探讨肿瘤护理专科咨询门诊患者及家属需求分析
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护理经验
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2013.12
一直以来,恶性肿瘤是很难治愈的疾病之一,严重威胁着人们的身体健康,丙炔是人群多发病症。
近些年来,虽然医学科技水平在不断的提高,但是从世界各国来说,恶性肿瘤的致死率却越来越高,在全球来说,已经成为了人类的第一大致死疾病。
虽然目前医学对恶性肿瘤的治疗还存在一定的局限,但是可以从肿瘤科的护理角度出发,严格要求护士,给予恶性肿瘤病人以最为专业的护理,帮助恶性肿瘤病人对抗疾病,恢复他们的身体健康,进而达到改善他们生活的目的。
目前为止,关于我国恶性肿瘤的护理发展还是刚刚起步,要使得肿瘤护理工作的专业水平以及质量能够得到提高,应当对护理人员进行严格的要求,不仅仅要求他们具有深厚的肿瘤护理知识,还应当提高他们的服务意识。
在培养模式上,可以这样培养,先将是
探讨肿瘤护理专科咨询门诊患者及家属需求分析
任银花
贵州省黔南州人民医院肿瘤科 贵州省黔南布依族苗族自治州 558000
【摘 要】本文研究的主要目的是为了对肿瘤患者以及家属关于肿瘤知识的了解进行普及,使得患者生活得更好。
研究是建立在肿瘤护理专科咨询门诊上的。
采用的主要方法是选取我院在2010年6月到2013年7月的肿瘤患者,一共有300例,是由我院护理专科咨询门诊接诊。
对这些资料进行探讨,对相关的问题进行分析,然后得出统计结果。
【关键词】肿瘤;咨询;患者;家属需求;分析全科护士,然后培养成专业护士,最后培养成为临床护理专家。
根据现代护理学理论,我们知道护理专科咨询门诊的形成是其必然的发展方向。
主要是因为护理专科咨询门诊不仅同临床治疗息息相关,还和家庭护理指导息息相关。
对于恶性肿瘤来说,建立肿瘤护理专科咨询门诊其意义更为重大。
笔者根据我院肿瘤护理专科咨询门诊的相关资料,对我院肿瘤患者以及家属的需求进行探讨分析。
1 资料与方法
1.1 咨询对象
本次临床研究中,笔者选取了我院肿瘤病人资料,跨越的时间是2010年3月到2013年7月,一共有病例数为327例子,这些患者都是由我院肿瘤护理专科咨询门诊接诊的病人。
对于咨询者的年龄,最大的为84周岁,最小的为16周岁。
在327例咨询者中,有部分没有被确诊为恶性肿瘤,有部分被确诊为恶性肿瘤,其中未被确诊为恶性肿瘤的有234例。
所占比例为80%;已确诊的咨询者所占比例为20%。
1.2 统计方法
本次研究中笔者主要采用的统计软件是SPSS13.0 统计软件,进而进行统计分析,针对选用的资料,采用卡方检验计数。
同时保证P<0.05。
2 结论
2.1 患者与家属问题分类
嘱使用止痛药物。
在输液过程中关注患者的感受,从患者的角度出发,尽量减轻患者的痛苦。
1.4 统计学处理
利用SPSS17.0进行统计数据处理。
x 2
检验,其差别存在统计学意义(< 0.05)。
2 结果
2.1 碎石结果
经过腹部平片和B 超复查,88.89%的患者泌尿结石经体外冲击波碎石后全部排出,2.31%的泌尿结石需要进行二次体外冲击波碎石,1.15%的泌尿结石需要进行三次体外冲击波碎石。
随访统计结果表明,碎石率可达到91.92%,排石率可以达到90.77%。
其详细结果如表1。
2.2 护理结果
患者出院前对两组患者分别发放护理满意度调查问表260份,其中护理组130份,对照组130份;护理组回收130份,对照组回收130份,两组共回收260份,回收率100%。
其统计结果如表2。
3 讨论
在泌尿结石发病的过程中,腹胀、恶心、呕吐、排尿困难、排尿疼痛肾绞痛和血尿等症状,常常引发患者的极度痛苦与恐惧。
同时,患者对于体外冲击波碎石的原理和治疗过程不不理解,因此心理上常常充满疑虑和恐惧。
生理与心理上的问题对患者产生严重的影响,有的患者甚至因为对体外冲击波治疗的恐惧而拒绝治疗,从而使病情延误。
在这种情况下,泌尿结石患者常常出现心理上剧烈的波动,使焦虑、烦躁、抑郁、悲观等负面情绪更加严重。
舒适护理首先为泌尿结石患者提供舒适
的病房条件,提供完整的临床护理方法,并且在碎石和输液过程中关注患者的感受,确保整个过程无痛舒适。
同时,在进行舒适护理的过程中,护理人员还通过心理疏导的方法对患者进行安慰和鼓励,使患者不断树立战胜疾病的信心和勇气;护理人员还密切关注患者的病况,从各个方面进行保护;护理人员还针对患者的病情对患者进行健康护理知识教育,不断降低患者的恐惧心理,提高患者自我护理的知识和能力。
参考文献
[1]魏天星.临床实施舒适护理的探讨[J].上海护理,2005,5(1):62-63.
