抗敏除湿汤治疗儿童肾型过敏性紫癜40例
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者皮肤 症 状和 尿 常规 改 变。 主题 词 ： 紫癜 ／ 医药疗 法 儿童 三仁 汤／ 中 治疗应 用 三 妙散 ／ 疗 应 用 治 笔 者 自 ２０ ０ ０年 ～ ２ ０ ０ ４年 ， 治 疗 儿 童 肾 型 共 例 。总有效 率 ９ ６ ５／ ９。
典 型病 例 段 某 ， ， Ｏ岁 。２ ０ 男 １ ０ １年 １ 月 ５ １
色 ， 淡胖 、 白厚 腻 ， 滑 。 血 常规 正 常 。 常 舌 苔 脉 查 尿
均不需 作任 何特 殊处 理 。⑧ 全部 病例 均予 抗敏 除
湿汤 。 方如 下 ： 处 生麻 黄 、 防风 、 味子 、 五 乌Байду номын сангаас 、 甘 生 草、 白蔻仁 、 厚朴 、 石 、 滑 通草 、 苍术 、 柏 、 黄 牛膝 、 鸡 血藤 、 威灵 仙 、 杏仁 各 １ ｇ 苡 仁 ２ ｇ 半 夏 １ ｇ 竹 ０， ０， ２， 叶 ６ ， 草 、 鹤 草各 １ ｇ ｇ紫 仙 ５ 。服 用方 法 ： 药 水 煎 上 服， １ ， 日 剂 分早 晚 服用 。 ０ １ ｄ为 １ 程 ， 疗 一般 治疗
停 用 。 在激 素 减量 或停 用过 程 中反 复或加 重 者 ， ②
诊 于我 处 ， 诊 时强 的松 日用 量 为 ４ ｍｇ 就 ０ 。查 体 ： 神清 ， 神 可 ， 体 较 胖 ， 月 脸 ， 牛 背 ， 肺肝 精 形 满 水 心 脾（ ， 一） 双下 肢 膝 以 下 皮 肤 大 片 紫 斑 ， 之 不 退 按
常规蛋 白（ ） 隐 血 （ ） 嘱 继 服 １ ＋ ， 一 ， ０剂 ．再 诊 时
斑块 已尽 ， 常 规 检查 正 常 ， 尿 嘱再 进 １ Ｏ剂 以 巩 固
摘 要 ： 目的 ： 察 健脾化 湿 ， 观 解毒 凉血 ， 过敏 类 中药配伍 治疗 儿 童 肾型过 敏 性 紫癜 的 抗 疗效 。 法 ： ４ 方 对 Ｏ例 经过 西 药加激 素 治疗 的儿 童 肾型过敏 性 紫癜 患者 采取 自身 对照 的方 法 ， 在停 用激 素和 所有 西 药后 ， 部病 例 均 予抗 敏 除 湿 汤 （ 仁 汤 ， 全 三 四 妙 丸 ， 敏 煎三方化 裁 ） 疗 ， 过 治 观察 患者皮肤 紫癜 及 尿 常规 变化 。 结果 ： 治 疗显 经 效 ３例， ７ 总有 效率 ９ 。结论 ： ５／ ９ ６ 抗敏 除 湿汤 可显著 改善 儿 童 肾型 过敏 性 紫癜 患
上越 之 虚 阳 ， 参 大 补 元 气 以 扶 正气 ， 地 补 血 ， 人 熟 核 桃仁 温 肾纳气 ， 大枣 补 脾 健 胃 ， 草 调 和诸 药 。 炙 诸药合 用 ， 标本 兼 治 ， 宣 肺平 喘 ， 痰 止咳 ， 有 化 补肺
健 脾强 肾的功效 。改 为散 剂 ， 更便 于 小 儿 口服 ， 与
西药结 合 使用 ， 到标 本兼 治 的 目的 ， 供 同行 者 达 可
借鉴 及推 广 。
（ 稿 ２ ０— ２１ ； 回 ２ ０— ６２ ） 收 ０ ６０ —７ 修 ０ ６０ — １
抗敏除湿汤治疗儿童 肾型过敏性紫癜 ４ 例 Ｏ
雷 根平 陕西 中 医学院 附属 医院 肾 内科 （ １ ０ ３ ７ ２４ ）
减强 的松用 量 ， １周 内停 用 。２ 停 用一 切 西药 。 予 ． ３ 抗 敏 除湿 汤 ，Ｏ剂 ， 煎 服 ， １剂 。二 诊 时诉 ． １ 水 日
停 减 强 的松 时 紫癜 较前 加重 ， 但很 快 紫斑 减 少 。 就 诊 时 足踝及 脚 面可 见散 在 斑快 外 ， 已消失 。 尿 余 查
过敏性 紫癜 ４ 例 。均采 用 自身对 照法 ， Ｏ 服用抗 敏
