针灸科健康教育课件

中风的健康宣教
【常见症候要点】 1. 风痰瘀阻证：口眼歪斜，舌强语塞或失语，半身不遂， 肢体麻木，舌暗紫，苔滑腻。 2. 气虚血瘀证：肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄。 3. 肝肾亏虚证：半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不 语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩，舌红脉细，或舌淡红。
中风的健康宣教
【中医养生】 中风患者多为心火暴盛，应耐心做好情志护理。解 除患者的恐惧、急躁等情绪，避免不良刺激；生活 起居有常，避免过劳，适当休息。随天气变化增减 衣被，注意保暖；饮食以低盐、低脂、低胆固醇食 物为宜，多吃新鲜水果、蔬菜及豆制品，不宜过饱 ，进食健脾养胃益肾食物，如山药、薏仁、小米、 木瓜、南瓜、胡萝卜等，忌食辛辣、刺激之品，戒 烟酒；保持大便通畅，避免用力过度，以免再发脑 出血。经常食用含纤维素多的新鲜蔬菜、水果，多 吃增加胃肠蠕动的食物，如黑芝麻、蔬菜、瓜果等 ，多饮水，禁烟酒，禁食产气多刺激性食物，如甜 食、豆制品、园葱等。热秘患者以清热、润肠、通 便饮食为佳，可食用白萝卜、蜂蜜汁；气虚便秘者 以补气血，润肠通便饮食为佳，可食用核桃仁、松 子仁，芝麻粥适用于各种症状的便秘。
中风的健康宣教
【疾病预防】 脑血管意外防不胜防，专家强调：平时预防是远离 中风威胁的唯一方法，日常生活的方方面面都要加 以重视。主要有以下几点： 1.及时治疗可能引起中风的疾病，如动脉硬化、糖尿 病、冠心病、高血脂病、高粘滞血症、肥胖病、颈 椎病等。高血压是发生中风最危险的因素，也是预 防中风的一个中心环节，应有效地控制血压，坚持 长期服药，并长期观察血压变化情况，以便及时处 理。 2.重视中风的先兆征象，如头晕、头痛、肢体麻木 、昏沉嗜睡、性格反常。一旦小中风发作，应及时 到医院诊治。 3.消除中风的诱发因素，如情绪波动、过度疲劳、用 力过猛等。要注意心理预防，保持精神愉快，情绪 稳定。提倡健康生活方式，规律的生活作息，保持 大便通畅，避免因用力排便而使血压急剧升高，引 发脑血管病。 4.饮食要有合理结构，以低盐、低脂肪、低胆固醇为 宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果，戒除吸烟、酗 酒等不良习惯。每周至少吃三次鱼，尤其是富含ω3脂肪酸的鱼类，或者服用深海鱼油。ω-3脂肪酸能 够调节血液的状态，使血液较不容易形成凝块，进 而防止脑梗塞。 5.户外活动（特别是老年人）应注意保暖。应在室内 逐步适应环境温度，调节室内空调温度，不宜过高 ，避免从较高温度的环境突然转移到温度较低的室 外。 此外，中风患者还要注意平时外出时多加小心，防 止跌跤；起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢 ；洗澡时间不宜过长等。保持足够的睡眠时间，在 饮食上注意，既可增强体质，又可增强抗病能力。
2.
风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，
继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻。
3.
风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全， 或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷 或呕吐痰涎，舌胖大苔白腻。
4.
