祛风益肾汤治疗慢性肾炎蛋白尿的临床有效性分析

祛风益肾汤治疗慢性肾炎蛋白尿的临床
有效性分析
摘要：目的：探究在慢性肾炎蛋白尿治疗中使用祛风益肾汤的治疗效果。

方法：选取医院中接受慢性肾炎蛋白尿治疗的患者共60例，随机分组法，每组30例。

坎地沙坦治疗法用于对照组，坎地沙坦联合祛风益肾汤治疗法用于观察组。

结果：治疗前两组尿蛋白定量对比无差异（P＞0.05）；治疗后，观察组尿蛋白定量低于对照组，临床治疗有效率观察组高于对照组（P＜0.05）。

结论：在慢性肾炎蛋白尿治疗中使用祛风益肾汤治疗方法，有助于降低尿蛋白定量，提升疾病临床治疗效果。

关键词：祛风益肾汤；慢性肾炎蛋白尿；尿蛋白定量化；治疗效果
绪论：慢性肾炎本身作为一种比较典型的慢性病，在患病早期患者往往没有明显的全身性症状，除了上文所提虚肿、高血压等较为典型的表现以外，其他症状表现需随时间推移方才能逐一显现，比如长时间低热、食欲不振、体重下降并伴有腰痛、腰酸、尿路刺激等现象。

但其实慢性肾炎对患者机体健康影响很大，随着病程进展，患者患上高血压，肾结石等疾病风险，不按医嘱行事，长时间忽视慢性肾炎防治，患者病情加剧合并感染，比如治疗不及时、不彻底、不到位，便有可能发展为慢性肾功能衰竭，直接对患者生命安全便造成严重威胁。

慢性肾炎蛋白尿是一种隐匿性疾病，病程较长，在疾病临床治疗中应以控制血压水平、减少尿蛋白及加强饮食管理为主。

由于蛋白尿是肾脏病的一种独立危险因素，随着疾病进展，往往会导致患者的肾功能出现严重的损害，在疾病临床治疗中若单纯使用西药治疗方法，疾病临床治疗效果不好。

中医制剂在我国有较多的应用，该种治疗方式，对有些疾病的控制效果突出，和西药结合使用，能够发挥协同作用，让患者的病情更好的康复。

现阶段，临床上倡导使用中西医联合治疗方法。

联合用药效果较好，患者的不良反应率较低，和单一用药相比，不良反应率没有显著的提升，患者的治疗安全可靠。

患者的蛋白定量比较低，肾功能异常患者临
床中使用联合用药后，尿蛋白受到了控制，对患者的肾功能没有影响，因此这类患者也能够使用该药物治疗。

本文将60例在医院中接受慢性肾炎蛋白尿治疗的患者作为研究对象，对坎地沙坦联合祛风益肾汤治疗法所取得的治疗效果进行观察。

1资料与方法
1.1一般资料
选取于2020年1月份至2021年1月份在医院中接受慢性肾炎蛋白尿治疗的患者共60例，随机分组法，每组30例。

对照组，男、女为15例和15例；观察组，男、女为14例和16例。

1.2方法
对照组，行坎地沙坦（国药准字H20050323，浙江永宁药业股份有限公司）治疗法，每日1次，每次4mg，连续治疗2个月。

观察组，行祛风益肾汤治疗法，中药方剂为：青风藤30g，黄芪30g，蝉衣10g，独活10g，僵蚕10g。

对于一些出现血尿患者，应增加大小蓟10g，茜草10g，炒蒲黄10g。

对于一些出现湿热内蕴者，应增加薏苡仁30g，黄檗10g，川牛膝10g。

对于一些出现表邪明显者，应增加芦根15-30g，连翘10g，金银花10g，黄芩10g。

以水煎煮，每日1剂，分早晚2次服用，口服，连续服用2个月。

1.3统计学方法
SPSS22.0软件，尿蛋白定量用（x±s）表示，用t检验；临床治疗有效率用（%）表示，用x2检验，差异显著（P＜0.05）。

2结果
2.1治疗前后尿蛋白定量对比
治疗前两组尿蛋白定量对比无差异（P＞0.05）；治疗后观察组尿蛋白定量低于对照组（P＜0.05）。

表1治疗前后尿蛋白定量对比[（x±s），g/24h]
2.2临床治疗有效率对比
临床治疗有效率观察组高于对照组（P＜0.05）。

表2临床治疗有效率对比[n（%）]
3讨论
慢性肾炎疾病的临床症状主要表现为高血压、水肿、蛋白尿及肾功能损害，经临床研究表明，肾小球病变是引发患者出现蛋白尿的主要原因，蛋白质在通过肾小球时，通透性也会随之而提升，增加排出量。

