执业医师考试口腔助理医师考试综合知识(习题卷10)

执业医师考试口腔助理医师考试综合知识(习题卷10)
第1部分：单项选择题，共260题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]下列哪一项不属于冠心病主要危险因素
A)高血压
B)酗酒
C)高胆固醇血症
D)吸烟
E)年龄
答案:B
解析:冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，能促进冠状动脉粥样硬化的因素均为危险因素，5个备选答案中只有酗酒不是。

2.[单选题]IgG不含的功能区是
A)VH
B)VL
C)CH1
D)CH2
E)CH4
答案:E
解析:Ig通过折叠可形成若干球形结构域，这些结构域是Ig的功能区。

轻链有VL和CL两个功能区;IgA、IgG、IgD的重链有VH、CH1、CH2和CH3四个功能区;IgM和IgE重链多一个CH4功能区。

3.[单选题]慢性化脓性骨髓炎的病理表现
A)小块死骨可从瘘管排出
B)使死骨与周围组织分离
C)明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶
D)病变周围可见成纤维细胞和毛细血管增生
E)以上说法均正确
答案:E
解析:主要病理表现为伴有明显骨吸收和死骨形成的化脓性病灶。

死骨主要表现为骨细胞消失，骨陷窝空虚，骨小梁周围缺乏成骨细胞。

死骨周围有炎症性肉芽组织，使死骨与周围组织分离。

小块死骨可从瘘管排出，大块死骨周围有纤维结缔组织围绕。

病变周围有时可见成纤维细胞和毛细血管增生，伴不同程度的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞和中性粒细胞浸润。

死骨摘除后，纤维组织增生活跃，分化出成骨细胞，并形成反应性新骨。

4.[单选题]行根尖下截骨术时，截骨线应在根尖下方约
A)1mm
B)2mm
C)3mm
D)4mm
E)5mm
答案:E
解析:行根尖下截骨术时，应于牙根尖下约5mm处，自一侧尖牙相应部位，用微型骨锯或骨钻作水平向骨切开线直达舌侧相应骨板，因此E正确，本题应选E。

5.[单选题]某实习生在行下牙槽神经口内阻滞麻醉时，不慎将麻醉药注入咬肌内，使肌肉失去收缩与舒张的功能，并停滞于收缩状态，该患者最可能出现
A)血肿
B)过量反应
C)过敏反应
D)暂时性牙关紧闭
E)神经损伤
答案:D
解析:暂时性牙关紧闭：可发生于下牙槽神经口内阻滞麻醉时，但比较罕见。

由于注射不准确，麻醉药注入翼内肌或咬肌内，使肌肉失去收缩与舒张的功能，并停滞于收缩状态，因而出现牙关紧闭。

一般都是暂时性的。

6.[单选题]饮水氟化的防龋效果应该是
A)恒牙和乳牙均好
B)恒牙优于乳牙
C)乳牙优于恒牙
D)前牙优于后牙
E)后牙优于前牙
答案:B
解析:饮水氟化对恒牙的防龋效果优于乳牙。

因乳牙的釉质发育主要在胎儿期和乳儿期，胎盘对氟有屏障作用，进入胎儿体内的氟量很少。

饮水氟化区恒牙无龋儿童是非饮水氟化区的6倍。

7.[单选题]下列对于二级预防的说法不正确的是
A)又称临床前期预防
B)早期发现、早期诊断和早期治疗
C)定期口腔健康检查
D)窝沟封闭
E)高风险人群的发现
答案:D
解析:二级预防：又称临床前期预防，即在疾病发生的前期做到早期发现、早期诊断和早期治疗。

如定期口腔健康检查、高风险人群的发现和早期龋齿充填等。

8.[单选题]男，32岁。

3天前淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。

查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。

心
率110次/分，律齐。

血白细胞11×109/L，最可能的诊断是
A)急性肺脓肿
B)干酪性肺炎
C)葡萄球菌肺炎
D)肺炎支原体肺炎
E)肺炎链球菌肺炎
答案:E
解析:淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。