[2]刘菊珍.泌尿结石体外冲击波碎石的护理[J].中外健康文摘,2010,7(8):169.[3]樊瑞玲,李兰兰,首平平.泌尿系结石体外冲击波碎石的观察与护理[J].现代护理,2008,5(2):120.
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根据所选取的分析资料,对肿瘤患者以及家属的相关问题,进行分类。
一般分为两类,一类是肿瘤预防、一类是肿瘤诊断、一类是肿瘤治疗、一类是肿瘤疼痛处理、还有一类是家属的应对。
相关的数据在表一中可以观察到。
2.2 针对专科护理的问题分类
在对肿瘤患者以及其家属的护理需求进行分析时,不仅要考虑到患者以及家属对于护理的相关问题分类,还要将这些分类同肿瘤专科护理的相关问题联系起来,使之具有一定的局限性。
关于肿瘤专科护理的相关问题,主要有两个,一个是肿瘤疼痛处理,一个是护理与康复。
相关的数据参考,在表二中可以观察。
3 讨论
一直以来,癌症问题都是导致我国城市居民死亡的重要原因,根据相关的统计分析发现,甚至是居民死亡的第一大原因。
我们知道现今科学技术的发展,使得肿瘤治疗技术也越来越发达,但这些技术似乎没有办法解决恶性肿瘤的死亡率,近些年来仍然在不断的攀升。
因此,认真对待恶性肿瘤是其中较为重要的工作。
该工作也受到了各个国家的重视。
不管是国内还是国外,都开始致力于护理模式的更新,以及服务水平的优化。
随着时代的发展,护理的内涵也不同于以往,真正有效的护理应当顾及到两个方面,一是要使得患者生活质量得以完善,二是要使得 的生存期能够得到延迟。
也正是出于这个目的,我院在肿瘤还礼专科咨询门诊的基础上,对肿瘤患者以及其家属对护理方面的需求,持续关注,从而不断了解肿瘤护理的发展方向。
针对肿瘤病人,笔者认为应该结合其病症的自身特点,给予特殊照顾,要直面护理恶性肿瘤病人中遇到的各种专业问题,并且不断改善这些问题,在此基础上对护理护士、患者以及家属都进行护理教育。
根据上文的实证调查研究,我们发现,对于患者以及家属而言,他们所掌握的有关肿瘤知识,是比较少的。
之所以造成这样的现状,其主要原因是我国肿瘤防治过程中,并没有做好相关的普及工作,从而使得人们的肿瘤知识缺乏。
因此,在我院今后的工作中,不仅仅要培养出专业化的肿瘤护理护士,还应当注重患者以及家属的健康教育,这些健康教育的方面应当比较广泛,包括恶性肿瘤的治疗方法、以及恶性肿瘤的治疗效果,再到恶性肿瘤在治疗过程中,遇到的一些注意事项。
等等这些都需要我们的工作人员切实履行完成。
我院有肿瘤护理专科咨询门诊,
为进行这些教育提供了一个很好的平台。
很多患者是属于恶性肿瘤患者,该患者患病的人数是在90%以上,到了晚期,对他们困扰最大的问题便是疼痛,如何缓解他们的疼痛,是提高他们生存质量的关键环节。
对上文所提供的资料进行分析,发现对于疼痛问题的关注,是这些问题中所占比重较大的内容。
护理人员不仅要自己对相关的疼痛知识进行了解,还需要教会患者一些关于疼痛的常识,使之能够进行配合治疗。
对于肿瘤患者来说,其在面对疼痛以及疼痛的损伤来说,具有一定的特殊性,因为该种疾病的致死率非常高,因此他们还要时刻准备面对着死亡。
正因如此,在护理过程中,护理人员应当进行相应的临终关怀,这也是肿瘤专科护理的特殊之处。
在临终关怀过程中,专科护理护士,应当让患者对死亡有正确的了解,从而平静的接受,提高生命最后的质量。
根据相关的调查,我们发现肿瘤护理所针对的对象是患者以及患者的家属,在咨询过程中,相关人员有责任将相关的知识介绍给患者以及患者家属,使他们了解更多的肿瘤知识,从而为患者生存质量的提高奠定基础。
参考文献
[1]石大菊,李德琼.肿瘤专科护理基本素养的培训[J].云南中医中药杂志,2010(06).
[2]付凤环.北京市居民肿瘤防治知识、态度和需求调查[J].中国健康教育,2011(05).
[3]李妍.我国恶性肿瘤护理存在的问题及思考[J].护理研究,2012(13).
[4]赵继军,周玲君,宋莉娟,邱彩锋.上海市医护人员癌痛认知状况调查及对策[J].中华护理杂志,2011(02).
[5]王丽萍,董俊芳.恶性肿瘤患者的心理特征及心理护理措施[J].中国医药导报,2008(36).
[6]王从容,王庭珍,唐婷.浅谈肿瘤护理的需求[J].中国实用医药,2008(35). [7]许梅,郑芳.护理干预对恶性肿瘤手术患者生存质量的影响分析[J].河北医学,2010(05).
作者简介
任银花,女,主管护师,现任职于贵州省黔
南州人民医院肿瘤科,研究方向为肿瘤护理。
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