运动治疗技术 关节活动技术 关节运动的基础

运动方向
屈伸、内收与外展、旋转、环转
关节类型 主动运动、主动-助力运动、被动运动
构成关节的两关节面积大小
面积差越大活动度越大
如 肩关节，头大盂小，面积差大
髋关节髋臼大而深 面积差小
关节囊的厚薄、松紧度
如 肘关节
薄而松活动度大
关节韧带的多少与强弱 韧带少而弱，活动幅度大；多而强，活动幅度小。
根据关节的运动分类
不动关节 相连接方式为缝联合和软骨联合，无关节运动功能
少动关节 活动关节
也叫微动关节，关节活动范围小。连接方式又两种，一种是两骨 的关节面覆盖一层透明软骨，靠纤维连接，如椎间关节、椎骨联 合；另一种是两骨间仅有一定间隙，借韧带和骨间膜相连，如骶 髂关节、下胫腓关节
全身大部分是活动关节，具有典型的关节构造，关节可自由活动
关节运动的基础
关节活动技术是指利用各种方法来维持和恢复因组织粘连 或肌肉痉挛等多种因素所导致的关节功能障碍的运动治疗技术。 关节活动技术包括手法技术，利用设备的机械技术，以及利用 患者自身体重、肢体位置和强制运动的训练技术等。
关节活动度（ range of motion, ROM ）
关节的远端向着或离开近端运动，远端骨所 达到的新位置与开始位置之间的夹角，即远 端骨所运动的弧度。
根据关节的运动轴心或自由度分类
单轴关节
只能绕一个运动轴做一组运动，如肱尺关节、指间关节、桡尺 近侧关节。
双轴关节
能绕两个互相垂直的运动轴进行两组运动，也可进行环转运动， 如桡腕关节、寰枕关节、拇指腕掌关节。
多轴关节 具有两个以上运动轴，可做多方向的运动，ຫໍສະໝຸດ 肩关节、髋关节。运动轴 运动面
冠状轴、垂直轴、矢状轴 水平面、冠状面、矢状面
如 髋关节周围有髂股韧带、耻骨韧带、轮匝带，
囊内有股骨头韧带，这些限制了髋关节的运动
关节周围肌肉的伸展性和弹性状况
弹性好活动度大，肌肉体积过大 脂肪过多限制关节运动
年龄、性别、训练水平对活动范围也有影响，如儿童和 少年比成人大，女性比男性大，训练水平高者比低者大等。
主动关节活动度
被动关节活动度
关节活动度
主动关节活动度（AROM）
通过患者主动、随意运动达 到的关节活动范围
被动关节活动度（PROM）
肢体被动运动达到的关节 活动范围
关节面 • 关节头 • 关节窝 • 关节软骨
关节囊 • 纤维膜 • 滑膜
关节腔 • 滑液 • 负压
关节内软骨 韧带 滑膜襞 滑液囊