仅从蛋白尿的角度分析，该种疾病主要是因为肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用降低导致。

前文提到，通常慢性肾炎患者会并发蛋白尿，其原因就是由于患者机体内环境的炎症反应刺激了肾小球滤过膜，从而降低了滤过标准，释放了大量的大分子血浆蛋白以及中分子血浆蛋白，最终导致蛋白尿的发生。

具体而言，蛋白尿的诱发主要是因为肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用异常。

另外，肾小管病变极易导致蛋白质重吸收能力下降，进而产生蛋白尿，加重了患者的病情，进一步增加了尿蛋白量。

在以往的治疗中，主要是采用西医治疗方法，通过给予患者坎地沙坦药物，使肾小球毛细血管压得以降低，肾小管及肾小球负荷减轻，完成了对肾小球及肾小管的有效修复，患者临床症状明显减轻，但是整体治疗效果不好。

从中医角度对慢性肾炎蛋白尿进行分析可知，该种疾病的产生与水湿痰浊瘀血及风邪相挟有直接关系，极易使患者的病情出现难愈情况。

祛风益肾汤作为一种中药治疗方法，经治疗后，有助于改善患者的肾小球通透性，减低血黏度，完成对患者心脏的有效保护，展现出了较强的抗缺氧功能，免疫功能得以加强，对抑制肾小球及肾小管系膜与细胞外基质合成具有重要作用，延缓患者病情发展，完成了对肾功能的有效保护。

本文研究结果显示，治疗前两组尿蛋白定量对比无差异（P＞0.05）；治疗后观察组尿蛋白定量低于对照组，临床治疗有效率观察组高于对照组（P＜0.05）。

说明在慢性肾炎蛋白尿治疗中使用祛风益肾汤治疗方法
具有可行性，完成了对患者蛋白尿发生机制的有效控制，临床症状明显减轻，确保了脏腑的协调性，帮助患者快速恢复肾功能，疾病预后改善效果显著。

结论
综上所述，在慢性肾炎蛋白尿治疗中使用祛风益肾汤治疗方法，有助于降低尿蛋白定量，提升疾病临床治疗效果。

参考文献：
[1]黄松华,胡玉锋.中药益肾汤治疗慢性肾炎蛋白尿患者的临床效果[J].医疗装备,2018,31(17):121-122.
[2]李红,高继宁,行延霞.益肾汤联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿临床研究[J].山西医药杂志,2013,42(01):80-82.
[3]杨国利.健脾益肾汤治疗慢性肾炎蛋白尿24例[J].陕西中医,2006(04):402-404.
[4]常玉伟.补气活血益肾汤治疗慢性肾炎蛋白尿临床观察[J].河南中医学院学报,2005(05):55-56.
[5]刘琦,王昌郁,田绍巍.小柴胡汤改善慢性肾小球肾炎患者炎症及减轻蛋白尿的作用研究[J]. 中国医药指南. 2017(29).
[6]苟中富,王建新,刘思美,张金平,张庆.加味小柴胡汤对慢性肾小球肾炎患者肾功能、尿蛋白、免疫功能的影响[J]. 检验医学与临床. 2017(16).
[7]胡嘉惠,符京杰,彭伟. 补肾地龟汤治疗脾肾气虚型慢性肾炎的疗效及其对患者蛋白尿的影响[J]. 云南中医中药杂志. 2016(12).
[8]张兵国. 中医辨证疗法应用于慢性肾炎蛋白尿治疗的临床疗效观察. 世界最新医学信息文摘 . 2018.。