培养全科医学专业学生批判性思维的探讨

10.3969/j.issn.1671-489X.2016.04.101
培养全科医学专业学生批判性思维的探讨
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◆王喜艳 潘晓燕
摘 要 探讨在全科医学专业培养学生的批判性思维，旨在提高学生的预防、保健、医疗等综合能力和自主学习能力。

关键词 全科医学专业；批判性思维；自主学习中图分类号：G642.4 文献标识码：B 文章编号：1671-489X(2016)04-0101-03
1 前言
批判性思维是创新能力的重要基础和前提，也是人才培养的重要组成部分。

许多国家的教育都非常重视和强调职业性质与一般医学有着相似之处。

龄和性别的个体，对其所发生的躯体、心理或社会方面的问题，能给予连续性、针对性和综合性的医疗保健服务。

多年的努力和发展已使全科医学具有独特价值观和方法论[1]。

全科医学专业人才（即全科医生）对改善我国人民的身心健康状况、预防重大疾病的发生、提高生命质量和延长寿命发挥着自己的贡献。

由于医学模式的转变、我国人民健康水平的改善以及全科医学新的发展趋势，全科医生需要不断地更新知识，提高技能。

因此，如此重要且
*项目来源：吉林医药学院高等教育教学研究课题（jyjg1410y）；吉林省教育科学“十二五”规划一般课题（GH1226）。

作者：王喜艳，吉林医药学院组织学与胚胎学教研室讲师，研究方向为全科医学教学；潘晓燕，吉林医药学院组织学与胚胎学教研室副教授（132013）。

复杂的工作使得全科医学专业人才应具有批判性思维，面对复杂的保健、康复或临床问题能够保持清醒的头脑，正确判断，灵活处理。

因此，批判性思维和自主学习的能力在全科医学专业学生的培养中显得尤为重要。

在美国等其他国家的医学课程改革中，批判性思维的培养在课程建设的开始就已经成为教学的热点。

近几年，中国的医学院校也逐渐开始注重培养学生的批判性思维[2]。

但目前全科医学专业与一般临床医学专业的教学模式相似，仍采用较传统的灌输式教学模式，学生随着教师的讲解被动地、接受性地学习，缺乏学习的自主性，难以培养其批判性思维。

因此，在全科医学专业的教育教学中需要采取合适的策略和方法。

3 培养全科医学专业学生批判性思维的策略和方法
打造平等自主、开放包容的批判性思维环境 批判性思维不仅是一种思维能力，也是一种人格和气质[3]，需要长期地培养、熏陶和建立。

因此，在学生与教师的长期接触中，需要教师以自身的人格魅力去影响学生。

教师在教学中应为学生营造适合批判性思维养成的学习氛围，恰当地处理教学中教师与学生的关系，以促进全科医学专业学生的批判性思维的养成及其全面协调发展。

教师要多给予学生鼓励，让学生感到自信、乐观，要尊重每个学生的独立人格和主体意识，积极启发和引导学生的批判性思考能力，让学生有自己独立的想法和思维模式，并非盲目跟从权威。

在医学课堂和实习基地的教学过程中，教师应有意识地利用批判性思维模式，鼓励学生自我思考、主动质疑、积极参与小组讨论，培养其分析问题、提出假设和解决问题的能力。

这样才能在教学中形成平等自主和开放包容的学习环境，学生才有兴趣和信心去质疑、分析和讨论，逐渐养成批判性思维。

引导学生打破固有思维模式，敢于质疑，主动养成批判性思维 全科医学专业是医学的一个分支学科，与大多数医学生一样，基础医学和临床医学的学习是其大学阶段极其重要的部分。

在这一过程中培养学生的批判性思维是十分重要的，对于以后的实习、工作以及将来的发展都是
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有益的。

传统灌输性的教学模式使得学生缺乏主动思考的能力，学生将来在医疗工作实践中遇到的难题是不会都在书本中找到解决方法的，这就要求学生自己具有清醒的头脑和清晰而敏锐的思维模式，将所学的医学理论知识转化为自己的知识体系，灵活、恰当地处理问题[4]。

据调查，全科医学专业的学生毕业后大多数到社区的医疗服务前线从事门诊工作，因此，该专业的学生工作以后面临的实际问题更加复杂。

这就要求无论是在学校的教学课堂中，还是在实习的实践问题中，教师都应引导学生打破固有的思维模势，鼓励他们敢于、善于发现问题，并引导学生提出自己的假设或主张，使学生逐渐自觉养成批判性思维。

在临床实习工作中，面对病人，带教医生应逐渐引导学生如何根据所学的医疗知识和技能准确地诊断疾病。

如首先要根据病人的主诉考虑各种可能性，要运用发散性思维积极调动自己的知识和经验，需从生理学、病理学等多方面进行考虑和判断；其次要通过询问病史、采用体格检查和辅助诊断等方法收集疾病信息，并对其结果加以提炼、分析、鉴别等，不断比较和排除，才能最终发现疾病的本质[5]。

