PBL教学在中职护理病理学教学中的应用与思考

PBL教学在中职护理病理学教学中的应用与思考
摘要】目的探讨中职护理专业病理学开展PBL教学的必要性，分析中职护理
PBL教学教学效果的影响因素，并评价其效果。

方法随机抽取2011级中职护理10、13、15班为实验班，11、12、14班为对照班。

实验班采用PBL教学法，对
照班仍采用传统的灌输式教学法。

课程结束后，分析教学量化表，并在学生中进
行问卷调查和考试，比较两种教学法的差异。

结果采用PBL教学法有效地激发
了护生的学习兴趣，调动了护生的学习积极性，培养了护生自主学习能力、分析
问题和解决问题的能力，有效地提高了病理学的教学效果。

【关键词】 PBL教学法中职护理教育病理学
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）16-0368-02
病理学是研究疾病发生发展的规律，探讨疾病本质的医学基础学科，在护理
教育中病理学不但可以指导护理实践，为护理操作提供理论支撑，还可以帮助护
生更好的认识和理解疾病的临床表现，在临床工作中防范某些疾病的发生，所以
病理学教学效果影响着护生的发展。

目前从毕业生的就业前景来说，中职护理教
育面临着更为严峻的考验，因此为了能够培养出符合社会需求护理人才，中职教
育把护生的能力培养作为重中之重，但是传统的灌输式教学法培养出的护生最欠
缺的就是能力，为此我们开始探索新的教学方法——PBL教学法在中职护理教育
中的应用。

PBL（Problem-based learning）教学法即问题式教学法，它把教学内容
化作问题，引导学生通过解决问题从而掌握知识、形成能力、养成心理品质的教
学过程[1]。

目前PBL教学法已经成为国内外高等医学院校较流行的教学方法，但
是在中职医学教育中使用该法的报道还尚少，为此我们用PBL教学法在中职护理
病理学教学中做了探索，具体如下：
1 对象和方法
1.1 对象
随机抽取我校中职护理专业10班（51人）、13班（53人）和15班（50人）为实验班，11班（50人）、12班（52人）和14班（52人）为对照班。

实验班
和对照班学生的教材、教学内容均无差异，学生的性别、年龄、入学成绩及文化
基础统计学处理无明显差异。

1.2 方法
1.2.1 对照班
每班随机分为6个教学小组，每个教学小组选举组长和记录员各一名，学习
内容包括《病理学基础》、病理学导学案和病理学教学量化表，教学方法采取传
统灌输式教学法。

1.2.2 实验班
每班随机分为6个教学小组，每个教学小组选举组长和记录员各一名，学习
内容包括《病理学基础》、病理学导学案和病理学教学量化表，教学方法采取
PBL教学法。

1.2.3 PBL教学法实施方案
在病理学基础开课前先对实验班同学做PBL教学法的宣传，让学生先认识
PBL教学法，做好思想准备，便于接受这种新的教学法。

然后对教学小组组长和
记录员进行培训，明确其职责，组长负责教学材料的发放、组织讨论和完成教学
任务，记录员负责记录小组成员的学习情况，二者均参与问题讨论。

我们在中职
护理病理学的PBL教学中采取的是三段教学：
课前：教师在吃透教材、查阅文献资料的基础上设计教学情境和教学问题，
然后根据教学内容、教学情境及教学问题制定导学案，并把导学案提前发放给主
持人，让组长组织小组成员根据导学案做课前复习、预习、问题讨论和相关材料
的收集，并发现新问题、提出新问题，记录员记录每位成员的学习情况。

课中：按照教学大纲和教学目标的要求，依据教学情境，结合专业特色，把
教学内容设计成能激发护生兴趣的教学问题，在课堂上组织学生对教学问题进行
小组讨论，在讨论中引导学生复习旧知，学习新知，实现理论与实践相结合；在
学生讨论中教师要适时进行启发点拨，鼓励学生大胆质疑，发现新问题，提出新
问题。

课后：针对教学过程中未能解决的问题及提出的新问题让教学小组在课后进
行进一步讨论，做好知识延伸和温习巩固，并要求小组成员书写讨论报告，教师
按时批改，及时做教学反馈。

最后依据教学量化表对每个教学小组进行量化评价，并把量化结果及时反馈给每个教学班级。

1.2.4 资料整理分析
1.2.4.1 问卷调查
调查内容包括提高学习积极性、提高自主学习能力、提高团队协作能力、提
高沟通交流能力、提高解决实际问题的能力五个方面。

