2019年院感工作计划
2019年医院感染管理工作计划_医院工作计划_
2019年医院感染管理工作计划医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分,是医疗质量不可缺少的重要内容,下面是小编整理的医院感染管理,希望对大家有所帮助!2019年医院感染管理工作计划(1)结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。
一门诊院内感染控制小组组长副组长:医生院内感染控制成员:护士院内感染控制成员:2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。
3. 制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面1、病历监测:控制感染率并减少漏报2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。
每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查|||定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
五、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。
六、对发生的院内感染及时完成上报。
七、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。
2019年医院感染管理工作计划(2)医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分,是医疗质量不可缺少的重要内容,为确保医疗安全和提高医疗质量,参照省卫生厅二甲医院院感工作评审标准,结合我院实际,特制定医院感染管理工作计划:一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理:1、随时签收传染病疫报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整;2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本,发现漏报及时通知相关科室补报。
2019医院感染管理工作计划总结合集精品
2019医院感染管理年度工作计划【导语】计划本身是对工作进度和质量的考核标准,对大家有较强的约束和督促作用。
所以计划对工作既有指导作用,又有推动作用,搞好工作计划,是建立正常的工作秩序,提高工作效率的重要手段。
下面是为您整理的《2019医院感染管理年度工作计划》,仅供大家查阅。
【篇一】一健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。
有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。
1加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提.2进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。
3进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极开展医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。
4临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。
监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。
二严格监测和监督工作1医院感染的监测按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。
要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。
每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。
每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报,向全院医务人员反馈,特殊情况及时报告和反馈。
2消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。
3开展医院致病菌和耐药率监测,定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平.三加强重点部门的医院感染管理1)、所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手,严格执行无菌操作。
2019年医院感染管理工作计划
医院2019年医院感染管理工作计划2019年院感组将按照医院目标开展工作,认真履行管理督导职能,努力做好医院感染管理工作。
一、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生1、充分发挥一级医院现有条件,特别是各科室组长的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。
