社区医院血常规检验的常见误差原因探讨
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血常规检查会受到较多因素干扰，从而影响最终结果，
常见导致检查结果出现误差主要因素：（１） 受检者自身原因。
在血常规检查之前如果受检查摄入的食物对血液化学成分
具有一定的影响，在剧烈混动或者身体处于紧绷状态下，血
液成分会出现一定变化。 此外，在检查前服用某些药物与血
液成分发生化学反应也会对检查结果造成影响；（ ２） 仪器因
素。 使用全自动分析仪过程中出现振动状况等会影响结果，
此外，如果过抗凝剂浓度不适宜也会影响检查结果，本次分
析中，抗凝剂浓度不合格影响结果的占比为 ６．６７％ ，说明该
种情况也比较常见；（３） 医务人员因素。 血常规检查过程中，
标本放置时间过长、保存温度不适宜、抽血部位不合适等均
会造成结果度保证结果的准确性。
参考文献：
［１］ 杨 永 怀． 血 常 规 检 验 中 误 差 原 因 分 析 及 解 决 对
策［ Ｊ］ ． 齐齐哈尔医学院学报，２０１６，３７（２６） ：３２９６－３２９７．
［２］ Ｌｕ ＸＦ，Ｗａｎｇ Ｘ，Ｓｏｎｇ ＳＳ．Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｅ⁃
经验交流
社区医院血常规检验的常见误差原因探讨
冯纪冤
摘 要：目的：研究分析社区医院血常规检查中常见误差原因，并提出相应的解决措施。 方法：回顾分析 ２０１９ 年 １ 月 ～ ２０２０
年 １ 月我社区医院血常规检查出现误差的 ３０ 例标本进行研究，找出误差原因。 结果：采集时间不合理、保存不当、送检时间过长
方法：（ １） 对受检查 加 强 健 康 宣 教。 在 血 常 规 检 查 之 前 需
要受检者进行教育，强调检查前需要保持空腹安静状态，并
合理调整生活作息，降低自身因素导致的操作；（ ２） 规范检
验人员操作。 加强对于检验人员专业培训，使用全血样本
管理制度，严格规范相应操作步骤。 同时，做好血常规检验
保存方法不当
送检时间过长
采集部位不合理
合计
２
１０
２
７
３
６
３０
６．６７
３３．３３
６．６７
２３．３３
１０．００
２０．００
１００．００
四、 讨论
血常规是临床常见的一种检查项目，血常规检查具有操
作简单、结果准确以及检查速度快等优点，并且其检查结果
对患者病情有着比较准确的判断，临床效果显著，因此，在临
床中获得广泛使用。
例，年龄 １１ ～ ７９ 岁，中位年龄（４５．２６±２．１３） 岁。
（ 二） 样本处理方法
采取患者清晨空腹外周静脉血液 ２ｍＬ，加入具有抗凝剂
的试管后进行离心等处理，采用全自动血液分析仪对样本进
行检测分析，并采取仪器配套的试剂，严格按照仪器说明书
开展检查分析。
（ 三） 观察指标
总结误差因素，重点分析放置时间、保存温度、抗凝剂浓
等都是导致血常规检查结果出现误差原因。 结论：血常规检查中其结果准确性受到较多因素干扰，临床应用中应该严格把控相
关指标，保证准确率。
关键词：血常规检查；血液分析；误差分析
一、 引言
血常规检查是较多疾病的一种基本判断依据，其主要是
通过检测受检者血液成分，判断身体以及疾病情况。 但是血
常规检查过程中容易受到一些因素的影响，可导致误差出
常规结果，在患者接受检查起前一天告知患者不可服用抗生
素，避免剧烈运动保持充分休息。 采集样本之后不可长时间
放置，尽快送检，避免长时间方式后由于外界因素导致误差
发生。
由于血常规检查受到较多因素干扰，误差会影响医生对
于疾病判断，因此，对于需要开展血常规检查时需要提前做
好患者健康教育工作，并加强医务人员技能培训，提升技能
血小板出现聚集，自身细胞结构出现变化，从而影响结果准
确性。 采血过程中如果医务人员采血技术不成熟，容易导致
血液样本出现凝血现象，且在指尖采血过程中容易使得人体
组织混入或者血小板黏附在皮肤穿刺处，在皮肤穿刺处形成
微血块，从而导致检查结果出现误差。 此外，部分医务人员
在首次采血深度不足情况下再次进行采血操作，穿刺之前对
患者手指进行挤压，该种操作也会影响结果准确性。 燕丽萍
研究认为，常规采血（ 采血后 ４ｈ 进行检测、室温保存、指尖采
血） 与常规采血基础的处理（ 采血后 ２ｈ 检测、冰箱保存、静脉
