分析健康体检中对亚健康人群实施健康教育的方法及应用效果

湖南中医药大学学报　2018 年6 月第38 卷　S1　Journal of Hunan University of Chinese Medicine, June 2018, Vol.38
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龚志红
武警北京市总队医院机关门诊部 北京 朝阳 100027
摘要：目的：探究健康体检中对亚健康人群实施健康教育的方法和效果，总结临床经验。

方法：将2016年6月到2017年6月间健康体检中亚健康人群40例作为观察组，健康体检后对其实施健康教育；将2015年6月到2016年6月间健康体检中亚健康人群40例作为对照组，健康体检后未对其实施健康教育。

观察两组体检干预后，健康改善情况并探究其效果。

结果：本次两组亚健康人群的主要疾病为心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病等，且两组均无显著差异（P>0.05）。

两组亚健康人群的亚健康症状积分、健康知识知晓率在本次干预前均无显著差异，经过分组健康教育后，观察组均显著改善（P<0.05）。

结论：健康体检中对亚健康人群实施健康教育，可显著改善其健康知识认知水平，并改善其健康症状积分，因此值得推广应用。

关键词：亚健康人群；健康体检；健康教育；应用效果
随着社会经济的发展和进步，人们的生活水平均出现较大程度的提高，同时生活多元化趋势越发显著，这无疑给人们的生活增添了丰富的色彩；但是人们的健康也因为多种因素而受到影响，进而出现多种亚健康疾病。

因此国家相关卫生部门和医疗卫生单位均提出来体检的相关标准和套餐，以期通过体检及时发现相关人群中潜在的健康问题，进而及时对其实施有效的健康管理和干预，达到“治未病”的理念，从而真正意义上提高居民的健康水平，促进社会和谐[1]。

我科室作为机关的门诊部，每年在健康体检过程中，可发现数量较多的亚健康人群，而基于亚健康对于人们生活质量的影响，我们必须注重门诊管理和亚健康的健康教育；因而本次则将门诊管理和亚健康的健康教育作为重点进行探讨，目的在于总结相关工作经验供广大同僚参考，现将研究详情作出总结报道。

1　资料和方法
1.1　一般资料
将2015年6月到2017年6月作为本次研究时间段，分别将上一年和下一年的健康体检亚健康人群作为对照组和观察组，两组分别纳入本次研究的人数均为40例；两组入选的亚健康者均符合《中国亚健康学术研讨会议中指出的亚健康诊断标准》，即确定为亚健康状态的人群[2]。

对照组40例入选者年龄为46-75岁，平均年龄为（59.34±2.34）岁，其男女分别为21例和19例，其体重为50-85kg，平均体重为（78.32±2.03）kg；观察组40例入选者年龄为46-76岁，平均年龄为（59.73±2.28）岁，其男女分别为22例和18例，其体重为49-87kg，平均体重为（78.68±2.14）kg。

两组入选者基本情况比较均相近（P>0.05），故组间可实施对比。

1.2　方法
观察组健康体检后实施健康教育，持续时间为6个月。

（1）建立健康档案：将体检者中亚健康人群的详细资料，包括年龄、性别、职业、家庭状况、身体状态等录入计算机相关软件中，并采用打印等方式给亚健康人群发放健康体检检查结果，使得其对自身健康状态产生初步了解[3]；（2）发放健康宣传手册：按照本次健康体检的结果，将多见的亚健康疾病类型作出整理，并结合门诊诊疗注意事项、疾病发生原因、疾病常见症状、疾病防御措施等制定对应的健康知识小手册；对于重点的健康内容可采用特殊颜色进行标注，并合理将图文并茂的方法应用到难点和不易理解的疾病讲解中，最终将所有知识汇总打印，刊定成健康小手册对亚健康人群进行发放[4]；（3）提供健康咨询：在科室的相关位置设置健康咨询窗口，并在对应时间由医师或护士等人进行坐班，为亚健康人群提供健康体检结果咨询、不同疾病的饮食咨询、运动咨询等，使得亚健康人群对自身的健康状态产生足够了解，同时提高自身健康认知水平[5]；（4）个体化健康管理：由于不同亚健康人群的生活状态、个性、家庭等均存在不同之处，因此个人的差异也客观存在；此时我们在护理干预的过程中，应该将健康知识进行分类和剖析，进而面对不同的亚健康人群实施对应的健康评估和指导，使其能够得到和自身情况一致的健康教育，最终合理对自身实施健康管理，改善自身健康状态。

对照组仅对患者说明健康体检的结果，并告知体检者相关注意事项，指导其应该注意从饮食、运动、休息等方面改善自身健康状态。

1.3　观察指标
观察两组亚健康人群经过不同方式干预后的健康程度。

（1）观察两组体检者的亚健康类型，并按照组别作出统计比较；（2）两组亚健康症状积分：分别在健康教育实施前后，采用徐丽等编制的中国人亚健康状态评价量表对入选者实施评价，该量表中共计64个条目和18个方面，其满分为100分，得分越低表示检测者的健康状态越好；（3）健康知识知晓率：采用自制的健康知识问卷调查两组入选者的健康知识知晓率，并分别在健康教育前后对其知晓率进行统计，问卷满分为100分，得分超过70分视为知晓。

整理并统计两组数据。

1.4　统计学分析
本次研究数据采用SPSS21.0软件处理，计数资料以n统计并用χ2检验，计量资料用（）表示并用t检验，若检验所得的P值<0.05，则代表所对比的数据具有显著差异，且有统计学意义。

