁以上与成人相同。成人一般可达 150 次/分，P-R 略有不齐但常＜0.12 秒。
1 预激：＜0.12s，△波，QRS 波增宽 2 房室传导延长：0.20＜t＜0.21s 3 I 度房室传导阻滞：＞0.21s，若脱落则 II 度及以上 ＞0.11s，室内阻滞： 1 完全性右束支传导阻滞：＞0.12s，兔耳征或 V1R 粗或 V5S 粗 2 不完全性右束支传导阻滞：0.11-0.12s，兔耳征 3 左前分支传导阻滞：电轴左偏＜-45°，avLQ 波-R 波顶点＞ 0.045s 1 异常 Q 波：＞0.03s（更有意义），＞0.1mV； 2 陈旧性梗死：V1 出现 QS 波 1 左心室高电压：RV5＞2.5mV
连续出现三个以上室性逸搏者称室性逸搏心律。 十三、加速房性逸搏心律（非阵发性房性心动过速） 加速房性逸搏心律（非阵发性房性心动过速）的心电图特征如下： （1）连续出现 3 次或 3 次以上的 P’波，无突然发生及终止的特点，P’波可直立、双相或倒置。 （2）心率在 70～130 次/分之间，P-P 均齐。 （3）P’-R＞0 .12 秒，QRS 波群一般呈室上性。 （4）与窦性心律的关系，有两种情况：①不伴有窦房竞争，表现如上述。②伴有窦房竞争，此时房性心律的频率常与窦性频率相近或稍高。因此，可间断出现窦 性及房性心律。窦性频率快时，控制心房，频率减慢时，心房节律点又控制心房，形成竞争现象，并可见房性融合波。 十四、非阵发性交界性心动过速 非阵发性交界性心动过速的心电图特征如下： （1）频率 70～130 次/分，大多在 100 次/分，发作及终止无突然性。 （2）QRS 波群形态正常。 （3）心房激动的表现可呈下列情况之一： ①QRS 波群前后无逆行 P’波出现，仅有正常的 QRS 波群。逆行 P波可能融合于 QRS 波群之中。 ②正常的 QRS 波群之后出现逆行 P’波，R-P间期＜0.20 秒。 ③逆行 P’波出现在 QRS 波群之前，P’-R’＜0.12 秒。 ④窦性 P 波控制心房，P 波与正常形态的 QRS 波群无关，产生房室分离。此时，窦性心律及房室交界性心律的频率大致相近。因此，常发生竞争现象。当窦性激动 加快时即能下传心室，激动频率减慢时由较快的房室交界性心律控制心室，这一类型最为常见。 ⑤心房由心房颤动、扑动、房性心动过速等异位心律控制，而心室由较快的房室交界心律控制，形成房室分离。QRS 波群与 f 波、F 波或 P 波无关。 （4）可见房性融合波。 （5）可有窦性 P 波夺获心室。 十五、非阵发性室性心动过速 非阵发性室性心动过速的心电图特征如下： （1）频率 60～120 次/分，多数在 70～80 次/分左右。发作及终止无突发性。 （2）QRS 波群宽大畸形，时限大于 0.11 秒。
心电图速读
主要参考导联 I、III
I、III、avR II
Q：所有 R：所有（V1） S：所有（V5）
所有 （J 点后 0.06-0.08s）
PR 段为基线 I、II、III、avF、V4、V5、V6
波段（项目） 心率 电轴 P
PR
生理状态 60-100 次/分（15-25 小格） HR=1500/PP 间期或 RR 间期（小格数）
（3）QRS 波群前后的 P 波可有如下各种表现： ①窦性 P 波出现于 QRS 波群之前、中、后，形成干扰现象，在 Q RS 波群前的 P-R 间期＜0.12 秒；在 QRS 波群之中则使 QRS 波群变形；在 QRS 波群之后则表现为在 ST-T 上有直立型 P 波。 ②QRS 波群前后可见逆行 P’波 ,P’波在 QRS 波群前 P’-R 间期＜0.12 秒，在后 P-P’间期＜0.20 秒。 ③QRS 波群前后无 P’波可见，此时 QRS 波群形态应正常，方能作出房室交界性逸搏的诊断。 ④可以出现房性融合波。 