护理干预在胶囊内镜检查中的应用
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重 症支 气 管 哮 喘 的护 理体 会
吕雪丽 朱海燕 韩 名娟 和湿度 ， 度 为 ２ 温 ０～２ ℃ ， 度 ５ ％ ～ ２ 湿 ０ ７ ％ 。对病室和物体表 面进行 消毒时 ， ０ 应 避免使用刺 激性 、 气味强 的消毒液 。 体位指 导 ： 持患 者舒 适 的体位 ， 保 坐 位、 半卧位 或 用 小桌 横 跨 于腿 部 有 利 呼 吸， 以减轻体力消耗 。指导患者进行 有效 咳嗽 ， 方法是 患者取 坐位 双肩稍 内收 ， 头 稍低 ， 双手置于 腹部 ， 先做 ２～ ４次深 呼 吸， 吸气时稍 为舒 展 身体 ， 呼气 时双 手施 压 于上腹部 ， 嘴慢 慢 呼气 ， 后 上身 前 用 然 屈 ， 力做强咳嗽 ２～ 用 ３声 ， 咳嗽是稍伸舌 并张 口使得声 门张开 以利痰 液咳出 ， 然后 恢复原体位 。 片 药指导 ： 导患 者正 确合 理用 药 ， ３ 指 积极配合 治疗 ， 并对 所用 药物 的用 法 、 注 意事项 以及 主要不 良反应 等有 所 ｒ解 ， 教 会患者 正确掌握用药技术 ， 尤其是吸入技 术 ， 复指导 ， 患者 正确 使用 吸人 装嚣 反 使
通过对重症 支气管 哮 喘患者 进行 及 时、 合理 、 有效的护理健康指导 ， 可减 少哮 喘复发 ， 提高 患者 生活 质量 ； 对 不 同支 针’ 气管哮喘患者的不 特点进行心理护理 ，
防止 一 般 化 、 式 化 ， 对 支 气 管 哮 喘 患 公 足 者心理护 理取 得成效的关键 ； 同时选用合 理 的药物进行 治疗 可减轻患者的痛苦 ， 树
讨 论
心理护理 ： 护理人员应体贴 和安慰 患 者， 帮助其 消除恐惧 感 ， 增强 战胜 疾病 的 信心 ， 使其产 生信任 和安 全感 ， 助患 者 帮 寻找致敏源和诱 发 困素 ， 遵循 治疗 方案 ， 以控 制哮喘发作。 病室环境 ： 持病 室 内空气 新 鲜 ， 保 每 日通 风 １— ２次 ， 每次 １ ３ ５～ Ｏ分 ， 避免 刺 激件 气体 、 娴尘等 。室 内保持适宜 的温 度
无 死 亡病 例 ， ・ 效 果 满 意 。 结 论 ： 重 临床 对
分 、 白质等大 量消 耗流失 ， 及时 给 蛋 应 补充 ， 以防影响疗效 。凶此应给 及时补 充高热量 、 高蛋 白、 高维生素 、 易消化无刺 激性食物 ， 同时 多吃新 鲜蔬 菜币 水 果 ， ¨ 鼓 励患 者 多 饮 水 ， 每 摄 入 鞋 小 少 于
消耗 ， 对于重症哮喘发作 期问也是急性营养消耗期 ， 患者体内的水
立战胜疾 病的信心 ， 使患 者对疾 病的转归 有 了正确 的认 识 ， 提高患者对护理 作 的 Ｉ ： 满意 度。
亡； 阿托品气雾剂吸人 ， 良反应是 口干 、 不 排痰 困难 、 心率加 快 等 ； 肾上腺 类 的舒 拟 喘灵 、 卜 素等药物的不 良反应是导致 。 腺 肾
心 动 过 速 、 律 失 常 ； 导 患 者 吃 药 后 立 心 指 即用清水充 分漱 Ｉ 以减 轻局 部反应 和 胃 － ＿ ¨ ｆ ＿ 肠道吸收 ， 口服 药 宜 在 饭 后 服 用 ， 减 少 以 对 胃肠道黏膜 的刺激 。
进 行 吸 人 治 疗 。适 量 的 肾 上 腺 皮 质 激 素 药物可缓解哮喘 的严重发作 ， 但大剂量 的 长期应用不 良反应 多 ， 可致 感染 扩散 、 低 血钾及诱发上消化道 出血 ； 氨茶碱静脉推 注时 ， 浓 度 过高 、 度 过快 ， 导致 恶 若 速 可 心、 呕吐 ， 甚至心律失 常、 』 札压下降导致死
护 理 措 施