除湿汤 治疗 ， 效满 意 。现报 道 如下 。 疗 ｌ 资料 临床 本组 ４ Ｏ例 ， １ 男 ８例 ， ２ 女 ２例 ； 年 龄６ １ ～ ５岁 ； 病程 最 短 １ ｄ 最 长 ６ ５月 。全 部 病 ２， ．
日初诊 。以双 下肢 反 复 出现青 紫 斑块 半 年为 主诉
化道症 状 。
１ 。Ｌ， Ｏ／ 尿常 规 ： 白 （ ＋） 隐 血 （ ） 蛋 ＋ ， ＋ 。诊 断 为 肾 型 过敏 性紫 癜 ， 强 的松 ， 尔敏 ， 丁 等 口服 ， 予 扑 芦 肌 注 强 力 解 毒 敏 ， 滴 维 生 素 Ｃ、 萄 糖 酸 钙 等治 静 葡
治 疗 方 法 ① 全 部 病 例 ， 均停 用西 医对 症 治 疗药物 。激 素根 据用 量 大小 及 时间逐 渐 减停 。所
就 诊 。患者 半 年前无 明显诱 因 出现双 下肢 青 紫斑
块 ， 某 县 医 院 就 诊 。当 时 查 血 常 规 ： Ｃ １ Ｏ× 在 Ｐ ３
例均有 皮 肤 反 复紫 癜 伴 尿 异 常 ， 合 肾型 过 敏 性 符
紫癜 的诊 断标 准 ［ 。 】 全部 病例 不伴 有 关节症 状 ， ］ 消
１ ～２个疗 程 ， 病情 严重 者 可再 服 １疗程 。 疗效标准 显效 ： 紫癜 消失 ， 状 完 全 缓 解 ， 症 尿常 规 检查 正 常 ， 随访 １年 无 复发 ； 效 ： 癜 基 有 紫
规 ： 白（ 蛋 ＋＋ ） 隐 血 （ ） 诊 断 同前 。 疗 ：． ， ＋ 。 治 １渐
有病例 中 ， 素 用 量较 大 的病 例 均 在 １周 内全 部 激
疗 ， 癜消 失 ， 紫 尿检 转 阴 。但 在 激 素 减量 过程 中上
述 症状 反复 ， 遇 天 阴下雨 时 ， 情加 重 。服 用上 且 病 述 药物 及 中药 汤剂 ， 情： 病 迁延半 年 未 愈 。 于今 日就
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陕西 中医 ２ ０ ０ ６年第 ２ ７卷第 １ Ｏ期
～ 一 — 一 一 一 — — … 一 … 一 … — — — — 一 一 一 — 一 一 一 一 一 — ＿ ｌ 一 一 — — —
１ Ｏ ２１
敛肺止 咳 ， 冬 滋肺 以益 水源 ， 麦 山萸 肉补肝 肾 以挽
典 型病 例 段 某 ， ， Ｏ岁 。２ ０ 男 １ ０ １年 １ 月 ５ １
色 ， 淡胖 、 白厚 腻 ， 滑 。 血 常规 正 常 。 常 舌 苔 脉 查 尿
均不需 作任 何特 殊处 理 。⑧ 全部 病例 均予 抗敏 除
湿汤 。 方如 下 ： 处 生麻 黄 、 防风 、 味子 、 五 乌Байду номын сангаас 、 甘 生 草、 白蔻仁 、 厚朴 、 石 、 滑 通草 、 苍术 、 柏 、 黄 牛膝 、 鸡 血藤 、 威灵 仙 、 杏仁 各 １ ｇ 苡 仁 ２ ｇ 半 夏 １ ｇ 竹 ０， ０， ２， 叶 ６ ， 草 、 鹤 草各 １ ｇ ｇ紫 仙 ５ 。服 用方 法 ： 药 水 煎 上 服， １ ， 日 剂 分早 晚 服用 。 ０ １ ｄ为 １ 程 ， 疗 一般 治疗
停 用 。 在激 素 减量 或停 用过 程 中反 复或加 重 者 ， ②
诊 于我 处 ， 诊 时强 的松 日用 量 为 ４ ｍｇ 就 ０ 。查 体 ： 神清 ， 神 可 ， 体 较 胖 ， 月 脸 ， 牛 背 ， 肺肝 精 形 满 水 心 脾（ ， 一） 双下 肢 膝 以 下 皮 肤 大 片 紫 斑 ， 之 不 退 按
常规蛋 白（ ） 隐 血 （ ） 嘱 继 服 １ ＋ ， 一 ， ０剂 ．再 诊 时
斑块 已尽 ， 常 规 检查 正 常 ， 尿 嘱再 进 １ Ｏ剂 以 巩 固
