高血脂患者营养与食疗

高血脂患者营养与食疗
吃得好了，运动少了，血脂就高了。

目前，高血脂症的患者极为普遍，它包括高胆固醇血症、高甘油三脂血症及复合性高脂血症，这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一。

它对肾脏、末梢循环、胰脏、瘙痒症、免疫系统、血液系统疾病也产生不容忽视的影响。

合理的饮食与生活方式对预防高血脂有着重要的意义。

对于有遗传性倾向的高血脂患者，药物治疗无明显改善，主要通过调节饮食结构来改善，尽量不吃或少吃含胆固醇高的食物，如动物的内脏、脑子、骨髓、鱼子、贝类、乌贼、鳝等。

要常吃多纤维的蔬菜、瓜果，它们含有大量的植物固醇可以抑制胆固醇吸收，起到抗动脉硬化作用。

适量或少量饮酒也能降低胆固醇，每日45毫升白酒或90毫升的干红或188毫升的啤酒。

对于已有高血脂症的患者，一方面要控制饮食，一方面要进行慢跑等适度运动，通过运动，脂肪中的脂酶活性增加，血脂相应降低，有的患者血脂正常，但有高血压、糖尿病、冠心病，这也要控制饮食、积极运动并在医生指导下配合药物治疗。

血脂健康手册
--------------------------------------------------------------------- 调节血脂三大法宝: 调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗。

调节饮食结构
(1)调节饮食结构的原则：限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物；选用低脂食物（植物油、酸牛奶）；增加维生素、纤维（水果、疏菜、面包和谷类食物）
(2)具有降血脂的食物：大蒜（早晨空腹吃糖醋蒜1~2个）、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。

(3)高血脂患者治疗膳食举例：早餐，豆浆200毫升，蒸饼50克，煮熟黄豆10克；中餐，标准粉、玉米粉两面馒头100克，米稀饭50克，瘦猪肉25克，炒青椒100克，炒豆角100克；晚餐，米饭150克，小白菜100克，熬豆腐50克，粉条10克，鲤鱼20克，土豆丝100克。

全日烹调用油12克。

改善生活方式
a.减肥：肥胖就是脂肪过剩，也是动脉样硬化的外在标志。

b.戒烟：烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展。

c.控制酒精：酒对人体少饮有利，多饮有害。

酒的热量高，多喝加重肥胖。

d.有氧运动。

1、食物多样、谷类为主精细搭配，粗粮中可适量增加玉米、燕麦等成分，少食单糖、蔗糖和甜食。

多食新鲜蔬菜及瓜果类。

保证每天摄入400-500g，以提代充足的维生素、矿物质和膳食纤维。

2、多吃蔬菜、水果和薯类多吃蔬菜与各种水果，注意增加深色或绿色蔬菜比例，大蒜和洋葱有降低血清TC，提高HDL-C 的作用，可能与其含有硫化物有关。

香菇和木耳有多糖类物质，也有降低血清TC及防止动脉粥样硬化的作用。

3、吃奶类、豆类及其制品奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外，含钙量较高，且利用率也很高，是天然钙质的极好来源，高血脂患者奶类以低脂或脱脂类为宜。

豆类是我国的传统食品，含丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及维生素B1、维生素B2、烟酸等，且大豆及其制品还有降胆固醇的作用。

