夏季四防培训ppt课件

口对鼻人工呼吸适用于牙关紧闭者及幼儿。 如吹 气后无胸廓起动，应找出原因，可能由于吹气量不足、 气道阻塞或体位不当等。常见原因为头充分后仰不够。
消防安全
2006-6
15
(3)心脏按压
如溺水者心跳停止，则应在人工呼吸的同时 作胸外心脏挤压。每分钟80～100次。
按压心脏有效的表现：能扪及动脉（颈动脉、 股动脉）搏动，面部、口唇、皮肤颜色转为红润， 瞳孔回缩，自主呼吸恢复，病人开始挣扎、甚至 能发出声音。
消防安全急下救，者也从能后使、水抱倒起出溺来20者。06-的6 腰部，使其背向上，头向 8
急救措施
3.运送溺水者时，要将 其头部略放低于身体， 避免吸入水分；将溺水 者放在毛毯或衣服上
4.若有需要人工呼吸与 胸外心脏挤压和吸氧。
5.用手导引人中，涌泉 等穴。
6.溺水者苏醒后要禁食， 用抗生素防感染。
消防安全
2006-6
22
急救
1.火速切断电源。
立即拉下部闸门或关闭 电源开关，拔掉插头， 使触电者很快脱离电源。
急救者利用竹杆、扁担、 木棍、塑料制品、橡胶 制品、皮制品挑开接触 病人的电源，使病人迅 速脱离电源。
消防安全
2006-6
23
急救
2.如患者仍在漏电 的机器上时，赶快 用干燥的绝缘棉衣、 棉被将病人推拉开。
在电线上晒湿衣物；
消防安全救护时直接用手拉触20电06-者6 等。
21
判断
轻者有心慌，头晕，面色苍白，恶心， 神志清楚，呼吸、心跳规律，四肢无力， 如脱离电源，安静休息，注意观察，不 需特殊处理。 重者呼吸急促，心跳加快，血压下降， 昏迷，心室颤动，呼吸中枢麻痹以至呼 吸停止，皮肤烧伤或焦化、坏死等。
重者：如吸水量在10ml/kg以上者，1分 钟内即出现低血氧症。落水时间长，面 色青紫，口鼻腔充满血性泡沫或泥沙， 四肢冰冷，昏睡不醒，瞳孔散大，呼吸 停止。
消防安全
2006-6
4
救援措施
自救
落水后要镇静不慌。 应仰卧，头向后，口鼻向上露出水现。 呼气要浅，吸气要深
消防安全
2006-6
3.未切断电源之前， 抢救者切忌用自己 的手直接去拉触电 者.
消防安全
2006-6
24
急救
4.确认心跳停止时，用 人工呼吸和胸外心脏 挤压。
5.触电灼烧伤应合理包 扎。在高空高压线触 电抢救中，要注意再 摔伤。
6.急救者最好穿胶鞋， 跳在木板上保护自身。
消防安全
2006-6
25
预防
1.家用电器最好接有地线。 2.掌握家电知识，自己不拆卸安装电器。 3.发现电线、开关等有问题时，请专业人员修理。 4.不在已破电线上搭晒衣物。 5.远离大风刮断的高压线（10米远） 6.禁止在潮湿的地板上修电器。发现有“霹雳”的火 花声时，立即关闭电源，预防触电。
消防安全
2006-6
26
暑的急救处理
中暑是高温影响下的体温调节功能紊乱，常因 烈日曝晒或在高温环境下重体力劳动所致。 四大 中暑高危区：太阳底下曝晒的汽车 ; 海滩 ; 露天场 地 ;闷热 ,空气不流通的房间。
（一）常见的中暑原因：
正常人体温能恒定在37.C左右，是通过下丘 脑体温调节中枢的作用，使产热与散热取得平衡的 结果，当周围环境温度超过皮肤温度时，散热主要 靠出汗，以及皮肤和肺泡表面的蒸发，还可通过循 环血流，将深部组织的热量带至上下组织，通过扩 张的皮肤血管散热，因此经过皮肤血管的血流越多， 散热就越多。如果产热大于散热或散热受阻，体内 有过量热蓄积即产生高热中暑.