、查体：体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。

心率
110次/分，律齐。

以上均为大叶性肺炎典型的症状和体征。

根据病史、症状、体征及实验室检查血白细胞
11×109/L，可以明确诊断为肺炎链球菌肺炎。

9.[单选题]构成颌下区底的是
A)下颌舌骨肌、舌骨舌肌和咽上缩肌
B)下颌舌骨肌、舌骨舌肌和颏舌骨肌
C)翼内肌、舌骨舌肌和咽上缩肌
D)下颌舌骨肌、颏舌骨肌和咽上缩肌
E)下颌舌骨肌、颏舌肌和咽上缩肌
答案:A
解析:颌下区的境界：上界下颌下缘，前下界二腹肌前腹，后下界二腹肌后腹，底为下颌舌骨肌，舌骨舌肌，咽上缩肌。

10.[单选题]下颌作侧方咀嚼时，工作侧上下颌的接触关系为
A)上牙舌尖的颊斜面与下牙颊尖的颊斜面接触
B)上牙舌尖的舌斜面与下牙颊尖的颊斜面接触
C)上牙颊尖的舌斜面与下牙颊尖的颊斜面接触
D)上牙颊尖的舌斜面与下牙颊尖的舌斜面接触
E)上牙舌尖的颊斜面与下牙舌尖的舌斜面接触
答案:C
解析:下颌向一侧运动，至该侧上下外侧牙尖相接触，对侧牙不接触。

11.[单选题]对β肾上腺素受体阻断药作用的描述，不正确的是
A)加快心房和房室结传导
B)降低心肌耗氧量，降低血压
C)阻断心肌β1受体，心率减慢
D)抑制脂肪分解，使，血液中游离脂肪酸减少
E)阻断肾小球旁器细胞的β1受体，抑制肾素分泌
答案:A
解析:β肾上腺素受体阻断药可减慢窦性心律，减慢心房和房室结的传导，延长房室结的功能不应期，因此减弱了心脏的功能。

其作用机制主要是由于阻断心脏β1受体所致。

故本题应选A。

12.[单选题]肠道菌群是
A)定居在人体中菌群的集合
B)定居在人消化道中菌群的集合
C)暂居在人体中菌群的集合
D)暂居在人肠道中菌群的集合
E)暂居在人消化道中菌群的集合
答案:B
解析:与肠道菌群的关系：肠道菌群是定居在人消化道中菌群的集合。

13.[单选题]HLA复合体位于
A)第4号染色体短臂
B)第5号染色体短臂
C)第6号染色体短臂
D)第7号染色体短臂
E)第7号染色体长臂
答案:C
解析:HLA复合体的定位和结构：HLA复合体位于第6号染色体短臂。

14.[单选题]以下关于高嵌体预备。

说法错误的是
A)多用于(牙合)面广泛缺损
B)主要靠钉洞固位
C)如低(牙合)，稍加修整，去除过锐尖嵴
D)磨牙常采用6个钉洞固位
E)若缺损，也可用小箱状固位形
答案:D
解析:高嵌体的牙体预备：高嵌体适用于(牙合)面广泛缺损，或(牙合)面严重磨损而需作咬合重建者，也用于保护薄弱的牙尖。

高嵌体的固位主要靠钉洞固位。

在(牙合)面作牙体预备时，如(牙合)面与对(牙合)牙有接触关系，应沿(牙合)面外形均匀降低患(牙合)面，预备出至少0.5～1.0mm的间隙，并使嵌体(牙合)面包括牙体(牙合)面边缘及工作牙尖。

如(牙合)面已是低(牙合)，则应稍加修整，去除过锐尖嵴即可。

磨牙常采用4个钉洞固位，如有局部缺损，也用小箱状
固位形。

钉洞分散于近远中窝及颊舌沟内，深度超过釉质牙本质界，一般为2mm，直径为1mm。

15.[单选题]肝硬化特征性病理表现是
A)肝细胞坏死
B)假小叶形成
C)炎细胞浸润
D)肝细胞水肿变性
E)肝细胞脂肪变性
答案:B
解析:肝硬化时各种因素导致肝细胞损伤，发生变性坏死，进而肝细胞再生和纤维结缔组织增生，增生的纤维组织使汇管区-汇管区或汇管区-肝小叶中央静脉之间纤维间隔相互链接，包绕再生结节或将残留肝小叶重新分割，改建成为假小叶，形成肝硬化典型形态改变。