4、吃适量鱼、禽、瘦肉、少吃肥肉和荤油，多吃水产品尤其是深海鱼，争取每周食用2次或以上；肉汤类应在冷却后除去上面的脂肪层，少用动物脂肪，限量食用植物油等。

轻度血浆TC升高者，膳食胆固醇摄入量<300mg/d。

血浆胆固醇中度和重度升高者，饮食中胆固醇摄入量<200mg/d。

禁食肥肉、动物内脏、人造黄油、奶油点心等。

5、保持能量摄入，并增加运动，防治超重和肥胖。

6、吃清淡少盐的膳食，多喝茶。

除饮食控制外，提倡坚持体育锻炼，如慢跑、五禽戏、太极拳、打乒乓球、老年迪斯科等。

平时经常参加体力劳动。

要控制体重的增长。

药物治疗
高脂血症是现代医学的病名，是冠心病发病的重要因素。

祖国医学无此病名，也无类似记载。

但从多年的临床实践观察，与脏腑气血功能失调和人体阴阳消长失衡而产生湿浊有关。

据临床所见，以高脂血症而引发冠心病者比率有逐年上升趋势，所以治疗高脂血症对冠心病而言有举足轻重的作用。

那么，中医对高脂血症的治疗究竟有哪些药方呢? (1)消脂减肥茶：生首乌30g、生山楂15g、草决明15g、冬瓜皮20g、乌龙茶3g。

先将首乌等四味共煎，去渣，以其汤液冲泡乌龙茶，代茶饮用，每日1剂。

连续饮用二月为一疗程，一般服用3～5疗程。

此方有降脂、活血、降压、利水等功用。

(2)决明子海带汤：草决明20g、海带30g。

水煎、滤药、除渣，吃海带饮汤，每日1次，一月为一疗程，一般服用1～3疗程，此方有祛脂降压作用，适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用。

(3)首乌片：每次口服5片，一日3次，连服2～4个月。

本药的降脂作用，主要机理是滋补肝肾，调整人体阴阳平衡。

有关实验研究表明，首乌含大黄根酸，能促进肠道运动，阻止或减少脂类在肠道吸收，因而血脂下降。

高血压患者的饮食宜忌
1.碳水化合物食品适宜的食品——米饭、粥、面、面类、葛粉汤、芋类、软豆类应忌的食品——番薯(产生腹气的食品)、干豆类、味浓的饼干类
2.蛋白质性食品适宜的食品——脂肪少的食品(嫩肉、牛、猪的瘦肉、白肉鱼)、蛋、牛奶和牛奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐、青菜丝豆腐) 应忌的食品——脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼肉、鲱鱼、鳗鱼、金枪鱼等)、加工品(香肠等)
3.脂肪类食品适宜的食品——植物油、少量奶油、沙拉酱应忌的食品——动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼
4.维生素、矿物质食品适宜的食品——蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等纤维少的)，水果类(苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等)，海藻类、菌类、水果类、蔬菜类生吃会产生腹气，必须软煮或做成酱应忌的食品——纤维硬的蔬菜(牛旁、竹笋、玉米)、刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、葱、芹菜类)
5.其他食品适宜的食品——淡红茶、酵母乳饮料应忌的食品——香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉、酒类饮料、咖啡、浓红茶等)、碳酸饮料、盐渍食品(咸菜类、咸鲑鱼、咸鱼子、腥鱼子、糖酱油煮的菜、酱菜类)
适合高血脂患者的饮食种类
（一）灵芝
灵芝单用或与降血脂药合用可降低血清胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。

同时，还能降低全血粘度和血浆粘度，改善血液流变学障碍。

灵芝的保肝作用可防止或减轻化学合成调节血脂药引起的肝损伤。

灵芝的调节血脂作用是其对心脑血管保护作用的基础。

（二）鱼类
鱼类所含的饱和脂肪极低，尤其是来自深海的冷水鱼类，含有大量的W－3
脂肪酸，据美国科学家的研究证明，服用W－3脂肪酸（EPA和DHA补充剂）的人，胆固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低，而且还有降低血压的作用。

（三）水果蔬菜
食用大量的水果、蔬菜、水溶性纤维有利于降低胆固醇。

淡水溶性纤维（如全麦麸）能预防便秘，但对降低胆固醇没有助益。

含水溶性纤维的食物有豆子、枣、草果、无花果、干梅子、花椰菜、燕麦麸等。

干梅子内含60%属于可溶性的果胶、黄豆及其制品也具有同样的功效，魔芋食品中也含有大量的水溶性纤维。

（四）大蒜
美国研究人员发现，每天吃半颗蒜头（整颗更好），可帮助某些人降低10%的胆固醇，而且还能降低血压。

蒜头里有益健康的活性成分是——蒜氨酸。

每日服用900毫克的无味蒜头胶囊和吃大蒜的效果是一样的。

（五）洋葱
洋葱是极少数含有前列腺素A的蔬菜，前列腺素A是一种较强的血管扩张剂，能够软化血管，降低血液粘稠度，增加冠状动脉血流量，促进引起血压升高的钠盐等物质的排泄，因此既能调节血脂，还有降压和预防血栓形成的作用。