这一过程既需要医生具有扎实的理论知识和熟练的诊疗技能，还需要医生运用发散性和批判性思维对疾病进行正确判断和鉴别。

因此，课堂教学和医疗实践中，教师和带教医生对批判性思维的引导非常重要。

这是学生与教师的思维和智慧相互交流、相互学习的过程，学生和教师之间可以就某些观点进行探讨，有利于培养学生的批判性思维。

改革教学方法，采用多样、实用的教学策略 全科医学专业的教学同其他医学专业一样，仍采用传统的医学教学模式，教师讲解为主，学生被动地学习和记忆。

这种模式不利于学生批判性思维能力和创新思维的培养[6]。

因此，要想培养学生的批判性思维，教学方法必须得到改革。

良好的教育教学模式应以学生为中心，并能够提高学生学习的积极能动性。

在理论、实践的教学过程中，为培养和提高学生的批判性思维能力，教师应让学生充分发挥其学习的主体性，使学生成为学习和讨论的中心，而教师则发挥启发和引导的作用。

有助于培养医学生批判性思维的教学模式主要有讨论式教学方法、病例式教学方法、PBL教学法[7]、自主探究法等，实践表明，这些方法能激发学生的学习兴趣和学习潜能，促使学生通过理论探讨、实际操作[8]、团队合作、相互交流，使其批判性思维和创新能力得到培养和提高。

此外，小组学习、自我反思、文献研究等活动也能够发展和提高批判性思维。

但教师也应当根据实际教学情况，批判性地采用教学方法，努力筛选、完善已有的教学改革方法，并努力创新，使其更适用于全科医学专业和学生。

改革教学考核评估体系 教学评估的主旨是促进教学、激励学生。

目前大多数高校简单地以考试分数评价学生的学习，虽然大部分学生获得了较理想的考试分数，但对所学的知识并未真正理解和正确应用。

这种模式忽视了对学生知识理解和知识运用能力的评估，不利于学生批判性思维、创新能力和自主学习能力的发展[9]。

因此，教学评估体系需要改革。

教学评估应该尊重每个学生，并考虑个体间的差异，激发学生的主体精神，奖惩并用，促进其自我反思和总结。

教学评估应综合评价每次小组讨论时学生的表现，多角度多方面考查学生对基础知识的掌握，分析和解决问题的思路、方法和能力等。

另外，教师不应随意定论学生观点的对错，重点关注和评价学生分析、判断、应用和协调等能力，以促进学生批判性思维能力的提高。

除了医疗知识和技能，全科医学专业的教学中还应当关注和评估学生的情感态度、精神品质、心理健康与人文修养等方面。

教学评估应具有人性化，在人文理念下关注学生的进步和发展 [10]。

这样综合性的教学考核评估体系有利于激发和提高学生的批判性思维能力。

判性思维的培养，
益于学生批判性思维的养成。

会的共同努力。

4 结语
随着社会发展和健康状况的改善，人们越来越重视生命质量的提高，对医疗、康复等方面的服务质量提出更高的要求，具有预防保健、临床医疗以及心理疏通等综合能力的全科人才更加适应当代社会的需要。

因此，培养适应社会需求、知识全面、技能娴熟、思维敏捷的新型人才已成为全科医学专业人才培养的新目标。

在全科医学专业培养学生的批判性思维，对该专业适应社会需求的人才培养具有重要的实际作用。

本文探讨了在全科医学专业培养学生批判性思维的一些策略和方法，希望通过批判性思维的培养，提高该专业学生的创新意识、综合医疗技能和自主学习的能力，以适应社会需求。

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黑龙江高职院校国际交流合作办学中俄英双语教学的应用*
◆李静 张楠楠
摘 要 通过对国际交流合作办学的探索和实践，对黑龙江高职院校俄英双语教学进行探讨。

关键词 高职院校；国际交流；合作办学；俄英双语教学
中图分类号：G710 文献标识码：B
文章编号：1671-489X(2016)04-0103-02
俄英双语教学是一种以俄语和英语为主要教学内容，
年代，俄语专业便作为一种新兴外语
年代后，受国
整个社会对俄语教学的认同感骤降，
年代，伴随着前苏联解体，俄罗斯得以及文化等方面的交流日益频繁，俄语重新作为顺应时代发展的产物，同英语专业一起成为各高等院校教学的重点，在这个大背景下，俄英双语教学模式产生。

俄英双语教学开展的必要性
首先，实行俄英双语教学是发展国际化高端人才的要求。

随着世界科技的飞速发展，语言在对外贸易中发挥的作用越来越突出。

在这个竞争日趋激烈的社会环境下，仅仅依靠单一的语言教学模式已无法满足当今社会的发展需要，因此，黑龙江高职院校在国际上进行交流合作办学的同时，应不断转变传统的教学模式和办学理念，将俄语教学与英语教学有机结合起来，以便更好地培养俄英兼通的双语人才，更好地适应社会经济的发展需求。

其次，实行俄英双语教学是推动国际化发展的要求。

英语作为世界强势语言，既是国际通用语，又是传播世界科技信息的重要渠道。

随着英语在国际交流中应用的广泛，英语流行词汇逐渐融入其他国家的语言中去，俄语亦然。

因此，黑龙江高职院校在与国际交流合作办学中，除了应将俄语专业作为重点外，还应不断加大对英语的授课比重。

此外，实行俄英双语教学，能够拓宽俄语专业学生的
俄语教师，从事俄语教育；张楠楠，黑龙江农业职业技术学院副教授、英语教研室主任，
何旖旎,等.全科医学以问题为基础的学习教学法对学生批判性思维能力的培养研究[J].中国全科医学,2012,15(3):784.
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