房室交界性逸搏性心律的心电图表现如下： 连续 3 个或 3 个以上的逸搏称为房室交界性逸搏性心律，频率 40～60 次/分。 十一、房性逸搏与房性逸搏性心律 房性逸搏的心电图特征如下： （1）在较一个基本心动周期为长的间歇之后出现一个 P’、QRS、T 波群。 （2）P’波形态与窦性 P 波不同，但可直立、双相或倒置。 （3）P’-P 间期＞0.12 秒。 （4）QRS 波群形态与窦性心律下传者相同。 （5）具有以上表现，仅有一个或二个出现的称为房性逸搏。 房性逸搏性心律的心电图特征如下： 连续出现 3 个或 3 个以上的房性逸搏称为房性逸搏性心律，频率在 50～60 次/分，较同导联的窦性心律为慢。 十二、室性逸搏及室性逸搏心律 室性逸搏的心电图特征如下： （1）在一较基本心动周期为长的心室间歇之后，延迟出现的心室激动波形。 （2）QRS 波群宽大畸形，但其程度与激动点位置及室内传导快慢有关。位置高或室内传导良好则畸形不明显。 （3）QRS 波群前如有 P 波，则 P-R 间期＜0.12 秒，表示 P 与 QRS 无关。偶有室性融合波，但 P-R 间期亦短于其它的窦性 P-R 间期，QRS 波群形态则介于窦性的与 室性的 QRS 波群之间。 （4）室性逸搏偶有逆传至心房者，此时畸形 QRS 波群后有逆行 P 波，R’-P’间期＞0.20 秒。 室性逸搏心律的心电图特征如下：
六、心房内游走性心律 心房内游走性心律的心电图特征如下： （1）在同一导联中 P 波形态有差异，P 波由直立转为低平、低小、平坦、倒置、循环出现。 （2）P-R 间期可有不等，但均＞0.12 秒。 （3）P-P 间期不等。 七、窦房结-交界区游走性心律 窦房结-交界区游走性心律的心电图特征如下： （1）在同一导联中，P 波大小、形态及方向逐渐发生变化，由“窦性 P 波”渐转为“交界性 P 波”。 （2）P-R 间期亦由＞0.12 秒逐渐缩短为＜0.12 秒。出现逆行 P 波，并且 P-R 间期＜0.12 秒时，表示节律点已转入房室交界区内。 （3）P-P 间期不均齐。一般规律是节律点位于窦房结内时频率较快，转入交界区时频率较慢。 八、窦性停搏 窦性停搏，又称为窦性静止，其心电图特征如下： （1）心电图上出现较长的 P-P 间歇，此间歇与短 P-P 间歇不成倍数及整数关系。 （2）轻度的窦性停搏及长时间的窦性停搏较难诊断。 （3）在窦性停搏期间可出现交界性或室性逸搏及逸搏心律等心律失常。 九、病态窦房结综合征 病态窦房结综合征的心电图特征如下： （1）在窦性心律时呈持续的、严重的窦性心动过缓，频率一般低于 50 次/分。常伴有窦性停搏、窦房传导阻滞，在此基础上，常有逸搏、逸搏心律出现。 （2）当出现异位心律时，常常是心房颤动，少数是心房扑动。未经治疗时，心率常较快速。如恢复窦性心律时，表现为显著的窦性心动过缓。 （3）可伴有其他心律失常，如房室传导阻滞等。 （4）窦房结功能测定试验阳性反应。常用的试验有：运动试验、阿托品试验、异丙肾上腺素试验，及近年开展的食道心房调搏试验等。 十、交界性逸搏及交界性逸搏性心律 交界性逸搏的心电图特征如下： （1）在较一个基本心动周期为长的间歇后出现一个 QRS 波群。 （2）QRS-T 波的形态与由心房下传者相同，若伴有室内差异性传导则可宽大畸形。
＜0.11s； II、III、aVF≤0.25mV 且 V1-V3≤0.20mV
窦性心律：I、III 直立，avR 倒置 0.12-0.2s（3-5 小格）
QRS
＜0.12s（3 小格）
Q ＜0.03s（1 小格），＜0.1mV 或＜R/4（1 小格）
R
RV5＜2.5mV
右：V1R≤0.7mV，V1R+V5S≤1.2mV；
病理状态 1 窦性心动过缓：HR＜60 次/分（若＜50，建议动态 ECG） 2 窦性心动过速：HR＞100 次/分 1 电轴左偏：（口对口）-90°-30° 2 电轴右偏：（尖对尖）90°-180° 1 窦性心律不齐：最长 RR 间期-最短 RR 间期＞0.12s（3 小格） 2 房颤：P 波消失，RR 间期不等