2、落实医院感染管理会议制度,每年度召开医院院感管理小组会议一次,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结、布置工作。
讨论分析相关科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。
二、持续开展各项医院感染监测工作1、持续开展消毒灭菌效果监测,对全院重点科室、部门,如换药室、消毒供应室、化验室、注射室及医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。
2、加强医院感染监测,院感办各成员每月深入临床科室收集资料,监测、统计医院感染发病率,每年开展一次医院感染现患率调查1次,完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告,并及时反馈给临床科室。
3、持续开展微生物的监测通过市卫生监督局检查,强化我院各重点科室病原学监测,提高每一位成员院感染防控意识。
三、开展医院感染知识培训,提高医院感染防控意识1、医院感染管理兼职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。
2、制订医院感染知识培训计划,全年举办医院感染管理知识培训1次。
针对培训内容,对医院感染管理知识进行测试1次。
使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。
四、强化医务人员手卫生每月定期或不定期抽查医务人员六步洗手法掌握情况。
五、合理使用抗菌药物管理积极协助药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作,为临床合理使用抗菌药物提供更可靠的安全保障。
六、医疗废物管理制度化、规范化院感小组在完成日常督查的基础上,加强对医护人员、清洁工的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄漏和流失,使我院院感管理制度得到有效落实。
2019年医院感染工作计划
医院2019年院感管理工作计划2019年,院感管理工作将紧紧围绕三级医院创建这条主线,严格按照江苏省和淮安市《预防与控制医院感染行动计划(2018-2020年)工作方案》部署,认真开展各项工作。
一、加强组织管理和制度建设(一)组织建设与职责落实1.院感管理委员会至少每年召开两次工作会议,会议记录详实,有整改和落实情况追踪。
2.临床、门诊及医技科室成立院感管理小组,小组按照要求进行活动,每个月召开持续改进会议,每季度进行院感病例讨论。
3.院感科根据质控考核计划,对各科室落实院感工作制度,和履行岗位职责情况进行督查,对存在问题及时反馈,并做好持续改进。
4.完善各职能部门协作机制,共同推进医疗质量与安全管理及持续改进。
建立与临床、检验、药学等部门的联动机制,信息及时共享。
5.严格落实医院感染重大事件如医院感染暴发的应急体系及联动机制。
(二)制度建设与落实1.根据相关法律、法规、标准,并结合医院和相关科室实际情况,不断修订和完善的医院感染预防与控制制度。
认真执行相关工作流程、具体措施落实到位。
2.院感专职人员熟知院感管理工作制度、工作流程及所管辖区医院感染特点。
全体员工熟知本部门、本岗位有关院感管理相关制度及要求,并认真执行。
3.院感科严格落实岗位职责,认真做好年度工作总结与计划,工作计划有效落实。
专职人员积极参加院感管理及相关学科知识的培训。
各相关职能科室各司其责,认真落实院感管理职责。
二、加强培训与教育制定针对各级各类人员的院感管理培训计划和培训内容(详见培训计划)。
明确培训责任部门,根据不同科室、不同人员设计相关知识与技能等培训内容,并有考核。
对培训效果进行追踪和考核,各类人员掌握本部门、本岗位相应的医院感染预防与控制知识与技能。
三、加强院感监测(一)基本监测1.制定详细的医院感染监测计划(详见监测计划),加强全院综合性监测、目标性监测,加强消毒、灭菌和环境卫生学等的监测,监测方法规范。
2.对监测资料每月汇总,每季度进行分析、总结与反馈,做好持续质量改进。
2018医院感染年终总结及2019年工作计划
2018年医院感染科年终总结及2019年工作计划2018年即将过去,院感科在院领导的正确领导下和大力支持下,在各科院感质控小组的积极配合下,按年初工作计划有条不紊的开展各项工作,圆满完成本年度各项工作任务,为我院的医疗安全工作保驾护航。
现对本年度工作做以下总结:一、完善组织机构及相关制度完善我院医院感染分级管理网络,以院长为第一责任人的医院感染委员会统一部署,科室成立医院感染控制小组,院感科制定各级职责,完善相应制度,负责监督、实施。
二、加强医院及辖区内乡医医疗废物管理对我院相关人员及辖区内乡医多次进行医废管理培训。
通过学习《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》等相关制度,大家从思想上认识到医废管理的重要性和必要性,工作中做到有法必依。
医院从8月份每周两次到辖区16个村卫生室收集医疗废物,配置了专用医废桶、专用利器盒,和乡医建立医废交接单,实行双签字,双交接,规范了乡医医废管理,杜绝医废外流入社会。
院感科不定期下乡督导检查,对于存在问题,进行跟踪反馈,直到整改到位为止。
对我院医疗废物实行分类收集、集中处置、全程监管原则。
建立医疗废物管理台账,做到制度健全,内容齐全。
各科室人员严格按照《医疗废物管理条例》规定,从分类到存放,严格执行,医疗废物交接有记录,并及时签名,做到医废日日清。
医院与渭南医废处置中心签订交接合同,有危险废物转移联单,记录内容详实,保存完整。