严街观察病情变化 ： 麓避免受凉感 冒和接触 已知 的过敏源 ， 哮喘多在夜问发 作， 应加 强夜 问巡 视 ，＇ ｛ 工１～ ２小时巡 视 １ 次， 发现 异常及时处理。 预防感染 ： 注意 病室 空气 流通 ， 期 定 通气 、 消毒 ， 避免接触感染 ； 避免接触 已知 的过 敏原 ， 海鲜 等均 可引起 过敏发 喘 ； 如 防止花粉 、 异味气 体 的吸入等 ； 于重症 对 哮喘患者行机械通气时应保持气道通 畅， 及时清除气道 分泌 物 ， 定时 翻身扣 背 ， 促 进痰 液引流 ， 同时 要加 强气道 湿化 ， 防止 感染 。 出院指导 ： 哮喘患 者应 根据病情 适当 的参 加一些体 育锻 炼 ， 以增强 体质 ， 持 保 有规 律的生活和乐观的情绪 ， 证充 足的 保 睡 眠 ， 免 劳 累 ， 正 不 良的 生 活 习 惯 。 避 纠
资 料 与 方 法 ２０ ０ ６年 ７月 ～ ０ ９年 ６月收治重 症 ２０ 支气管 哮 喘 患 者 ５ ６例 ， ３ 男 ２例 ， ２ 女 ４ 例； 年龄 １ ０岁 ， ５～７ 平均 ４ ． ５ ４岁 。 ３ ５± ． 方法 ： 根据 临床症状 、 体征 、 能检 肺功
查选 取患者 。哮 喘 诊断 及严 重程 度分 级 符合 Ｇ Ｎ ＩＡ诊断标准 ， 析患者 的 首发 年 分 龄、 临床特点 ， 并进 行 比较。
２ ００ ｌ ５ ｍ 。
症 支气管哮喘 患者应加 强综合护理 ， 时 及 有 效 的 心 理 干 预 可 提 高 患者 生命 质 量 。 关键 词 支气管哮喘 护理
ｄｉ１ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ００ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
Ｏ１ １ ２ ．６
１３ １ 龙 江 大 庆 市 人 民 医 院 ６ ３６黑
摘 要 目的 ： 探讨 支气管哮喘的护理 方 法。方 法： 回顾 性 分析 ５ ６例 重症 支 气管 哮喘 患者 的， 资料 ， 临床 进行 病症 观察 、 护 理与指导 。结果 ： 通过及 时有效的护理 干 预， 本组 患者均在 ２周 左右 治愈 或缓 解 ，
吕雪丽 朱海燕 韩 名娟 和湿度 ， 度 为 ２ 温 ０～２ ℃ ， 度 ５ ％ ～ ２ 湿 ０ ７ ％ 。对病室和物体表 面进行 消毒时 ， ０ 应 避免使用刺 激性 、 气味强 的消毒液 。 体位指 导 ： 持患 者舒 适 的体位 ， 保 坐 位、 半卧位 或 用 小桌 横 跨 于腿 部 有 利 呼 吸， 以减轻体力消耗 。指导患者进行 有效 咳嗽 ， 方法是 患者取 坐位 双肩稍 内收 ， 头 稍低 ， 双手置于 腹部 ， 先做 ２～ ４次深 呼 吸， 吸气时稍 为舒 展 身体 ， 呼气 时双 手施 压 于上腹部 ， 嘴慢 慢 呼气 ， 后 上身 前 用 然 屈 ， 力做强咳嗽 ２～ 用 ３声 ， 咳嗽是稍伸舌 并张 口使得声 门张开 以利痰 液咳出 ， 然后 恢复原体位 。 片 药指导 ： 导患 者正 确合 理用 药 ， ３ 指 积极配合 治疗 ， 并对 所用 药物 的用 法 、 注 意事项 以及 主要不 良反应 等有 所 ｒ解 ， 教 会患者 正确掌握用药技术 ， 尤其是吸入技 术 ， 复指导 ， 患者 正确 使用 吸人 装嚣 反 使
通过对重症 支气管 哮 喘患者 进行 及 时、 合理 、 有效的护理健康指导 ， 可减 少哮 喘复发 ， 提高 患者 生活 质量 ； 对 不 同支 针’ 气管哮喘患者的不 特点进行心理护理 ，
防止 一 般 化 、 式 化 ， 对 支 气 管 哮 喘 患 公 足 者心理护 理取 得成效的关键 ； 同时选用合 理 的药物进行 治疗 可减轻患者的痛苦 ， 树
讨 论
心理护理 ： 护理人员应体贴 和安慰 患 者， 帮助其 消除恐惧 感 ， 增强 战胜 疾病 的 信心 ， 使其产 生信任 和安 全感 ， 助患 者 帮 寻找致敏源和诱 发 困素 ， 遵循 治疗 方案 ， 以控 制哮喘发作。 病室环境 ： 持病 室 内空气 新 鲜 ， 保 每 日通 风 １— ２次 ， 每次 １ ３ ５～ Ｏ分 ， 避免 刺 激件 气体 、 娴尘等 。室 内保持适宜 的温 度