16.[单选题]下列哪一项不是发生外科感染的必要条件
A)病菌在组织内大量繁殖
B)组织内的有氧环境
C)外界病菌大量侵入组织
D)人体正常菌群变成病菌
E)人体抵抗能力有一定缺陷
答案:B
解析:感染的必要条件要有3点，细菌、传染途径和易感人群。

17.[单选题]下列哪一项使用可摘局部义齿最不容易造成疼痛的部位的是
A)上颌结节颊侧
B)内斜嵴处
C)尖牙唇侧
D)牙槽嵴顶
E)上颌隆突
答案:D
解析:患者戴用可摘局部义齿后最易造成疼痛的部位是A、B、C、E所述的部位，因为这些部位是骨质突起的部位，该部位黏膜较薄、弹性
差，不易缓冲(牙合)力，所以容易出现戴牙后的疼痛。

而答案D中的牙槽嵴表面有高度角化的复层鳞状上皮，其下有致密的黏膜下层，能承受咀嚼压力，该区是合力主承托区，戴义齿后正常情况下不该出现疼痛，故应选D。

18.[单选题]关于密质骨的说法错误的是
A)密质骨在X线片上又称为硬骨板
B)由于密质骨多孔，又称筛状板
C)固有牙槽骨组织学上属于密质骨
D)密质骨在近牙周膜侧称为束状骨
E)密质骨在近牙周膜侧有哈弗系统组成
答案:E
解析:组织学上固有牙槽骨属于密质骨，它是一层多孔的骨板，故又称为筛状板。

在X线片上表现为一条白色阻射线，称硬骨板。

密质骨在近牙周膜侧其排列方向为与牙槽窝内壁平行，与穿通纤维垂直，又被称为束状骨。

在邻近骨髓侧，骨板由哈弗系统所构成。

19.[单选题]下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应，除外
A)性激素
B)肾上腺激素
C)甲状旁腺激素
D)(牙合)创伤
E)糖尿病
答案:D
解析:(牙合)创伤是牙周炎的促进因素，但不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。

20.[单选题]关于破伤风，正确的描述是
A)颈部肌肉强烈收缩最早出现
B)光线不能诱发全身肌肉抽搐
C)严重者神志不清
D)可出现尿潴留
E)不会发生骨折
答案:D
解析:破伤风发作期临床表现为12～24小时后出现典型的肌肉强烈收缩，初为咬肌，以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

出现牙关紧闭，“苦笑面容”，躯干呈角弓反张状，肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。

在持续紧张收缩的基础上，任何光线、声响、震动或触碰，均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。

每次发作持续数秒至数分钟，患者面色发绀、呼吸急促、口吐白沫、流涎、磨牙、头频繁后仰、四肢抽搐不止、全身大汗、非常痛苦。

强烈的肌痉挛，可造成肌断裂、骨折、尿潴留;持续性呼吸肌群和膈肌痉挛，可造成呼吸停止，及至死亡。

患者神志始终清楚。

易发生的并发症有窒息、肺部感染、酸中毒和循环衰竭。

21.[单选题]按照《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医师无正当理由，出具超常规抗菌药处方几次以上，可以限制其特殊使用级抗菌药处方权
A)2次以上
B)3次以上
C)4次以上
D)5次以上
E)6次以上
答案:B
解析:《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

22.[单选题]前牙金属烤瓷冠唇侧龈边缘设计的最佳选择是
A)龈上凹形边缘
B)龈下肩台边缘
C)龈上肩台边缘
D)龈下凹形边缘
E)平龈边缘
答案:B
解析:出于美观考虑，前牙烤瓷冠的边缘要位于龈下，唇侧边缘采用1mm的直角肩台。