三、重点科室、重点部门医院感染管理院感科对全院医院感染工作进行检查,不定期抽查重点科室(手术室、化验室、供应室等)的医院感染执行情况如:消毒液的开启日期及时间;84消毒液的有效浓度监测;各种物品的表面消毒;手卫生的执行情况;供应室灭菌物品的化学指示卡是否合格,无菌物品存放环境;病房的终末消毒;一次性医疗用品和一次性医疗器械的使用和处置情况等,建立医院感染管理督查表,对检查存在问题及时指出,与各科院感监控人沟通,限期整改。
对口腔科消毒隔离严格管理,对器械消毒重点检查,一次性材料做到一人一用,诊疗器械一用一灭菌,确保患者诊疗安全。
院感工作计划
院感工作计划标题:院感工作计划引言概述:院感工作(医院感染管理工作)是医疗机构防控医院感染的重要工作之一,对于保障患者和医护人员的健康安全至关重要。
建立一份完善的院感工作计划是提高医院感染管理水平的关键步骤,下面将详细介绍院感工作计划的内容和重要性。
一、定期开展院感风险评估1.1 确定评估范围:包括医院内各科室、手术室、ICU等关键部门。
1.2 评估方法:采用标准化的评估工具,如CDC评估工具或者WHO评估工具。
1.3 评估内容:包括医院感染发生率、感染控制措施的执行情况、医疗设备的清洁消毒情况等。
二、建立院感培训计划2.1 培训对象:包括医护人员、清洁工人员、医疗设备管理人员等。
2.2 培训内容:包括院感知识普及、感染控制措施的培训、手卫生和个人防护的培训等。
2.3 培训形式:定期举办院感培训会议、开展院感知识考核、组织院感技能竞赛等。
三、建立院感监测与报告机制3.1 监测指标:包括手术部位感染率、导管相关感染率、细菌耐药率等。
3.2 监测方法:建立院感监测数据库,定期采集、整理和分析院感数据。
3.3 报告机制:定期向医院管理层和相关部门提交院感监测报告,及时发现和解决问题。
四、制定院感防控措施4.1 感染控制措施:建立手卫生制度、规范使用抗生素、加强医疗废物管理等。
4.2 设备管理措施:建立医疗设备清洁消毒制度、定期维护检修医疗设备。
4.3 环境清洁措施:加强医院环境清洁消毒、定期对医院进行空气和水质监测。
五、持续改进院感管理工作5.1 定期评估效果:定期对院感管理工作进行评估,发现问题及时改进。
5.2 开展院感事件回顾:对院感事件进行深入分析,总结经验教训。
5.3 加强院感宣传教育:定期开展院感宣传活动,提高医护人员和患者的院感意识。
结语:建立一份完善的院感工作计划,对于提高医院感染管理水平、保障患者和医护人员的健康安全至关重要。
通过定期开展院感风险评估、建立院感培训计划、建立院感监测与报告机制、制定院感防控措施以及持续改进院感管理工作,可以有效预防和控制医院感染的发生,提高医疗质量,保障医疗安全。
2019年第一季度医院感染管理持续改进
2019年第一季度医院感染管理工作持续改进根据医院感染管理相关要求,现将我院第一季度管理工作持续改进情况总结如下:一、工作计划(P)根据二级医院登记评审要求,进一步规范手卫生管理,提高医务人员职业卫生防护意识,确保手卫生和医院感染管理质量,为患者提供清洁安全的医疗环境,保障医疗安全。
按照我院院感相关规章制度及二级公立医院巡查等要求,相关指标控制如下:1、手卫生依从性>60%,且正确率≥95%,手卫生知识知晓率100%;2、住院患者抗菌药物使用率≤60%;3、二级医院感染发病率≤8%,Ⅰ类手术切口感染率≤0.5%;4、二级公立医院漏报率≤10%5、Ⅰ类切口预防性抗菌药物使用率小于50%,一般在24h内,不超过48小时;6、每季度进行一次“科室医院感染知识培训及考核”,通报上季度院感检查情况,科室全体医护每季度开“医院感染管理持续改进”会议。
7、各项医院感染控制指标8、全院第一季度平均分不低于85分。
二、实施(D):1、加强培训、增强意识:加强医院感染管理预防与控制知识培训,提高主动参与管理的意识;培训形式分为医院集中培训、科室组织培训等形式,通过培训加强院感相关意识;2、明确职责、细化管理:医院感染管理委员会、医院感染管理部、临床院感管理小组三级管理,各司其职,落实本科室、本岗位各自职责;3、科主任、护士长、感控人员督导临床医生、护士执行院感相关制度、措施,指导对院感病历及感染缓解监测、防控,督导医院感染病历的上报、监测流行趋势,督导抗生素的合理应用,监测耐药菌情况,加强院感知识培训,督导无菌操作、手卫生、职业防护等制度的落实;4、科室感染人员应根据医院感染管理手册及时、暗示完成本职工作,及时完成院感手册的书写,对院感管理会议、培训记录进行记录。
对职业暴露、手卫生管理、科室院感自查、多重耐药患者登记、感染病历登记等相关工作及时进行督导、监测、登记、管理;临床医生、护士:应严格执行手卫生、无菌操作技术规程,按照抗菌药物临床应用原则并合理使用抗生素,掌握医院感染诊断标准,发现院感应及时上报并送检培养,积极参加院感知识培训,掌握自我防护与锐器伤处理知识,正确处理医疗废物等。
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院感工作计划4篇
本文目录
1.院感工作计划
2.医院感染管理科工作计划
3.医院感染科工作计划
4.医院感染管理工作计划范文
XX年,感染科将在在医院领导关心和照顾下,落实科学发展观,深刻医院新目标、新要求,加强政治学习,业务学习,加强科室管理和医德医风建设,认真做好疾病防治工作,推进我科工作改革与发展。
1、坚持以病人为中心,努力提供一流服务。
以病人为中心,以病人的需求作为工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,住院费用一日清单,进行健康教育。