（4）可能出现的其他改变。 ①P 波高尖，以Ⅱ导联为明显。 ②T-P 融合，造成 S-T 段假性下移。 ③S-T、T 改变。 ④伴有房室传导阻滞。 四、窦性心律不齐 （1）窦性心律不齐的心电图特征如下：
①P 波具有窦性心律的特征。如：PⅡ、aVF、V3-V6 直立，PaVR 倒置。 ②P-R 间期 0.12～0.20 秒，如合并房室传导延缓可＞0.20 秒；合并预激综合征则＜0.11 秒。 ③P-P 间歇之间差异＞0.12 秒。 （2）窦性心律不齐的分型：根据图形改变特点可把窦性心律不齐分为下列几型： ①呼吸性窦性心律不齐：这一类型最常见，多见于儿童及青年人，是一种生理性表现。心律不齐与呼吸周期有关，吸气时心率加快，呼气时心率减慢，其快 慢周期恰等于一个呼吸周期，摒气时心律转为规则。 ②非呼吸性窦性心律不齐，亦称非相性窦性心律不齐：这型较少见，心率的快慢与呼吸无关。图形表现常由慢突然变快，P-P 间期的长短变化与呼吸无关。 ③室相性窦性心律不齐：此型常见于有Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞时。主要表现是夹有 QRS 波群的 P-P 间歇较不夹有 QRS 波群的 P P 间歇为短，相差＞0.04 秒以 上。 ④精神性窦性心律不齐：与精神因素有关，如紧张时、激动时。常见于患者对心电图检查不了解，有惧怕心理，在开始描图时频率加快，而过一段时间适应 后，频率减慢，遂成为窦性心律不齐。如在检查前做好解释工作则可避免。 ⑤过早搏动诱发性窦性心律不齐：主要见于房性过早搏动。表现为在过早搏动之后出现节律不齐，过早搏动消除后，心律不齐即消失。 五、窦房结内游走性心律 窦房结内游走性心律的心电图特征如下： （1）P 波呈窦性特征。 （2）P 波在同一导联中的表现是大小、形态略有差异，但 P 波的方向没有改变。 （3）P-P 间期互差＞0.12 秒以上。 （4）P-R 间期＞0.12 秒，可有轻微差异。
左：V5R≤2.5mV，V1S+V5R≤4.0mV 或 3.5mV
S
V1-V5，S 波渐小，R 波渐大
QT
0.32-0.44s（8-11 小格）
QTc=QT/RR（男≤0.45s，女≤0.46s）
ST
时间无要求；
上抬≤0.1mV（V1-V4 可抬高 0.2-0.4mV），下移≤0.05mV
T
时间无要求；
1 心脏逆顺向转位：V1R/S＞1 2 心脏顺钟向转位：V5R/S＜1 1 QT 间期延长：QTc＞470ms
1 ST 段改变：上抬＞0.1mV，下移＞0.05mV
1 T 波改变：＜R/10（低平、相反、倒置、双向：正负、负正）。
＞R/10（左右不对称）
U
时间无要求；＞T/2
附：
1 基础单位：0.04s/小格，0.1mV/小格。
2 I、avL 一起看，II、III、avF 一起看。
3 I、II、III、avF、V4、V5、V6 以 R 波为主导联；V1、V2 以 S 波为主导联。
若 T 波像等腰三角形，可能高血钾。 1 明显增高常见于血钾过低
一、正常窦性心律 正常窦性心律的心电图特征如下： （1）P 波顺序出现，P 波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3-V6 导联中直立，在 avR 导联中倒置， P 波大小形态正常。 （2）P-P 间期在 0.12～0.20 秒之间，而且恒定。 （3）频率 60～100 次 /分（ 成人）。 （4）P-P 间距相差＜0.12 秒。 临床心电图上，一般依据 P 波方向正常，规则出现，即可诊断为窦性心律。 