因此答案为B。

23.[单选题]医学心理学的研究任务包括
A)患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用
B)运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的
C)心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用
D)心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律
E)以上说法均正确
答案:E
解析:医学心理学的研究任务：心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律;心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用;运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的;患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用。

24.[单选题]老年人心理发展中的常见问题
A)对死亡的恐惧
B)老年人的性生活
C)不适应离退休生活
D)主观健康水平评价差
E)以上说法均正确
答案:E
解析:老年人心理发展中的常见问题：①不适应离退休生活;②主观健康水平评价差;③老年人的性生活;④对死亡的恐惧。

25.[单选题]男，54岁，临床检查：牙龈边线及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3～1/2，牙周袋深
4～7mm，下前牙出现松动移位，最应询问的病史
为
A)糖尿病
B)肝炎活动期
C)高血压
D)肺病
E)甲亢
答案:C
解析:本题主要考察药物性牙龈增生，“牙龈边线及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3～1/2，牙周袋深
4～7mm”提示有严重的牙龈增生情况，此时最应该询问可能造成牙龈增生的相关病史。

硝苯地平为钙通道阻滞剂，对高血压、冠心病患者具有扩张周围血管和冠状动脉的作用，长期服用可导致药物性牙龈增生。

选项中，仅高血压用药可导致牙龈增生。

故选择C.高血压。

26.[单选题]急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A)草绿色链球菌
B)金黄色葡萄球菌
C)淋球菌
D)肺炎球菌
E)肠球菌
答案:B
解析:急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起;亚急性者，草绿色链球菌最常见。

27.[单选题]下列哪一项不是抗生素范畴
A)可由真菌产生
B)可由放线菌产生
C)能抑制或杀伤癌细胞
D)只对有近缘关系菌有杀伤作用
E)对微生物有抑制或者杀伤作用
答案:D
解析:普通的抗生素指某些微生物(细菌、真菌、放线菌等)产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。

但是抗肿瘤抗生素是可以杀死癌细胞的，例如丝裂霉素是从链霉菌培养液中得到的一类抗生素，分子中含有烷化作用的活性基团。

28.[单选题]医疗机构执业登记的主要事项不包括
A)名称
B)地址
C)床位
D)报价
E)注册资金
答案:D
解析:执业登记的事项 医疗机构执业登记的主要事项是：①名称、地址、主要负责人;②所有制形式;③诊疗科目、床位;④注册资金。

29.[单选题]可识别并切割DNA分子内特异序列的酶称为
A)限制性内切核酸酶
B)非限制性外切核酸酶
C)DNA酶(DNase)
D)限制性外切核酸酶
E)非限制性内切核酸酶
答案:A
解析:本试题主要考核考生对水解DNA多种酶的异同及限制性内切核酸酶概念的理解。

所谓限制性内切核酸酶就是指识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。

通常不用非限制性内切核酸酶或非限制性外切核酸酶一词。

DNA酶是一种催化DNA水解的非特异性酶。

本题的准确答案是A。

30.[单选题]正颌外科治疗骨切开后的愈合过程及其生物力学特点，术后的追踪观察至少应持续
A)1个月
B)3个月
C)6个月
D)8个月
E)10个月
答案:C
解析:根据骨切开后的愈合过程及其生物力学特点，术后的追踪观察至少应持续6个月。

31.[单选题]以下哪一组疾病，都应以第一级预防为重点
A)职业病、心脑血管疾病、传染病
B)食物中毒、肿瘤、公害病
C)公害病、心脑血管疾病、传染病
D)地方病、传染病、职业病
E)地方病、肿瘤、职业病
答案:D
解析:一级预防也称病因学预防，它是针对致病因素所采取的措施。

