青霉素过敏反应及应对措施PPT

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青霉素皮内试验结果的判断
• 阴性：皮丘无改变，周围不红肿， 无红晕，无自觉症状。 • 阳性：局部皮球隆起，出现红晕硬 块，直径大于1cm，或周围出现伪 足，有痒感。严重时可有头晕、心 慌、恶心，甚至出现过敏性休克。源自青霉素过敏性休克的急救措施
• • • • 立即停药，患者就地平卧，进行抢救 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5ml-1ml,病儿酌减。 维持呼吸：给与氧气吸入。 抗过敏：根据医嘱，立即给与地塞米松5-10mg静脉注 射或氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖液 500ml,静脉滴注。应用抗组胺类药，如异丙嗪。 • 补充血容量：静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充 血容量。 • 纠正酸中毒。 • 密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他 病情变化，并做好病情动态记录。
青霉素过敏反应及应对措施
• 药物过敏反应：属于异常的免疫反 应，药物过敏反应的基本原因是抗原 抗体的相互作用。
青霉素过敏性休克机理
青霉素皮内实验液的配置及试验方法
• 皮内试验液的配置及试验方法:皮内试验药液为每ml含100-500u 的青霉素G等渗盐水，以0.1ml（含10-50u）为注入标准。各地 对注入剂量的规定不一，以20u或50u为例，具体配制方法如下： • 40万U青霉素瓶内注入2ml生理盐水，稀释为每毫升含20万u. • 取0.1ml青霉素溶液加生理盐水至1ml，每毫升含2万u. • 0.1ml青霉素溶液加生理盐水至1ml,每毫升含2000u. • 0.1ml0.25ml青霉素溶液加生理盐水至1ml,每毫升含200u或 500u. • 每次配置时均需将容易混匀。 • 试验方法：皮内注射青霉素试验液0.1ml(含20u或50u)，20min 后观察结果。