呼吸囊、气道湿化、新冠肺炎重症患者护理相关试题
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呼吸囊、气道湿化、新冠肺炎重症患者护理相关试题
一、单选题(每题2分,共24分)
1.①挤压球体②球体产生正压③鸭嘴阀开放,进气阀关闭④鸭嘴阀向下移动,堵住呼气阀⑤气体进入人体;呼吸囊吸气工作原理流程正确的是
A.①②③④⑤(正确答案)
B. ①②④③⑤
2.①松开球体②球内产生负压③鸭嘴阀关闭,同时上移,呼气阀打开④气体呼出⑤进气阀开放,气体送入球体;呼吸囊呼气工作原理流程正确的是
A.①②③④⑤(正确答案)
B. ①②④③⑤
3.呼吸囊送气潮气量为()ml
A. 500-600(正确答案)
B.600-800
C.300-500
4.呼吸囊送气时需挤压球体的()
A. 1/2
B. 1/2—2/3(正确答案)
C. 2/3
D.2/3-3/4
5.呼吸囊压力安全阀的范围()
A. 30-60 cmH2O
B. 20-40cmH2O
C. 40-60cmH2O(正确答案)
6.保持减压阀关闭状态,先以一手挤压球囊,再以一手堵住球囊前端开口,松手后球囊可迅速复张说明()吸入功能良好。
A. 鸭嘴阀
B. 进气阀(正确答案)
C. 呼气阀
D.储气阀
7.将胀满的储氧袋连接至病人端,并用手固定好,挤压储氧袋,如呼气阀振动,有气体逸出,说明()功能正常。
A. 鸭嘴阀
B. 进气阀
C. 呼气阀(正确答案)
D.储气阀
8.()在气道内浓缩,接近生理盐水,无刺激、不增加气道阻力,湿化、稀释黏稠痰液,降低肺部感染的风险,是持续滴注气道湿化液的最佳选择。
A. 0.45%氯化钠注射液(正确答案)
B. 0.9%氯化钠注射液
C. 灭菌注射用水
9.()是加热型湿化器气道湿化液的最佳选择。
A. 0.45%氯化钠注射液
B. 0.9%氯化钠注射液
C. 灭菌注射用水(正确答案)
10.新型冠状病毒肺炎重型/危重型患者护理中,ICU
内护理人员采取(),在标准预防的基础上,采取空气隔离、飞沫隔离和接触隔离。
A. 一级防护
B. 二级防护
C. 三级防护(正确答案)
11.《新冠肺炎重型、危重型患者护理规范》,建议每班次()h,护士长按照床护比()合理配置护理人力。
[单选题]
A.4,1:6(正确答案)
B.4,1:3
C.6,1:6
12.COVID-19重型/危重型患者大都存在严重的低氧血症,患者应以卧床休息为主,可根据具体情况选择合理体位,普通氧疗患者于();休克及循环不稳定患者置于平卧位,床头抬高15°,床尾予以摇高,必要时遵医嘱予以俯卧位。
A.平卧位
B. 半卧位(正确答案)
C.坐位
二、多选题(每题3分,共21分)
1.关于呼吸囊的叙述,正确的是() *
A. 简易呼吸器,又称复苏球(正确答案)
B. 心肺复苏时紧急通气使用(正确答案)
C. 辅助或强制给予病人通气(正确答案)
D. 无需源动力,现场抢救用(正确答案)
E. 赢得时间提高救治成功率(正确答案)
2.呼吸囊操作流程包括() *
A. 评估:选择合适型号面罩(正确答案)
B. 体位:去枕仰卧,头后仰(正确答案)
C. 清除:口鼻腔异物(正确答案)
D. 打开:气道,必要时可使用口咽通气道(正确答案)
E.EC手法(正确答案)
3.关于口咽通气道说法正确的是() *
A. 长度:门齿至下颌角(正确答案)
B. 宽度:能接触上颌和下颌的2-3颗牙齿(正确答案)
C. 结构:翼缘、牙垫、咽弯曲度(正确答案)
D.凹面向上,抵住舌轻轻放入口腔(正确答案)
E.接近口咽后壁时(已经通过悬雍垂),将其旋转180°,向下推送,昏迷患者可利用开口器从臼齿处置入,后胶布固定(正确答案)
4.呼吸囊判断通气效果() *
A. 胸廓随挤压球体起伏(正确答案)
B. 观察鸭嘴阀工作正常(正确答案)
C. 口唇与面部紫绀减轻(正确答案)
D. 在呼气时面罩有雾气(正确答案)
5.上呼吸道的主要功能() *
A. 加温(正确答案)
B. 加湿(正确答案)
C. 滤过(正确答案)
D.气体干燥
6.干燥气体的危害() *
A. 纤毛运动能力下降(正确答案)
B. 气道分泌物粘稠(正确答案)
C. 感染难以控制(正确答案)
D. 引起或加重缺氧(正确答案)
7.COVID-19重型/危重型患者氧疗指征(ABC ) *
A.静息吸空气条件下动脉氧饱和度(SaO2)≤93%(正确答案)
B.活动后SaO2<90%(正确答案)
C.氧合指数200~300mmHg(正确答案)
D.静息吸空气条件下动脉氧饱和度(SaO2)≤92%
E.活动后SaO2< 88%
三、填空题(每空1分,共19分)
1.呼吸囊面罩固定手法为()手法 [填空题] *