更难能可贵的是，洋葱中含有一种洋葱精油，不仅可降低胆固醇，改善动脉粥样硬化，还能升高“好胆固醇”——高密度脂蛋白的含量。

洋葱也可以降低胆固醇和血压，并有降低血液粘度的功效，作用和药物阿司匹林颇类似。

（六）茄子
茄子皮内含有丰富的维生素P，有显著的降低血脂和胆固醇的功能。

维生素P还可以增加毛细血管的弹性，改善微循环，具有明显的活血、通脉功能。

此外，茄子中还含有大量的皂草甙，也能降低血液中的胆固醇。

因此，茄子对于高血压、动脉硬化的患者来说是理想的食物。

茄子在肠道内的分解产物，可与体内过多的胆固醇结合，使之排出体外。

（七）海带
可使动脉脂质沉着减少；而海带中的碘和镁，对防止动脉脂质沉着也有一定作用。

（八）植物油
含有人体必需的不饱和脂肪酸，能降低血胆固醇，尤以芝麻油、玉米油、花生油等为佳。

（九）大豆
每天吃100克豆类，可降低血胆固醇，特别是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显。

（十）辣椒
辣椒含维生素C的比例在所有食物中最高。

维生素C可以改善机体微循环，减低毛细血管脆性，同时维生素C还能够降低胆固醇的含量，是一种天然的降脂食物。

（十一）菜花
菜花有白、绿两种，绿色的也叫西兰花。

两者的营养价值基本相同，菜花热量低，食物纤维含量很高，还含有丰富的维生素和矿物质，因此它又被称为“天赐的良药”。

菜花中的类黄酮较多。

而类黄酮是一种良好的血管清理剂，能有效的清除血管上沉积的胆固醇，还能防止血小板的凝集，减少心脏病的发生。

（十二）苦瓜
苦瓜性凉味苦，含有较多的苦瓜皂甙，可刺激胰岛素释放，有非常明显的降血糖作用，苦瓜中维生素B1、维生素C和多种矿物质的含量都比较丰富，能调节血脂、提高机体免疫力的作用，又有“植物胰岛素”的美称。

（十三）芹菜
中医认为芹菜性凉。

芹菜含有丰富的维生素和矿物质，芹菜含有较多的粗纤维，能增强胃肠蠕动，有很好的通便作用，能帮助排除肠道中多余的脂肪。

国外已有研究证实，经常食用芹菜的人，体内胆固醇的含量显著下降，而且还能明显的降低血压。

（十四）绿豆芽
绿豆本身就是一种很好的降胆固醇食物，而在它发芽过程中，维生素C可达到绿豆原含量的六七倍之多。

大量维生素C可促进胆固醇排泄，防止其在动脉内壁沉积。

绿豆芽的膳食纤维，能帮助清除体内垃圾，还可以与食物中的胆固醇相结合，并将其转化为胆酸排出体外，从而降低胆固醇水平。

绿豆芽性味甘凉，富含水分，还可以解腻生津，是不可多得的减肥调脂小菜。

适合高血脂患者的水果
（一）山楂
山楂含有三萜类、生物类黄酮和丰富维生素C成分，具有扩张血管壁、降低胆固醇和甘油三酯及降低血压等作用。

另外，还含有山楂酸、柠檬酸，均有显著的降血脂功效，只是有的老年人食用山楂会引起反酸等胃部不适，须酌情慎用。

山楂含钙量最高，对中老年人补钙有益。

（二）苹果
苹果是人们容易忽视的“降脂果”，它的降脂作用源于其中丰富的果胶，这是一种水溶性膳食纤维，能与胆汁酸结合，像海绵一样吸收多余的胆固醇和甘油三酯，并帮助其排出体外。

果胶还能与其它降胆固醇的物质，如维生素C、果糖等结合在一起，从而增强降血脂功效。

苹果分解的乙酸也有利于胆固醇和甘油三酯的分解代谢。

（三）香蕉
香蕉味甘性寒，具有较高的药用价值。

含有丰富的去甲肾上腺素、5-羟色胺及二羟基苯乙胺，主要功用是清肠胃，治便秘，并有清热润肺、止烦渴、填精髓、解酒毒等功效，香蕉的果柄却具有降低胆固醇的作用
（四）荔枝
荔枝肉含丰富的维生素c和蛋白质，有助于增强机体的免疫功能，提高抗病能力。

荔枝拥有丰富的维生素，可促进微细血管的血液循环，降低胆固醇和甘油三脂以及降低血压等。

（五）猕猴桃
猕猴桃富含精氨酸，能有效地改善血液流动，阻止血栓的形成，对降低冠心病、高血压、心肌梗塞、动脉硬化等心血管疾病的发病率有特别功效。

猕猴桃含有维生素C、E、K等，属营养和膳食纤维丰富的低脂肪食品。