而职业病特点就是病因明确，所以主要采取一级预防。

一级预防：病因预防(病因明确的疾病：传染病、职业病);二级预防：三早(早发现、早诊断、早治疗)。

(病因不太明确的或多病因：肿瘤);三级预防：防伤残、促康复、预防并发症。

(病因不明)。

32.[单选题]普鲁卡因的特点，哪项除外
A)表面渗透性很强
B)偶尔发生过敏反应
C)常与肾上腺素1:200000～500000或苯肾上腺素1:5000共用
D)麻醉持续效果较好
E)毒副作用小
答案:A
解析:普鲁卡因的穿透性和弥散性差，不适合表面麻醉。

33.[单选题]国务院发布《医疗事故处理条例》颁布于
A)2000年4月1日
B)2000年4月4日
C)2002年4月1日
D)2002年4月4日
E)2004年4月1日
答案:D
解析:为了正确处理医疗事故，保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，促进医学科学的发展，2002年4月4日国务院发布了《医疗事故处理条例》。

34.[单选题]窝沟封闭剂的组成成分中没有
A)树脂基质
B)酸蚀剂
C)稀释剂
D)引发剂
E)填料
答案:B
解析:封闭剂通常由合成有机高分子树脂、稀释剂、引发剂和一些辅助剂(溶剂、填料、氟化物、涂料)。

35.[单选题]以下哪类患者不宜设计和制作可摘局部义齿
A)癫痫病患者
B)糖尿病患者
C)精神衰弱患者
D)肾脏移植患者
E)高血压患者
答案:A
解析:因意识或精神障碍，或行动障碍而生活不能自理的患者，不能摘戴、保管和清洁义齿，或有误吞义齿危险的患者。

是可摘局部义齿的禁忌症。

36.[单选题]Th1细胞效应激活巨噬细胞杀伤胞内寄生菌是因为Th1细胞产生
A)IFN-α
B)IFN-β
C)IFN-γ
D)IFN-ε
E)IFN-η
答案:C
解析:Th1细胞通过产生IFN-γ，激活巨噬细胞杀伤胞内寄生菌，这是清除胞内寄生菌如结核杆菌、布氏杆菌和麻风杆菌的主要方式。

37.[单选题]不能减小固定桥桥体所受(牙合)力的一项是
A)扩大桥体与固位体间的外展隙
B)消除桥体早接触及(牙合)干扰
C)减小桥体颊舌径
D)增加桥体牙尖斜度
E)加深桥体(牙合)面窝沟
答案:D
解析:增加牙尖斜度会使桥体受到更大的侧向(牙合)力，减小牙尖斜度才能够减轻桥体所受(牙合)力。

38.[单选题]下列与第三磨牙阻生及发生冠周炎病因无关的是
A)由于咀嚼器官的退化
B)第三磨牙萌出位置不足
C)阻生齿常为龈瓣覆盖，龈瓣易被咬伤发生溃疡
D)第三磨牙无对颌牙
E)全身抵抗力下降
答案:D
解析:第三磨牙冠周炎是指第三磨牙(阻生第三磨牙)萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。

临床上以下颌第三磨牙冠周炎最常见。

病因包括：由于人类咀嚼器官的退化，颌骨长度减少，使第三磨牙无足够萌出位置而阻生。

局部存在盲袋，有利于细菌繁殖，且龈瓣易被咬伤。

当全身抵抗力下降，局部细菌毒力增强时可引起冠周炎的急性发作。

综上，应选D。

39.[单选题]患者男，28岁，社会青年，无固定职业。

每日吸烟两包，因吸毒被公安部门逮捕，昨日突发牙龈剧烈疼痛，伴全身不适就诊。

患者主诉近半年来体重急剧下降，身高183cm，原体重近180斤，现已不到120斤。

经常口腔溃疡
，牙龈出血疼痛。

检查：牙龈缘处有明显的鲜红的宽约2～3mm的红边，探诊极易出血，全口牙龈溃烂溢脓，探诊疼痛剧烈，附着丧失约3mm，口腔卫生差，口臭明显，硬腭部见一直径近2cm溃疡。