向患者提供心理、预防、保健等综合服务。
使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服务,建立高品质的生活方式。
尊重病人的权利。
争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。
2、提高医护质量,广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。
我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。
努力提高全科医疗技术的整体水平。
通过科内自己举办专题讲座,主任查房,院内外专家会诊,病危讨论等形式,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。
强化“以病人为中心”的服务理念,加强医德医风建设,建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患关系,避免医疗事故的发生。
2019年院感科工作计划
2019年院感科工作计划一、医院感染控制目标要求1、医院感染发病率<8%2、医院感染漏报率<10%3、一类手术切口感染率<0.5%4、职业安全防护和职业暴露处置知晓率100%5、医疗器械消毒灭菌合格率100%6、手卫生知晓率100%7、重点科室手卫生操作正确率100%8、手卫生依从性>60%9、医院感染暴发为“0”10、法定传染病报告率100%11、法定传染病报告及时率100%12、三管监测指标较上年呈正向优化趋势13、医院感染病原病原学送检率>30%二、具体实施措施1、完善组织加强管理,规范和落实各项规章制度1)、进一步完善医院感染管理委员会会议制度,每半年召开一次管理委员会会议,遇有院感事件发生或者重要议项时随时召开专题会议,分析讨论当前院感工作难点,解决现存问题。
2)、发挥临床科室院感质控小组职能,每季度召开一次院感兼职人员会议,及时将院感信息反馈给科室,使科室能及时监控各个感控环节,认真落实医院感染病例报告和监测制度。
2、规范落实全面综合性监测和目标性监测1)、全面综合性监测(1)开展规范的医院感染前瞻性监测,通过对具有高危因素的病人临床病例资料的查询、检验科细菌培养结果的查阅、临床查看病人等,及时发现院内感染病例,督促医生填报医院感染卡,并及时发现可疑暴发的线索。
(2)利用调查医院感染现患率的方法,全年开展一次医院感染现患率调查,了解我院医院感染现患率,通过医院感染现患率调查,及时发现医院感染管理中存在的问题。
2)、对重点科室开展目标性监测(1)开展多重耐药菌目标性监测;(2)开展外科一类手术部位感染目标性检测;(3)开展ICU三管监测3)、消毒灭菌效果的监测(1)消毒剂、灭菌剂微生物监测;(2)压力蒸汽灭菌器效果监测;(3)各种消毒后的内窥镜监测。
4)、环境卫生学监测空气、物体表面和医务人员手及使用中的消毒剂、灭菌剂进行细菌含量监测,每季度1次。
3、加强手卫生管理进行手卫生依从性及洗手正确性的监测,逐步提高医务人员手卫生依从性。
2019年医院感染管理工作计划
1
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2018/4/18
讲 一、建立健全相关组织体系 和制度
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2018/4/18
讲 一、建立健全相关组织体系 和制度
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2018/4/18
讲 二、建立科学规范的管理模式
1、建立院、科两级院感质控体系,逐步完善院、科 两级的院感质控管理功能。
2、定期召开医院院感质控会:借助此平台,使信息
上通下达,及时反馈。 3、定期发行院感简讯(每季度)。
4、院内职工医院感染的预防。 5、医务人员锐器伤/职业暴露报告、登记与处理。
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讲 五、医院感染质控管理内容 (每月完成)
6、消毒药械的管理。
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7、一次性无菌医疗用品管理。
8、手卫生管理。 9、医疗废物管理。
10、污水管理。
11、医院感染暴发报告与处置。
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2018/4/18
讲
医院感染双质控管理
Hale Waihona Puke 报(4-6月)。8、为医院正式纳入国家医保系统做好充分准备 (1-6月)。
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2018/4/18
讲
五、医院感染质控管理内容 (每月完成)
药菌管理、器械相关性感染管理等)。
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1、医院感染监测与上报(感染病例管理、多重耐 2、环境卫生学与消毒卫生学监测(空气、物体表 面、手、消毒液、紫外线等)。
3、抗生素使用管理。
4、充分发挥微信群功能。
5、现场沟通与面对面交流。
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2018/4/18