摘 要 ： 目的 ： 察 健脾化 湿 ， 观 解毒 凉血 ， 过敏 类 中药配伍 治疗 儿 童 肾型过 敏 性 紫癜 的 抗 疗效 。 法 ： ４ 方 对 Ｏ例 经过 西 药加激 素 治疗 的儿 童 肾型过敏 性 紫癜 患者 采取 自身 对照 的方 法 ， 在停 用激 素和 所有 西 药后 ， 部病 例 均 予抗 敏 除 湿 汤 （ 仁 汤 ， 全 三 四 妙 丸 ， 敏 煎三方化 裁 ） 疗 ， 过 治 观察 患者皮肤 紫癜 及 尿 常规 变化 。 结果 ： 治 疗显 经 效 ３例， ７ 总有 效率 ９ 。结论 ： ５／ ９ ６ 抗敏 除 湿汤 可显著 改善 儿 童 肾型 过敏 性 紫癜 患
上越 之 虚 阳 ， 参 大 补 元 气 以 扶 正气 ， 地 补 血 ， 人 熟 核 桃仁 温 肾纳气 ， 大枣 补 脾 健 胃 ， 草 调 和诸 药 。 炙 诸药合 用 ， 标本 兼 治 ， 宣 肺平 喘 ， 痰 止咳 ， 有 化 补肺
健 脾强 肾的功效 。改 为散 剂 ， 更便 于 小 儿 口服 ， 与
西药结 合 使用 ， 到标 本兼 治 的 目的 ， 供 同行 者 达 可
借鉴 及推 广 。
（ 稿 ２ ０— ２１ ； 回 ２ ０— ６２ ） 收 ０ ６０ —７ 修 ０ ６０ — １
抗敏除湿汤治疗儿童 肾型过敏性紫癜 ４ 例 Ｏ
雷 根平 陕西 中 医学院 附属 医院 肾 内科 （ １ ０ ３ ７ ２４ ）
减强 的松用 量 ， １周 内停 用 。２ 停 用一 切 西药 。 予 ． ３ 抗 敏 除湿 汤 ，Ｏ剂 ， 煎 服 ， １剂 。二 诊 时诉 ． １ 水 日
停 减 强 的松 时 紫癜 较前 加重 ， 但很 快 紫斑 减 少 。 就 诊 时 足踝及 脚 面可 见散 在 斑快 外 ， 已消失 。 尿 余 查
过敏性 紫癜 ４ 例 。均采 用 自身对 照法 ， Ｏ 服用抗 敏
除湿汤 治疗 ， 效满 意 。现报 道 如下 。 疗 ｌ 资料 临床 本组 ４ Ｏ例 ， １ 男 ８例 ， ２ 女 ２例 ； 年 龄６ １ ～ ５岁 ； 病程 最 短 １ ｄ 最 长 ６ ５月 。全 部 病 ２， ．
日初诊 。以双 下肢 反 复 出现青 紫 斑块 半 年为 主诉
化道症 状 。
１ 。Ｌ， Ｏ／ 尿常 规 ： 白 （ ＋） 隐 血 （ ） 蛋 ＋ ， ＋ 。诊 断 为 肾 型 过敏 性紫 癜 ， 强 的松 ， 尔敏 ， 丁 等 口服 ， 予 扑 芦 肌 注 强 力 解 毒 敏 ， 滴 维 生 素 Ｃ、 萄 糖 酸 钙 等治 静 葡
治 疗 方 法 ① 全 部 病 例 ， 均停 用西 医对 症 治 疗药物 。激 素根 据用 量 大小 及 时间逐 渐 减停 。所
就 诊 。患者 半 年前无 明显诱 因 出现双 下肢 青 紫斑
块 ， 某 县 医 院 就 诊 。当 时 查 血 常 规 ： Ｃ １ Ｏ× 在 Ｐ ３
例均有 皮 肤 反 复紫 癜 伴 尿 异 常 ， 合 肾型 过 敏 性 符
紫癜 的诊 断标 准 ［ 。 】 全部 病例 不伴 有 关节症 状 ， ］ 消
１ ～２个疗 程 ， 病情 严重 者 可再 服 １疗程 。 疗效标准 显效 ： 紫癜 消失 ， 状 完 全 缓 解 ， 症 尿常 规 检查 正 常 ， 随访 １年 无 复发 ； 效 ： 癜 基 有 紫
规 ： 白（ 蛋 ＋＋ ） 隐 血 （ ） 诊 断 同前 。 疗 ：． ， ＋ 。 治 １渐
有病例 中 ， 素 用 量较 大 的病 例 均 在 １周 内全 部 激
疗 ， 癜消 失 ， 紫 尿检 转 阴 。但 在 激 素 减量 过程 中上
述 症状 反复 ， 遇 天 阴下雨 时 ， 情加 重 。服 用上 且 病 述 药物 及 中药 汤剂 ， 情： 病 迁延半 年 未 愈 。 于今 日就
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敛肺止 咳 ， 冬 滋肺 以益 水源 ， 麦 山萸 肉补肝 肾 以挽