抽血） 方式两种获得的结果中血小板值、白细胞值、红细胞值
等均存在一定差异，以此进一步说明适当采血以及合理处理
重要性。
根据以上情况，需要加强日常管控，降低差错率。 常见
液标本。
在临床检查分析中，导致血常规检验出现误差因素较
多，研究分析中采集时间不合理、保存不当、送检时间过长等
都是导致血常规检查结果出现误差。 根据误差因素，需要加
强对于医务人员定期相关知识培训，培训后考核合格后方可
上岗操作。 对于需要空腹进行血常规检测患者而言，医务人
员需要提前做好相关健康教育工作，避免患者因进食影响血
现，从而影响医生判断和治疗结果。 因此，在临床应用中，应
该找出导致血常规检查出现误差原因，并采取相应措施纠正
误差，保证检查准确性。
二、 资料与方法
（ 一） 基础资料
研究资料为 ２０１９ 年 １ 月 ～ ２０２０ 年 １ 月我社区医院血常
规检查出现误差的 ３０ 例标本，样本为检查血液中的红细胞、
白细胞、血小板以及其他成分。 男性患者 １７ 例，女性患者 １３
度、采血部位等指标。
（ 四） 数据分析
相关数据纳入办公软件 Ｅｘｃｅｌ 中进行分析。
三、 结果
３０ 例差错样本中，采集时间不合理、保存不当、送检时
间过长等都是导致血常规检查结果出现误差原因，具体结果
如表 １ 所示。
表 １ 差错原因分析［ ｎ（ ％ ） ］
原因
例数
比例
受检者自身因素
采集时间不合理
抗凝剂浓度不合格
相关物品管理，血液样本的采集操作规范从而减少血常规
检验误差率。 在送检过程中，保持试管稳定，小心放置装有
血液的试管，防止晃动，在冷藏血液样本时先对血清进行分
离处理；（ ３） 严格选用抗凝剂。 采集血液样本之后，及时混
合血液和抗凝剂，并及时送检。 抗凝剂统一浓度标准，按照
标准配置抗凝剂。 对器械清洗彻底，防止残留物质污染血
ｒｉｐｈｅｒａｌ ｂｌｏｏｄ ａｎｄ ｖｅｎｏｕｓ ｂｌｏｏｄ ｉｎ ｒｏｕｔｉｎｅ ｂｌｏｏｄ ｔｅｓｔｓ［ Ｊ］ ．Ｊ Ｃｌｉｎ
Ｅｘａｍｉｎ（ Ｅｌｅｃｔｒ Ｅｄｉｔ） ，２０１８，７（４） ：６５－６６．
作者简介：
冯纪冤，上海市奉贤区庄行镇社区卫生服务中心。
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常见导致检查结果出现误差主要因素：（１） 受检者自身原因。
在血常规检查之前如果受检查摄入的食物对血液化学成分
具有一定的影响，在剧烈混动或者身体处于紧绷状态下，血
液成分会出现一定变化。 此外，在检查前服用某些药物与血
液成分发生化学反应也会对检查结果造成影响；（ ２） 仪器因
素。 使用全自动分析仪过程中出现振动状况等会影响结果，
此外，如果过抗凝剂浓度不适宜也会影响检查结果，本次分
析中，抗凝剂浓度不合格影响结果的占比为 ６．６７％ ，说明该
种情况也比较常见；（３） 医务人员因素。 血常规检查过程中，
标本放置时间过长、保存温度不适宜、抽血部位不合适等均
会造成结果度保证结果的准确性。
参考文献：
［１］ 杨 永 怀． 血 常 规 检 验 中 误 差 原 因 分 析 及 解 决 对
策［ Ｊ］ ． 齐齐哈尔医学院学报，２０１６，３７（２６） ：３２９６－３２９７．
［２］ Ｌｕ ＸＦ，Ｗａｎｇ Ｘ，Ｓｏｎｇ ＳＳ．Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｅ⁃
经验交流
社区医院血常规检验的常见误差原因探讨
冯纪冤
摘 要：目的：研究分析社区医院血常规检查中常见误差原因，并提出相应的解决措施。 方法：回顾分析 ２０１９ 年 １ 月 ～ ２０２０
年 １ 月我社区医院血常规检查出现误差的 ３０ 例标本进行研究，找出误差原因。 结果：采集时间不合理、保存不当、送检时间过长
方法：（ １） 对受检查 加 强 健 康 宣 教。 在 血 常 规 检 查 之 前 需
要受检者进行教育，强调检查前需要保持空腹安静状态，并
合理调整生活作息，降低自身因素导致的操作；（ ２） 规范检
验人员操作。 加强对于检验人员专业培训，使用全血样本
管理制度，严格规范相应操作步骤。 同时，做好血常规检验
保存方法不当
送检时间过长
采集部位不合理
合计
２
１０
２
７
３
６
３０
６．６７
３３．３３
６．６７
２３．３３
１０．００
２０．００
１００．００