考虑患者患病最大可能是
A)梅毒
B)白血病
C)艾滋病
D)急性牙龈脓肿
E)坏死溃疡性龈炎
答案:C
解析:线形牙龈红斑是艾滋病患者典型口腔表现：在牙龈缘处有明显的鲜红的宽约2～3mm的红边，在附着龈上可呈瘀斑状，极易出血。

对常规治疗反应不佳。

AIDS患者所发生的坏死性溃疡性牙龈炎的临床表现与非HIV感染者十分相似，但病情较重，病势较急。

需结合血清学等检查来鉴别。

【该题针对“反应全身疾病的牙周炎”知识点进行考核】
40.[单选题]药物后患者出现对药物的过敏，主要是由于
A)药物毒性过大
B)药物吸收率高
C)患者自身的问题
D)药物剂量过大
E)患者年龄过大
答案:C
解析:服用药物后过敏一般是患者自身的问题。

41.[单选题]下列有关TI-Ag说法不正确的是
A)只能引起体液免疫应答
B)不诱导免疫记忆
C)主要刺激IgA类抗体的产生
D)聚合鞭毛素是TI-Ag
E)细菌脂多糖是TI-Ag
答案:C
解析:胸腺非依赖性抗原(TI-Ag)是指无需T细胞辅助即可直接刺激B细胞产生抗体的抗原。

细菌脂多糖、肺炎球菌荚膜多糖和聚合鞭毛素等是TI-Ag。

TI-Ag只能引起体液免疫应答，主要刺激IgM类抗体的产生，不诱导免疫记忆。

将TI-Ag和蛋白分子偶联可使TI-Ag获得强效刺激针对TI-Ag的体液免疫应答的能力。

多糖偶联疫苗就是根据这一原理研制的。

42.[单选题]关于OLP的典型病理表现错误的是
A)上皮过度不全角化
B)基底层液化变性
C)淋巴细胞点状浸润
D)颗粒层明显
E)可见胶样小体
答案:C
解析:OLP的典型表现为：上皮过度不全角化、基底层液化变性以及固有层有密集的淋巴细胞呈带状浸润。

颗粒层明显，棘层肥厚者居多，少数萎缩变薄;上皮钉突呈不规则延长，其下端有时变尖呈锯齿状。

棘层、基底层或固有层内可见嗜酸性红染的胶样小体。

43.[单选题]下列哪一项是转氨酶的辅酶
A)生物素
B)四氢叶酸
C)焦磷酸硫胺素
D)泛酸
E)磷酸吡哆醛
答案:E
解析:转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺(含有维生素B6)，起着传递氨基的作用。

生物素是体内多种羧化酶的辅酶，参与羧化反应。

四氢叶酸是一碳单位转移酶的辅酶，作为一碳单位的载体。

维生素B1又称硫胺素，焦磷酸硫胺素(TPP)是其在体内的活性形式。

泛酸又名遍多酸是酰基载体蛋白(ACP)和辅酶A的组成成分，参与运转酰基的作用。

44.[单选题]麻醉药品和第一类精神药品处方资格，由哪个部门授予
A)县级以上卫生行政主管部门
B)省级卫生行政主管部门
C)社区的市级人民政府卫生主管部门
D)社区的市级人民政府药品监督管理部门
E)执业医师所在的医疗机构
答案:E
解析:医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。

执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。

45.[单选题]格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端
A)感觉障碍比运动障碍明显
B)感觉和运动障碍均十分严重
C)仅有感觉障碍
D)疼痛明显
E)感觉障碍比运动障碍轻
答案:E
解析:格林一巴利综合征典型的临床表现，运动障碍、感觉障碍、自主神经功能紊乱，突出的表现为运动障碍，感觉症状可有或无。

46.[单选题]患者，男，23岁。

左下颌第三磨牙拔除后3小时，出血不止，否认有全身性疾病。

以下出血的原因中，不可能是
A)软组织撕裂
B)牙槽骨骨折
C)拔牙创感染后出血
D)牙槽窝内残留炎性肉芽组织
E)患者自行漱口，血块脱落
答案:C
解析:出血原因：绝大多数为局部因素。

