院前急救护士心理调查分析及干预措施

院前急救护士心理调查分析及干预措施
摘要】目的探讨院前急救护士的心理问题及干预措施。

方法运用scl-90症状自
评量表分别对院前130名临床护士进行问卷调查分析。

结果院前急救护士的心理
压力明显高于临床护士，其中最突出的心理问题表现在人际关系敏感化、躯体化、焦虑、抑郁、恐惧、强迫等方面。

结论对院前急救护士心理问题应予高度重视，
并针对有关因素给予相应的措施，以减轻其心理压力，维护其身心健康，从而有
效地促进急救护理专业发展。

【关键词】护士院前急救心理问题干预措施
本研究通过对调查组和对照组的心理问题及相关因素进行问卷调查分析，目
的在于维护院前急救护士的身心健康，更好的完善急救医疗体系，现报告如下：
1 对象和方法
1.1 对象调查组为本市院前急救护士130名，年龄23—45岁。

平均28岁左右。

学历：中专26明，大专64名，本科40名。

职称：高级职称5名，中级职
称56名，初级职称79名。

两组护士的年龄、学历、职称统计结果p＞0.05，均
无统计学意义。

两组护士均为女性。

1.2 方法心理问题测试选用scl-90症状自评量表［1］，为确保测试的真实性
及准确性，在测试前对被测试者进行统一培训，统一发卷，共发问卷260份，收
回260份，合格率100%。

所有数据采用spss11.0统计软件处理。

2 结果
2.1 130名院前急救护士scl-90测试结果与常模比较表明院前急救护士与常模
在躯体化、人际关系、恐怖、焦虑、抑郁、强迫及总分比较p<0.01,有统计学意义，见表。

2.2 调查组scl-90测试结果与对照组比较表明院前急救护士与常模在躯体化、
人际关系、恐怖、焦虑、抑郁、强迫及总分比较p<0.01,有统计学意义，见表2。

3 讨论
3.1 院前急救护士心理健康状况scl-90自20世纪80年代引入，已广泛用于调
查不同职业群体的心理卫生问题，能较准确反映各种职业对个体心理健康的影响［2］，本研究表明，院前急救护士最突出的心理问题是人际关系敏感化、躯体化、恐怖、焦虑、抑郁、强迫。

3.2 影响院前急救护士心理健康的因素
表1 130名院前急救护士scl-90测试结果与常模比较
表2 调查组scl-90测试结果与对照组表较
3.2.1 社会支持系统不够完善社会支持有积极的健康保护作用，可缓冲生活
事件对健康的损害，也可通过维持个体良好的情绪体验而有益于健康护士心理问
题与社会支持系统呈负相关［3］，本研究表明，良好的社会支持可以缓冲生活
事件对健康的影响，可减轻护士的心理压力。

3.2.2 院前急救工作的特点［4］（1）院前急救工作社会性强，急救活动涉及
社会各个方面，跨出了纯粹的医学领域，除了专业技术外，对护士的综合素质提
出了更高要求；（2）工作性质紧张，涉及疾病多样复杂，现场环境差，干扰因
素多，人力均有限，急救护士工作技能要求高；（3）突发事件多，患者及亲属
思想上焦虑、恐惧、救治心情迫切，康复期望值高，易产生误解和冲突，需良好
的沟通技巧；（4）代表医院形象在外救治，稳定的护士急救队伍所承受的心理
压力相对较少。

3.2.3 经历人间的生离别较多院前急救工作主要是抢救各种创伤及危重患者，
同时要面对人间的生离死别。

生离死别不仅会增加护士的心理压力，还易引起护
士心理失衡。

本研究表明，生离死别使护士易产生替换感受，护士会因患者生命
的终结而内疚、失望、沮丧，甚至有的面对家属的伤心、埋怨、指责而无所适从，心理压力增加。

4 对策
4.1 充分完善社会支持系统
4.1.1 护士长要力争成为护士的良师益友要随时关心、理解、帮助护士，帮助
化解护患冲突，针对具体问题提出具体措施，定期组织犯法的文体活动，尽可能
给护士提供休假，使她们身心得到最佳状态的休息。

4.1.2 院领导要充分利用社会舆论正确导向对于工作突出者，要充分利用媒体
让社会上更多的人知道院前急救护士的辛苦与付出，要承认她们的劳动价值，并
在福利待遇方面给予一定的体现。

4.2 加强专科护理，落实各项制度，制定规范的培训计划，提高急救理论知识
和技术操作能力。

对急救设施设备进行规范化管理，保证完好率达到100%，定
期开展急救应急训练，对常见病多发病大型自然灾害、中毒、车祸等制定规范的
抢救制度及抢救程序。

4.3 护士长要不定期进行沟通技巧的培训，帮助护士提高沟通能力，灵活运用
沟通技巧，处理好身边的人际关系，化解护患矛盾。

要让全体护士知法、懂法、
会用法，从而有效防范护理纠纷。

4.4 正确对待工作和生活中的压力
4.4.1 护士长要利用合适的机会为护士传授心理防卫技巧，帮助她们寻求适合
自己的解压方法，如闭目休息、散步、爬山、听音乐、唱歌、跳舞及聊天等。

4.4.2 重视自我护理意识，加强心理学和医学伦理学的学习，培养自己健康的
人格，稳定的情绪，积极乐观的精神，同时掌握不良情绪宣泄的方式方法，提高
自身心理应激能力。

参考文献
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[4]周秀华.急救护理学[M].北京：人民卫生出版社.2001.5～6.。