四、 讨论
血常规是临床常见的一种检查项目，血常规检查具有操
作简单、结果准确以及检查速度快等优点，并且其检查结果
对患者病情有着比较准确的判断，临床效果显著，因此，在临
床中获得广泛使用。
例，年龄 １１ ～ ７９ 岁，中位年龄（４５．２６±２．１３） 岁。
（ 二） 样本处理方法
采取患者清晨空腹外周静脉血液 ２ｍＬ，加入具有抗凝剂
的试管后进行离心等处理，采用全自动血液分析仪对样本进
行检测分析，并采取仪器配套的试剂，严格按照仪器说明书
开展检查分析。
（ 三） 观察指标
总结误差因素，重点分析放置时间、保存温度、抗凝剂浓
等都是导致血常规检查结果出现误差原因。 结论：血常规检查中其结果准确性受到较多因素干扰，临床应用中应该严格把控相
关指标，保证准确率。
关键词：血常规检查；血液分析；误差分析
一、 引言
血常规检查是较多疾病的一种基本判断依据，其主要是
通过检测受检者血液成分，判断身体以及疾病情况。 但是血
常规检查过程中容易受到一些因素的影响，可导致误差出
常规结果，在患者接受检查起前一天告知患者不可服用抗生
素，避免剧烈运动保持充分休息。 采集样本之后不可长时间
放置，尽快送检，避免长时间方式后由于外界因素导致误差
发生。
由于血常规检查受到较多因素干扰，误差会影响医生对
于疾病判断，因此，对于需要开展血常规检查时需要提前做
好患者健康教育工作，并加强医务人员技能培训，提升技能
血小板出现聚集，自身细胞结构出现变化，从而影响结果准
确性。 采血过程中如果医务人员采血技术不成熟，容易导致
血液样本出现凝血现象，且在指尖采血过程中容易使得人体
组织混入或者血小板黏附在皮肤穿刺处，在皮肤穿刺处形成
微血块，从而导致检查结果出现误差。 此外，部分医务人员
在首次采血深度不足情况下再次进行采血操作，穿刺之前对
患者手指进行挤压，该种操作也会影响结果准确性。 燕丽萍
研究认为，常规采血（ 采血后 ４ｈ 进行检测、室温保存、指尖采
血） 与常规采血基础的处理（ 采血后 ２ｈ 检测、冰箱保存、静脉
抽血） 方式两种获得的结果中血小板值、白细胞值、红细胞值
等均存在一定差异，以此进一步说明适当采血以及合理处理
重要性。
根据以上情况，需要加强日常管控，降低差错率。 常见
液标本。
在临床检查分析中，导致血常规检验出现误差因素较
多，研究分析中采集时间不合理、保存不当、送检时间过长等
都是导致血常规检查结果出现误差。 根据误差因素，需要加
强对于医务人员定期相关知识培训，培训后考核合格后方可
上岗操作。 对于需要空腹进行血常规检测患者而言，医务人
员需要提前做好相关健康教育工作，避免患者因进食影响血
现，从而影响医生判断和治疗结果。 因此，在临床应用中，应
该找出导致血常规检查出现误差原因，并采取相应措施纠正
误差，保证检查准确性。
二、 资料与方法
（ 一） 基础资料
研究资料为 ２０１９ 年 １ 月 ～ ２０２０ 年 １ 月我社区医院血常
规检查出现误差的 ３０ 例标本，样本为检查血液中的红细胞、
白细胞、血小板以及其他成分。 男性患者 １７ 例，女性患者 １３
度、采血部位等指标。
（ 四） 数据分析
相关数据纳入办公软件 Ｅｘｃｅｌ 中进行分析。
三、 结果
３０ 例差错样本中，采集时间不合理、保存不当、送检时
间过长等都是导致血常规检查结果出现误差原因，具体结果
如表 １ 所示。
表 １ 差错原因分析［ ｎ（ ％ ） ］
原因
例数
比例
受检者自身因素
采集时间不合理
抗凝剂浓度不合格
相关物品管理，血液样本的采集操作规范从而减少血常规
检验误差率。 在送检过程中，保持试管稳定，小心放置装有
血液的试管，防止晃动，在冷藏血液样本时先对血清进行分
离处理；（ ３） 严格选用抗凝剂。 采集血液样本之后，及时混
合血液和抗凝剂，并及时送检。 抗凝剂统一浓度标准，按照
标准配置抗凝剂。 对器械清洗彻底，防止残留物质污染血
ｒｉｐｈｅｒａｌ ｂｌｏｏｄ ａｎｄ ｖｅｎｏｕｓ ｂｌｏｏｄ ｉｎ ｒｏｕｔｉｎｅ ｂｌｏｏｄ ｔｅｓｔｓ［ Ｊ］ ．Ｊ Ｃｌｉｎ
Ｅｘａｍｉｎ（ Ｅｌｅｃｔｒ Ｅｄｉｔ） ，２０１８，７（４） ：６５－６６．
作者简介：
冯纪冤，上海市奉贤区庄行镇社区卫生服务中心。
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