局部因素有牙槽窝内残留炎性肉芽组织、软组织撕裂、牙槽骨骨折、牙槽内小血管破裂、较大知名血管破损，如下牙槽血管或后上牙槽血管破裂等。

血块脱落也可引起出血。

发生在拔牙出血当时已停止，以后因创口感染等其他原因引起的出血，称为继发性出血。

偶有全身因素引起的拔牙后出血。

拔牙创感染出现于术后3日左右，不可能在术后3小时就出现感染问题。

47.[单选题]患者女性，62岁，上颌无牙(牙合)，双侧上颌结节肥大，全口义齿修复前最佳处理办法是：
A)观察，无需处理
B)局部按摩
C)局部理疗
D)单侧上颌结节修整术
E)修复时加大基托
答案:D
解析:单侧上颌结节修整术可早解决义齿戴入的问题，也可以防止义齿固位不良。

48.[单选题]患儿9岁，左下第一恒磨牙深龋洞，去净腐质近髓，敏感，处理首选
A)间接盖髓
B)二次去腐
C)活髓切断
D)根管治疗
E)根尖诱导成形术
答案:A
解析:“冷测一过性痛”提示牙髓充血，需安抚治疗。

去净腐质近髓，敏感。

提示深龋，需间接盖髓观察。

如牙髓病变及时活髓切断。

如去腐未净穿髓同样活髓切断术。

如去腐净意外穿髓可行部分冠髓去除术。

直接盖髓不适用年轻恒牙。

请注意类似习题的把握。

49.[单选题]由先存的良性成釉细胞瘤发展而来的成釉细胞癌是
A)成釉细胞癌-原发型
B)成釉细胞癌-继发型(去分化)
C)成釉细胞瘤-滤泡型
D)成釉细胞瘤-丛状型
E)成釉细胞瘤-棘皮瘤型
答案:B
解析:成釉细胞癌-继发型(去分化)是由先存的良性成釉细胞瘤发展而来的成釉细胞癌。

50.[单选题]62岁女性，因腮腺长期肿块，近期喝汤外漏前来就诊。

检查发现左侧腮腺实性肿块，活动性好，左侧面瘫，有疼痛感。

术中病理切片可见肿瘤实质中有腺泡样细胞、闰管样细胞、空泡样细胞、透明细胞和非特异性腺样细胞。

则下列哪项不是此肿瘤细胞的排列类型
A)实体型
B)微囊型
C)滤泡型
D)网状型
E)乳头囊状型
答案:D
解析:根据病人的临床表现和术中切片见到组织细胞可判断此病为腺泡细胞癌。

腺泡细胞癌多见于腮腺，多数肿瘤生长缓慢，实质性，活动;可出现疼痛、面瘫症状。

镜下见肿瘤实质细胞有腺泡样细胞、闰管样细胞、空泡样细胞、透明细胞和非特异性腺样细胞。

肿瘤细胞排列为四种组织类型：实体型、微囊型、滤泡型、乳头囊状型。

51.[单选题]某研究员在十万人社区中进行牙齿龋病的流行病学的数据收集，若报告中要明确写出在调查期间社区人员中患龋病的频率的话，应该使用下列哪种指标表示
A)龋面充填构成比
B)患龋率
C)龋病发病率
D)无龋率
E)龋面均
答案:B
解析:患龋率：在调查期间某一人群中患龋病的频率，人口基数以百人计算，故常以百分数表示。

患龋率主要用于龋病的流行病学研究，如：比较和描述龋病的分布，探讨龋病的病因和流行因素等。

52.[单选题]感染占口腔疣状癌的40%的是
A)人类乳头瘤病毒亚型6和11
B)人类乳头瘤病毒亚型6和33
C)人类乳头瘤病毒亚型16和18
D)人类乳头瘤病毒亚型16和33
E)人类乳头瘤病毒亚型11和33
答案:C
解析:人类乳头瘤病毒亚型16和18感染占口腔疣状癌的40%。

53.[单选题]可导致戴上颌义齿后恶心、唾液增多的原因是
A)磨光面形态不佳。