无 死 亡病 例 ， ・ 效 果 满 意 。 结 论 ： 重 临床 对
分 、 白质等大 量消 耗流失 ， 及时 给 蛋 应 补充 ， 以防影响疗效 。凶此应给 及时补 充高热量 、 高蛋 白、 高维生素 、 易消化无刺 激性食物 ， 同时 多吃新 鲜蔬 菜币 水 果 ， ¨ 鼓 励患 者 多 饮 水 ， 每 摄 入 鞋 小 少 于
消耗 ， 对于重症哮喘发作 期问也是急性营养消耗期 ， 患者体内的水
立战胜疾 病的信心 ， 使患 者对疾 病的转归 有 了正确 的认 识 ， 提高患者对护理 作 的 Ｉ ： 满意 度。
亡； 阿托品气雾剂吸人 ， 良反应是 口干 、 不 排痰 困难 、 心率加 快 等 ； 肾上腺 类 的舒 拟 喘灵 、 卜 素等药物的不 良反应是导致 。 腺 肾
心 动 过 速 、 律 失 常 ； 导 患 者 吃 药 后 立 心 指 即用清水充 分漱 Ｉ 以减 轻局 部反应 和 胃 － ＿ ¨ ｆ ＿ 肠道吸收 ， 口服 药 宜 在 饭 后 服 用 ， 减 少 以 对 胃肠道黏膜 的刺激 。
进 行 吸 人 治 疗 。适 量 的 肾 上 腺 皮 质 激 素 药物可缓解哮喘 的严重发作 ， 但大剂量 的 长期应用不 良反应 多 ， 可致 感染 扩散 、 低 血钾及诱发上消化道 出血 ； 氨茶碱静脉推 注时 ， 浓 度 过高 、 度 过快 ， 导致 恶 若 速 可 心、 呕吐 ， 甚至心律失 常、 』 札压下降导致死
护 理 措 施
严街观察病情变化 ： 麓避免受凉感 冒和接触 已知 的过敏源 ， 哮喘多在夜问发 作， 应加 强夜 问巡 视 ，＇ ｛ 工１～ ２小时巡 视 １ 次， 发现 异常及时处理。 预防感染 ： 注意 病室 空气 流通 ， 期 定 通气 、 消毒 ， 避免接触感染 ； 避免接触 已知 的过 敏原 ， 海鲜 等均 可引起 过敏发 喘 ； 如 防止花粉 、 异味气 体 的吸入等 ； 于重症 对 哮喘患者行机械通气时应保持气道通 畅， 及时清除气道 分泌 物 ， 定时 翻身扣 背 ， 促 进痰 液引流 ， 同时 要加 强气道 湿化 ， 防止 感染 。 出院指导 ： 哮喘患 者应 根据病情 适当 的参 加一些体 育锻 炼 ， 以增强 体质 ， 持 保 有规 律的生活和乐观的情绪 ， 证充 足的 保 睡 眠 ， 免 劳 累 ， 正 不 良的 生 活 习 惯 。 避 纠
资 料 与 方 法 ２０ ０ ６年 ７月 ～ ０ ９年 ６月收治重 症 ２０ 支气管 哮 喘 患 者 ５ ６例 ， ３ 男 ２例 ， ２ 女 ４ 例； 年龄 １ ０岁 ， ５～７ 平均 ４ ． ５ ４岁 。 ３ ５± ． 方法 ： 根据 临床症状 、 体征 、 能检 肺功
查选 取患者 。哮 喘 诊断 及严 重程 度分 级 符合 Ｇ Ｎ ＩＡ诊断标准 ， 析患者 的 首发 年 分 龄、 临床特点 ， 并进 行 比较。
２ ００ ｌ ５ ｍ 。
症 支气管哮喘 患者应加 强综合护理 ， 时 及 有 效 的 心 理 干 预 可 提 高 患者 生命 质 量 。 关键 词 支气管哮喘 护理
ｄｉ１ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ００ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
Ｏ１ １ ２ ．６
１３ １ 龙 江 大 庆 市 人 民 医 院 ６ ３６黑
摘 要 目的 ： 探讨 支气管哮喘的护理 方 法。方 法： 回顾 性 分析 ５ ６例 重症 支 气管 哮喘 患者 的， 资料 ， 临床 进行 病症 观察 、 护 理与指导 。结果 ： 通过及 时有效的护理 干 预， 本组 患者均在 ２周 左右 治愈 或缓 解 ，