采用Likert Scales标准五
级计分法[2]，非常满意计5分、比较满意计4分、一般计3分、不太满意计2分、很不满意计1分。

集中发放问卷，当场填写收回，共发放问卷308份，收回308份，回收率100%。

1.2.4.2 教学量化表
教学量化表的内容包括学生在PBL教学中学习中发现问题的数量、问题涉及
知识点的数量、查找资料的数量及查找资料的途径、课堂发言次数等，以此检测
学生的自主学习能力。

1.2.4.3 考试成绩
实验班和对照班采用统一命题、统一考试和统一阅卷，考试内容客观题和主
观题各占50分。

问卷调查及考试成绩的数据采用SPSS13.0统计软件进行处理，计量资料以x-
±s形式表示，分类资料比较采用X2检验，组间比较采用独立样本t检验，有统
计学意义。

2 结果
表1通过问卷调查，采用不同教学方法后实验班与对照班对的比较（n=154,x-±s）
注：两者无差异，两者差异显著，两者有差异性。

3 讨论
3.1 PBL教学法能有效激发了中职学生的学习兴趣。

与传统教法相比，由表1可见，PBL教学法能有效地提高学生的学习兴趣。

在中职护理病理学基础的PBL教学过程中，按照教学大纲和教学目标的要求，我
们把能够凸显护理专业特色的社会热点问题及常见病和高发病设计成教学情境，
然后依据教学内容设计教学问题，我们发现这些教学情境和问题吸引了学生的眼球，学生对此表现出了强烈的好奇心。

好奇心是提高兴趣的基础，正是有了这种
心理需求，学生才会萌发学习的动机，产生学习活动，注意力和兴趣才能被长时
间地吸引到寻找答案的学习活动上来[3]。

PBL教学法以“教学情境”为依托、以“问
题”为导向，成功地激发学生的学习兴趣，调动了主动学习的积极性，让学生成为了学习的主人。

3.2 PBL教学法能明显提高中职学生自主学习能力。

与传统教法相比，由表1可见，PBL教学法能明显提高学生自主学习的能力。

PBL教学法是一种能提高学生自主学习能力的教学法，但它实施过程中又对学生
自主学习能力有较高的要求，而中职学生最欠缺的就是自主学习的能力，为了解
决这对矛盾又能发挥PBL教学法作用，教学中我们结合了导学案。

以导学案为“拐杖”，辅助学生进行自主学习，弥补中职学生的自学能力差；把导学案作为“学步车”，让学生在用导学案进行学习的过程中逐步形成自主学习的能力；学生一旦拥有了自主学习的能力，就等于拥有了开启知识宝库的钥匙。

3.3 PBL教学法能提高中职学生分析问题、发现问题和解决问题的能力。

与传统教法相比，由表2可见，PBL教学法能有效提高中职护生发现问题的
能力，表3表明PBL教学法能有效提高中职护生分析问题、解决问题的能力。

PBL教学法把学生置身于真实的临床护理情境中，以问题为导向，运用启发式教
学引导学生通过不断思考、探索和小组讨论寻找解决问题的方法和途径，然后掌
握解决该问题所需的知识和技能。

它通过让学生思考问题、收集信息资料、分析
病情发展过程和最终解决问题等思维过程来促进学生认知的发展和自主学习能力
的提高，从而培养学生批判性思维与创造性思维的能力[4]。

由以上可见，与传统教法相比，PBL教学法具有不可比拟的优越性。

为了能
够培养出符合社会需求又富有竞争力的中职护理人才，PBL教学法应在中职护理
教育中大力推广应用，因此在中职护理教育中做好PBL教学工作并使之不断推广，使它成为更加科学、高效、成熟的教学法将成为中职医学教育工作者共同努力的
方向。

参考文献
[1] 张炳立，常淑凤.试论PBL教学法的理论基础[J].天津中医药大学学报，2010,29（3）：156-158.
[2] 王莉敏.ICU实习护士带教体会[J].护理实践与研究，2008,5（9）:96-97.
[3] 朱大乔，周秀华，刘燕燕，等.问题讨论式教学在《外科护理学》教学中的应
用[J].中华护理杂志，2002,37（5）：371.
[4] 熊真真，袁丽，武仁华，等.PBL教学法在内科护理见习中的应用初探[J].中国
询证医学杂志，2010，10（11）：1356-1358.。