_________________________________(答案:EC)
2.呼吸囊四大部分() [填空题] *
答案之间用、号隔开
_________________________________(答案:球囊、面罩、储氧袋、氧气连接管)
3.呼吸囊六个阀:() [填空题] *
答案之间用、隔开
_________________________________(答案:鸭嘴阀、进气阀、呼气阀、压力安全阀、储气阀、储氧安全阀)
4.鼻导管吸入氧浓度的极限是()%;而面罩吸氧的最高氧浓度是()%,主要用于经鼻导管氧疗达不到治疗效果的患者。
[填空题] *
答案之间用,隔开
_________________________________(答案:40,60)
5.经鼻高流量氧疗送气流速高达()L/min。
[填空题] *
_________________________________(答案:60-80)
6.建议选取小于鼻孔内径()%的鼻导管,注意调节鼻塞固定带松紧,避免固定带过紧引起皮肤损伤。
[填空题] *
_________________________________(答案:50)
7.气囊压力监测:每()h监测气囊压力,气囊压力维持在()cmH2O。
[填空题] *
_________________________________(答案:4-6,25-30)
8.不使用含氯己定的口腔含漱液配合专用护理用具每()h行口腔护理。
[填空题] *
_________________________________(答案:6-8)
9.()是对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环支持,已成为危重型COVID-19患者的重要救治手段。
[填空题] *
_________________________________(答案:ECMO)
四、判断题(每题2分,共36分)
1.呼吸囊应调节氧气流量>10L/min,至储氧气袋充满氧气后再使用。
对(正确答案)
错
2.呼吸囊有储氧袋时,氧浓度达99%,无储氧袋时,氧浓度为45%。
对(正确答案)
错
3.如无氧气源,应该取下储气袋和氧气连接管。
对(正确答案)
错
4.无氧源、无储氧袋时,氧浓度为大气氧浓度21%。
对(正确答案)
错
5.湿热交换器:一种通过其内部的特殊材料吸收患者呼出气体的热量和水分,并在吸入气体时释放,从而对吸入气体起到加温、湿化、过滤功能的气道湿化装置,也称人工鼻。
对(正确答案)
错
6.气切口湿纱布覆盖法临床上最常用最方便的气道湿化方法,应用于非机械通气患者。
对(正确答案)
错
7.氧气湿化瓶湿化法在临床上应用较为广泛,最常见于气管切开或气管插管脱机患者氧气吸入时湿化。
对(正确答案)
错
8.间断滴注湿化法无温化效果,只在气道内起到湿化作用,不能到达肺部。
对(正确答案)
错
9.一次性注入湿化液过多,易造成患者咳嗽,严重者易引起胸闷、心悸、氧饱和度下降等不适,也会造成一部分湿化液被咳出,影响气道湿化的效果。
对(正确答案)
错
10.滴注湿化液时由于套管内壁与注射器相接触容易受污染而引发肺部感染。
对(正确答案)
错
11.持续滴注湿化法:使湿化液能够匀速进入气道,改进了传统滴入
不均匀的不足。
仍无温化效果,但持续地湿化患者气道,能有效降低患者痰液黏稠度,有利于痰液的引流,有效降低了患者的吸痰次数。
对(正确答案)
错
12.持续滴注湿化法具有湿化效果好、刺激性小、操作简便、并发症较少等优点,为气管切开患者较为理想的湿化方式。
对(正确答案)
错
13.加热型湿化器(HH)湿化法气管切开机械通气患者最理想的气道湿化方式。
对(正确答案)
错
14.人工鼻(HME)加湿法是将模拟人鼻解剖结构的气道加湿替代装置与人工气道连接起来。
对(正确答案)
错
15.人工鼻有过滤和吸附作用,能有效过滤和吸附患者呼出的气体,降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。
呼吸道分泌物粘稠的病人不是理想装置。
适合转运或短期使用。
对(正确答案)
错
16.导管内无痰栓,痰液稀薄,可被顺利吸出或咳出,听诊气管内无干鸣音或大量痰鸣音,呼吸通畅,病人安静是湿化满意的标准。
对(正确答案)
错
17.根据国家卫健委印发COVID-19重型/危重型患者肠内营养支持者,遵守循序渐进的原则持续滴入,浓度由低到高,剂量从少到多,速度由慢到快,应在16~24h均匀泵入。
对(正确答案)
错
18.无创呼吸机连接器选择:重症/危重症患者多需用口鼻面罩或全脸面
罩,老年或无牙的患者口腔支撑能力较差,主张用全脸面罩,如使用口鼻面罩应将假牙戴上。
对(正确答案)
错。