中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的应用价值

中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼
吸衰竭的应用价值
【摘要】目的：讨论中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的应用价值。

方法：选择慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者100例，分为两组，实验组
评
中使用中医辩证治疗，对照组中使用常规西医治疗。

结果：两组的PaO
2
分,PaCO
评分，治疗效果，FVC，FEV1，EFV1/FVC等肺功能指标相比（P<0.05）。

2
结论：在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中使用中医辨证治疗，可以改善血
氧饱和度，提高治疗效果，提高肺功能，具有重要的临床价值。

关键词：中医辨证治疗；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性呼吸系统疾病，具有较长的病情，在发
病后会出现呼吸困难，痰多，咳嗽等临床症状[1]。

慢性阻塞性肺疾病病程较长，
会造成阻塞性通气障碍，进而诱发呼吸衰竭，加重病情[2]。

在合并呼吸衰竭的慢
性阻塞性肺疾病患者中使用中医辩证治疗，可以提高治疗效果[3]。

本文中选择慢
性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者100例，具体报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料选择慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者100例，其中年龄均
值（60.72±1.95）岁。

对照组：年龄均值（61.58±1.25）岁。

1.2方法将常规西医治疗应用在对照组中，主要实行祛痰剂，抗感染治疗，
吸氧治疗，营养神经等。

将中医辨证治疗应用在实验组中。

将患者进行辨证分析，可以分为痰热壅肺型，痰湿壅肺型，兼证者。

（1）针对痰热壅肺型患者，会出
现痰色发黄，咳嗽，咳痰，痰液粘稠，伴随胸闷，发热，喘息等症状。

在治疗中
需要以清肺化痰为主。

药方为10克清半夏，8克桔梗，10克川贝，8克麦冬，15
克瓜蒌。

（2）痰湿壅肺型患者，会发生呼吸困难，胸闷气满，舌苔白腻，痰多，呈现白色，在治疗中主要以祛痰燥湿为主。

药方为10克茯苓，8克厚朴，10克
陈皮，8克橘红，15克清半夏。

（3）兼证者的患者，如果合并血瘀症，需要添加10克红花，10克当归。

合并腑实证，需要添加10克的杏仁。

合并痰浊郁闭证患者，需要添加10克金银花，10克黄芩。

合并痰湿闭窍证的患者，可以添加2克苏合香。

每天应用1
1.3统计学方法将数据纳入SPSS2
2.0软件中分析，差异明显以（P<0.05）表示。

2结果
2.1两组的治疗前后的PaO
2评分,PaCO
2
评分的情况两组的治疗后的PaO
2
评
分,PaCO
2
评分相比（P<0.05）。

表1两组的治疗前后的PaO
2评分,PaCO
2
评分的情况
组别例数PaO
2（mmHg）PaCO
2
（mmHg）
治疗前治疗后治疗前治疗后
实验组5050.11±
0.38
93.52±1
.69
56.87±
0.15
37.31±0
.58
对照组5050.37±
0.75
80.66±1
.35
56.33±
0.79
42.82±0
.33
T值0.6789.3850.7288.587
P值>0.05＜0．05>0.05＜0．05 2.2两组的治疗效果的情况如表2所示。

表2两组的治疗效果的情况
组别例数显效有效无效总有效
率
实验组5039
（78.00%）
10
（20.00%）
1
（2.00%）
49
（98.00%）
对照组5025
（50.00%）
16
（32.00%）
9
（82.00%）
41
（82.00%）
Χ2值12.500 P值＜0．05
2.3两组治疗前后的肺功能指标的情况两组治疗后肺功能指标相比
（P<0.05）。

表3两组治疗前后的肺功能指标的情况
组别例数时间FVC
（L）
FEV1
（L）
EFV1/FVC(
%)
实验组50治疗前 2.15±0
.05
1.06±0
.07
49.31±10
.05
治疗后 3.41±0
.03
3.05±0
.03
88.59±10
.36
对照组50治疗前 2.05±0
.01
1.11±0
.02
50.38±9.
35
治疗后 2.92±0
.06
2.32±0
.06
79.52±7.
56
3讨论
慢性阻塞性肺疾病在病情加重过程中很容易引发呼吸衰竭，降低肺功能，威胁患者的生命安全[4,5]。

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者会出现神色异常，呼吸困难，发绀，周围循环衰竭。

使用中医辨证治疗，痰热壅肺型患者适合使用祛痰燥湿治疗，其中厚朴具有燥湿除满，法半夏具有降逆止呕的作用，陈皮具有去湿化痰的作用，茯苓具有健脾宁心的作用，橘红具有燥湿化痰的作用。

在痰热壅肺型患者中适合使用清肺化痰的治疗，其中川贝具有润肺止咳，清半夏具有燥湿化痰，瓜蒌具有清热涤痰的作用，桔梗具有祛痰排脓的作用，麦冬具有清热止咳的作用。

使用中医辨证治疗患者的PaO
2
评分较高
（93.52±1.69>80.66±1.35）,PaCO
2
评分较低（37.31±0.58<42.82±0.33），
治疗效果较高（98.00%>82.00%），FVC（3.41±0.03>2.92±0.06），FEV1（3.05±0.03>2.32±0.06），EFV1/FVC（88.59±10.36>79.52±7.56）等肺功能指标较高。

综上，在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中使用中医辨证治疗，可以改善血氧饱和度，提高治疗效果，提高肺功能。

参考文献：
[1]王超. 中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭[J]. 智慧健
康,2021,7(36):113-115.
[2]程丽. 中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床分析[J]. 医药前沿,2018,8(2):344-345.
[3]黎平. 中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的有效性评价[J]. 健康必读,2021(4):263.
[4]李士瑾. 中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床观察[J]. 实用中西医结合临床,2018,18(6):74-76.
[5]曹永傲,杜春梅. 探析中医辨证治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果[J]. 东方药膳,2020(6):219.。