二、窦性心动过缓 窦性心动过缓的心电图特征如下： （1）P 波顺序出现，P 波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3-V5 导联中直立，在 aVR 导联中倒置。 （2）P-R 间期在 0.12～0.20 秒之间。 （3）P-P 间期＞1.0 秒，即心房率＜60 次/分（成人）。 （4）常伴有窦性心律不齐。 三、窦性心动过速 窦性心动过速的心电图特征如下： （1）P 波具有窦性心律的特征。 （2）P-R 间期在 0.12～0.20 秒之间。 （3）心率超过 100 次/分，1 岁以内超过 140 次/分，1～6 岁超过 120 次/分，6 岁以上与成人相同。成人一般可达 150 次/分，P-R 略有不齐但常＜0.12 秒。
1 预激：＜0.12s，△波，QRS 波增宽 2 房室传导延长：0.20＜t＜0.21s 3 I 度房室传导阻滞：＞0.21s，若脱落则 II 度及以上 ＞0.11s，室内阻滞： 1 完全性右束支传导阻滞：＞0.12s，兔耳征或 V1R 粗或 V5S 粗 2 不完全性右束支传导阻滞：0.11-0.12s，兔耳征 3 左前分支传导阻滞：电轴左偏＜-45°，avLQ 波-R 波顶点＞ 0.045s 1 异常 Q 波：＞0.03s（更有意义），＞0.1mV； 2 陈旧性梗死：V1 出现 QS 波 1 左心室高电压：RV5＞2.5mV
连续出现三个以上室性逸搏者称室性逸搏心律。 十三、加速房性逸搏心律（非阵发性房性心动过速） 加速房性逸搏心律（非阵发性房性心动过速）的心电图特征如下： （1）连续出现 3 次或 3 次以上的 P’波，无突然发生及终止的特点，P’波可直立、双相或倒置。 （2）心率在 70～130 次/分之间，P-P 均齐。 （3）P’-R＞0 .12 秒，QRS 波群一般呈室上性。 （4）与窦性心律的关系，有两种情况：①不伴有窦房竞争，表现如上述。②伴有窦房竞争，此时房性心律的频率常与窦性频率相近或稍高。因此，可间断出现窦 性及房性心律。窦性频率快时，控制心房，频率减慢时，心房节律点又控制心房，形成竞争现象，并可见房性融合波。 十四、非阵发性交界性心动过速 非阵发性交界性心动过速的心电图特征如下： （1）频率 70～130 次/分，大多在 100 次/分，发作及终止无突然性。 （2）QRS 波群形态正常。 （3）心房激动的表现可呈下列情况之一： ①QRS 波群前后无逆行 P’波出现，仅有正常的 QRS 波群。逆行 P波可能融合于 QRS 波群之中。 ②正常的 QRS 波群之后出现逆行 P’波，R-P间期＜0.20 秒。 ③逆行 P’波出现在 QRS 波群之前，P’-R’＜0.12 秒。 ④窦性 P 波控制心房，P 波与正常形态的 QRS 波群无关，产生房室分离。此时，窦性心律及房室交界性心律的频率大致相近。因此，常发生竞争现象。当窦性激动 加快时即能下传心室，激动频率减慢时由较快的房室交界性心律控制心室，这一类型最为常见。 ⑤心房由心房颤动、扑动、房性心动过速等异位心律控制，而心室由较快的房室交界心律控制，形成房室分离。QRS 波群与 f 波、F 波或 P 波无关。 （4）可见房性融合波。 （5）可有窦性 P 波夺获心室。 十五、非阵发性室性心动过速 非阵发性室性心动过速的心电图特征如下： （1）频率 60～120 次/分，多数在 70～80 次/分左右。发作及终止无突发性。 （2）QRS 波群宽大畸形，时限大于 0.11 秒。
心电图速读
主要参考导联 I、III
I、III、avR II
Q：所有 R：所有（V1） S：所有（V5）
所有 （J 点后 0.06-0.08s）
PR 段为基线 I、II、III、avF、V4、V5、V6
波段（项目） 心率 电轴 P
PR
生理状态 60-100 次/分（15-25 小格） HR=1500/PP 间期或 RR 间期（小格数）