气虚血瘀证： 口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不 愈，面肌时有抽搐，舌淡紫苔薄白。
面瘫的健康宣教
【中医养生】 • 从中医角度说，面瘫、面肌痉挛多由人体正气 不足，经脉空虚，风邪乘虚入侵面部经络，出 现经络阻滞，气血动行不畅，经脉失养而导致 。每晚睡前用热水泡脚10-20分左右后足底按摩 ；适当活动，加强身体锻炼，常听轻快音乐， 心情平和。减少光源刺激，如：电视、 电脑， 紫外线等；面瘫患者应注意功能性康复锻炼， 如抬眉，双眼紧闭，鼓气，张大嘴，努嘴，示 齿耸鼾，湿热毛巾热敷，每晚3-4次以上，勿用 冷水洗脸，遇风、雨寒冷时，注意头面部保暖 ；面部抽搐时，应双眼紧闭，嘴紧闭（痉挛患 者禁食酸性食物）；冬春交替季节，人们要注 意不能疲劳过度，开空调以及坐汽车时切忌直 接吹风，一旦出现症状要及时到医院诊治，同 时保持情绪乐观。忌吃辛辣、刺激食物。 【疾病预防】 • 预防面瘫、面肌痉挛，关键还是要注意防寒， 尤其是要根据气候避免寒风长久拂面（不可贪 图凉爽）；平时多进行运动，加强锻炼，提高 人体的正气，“正气存内，邪不可干”，人体 内正气旺盛，风邪不易侵入；还要注意保持精 神愉快闲适。
腰痹的健康宣教
【疾病预防】 （1）保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防 止过度劳累。 （2）站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎 间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏 根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟” ，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持 太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可 以解除腰背肌肉疲劳。 （3）锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不 但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。 （4）提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物 ，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。 （5）饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂 肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。 （6）工作中注意劳逸结合，姿势正确，不宜久 坐久站，剧烈体力活动前先做准备活动。 （7）卧床休息，宜选用硬板床，保持脊柱生理 弯曲。 （8）避寒保暖。 （9）腰椎间盘突出是运动系统疾病，预防原则 要求减少运动，放松休息。
项痹的健康宣教
【疾病预防】 1、维持患者的心理平衡，首先应在家庭里营造一个 和谐、温馨的气氛，解除患者各种顾虑和精神负担 ，避免情感刺激。保持乐观愉快的情绪，告知患者 较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥，悲观 等情绪变化，不利于疾病的康复。 2、养成良好的工作和学习习惯，不要长期低头工作 ，要定期改变头颈部体位，不要躺在床上看书，冬 季季节应注意保暖，避免各种诱发因素。 3、积极锻炼，正确的锻炼可以强化颈部肌肉力量。
【常见证侯要点】 1. 风寒痹阻：颈、肩、上肢窜痛麻木，以痛为主，头有 沉重感，颈部僵硬，活动不利，恶寒畏风。舌淡红， 苔薄白，脉弦紧。 2. 气滞血瘀：颈肩部、上肢刺痛，痛处固定，伴有肢 体麻木。舌质暗，脉弦。 3. 痰湿阻络：头晕目眩，头重如裹，四肢麻木，纳呆
。舌暗红，苔厚腻，脉弦滑。
4. 肝肾不足：眩晕头痛，耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体 麻木，面红耳赤。舌红少苔，脉弦。 5. 气血亏虚： 头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢 麻木，倦怠乏力。舌淡苔少，脉细弱。
【中医养生】 1、颈椎病患者需定时改变头颈部体位，注意休息， 劳逸结合。抬起头并向四周各方向适当地轻轻活 动颈部，不要老是让颈椎处于弯曲状态。伏案工 作不宜一次持续很长时间，超过2个小时以上的 持续低头工作，则难以使颈椎椎间隙内的高压在 短时间内得到有效的恢复缓解，这样会加重加快 颈椎的退变。 2、已经有颈椎病症状的患者，应当减少工作量，适 当休息。症状较重、发作频繁者，应当停止工作 ，绝对休息，而且最好能够卧床休息。这样在颈 椎病的治疗期间，有助于提高治疗的效果，促使 病情早日缓解，机体早日康复。 3、颈椎病患者在工作中应该避免长时间吹空调，电 风扇。由于颈椎病的发病是多种因素共同作用的 结果，寒冷和潮湿容易加重颈椎病的症状。应当 尽量减少在气温过低或者寒冷潮湿的条件下长期 低头伏案工作的时间，以防止颈椎病症状的出现 ，或者颈椎病诱发颈肩背部酸痛的症状。 4、颈椎病患者应当避免参加重体力劳动，提取重物 等，平常应当注意保护颈部，防止其受伤。上肢 应该避免提取重物, 当上肢提重物时，力量可以 经过悬吊上肢的肌肉传递到颈椎，从而使颈椎受 到牵拉，增加了颈椎之间的相互压力。颈椎病患 者在参加重体力劳动后症状有可能会加重。
腰痹的健康宣教