2　结果
2.1　体检者的亚健康类型
本次两组亚健康人群的主要疾病为心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病等，且两组均无显著差异，两组详细数据见下表1。

表1　体检者的亚健康类型[n(%)]
组别n高血脂症脂肪肝高血压高血糖癌症其他
观察组4016（40.0）9（22.5）5（12.5）5（12.5）3（7.5）2（5.0）对照组4017（42.5）10（25.0）5（12.5）4（10.0）3（7.5）1（2.5）χ2/ 2.348.64 1.29 3.09 6.34 5.32
P/>0.05>0.05>0.05>0.05>0.05>0.05
2.2　两组亚健康症状积分
干预前两组亚健康者的健康症状积分无显著差异，经过分组健康教育后观察组显著改善，且和对照组存在明显差异（P<0.05），两组详细数据见下表2。

表2　两组亚健康症状积分（）（单位：分）
组别干预前干预后
对照组17.96±3.8512.32±2.69
观察组17.94±3.04 4.62±2.15 t 2.3812.54
P>0.05<0.05
2.3　两组健康知识知晓率
本次健康教育前两组健康知识知晓率无显著差异，经过分组健康教育后，观察组显著改善，且明显优于对照组（P<0.05）。

两组详细情况见下表3。

表3　两组健康知识知晓率[n(%)]
组别n干预前知晓率干预后知晓率
观察组4022（55.0）37（92.5）
对照组4021（52.5）30（75.0）
χ2/ 1.6415.83
P/>0.05<0.05 3　讨论
亚健康问题在临床逐渐受到各界的关注，多数学者认为亚健康状态不仅会对人体的生理、心理产生健康影响，还会从一定程度上影响人的正常交往和社会活动，继而使得其在社会交往中、职业活动中均出现不同程度的障碍，甚至给家庭带来沉重的医疗负担，所以亚健康病情的及时发现和治疗对于人们生活状态的改善具有重要意义，也因此成为临床医学各项工作的重点所在。

目前国家的相关卫生部门已经对健康体检做出了大力支持，且由于亚健康状态对人体产生的多方面影响，我们及时相应国家和单位的号召，针对其检查情况、健康教育方法的应用、健康教育的效果等进行了探讨，本次结果显示：两组亚健康人群的主要疾病为心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病等，且两组均无显著差异（P>0.05）。

两组的亚健康相关疾病无差异，从一定意义上说明了两组患者的各项情况类似，同时表明其在健康管理的难度上无明显的区别，因为体现了本次研究的客观之处。

此外在本次研究开始后对亚健康人群均实施持续随访，结果显示：两组亚健康人群的亚健康症状积分、健康知识知晓率在本次干预前均无显著差异，经过分组健康教育后，观察组均显著改善（P<0.05）；说明了观察组所用方法对于亚健康人群起到的效果更佳显著，而其机制可能在于：人体健康水平的高低和自身的管理、饮食、活动、锻炼等存在密切关系，生活中常见的不良习惯均会影响到健康，长此以往则积少成多，导致机体发生实质性病变。

观察组所用的健康教育方法，首先为患者（体检中的亚健康人群）建立了相关健康档案，综合性对其身体情况进行分析，进而做到潜在疾病的早期发现、早期诊断和干预。

此时我们应用相关的医学知识，对常见的健康问题作出分析，并给予合理的干预和控制办法，并将常见的疾病和问题使用通俗易懂的方式刊印出来，对患者进行发放，使其能够在体检后，了解到自身的实际情况和现有问题的解决办法，进而有目的的按照医嘱对自身实施健康管理。

此外有多数健康体检者的年龄偏大，因此对于健康报告中存在的专业性或难懂性问题理解不到位，故我们开展相应的健康咨询窗口，为患者提供基础的医学健康知识咨询，并根据患者所咨询的问题给予简单的饮食和运动等计划，使其在规律生活的基础上保持身心轻松、愉快，进而促进自身健康状态的改善。

而多数亚健康人群的个人情况均存在不一致之处，故而我们对其实施的健康措施也应该因人而异，结合社会学、心理学等多个学科将个性化干预融入到健康教育的过程当中，最终为亚健康群体提供全方位的健康干预模式，使其身体健康能够在长时间的管理下得到改善。

综上所述，健康体检中对亚健康人群实施健康教育，可显著改善其健康知识认知水平，并改善其健康症状积分，因此值得推广应用。

参考文献：
[1]吴飞燕, 何发艳, 李皎皎. 健康体检护理在健康和亚健康人群中的应用效果
[J]. 养生保健指南:医药研究, 2016,11(42):142-142.
[2]林凡, 聂谋福. 健康管理在飞行人员亚健康人群中的应用[J]. 中华保健医学
杂志, 2015, 17(2):136-137.
[3]罗俊英. 治未病理念应用于亚健康人群体检中的效果探析[J]. 中国中医药现
代远程教育, 2016, 14(20):56-57.
[4]曲红玮. “治未病”理念在社区亚健康人群健康教育中的应用[J]. 世界最新
医学信息文摘:电子版, 2017，1(35):184-185.
[5]周伟. 健康体检护理在健康和亚健康人群中的应用效果[J]. 临床医药文献电
子杂志, 2016, 3(30):6001-6001.。