4. 冷敷：
在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋（用 冰块、冰棍、水激凌等放入塑料袋内，封严密即 可），并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。 每10—15分钟测量1次体温。
消防安全
2合谷、内关穴 ,以单手 拇指或双手拇指由轻至重在该穴位上掐压，反复 进行 3- 5分钟，以局部产生酸、麻、胀感为度。 重症中暑，除上述穴位按摩外，另增加人中、十 宣、委中、阳陵泉、少冲穴，以点掐、按压为主， 每穴点掐、按压 3- 5分钟。
消防安全
2006-6
9
消防安全
2006-6
10
2. 保持呼吸道通畅
将落水人拖带上岸（船）后，立即为淹溺者清除口、鼻 中的污泥、杂草，有假牙者取下假牙，并将舌头拉出。牙关 紧闭者应设法撬开，松解领口和紧裹的内衣、腰带，确保呼 吸道通畅。
3. 快速倒水
(1) 肩背倒立倒水法
如果溺水者是成人，由抢救者将患者双腿朝天托在肩 上，使其头部与双上肢下垂，促使患者肺、胃内的存水倒干 净。假如患者是儿童，救护者可将患儿的腹部置于自己的肩 部（让患儿头在前、足在后），扛着患儿快步奔跑，借跑步 的颤动，让溺水儿童呼吸道内的积水迅速排出。与此同时， 救护者可用双手举起患儿的双手边跑边颤动患儿的双手，一 方面促进呼吸道水外流，一方面起到人工呼吸作用。
消防安全
2006-6
29
（三）中暑的紧急救护：
中暑发生后、应在现场及时迅速地开展抢救工作。
1. 首先应尽快脱离高温环境
迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息,使其平卧，头部 抬高，松解衣扣,并用冷水毛巾敷其头部。
2. 人工降温 迅速采用降温措施，如用冷水毛巾敷额部或用冷水
擦身。有条件的地方 ,可用冰袋、冰水敷头部 ,或用冰块、 冰袋放在病人的头部、腋窝、大腿根部等处。或将病人 浸浴在4摄氏度水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩 张，加速血液循环，促进散热。还可采用电风扇吹风等 散热方法，但不能直接对着病人吹风，防止又造成感冒。
消防安全
2006-6
7
急救措施
1.保持呼吸道通畅。
立即清除口、鼻内的泥沙，呕吐物等。 松解衣领、钮扣、乳罩、内衣，腰带，背带等，但
注意保暖 必要时将舌头用手巾、纱布包裹拉出，保持呼吸道
通畅。
2.控水（倒水）。
急救者一腿跪在地，另一腿屈膝，将溺水者腹部横 放在其大腿上，使其头下垂，接着按压其背部，使 胃内积水倒出。
夏季四防教育
溺水、中暑、昏厥、触电、外伤、 火灾的急救处理
消防安全
2006-6
1
溺水及其急救
溺水的原理
人在水中被淹死的主要原因是水入气道后，使人窒息缺氧。 淹溺者可因脑缺氧、脑水肿而造成不同程度的面色青紫或苍白、 两眼红肿，四肢厥冷、全身皮肤浮肿，昏迷、抽搐、烦躁不安、 记忆力减退或消失、视觉障碍等各种神经系统症状；由于口腔、 气管、胃及肺内有很多水泡沫，使上腹部膨隆，全身冰冷，同 时出现血压降低、心跳停止，呼吸困难或呼吸停止，在幼儿容 易出现体温降低。若抢救不及时，4～6分钟即可死亡。
若现场有2人，一人心脏按压，另一人口对
口呼吸；将患者头部充分后仰，口对口呼吸1次，
随后心脏按压4次，吹气与心脏按压交替进行。若
现场仅1个人，救护者可以先吹两口气，然后做
15次心脏按压。
消防安全
2006-6
16
消防安全
2006-6
17
消防安全
2006-6
18
触电的急救
19
消防安全
2006-6
20
主因
触电又称电伤，是指一定电流哐电能（静电） 通过人体，造成机体损伤或功能障碍，甚至死 亡。
多种原因：
不懂安全用电常识，自行安装电器，家用电器漏电 而手接触开关、灯头、播头等；
大风雪、火灾、地震、房屋倒塌等使高压线断后在 地，10米内都有触电危险；
在房檐下或大树下避雷雨，衣帽被雨淋更容易被雷 击；
（3）中暑痉挛（热痉挛）： 与高温无直接关系，发生在剧烈劳动与运动后，由于大量
出汗后只饮水而未补充盐分，导致血钠血氯降低，血钾亦可降 低，引起阵发性疼痛性肌肉痉挛，口渴尿少，但体温正
（4）日射病： 即强烈的阳光长时间照射头部，造成颅内温度增高。出现
剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、眼花、烦躁不安、神志 障碍，重者发生昏迷，体温可正常或轻度增高。
二敷。可用冷水毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、 腋窝、大腿根部等处。
三促。将病人置于4℃到18℃水中，并按摩四肢皮肤，加 速血液循环，促进散热。待肛门温度降至38℃，可停止降温。
