化痰散瘀方治疗亚急性甲状腺炎的临床研究

例 亚急性 甲状 腺炎患者 ， 随机分为 治疗组（ ３ ６ 例） 和 对照组（ ３ ６ 例） ， 其 中治疗 组 口服化痰散瘀方 ， 对 照组 口服 强的松 片， 观察 比较 两组疗效 、 症状体征 改善 时间及 治疗 时间。 结果 ： 治疗组疗效 显著优于对 照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗组在疼痛
１ ． ３ 排除标准
１ 临床资料
年龄在 １ ８ 岁以下或
６ ５ 岁以上 ， 妊娠 或哺乳 期妇女 ， 过敏
１ ． １ 一般 资料
选择符合 亚急性 甲 体质 或合并有 心血 管、 肝、 肾和造 血 系统严 重原发 疾病 ，合 并 有急性 化
脓性 甲状腺 炎、结 节性 甲状腺 肿 出

２ 例 ，均为 ［ ２ ］国家中医药管理局 ． 中医病证诊 断疗 状腺 炎诊 断标 准的 患者７
参 考 文献
［ １ ］田德禄 ， 蔡淦 ． 中医内科 学 Ｉ Ｍ］ ． 上海 ： 上海科学技术 出版社 ， ２ ０ ０ ７ ： １ １ ７ ．
化痰散瘀 方治疗亚急性 甲状腺炎 的临床研 究
周卫惠 摘 广 西 中医药大学第一附属 医院 ５ ３ ０ ０ ２ ３ 南 宁市东葛路８ ９ — ９ 号 要 目的 ： 观察 化痰散瘀 方治疗亚急性 甲状腺炎 的疗效 。 方法 ： 将７ ２
缓解 时 间、 甲状 腺触诊 压痛 阴性 时间与对照组 比较无 显著性差 异（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ；
治疗 组需服 药治疗 时 间明显短 于对 照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） ； 治疗组 复发 率与对照组比 较无显著性差异（ 户 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论： 化痰散瘀方治疗亚急性甲状腺炎疗效好、 复发率
社， ２ ０ ０ ８ ： １ ．
［ ５ ］ 郭义． 中医刺络放血疗法 ［ Ｍ］ 北京 ： 中 国中医药 出版社 ， ２ ０ １ ３ ： ７ ．
（ ２ ０ １ ３ － ０ ９ — １ ０ 收稿／ 编辑 刘
３ ６ 例， 其 中男７ 例， 女２ ９例 ； 年 龄３ ０ —
６ ０ （ ３ ８ ． ９ ５ ＋ ２ ． ７ ３ ） 岁； 病 程２ １ ７ （ ６ ． ５ ２ ＋ ２ 治 疗方法
０ ０ ９ 年１ 月 ２ ０ １ ２ 年３ 月 广 西 中医 药 效标 准 Ｉ Ｓ ］ ． 南京： 南 京大学 出版 社 ， ２
１ ９９ ４： １ ９．
大学第一 附属 医院 内分 泌科 门诊 及 血 、桥 本 甲状 腺 炎 、 无 痛 性 甲状 腺 ［ ３ ］清 ・ 吴谦 ． 御纂医宗金鉴 Ｉ Ｍ］ ． 山西 ： 山 住 院 患者 ，按 随机 数 字表 法 分为 治 炎、 Ｇ ａ ｖ ｅ ｓ 病等其他 甲状腺疾病 者， 精
气血之虚实有密切关系。 其形色变 化大致是虚则淡红细小而短 ； 瘀则
青紫怒张而长 ，寒则淡紫而紧束 ； 热则紫红而粗长。 其中尤与心肝脾 三脏 的关系更为密切 。故“ 舌下络 脉” 刺络放血疗法对治疗心系统方 面的疾病——心悸有效 。 肘弯区分 布有手少阴心经 、 手厥阴心包经及 手太阴肺 经的合穴 ： 少海、 尺泽 、 曲 泽， 前两个穴位通过刺络放血可直 接调节心阴心阳； 肺朝百脉 ， 而心主 血 脉 ，故在 曲泽 穴刺络 放血 亦可 同 样 调节 心之 阴阳而治 心悸之 症 。根 据《 灵枢》 记载 ， 手足三阳经直接循行 于耳区， 六条阴经虽不直接入耳 ， 但 都通过经别与阳经会合， 故《 灵枢 ・ 口 问》 篇云： “ 耳者， 宗脉之所聚也。” 耳 背络脉放血具有活血通络 ，去瘀生 新之功效。十宣穴属于人体“ 经外奇 穴” ， 分布于十二经脉中手部的阴经 和阳经交汇处的手指末端 ， 故二者 有着十分密切内在联系，通过该穴 刺 络放血 ， 能调 和气血 阴 阳 ， 同样 可 以治疗 心悸 之症。 综上所述 ， 参附汤合生脉饮 加 味配合 刺络放血疗法从 心论治 可 调节人体 内的气血阴 阳， 从而能使 心悸症状迅 速改善 ，达到治疗 目 的， 值得 临床推广应用。
甲亢 ；⑤ 甲状腺抗 体Ｔ ｇ Ａ ｂ 或Ｔ Ｐ Ｏ Ａ ｂ
质激素 治疗 ， 但有较 多不 良反应 。笔 阴性 或低 滴度 ；⑥ 甲状 腺 细针 穿刺
者 采用化 痰散瘀 方 内服 治疗 此病取 或 活检 有 多核 巨细 胞 或 肉芽肿 改 得 良好 疗效 ， 现报 道如 下。 变。符合上述四条 即可诊 断 。
低， 值得 临床推广 。
关键词 亚急性甲状腺炎 ； 化痰散瘀方； 中医药疗法
中图分类号 ： 文献标 识码 ： Ａ
文章编号 ： １ ０ ０ ３ — ０ ７ １ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ — ０ ０ ２ ７ — ０ ２
亚急性 甲状腺 炎（ ｓ ｕ ｂ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｔ ｈ ｙ — 肿 大、 疼痛、 质硬 、 触痛 ， 常伴 上呼 吸
西科学技术出版社 ， ２ ０ １ １ ： ２ ８ ５ ． 疗组和对 照组 。 治疗组３ ６ 例， 其 中男５ 神病 患者不按规 定 用药 ，无 法判 定 ［ ４ ］ 刘彪 ， 易光强 ， 黄 月莲 ， 等． 刺 络放 血 例， 女３ １ 例； 年 龄２ ８ — ６ ０ （ ４ ０ ． ２ ２ ＋ ３ ． ５ ６ ） 疗效或 资料 不全等影 响疗效 或安 全 疗法 ［ Ｍ］ ． 南宁： 广 西科 学 技术 出版 岁； 病程３ — １ ９ （ ６ ． ４ ５ ＋ １ ． ３ １ ） 周 。对照组 性判断者均为排除病例。
ｒ ｏ ｉ ｄ ｉ ｔ ｉ ｓ ） ｇ － 称 亚急性 肉芽肿性 甲状腺 道 感染症状 和体征 ； ② 血 沉加 快 ； ③
炎、 Ｄ ｅ Ｑ ｕ ｅ ｒ ｖ ａ ｉ ｎ 甲状腺 炎 ， 是 常见 的 甲状腺 疾病 之一 ，临床 常规采 用皮
甲状腺摄 １ ３ １ Ｉ 率受抑 制 ；④一过 性