（3）QRS 波群前后的 P 波可有如下各种表现： ①窦性 P 波出现于 QRS 波群之前、中、后，形成干扰现象，在 Q RS 波群前的 P-R 间期＜0.12 秒；在 QRS 波群之中则使 QRS 波群变形；在 QRS 波群之后则表现为在 ST-T 上有直立型 P 波。 ②QRS 波群前后可见逆行 P’波 ,P’波在 QRS 波群前 P’-R 间期＜0.12 秒，在后 P-P’间期＜0.20 秒。 ③QRS 波群前后无 P’波可见，此时 QRS 波群形态应正常，方能作出房室交界性逸搏的诊断。 ④可以出现房性融合波。 房室交界性逸搏性心律的心电图表现如下： 连续 3 个或 3 个以上的逸搏称为房室交界性逸搏性心律，频率 40～60 次/分。 十一、房性逸搏与房性逸搏性心律 房性逸搏的心电图特征如下： （1）在较一个基本心动周期为长的间歇之后出现一个 P’、QRS、T 波群。 （2）P’波形态与窦性 P 波不同，但可直立、双相或倒置。 （3）P’-P 间期＞0.12 秒。 （4）QRS 波群形态与窦性心律下传者相同。 （5）具有以上表现，仅有一个或二个出现的称为房性逸搏。 房性逸搏性心律的心电图特征如下： 连续出现 3 个或 3 个以上的房性逸搏称为房性逸搏性心律，频率在 50～60 次/分，较同导联的窦性心律为慢。 十二、室性逸搏及室性逸搏心律 室性逸搏的心电图特征如下： （1）在一较基本心动周期为长的心室间歇之后，延迟出现的心室激动波形。 （2）QRS 波群宽大畸形，但其程度与激动点位置及室内传导快慢有关。位置高或室内传导良好则畸形不明显。 （3）QRS 波群前如有 P 波，则 P-R 间期＜0.12 秒，表示 P 与 QRS 无关。偶有室性融合波，但 P-R 间期亦短于其它的窦性 P-R 间期，QRS 波群形态则介于窦性的与 室性的 QRS 波群之间。 （4）室性逸搏偶有逆传至心房者，此时畸形 QRS 波群后有逆行 P 波，R’-P’间期＞0.20 秒。 室性逸搏心律的心电图特征如下：
六、心房内游走性心律 心房内游走性心律的心电图特征如下： （1）在同一导联中 P 波形态有差异，P 波由直立转为低平、低小、平坦、倒置、循环出现。 （2）P-R 间期可有不等，但均＞0.12 秒。 （3）P-P 间期不等。 七、窦房结-交界区游走性心律 窦房结-交界区游走性心律的心电图特征如下： （1）在同一导联中，P 波大小、形态及方向逐渐发生变化，由“窦性 P 波”渐转为“交界性 P 波”。 （2）P-R 间期亦由＞0.12 秒逐渐缩短为＜0.12 秒。出现逆行 P 波，并且 P-R 间期＜0.12 秒时，表示节律点已转入房室交界区内。 （3）P-P 间期不均齐。一般规律是节律点位于窦房结内时频率较快，转入交界区时频率较慢。 八、窦性停搏 窦性停搏，又称为窦性静止，其心电图特征如下： （1）心电图上出现较长的 P-P 间歇，此间歇与短 P-P 间歇不成倍数及整数关系。 （2）轻度的窦性停搏及长时间的窦性停搏较难诊断。 （3）在窦性停搏期间可出现交界性或室性逸搏及逸搏心律等心律失常。 九、病态窦房结综合征 病态窦房结综合征的心电图特征如下： （1）在窦性心律时呈持续的、严重的窦性心动过缓，频率一般低于 50 次/分。常伴有窦性停搏、窦房传导阻滞，在此基础上，常有逸搏、逸搏心律出现。 （2）当出现异位心律时，常常是心房颤动，少数是心房扑动。未经治疗时，心率常较快速。如恢复窦性心律时，表现为显著的窦性心动过缓。 （3）可伴有其他心律失常，如房室传导阻滞等。 （4）窦房结功能测定试验阳性反应。常用的试验有：运动试验、阿托品试验、异丙肾上腺素试验，及近年开展的食道心房调搏试验等。 十、交界性逸搏及交界性逸搏性心律 交界性逸搏的心电图特征如下： （1）在较一个基本心动周期为长的间歇后出现一个 QRS 波群。 （2）QRS-T 波的形态与由心房下传者相同，若伴有室内差异性传导则可宽大畸形。