【中医养生】 恐惧心理，每个腰椎间盘突出症患者最担心的是引起 瘫痪，害怕丧失工作和生活能力，让他们相信只要经 过科学的恰当的治疗，上述的情况是完全可以避免的 ，即使是严重的类型者，只要治疗得当，也可避免发 生或经治疗后好转(或痊愈)，以消除其悲观、恐惧心 理。 教会他们自我调护的方法： （1）平时提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物， 然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。 （2）急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要注 意适当休息，不要过于劳累，以免加重疼痛。 （3）睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。 （4）注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个 腰围(护腰带)，加强腰背部的保护，同时有利于腰椎 病的恢复。 （5）平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板)。
膝痹的健康宣教
【中医养生】 要关心患者，给予心理安慰。减轻其痛苦，使其积 极配合治疗和护理。劝说家属给予患者家庭温暖及生活 照顾，使其心情舒畅。慎起居，避风寒，防风寒阻络致 经脉不通，引发疼痛。注意休息适当进行一些活动，以 保持关节的活动功能。 【疾病预防】 （1）防寒保暖，尽量避免受冻，消除焦虑，保持心情 乐观豁达。 （2）坚持下肢功能锻炼，以增强肌肉力量，提高关节 的稳定性。 （3）适当控制体重，避免身体肥胖，减轻膝关节的负 担。 （4）慎起居，避风寒，膝关节遇到寒冷时血管收缩， 血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时可以 戴上护膝保暖。 （5）在行走时应当保持正确的姿势和步态。走远路时 要穿有弹性的软底鞋以减少关节所受的冲击力，避免膝 关节发生磨损。
注意相关疾病注意容易引起继发性肩周炎相关疾病如糖尿病颈椎病肩部与上肢损伤胸部外科手术以及神经系统疾病患有上述疾病人要密切观察是否产生肩部疼痛症状肩关节活动范围是否减并应开展肩关节主动运动与被动运动以保持肩关节活动度
面瘫的健康宣教
【常见症候要点】 1. 风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼 见面部有受寒史，舌淡苔薄白。
【疾病预防】 1.注意防寒保暖 由于自然界的气候变化，寒冷湿气不断侵袭机体，可使 肌肉组织和小血管收缩，肌肉较长时间的收缩，可产生 较多的代谢产物，如乳酸及致痛物质聚集，使肌肉组织 受刺激而发生痉挛，久则引起肌细胞的纤维样变性，肌 肉收缩功能障碍而引发各种症状。因此，在日常生活中 注意防寒保暖，特别是避免肩部受凉，对于预防肩周炎 十分重要。 2.加强功能锻炼 对肩周炎来说，特别要注重关节的运动，可经常打太极 拳、太极剑、门球，或在家里进行双臂悬吊，使用拉力 器、哑铃以及双手摆动等运动，但要注意运动量，以免 造成肩关节及其周围软组织的损伤。 3.纠正不良姿势 纠正不良姿势。对于经常伏案、双肩经常处于外展工作 的人，应注意调整姿势，避免长期的不良姿势造成慢性 劳损和积累性损伤。 4.注意相关疾病 • 注意容易引起继发性肩周炎的相关疾病，如糖尿病、颈 椎病、肩部和上肢损伤、胸部外科手术以及神经系统疾 病，患有上述疾病的人要密切观察是否产生肩部疼痛症 状，肩关节活动范围是否减小，并应开展肩关节的主动 运动和被动运动，以保持肩关节的活动度。 5.对健侧肩积极预防 • 对已发生肩周炎的患者，除积极治疗患侧外，还应对健 侧进行预防。有研究表明，有40%的肩周炎患者患病5～ 7年后，对侧也会发生肩周炎;约12%的患者，会发生双 侧肩周炎。所以，对健侧也应采取有针对性的预防措施 。
肩凝症的健康宣教
【中医养生】 功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。“医三分练七分”， 应鼓励患者多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运动，对 预防肩关节的粘连，肩部软组织的拘紧、挛缩，大有好处。(1) 端肩。端肩锻炼是自治肩周炎的重点疗法，能起到缓解肩痛的良 效。先做左肩的端肩动作(向上耸)，然后再做右肩端肩动作，左 右交替进行，每次做20下以上。(2)爬墙。正面趴在一堵空墙上， 双臂紧贴墙上，手指带动手臂逐渐向上做爬墙的动作。保持身体 的稳定和不动，尽量让双臂向上爬得高一些、更高一些，直到疼 痛不能向上。只要能争取每天都尽力让手臂向上爬，时间长了， 就能逐渐缓解肩痛。(3)划圈。每隔一两个小时，就做一下手臂 划圈的动作。上下左右方向划圈或者前后方向都可以，顺时针、 逆时针交替进行。可以一手叉于腰部，另一手臂划圈，也可两只 手臂同时划圈。划圈时动作一定要缓慢深长。(4)梳头。双手交 替由前额、头顶向枕后、耳后绕头一圈，就如同做梳头动作。每 次做20下以上。也可以做抱头动作：两足站立与肩同宽，两手交 叉紧抱后脑;两肘拉开，与身体平行;两肘收拢，似挟头部，反复 交替至少做20下。(5)搓背。患臂从背后下侧摸背，好臂从背后 上侧去拉患臂。往往两臂难以互相摸到，这时可以用一条毛巾连 接两臂，如同搓背一样。 注意事项:(1)要循序渐进，持之以恒。只有长期坚持功能锻 炼，才能巩固手法治疗之功效，才能促进肢体功能的恢复，缩短 疗程。(2)在进行功能锻炼时，精神要集中，不要紧张，全身放 松，上肢要伸直，手指要舒展，自然放松。(3)不要用力过猛， 以免引起疼痛，从而影响功能锻炼。开始时动作宜小，速度要慢， 逐渐地放开动作，加快速度，但必须在功能限度以内，不要操之 过急。要慢慢地停止动作，不要突然结束。(4)锻炼的次数，应 酌情而定，不要勉强。但是，一定要坚持功能锻炼。