重症用药处方制度模板

重症用药处方制度模板
一、总则
（一）为规范重症用药处方行为，确保患者用药安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等相关法律法规，制定本制度。

（二）本制度适用于本院重症科室（如ICU、急诊科等）医护人员在重症患者用药
过程中的处方行为。

（三）重症用药处方应遵循科学、合理、安全、经济的原则，严格执行药物使用指南和临床路径，确保患者用药受益最大化。

二、处方权限与职责
（一）具备执业医师资格的医护人员方可开具重症用药处方。

（二）开具处方前，医护人员应充分了解患者病情、药物过敏史、药物相互作用等信息，确保用药安全。

（三）重症用药处方由开具处方的医护人员负责解释和监督执行，药师负责审核、调配和核对。

三、处方格式与内容
（一）重症用药处方应采用规范的处方格式，包括处方日期、患者姓名、性别、年龄、身份证号、病历号、诊断、药物名称、规格、剂量、用法、用量、频率、疗程、注意事项等。

（二）处方如需修改或取消，应由开具处方的医护人员亲自进行，并注明原因。

四、处方审核与点评
（一）药师应认真审核重症用药处方，必要时与开具处方的医护人员沟通，确保处方合理性。

（二）重症用药处方应纳入处方点评制度，定期对处方进行回顾和分析，不断提高用药合理性。

五、用药监测与评估
（一）医护人员应密切观察患者用药后的病情变化，及时调整用药方案。

（二）药师应定期对患者用药情况进行评估，提出调整建议，确保用药安全有效。

六、特殊情况下处方权的使用
（一）在紧急情况下，如患者生命垂危，可适当放宽处方权，但需在处方中注明紧急情况说明。

（二）特殊情况下开具的处方，应由医护人员在处方后附上相关病历资料，便于后续查阅和评估。

七、处方档案管理
（一）重症用药处方应按照相关规定进行归档管理，保存期限不少于3年。

（二）处方档案应妥善保管，防止遗失、损坏或泄露患者隐私。

八、违规处理
（一）违反本制度的，由医院相关部门进行查处，并根据有关规定给予相应处理。

（二）造成严重后果的，依法承担相应法律责任。

九、附则
（一）本制度自发布之日起实施。

（二）本制度解释权归本院所有。

注：本模板仅供参考，具体内容可根据医院实际情况进行调整和完善。