四浸。将患者躯体呈45度的角度浸在18℃左右井水中， 以浸没乳头为度。老年人、体弱者和心血管病患者，水温过低 不能耐受。
消防安全
2006-6
27
（二）中暑分类 1.先兆中暑 : 在高温环境中，中暑者出现头晕、 眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口渴、 大汗、注意力不集中，体温不超过37.5C。若及 时采取措施如迅速离开高温现场，多能阻止中暑 的发展。 2.轻度中暑 :除有先兆中暑表现外，还有面色潮 红或苍白、恶心、呕吐、气短、大汗、皮肤热或 湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸、 循环衰竭的早期表现，此时体温超过38.C。
3.重度中暑: 除上述症状外，伴有昏厥、昏迷、 痉挛或高热。
重度中暑还可分为：
消防安全
2006-6
28
（1）中暑高热（热射病）
即体内大量热蓄积导致嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、 呼吸急促、心率增快、血压下降、无汗、高热，体温超过40度。
（2）中暑衰竭（热衰竭）
体内没有大量积热，中暑者出现面色苍白、皮肤湿冷、脉 搏细弱、呼吸浅而快、晕厥、昏迷、血压下降等。
消防安全
2006-6
33
消防安全
2006-6
34
6. 药物防治
（1）藿香正气水
主要作用是解表化湿 ,理气和中 , 主要用于 治疗中暑头晕昏重、恶心呕吐、恶寒怕冷者和 胃肠型感冒。防治中暑以酊剂起效迅速 ,疗效 最好。
（2）清凉油、风油精
受暑而致头痛时，外用涂于太阳穴或鼻孔，具
有清凉散热、醒脑提神、止痒止痛之功。还可
落水被淹后一般4~6分钟即可致 死。
溺水多见于儿童、青少年和老人， 以误落水中为多，偶有投水自杀 者，意外事故如遇有洪水、船只 沉翻等也是重要原因。
通常只有少量的水进入肺部。
溺水者获救后喷出水，通常是来 自胃部。
溺消水防安者全也会有受寒的危险。2006-6
3
症状
轻者：落水时间短，口唇四肢末端易青 紫，面肿，四肢发硬，呼吸浅表。吸入 水量2ml/kg时出现轻度缺氧现象。
消防安全
2006-6
30
消防安全
2006-6
31
3.补充液体
如果中暑者神志清醒，无恶心、呕吐，可给予 十滴水、人丹、风油精或藿香正气水等药物口服， 外擦清凉油或风油精。并同时给予加适量盐的绿豆 汤、冷饮料或冷开水服用，以补充体内丢失的水分, 起到既降温、又补充血容量的作用。
注意：不要给昏迷的患者灌饮任何东西 ,以免呛倒患 者或液体入了肺 ,那就更麻烦。
另有一种溺水者，因落水后惊慌而立即昏迷，或因冷水强 烈刺激而引起喉头痉挛和声带关闭导致呼吸心跳停止。这种情 况下，落水者虽然肺内进水不多，也可致死，而死者出水后一 般口内仅有少量水泡，腹部多不隆起。
消防安全
2006-6
2
人落水后，水、泥沙街道的阻塞 呼吸道，或因呼吸道痉挛而引起 缺氧、窒息、死亡。
呼吸及心脏按压。
消防安全
2006-6
14
4.人工呼吸和胸外心脏按压
(1) 溺水者俯卧、抢救者跪于其头前、面向患者下身， 双手平放患者背部，两拇指紧贴患者胸椎旁线，余四 指微并，腕与肩关节呈垂直角度挤压背部，每分钟14 －16次，直至患者恢复正常呼吸为止。
(2) 口对口或口对鼻人工呼吸。
救护者捏闭病人鼻孔，深吸气后对病人口部用力 缓慢吹气，每次吹气应持续2秒钟以上，见到胸廓起 伏为有效。如此重复，每分钟约16—20次。
消防安全
2006-6
11
消防安全
2006-6
12
消防安全
2006-6
13
(2) 伏膝倒水法
抢救者可取单跪式，
右手托起患者的腰，左
手扶住其头，将其腹部
置于抢救者的右膝上，
使其头与双上肢下垂，
按压背部，使患者胃、
肺内的存水顺势流出。
此法用之得当，可兼起
心脏按压作用。
如果倒不出水，应立
即停止，做口对口人工
5
救援措施
互救
应游到溺水者后方， 用左手从其左臂和上 半身中间握对方的右 手，或拖住溺水者的 头，用仰泳方式将其 拖到岸边。
急救者防溺水者抱住 不放，影响急救
消防安全
2006-6
6
救援措施
急救不会水时应立即 用绳索，竹杆、木板 或救生圈，使溺水者 握住后拖上岸来。
现场无任何救生材料， 应即时高声呼叫他人。
用于晕车和蚊虫叮咬。不能用于皮肤破溃处,
不宜口服。
消防安全
2006-6
35
（3）仁丹
头晕胸闷 ,不欲饮食时服。功能是清暑开窍 , 除治疗头晕胸闷、不欲饮食的暑热症状，还可 用于晕车晕船。每次服用 10- 20粒，每日 13次，也可舌下含服 5- 8粒。
消防安全
2006-6
36
中暑急救六大法
一移。迅速将病人移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部， 解开衣裤，以利呼吸和散热。