讲 三、医院感染管理的教育培训
1、院感专职人员参加北京市院感质量控制中心 组织举办的相关专业知识培训(4月完成)。 2、医院全员职工的院感知识培训与考核(5月完 成)。
2019医院感染工作计划
2019医院感染工作计划
2019年医院感染工作计划
一、加强感染控制与预防能力建设
1. 组织开展感染控制培训,明确感染管理责任和操作规范。
2. 完善医院感染控制标准化管理体系,建立健全相关制度和流程。
二、强化医院感染监测和报告体系
1. 健全感染监测网络,加强各科室感染监测和报告工作。
2. 提高感染病例报告及时性和准确性,确保实时监测和报告感染疫情。
三、优化医疗环境和设施管理
1. 加强医疗设施和器械的清洁消毒工作,确保医疗环境卫生。
2. 完善医疗废物处理流程,规范医疗废物处理操作,降低感染风险。
四、加强医护人员个人防护和职业暴露管理
1. 组织开展个人防护用品使用和正确穿戴培训。
2. 完善医护人员职业暴露事件报告和处理机制,保障医护人员健康安全。
五、加强传染病防控工作
1. 加强医院传染病防控预案制定和演练,确保急性传染病早期发现和控制。
2. 健全传染病疫情通报制度,加强医院与相关部门的协作配合。
六、强化感染病例管理和隔离措施
1. 规范感染病例的诊疗流程,加强感染病例的隔离管理。
2. 完善隔离病房设施和管理,确保隔离空间的清洁和安全。
七、加强患者和家属的感染预防教育
1. 定期开展患者和家属感染预防知识宣传活动,提升其自我防护意识。
2. 提供患者和家属感染预防的具体指导,降低院内感染风险。
八、加强医院感染监测评估和质量改进
1. 建立医院感染监测评估体系,定期开展感染监测评估和质量改进工作。
2. 加强感染事件的调查分析和风险评估,及时采取改进措施,提高感染控制水平。
2019年医院感染管理工作计划
2019年医院感染管理工作计划在2019年里,认真落实《医院感染管理办法》,以保障病人安全为目标,按照国家各项法律法规要求及二甲医院评审工作要求,抓好医院感染管理的各项工作。
现制定2019年工作计划。
一、继续按照二甲医院评审的要求对手术室、内镜室、口腔科、检验科等重点部门进行感染质量督查,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。
二、加强院内感染知识的培训,通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,并组织工作人员院感知识考试。
三、每月对全院的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病例进行漏报调查,对全院的院内感染情况进行分析汇总。
四、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。
规范外科围手术期预防用药。
五、使用中的紫外线灯管强度监测:每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。
六、强化手卫生管理根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。
七、加强医务人员职业防护管理:加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。
八、继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集、分类和运送的规范性,按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处置。
十、每季度对手术室、检验室、口腔科、胃镜室、各病区治疗室的物表和空气进行生物监测。
2018年月12日。
2019年医院感染管理工作计划
2019年医院感染管理工作计划新的一年开始了,为了更好的有效控制医院感染的发生,医院领导非常重视,年初就召开了医院感染防控组织会议,并制定新的一年工作计划。
医院感染管理工作将继续依据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》等规范要求,结合本院实际,进一步规范医院感染防控工作,针对上年度存在的问题,制定2019年医院感染管理工作计划:一、加强领导负责制,责任落实到位医院感染防控领导组织成员按照自己的责任分工,严格负责,每月对全医院各个科室的消毒,医疗废物收集管理进行全面监督检查,发现问题及时反馈及时处理。
二、加强院感知识的培训,提高业务素质。
1.医院制定培训计划,按照计划实施,院感办组织每季度举办全员采取多种形式进行培训,今年重点针对新年医院感染新规范的内容和院感染的法律法规及管理操作规范进行培训,提高医务人员医院感染防范意识。
提高医院感染防控业务素质。
针对医。
科室每月组织一次医院感染相关知识学习,并有记录。
2.今年我院增加的医院感染管理人员,增加管理力度,按照上级要求,积极参加省、市级举办的院内感染预防与控制培训,以了解医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
三、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。
使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、对使用中的紫外线灯管每季度监测一次照射强度。
3、压力蒸汽灭菌器:由使用科室按照要求进行工艺监测、化学监测,工艺监测每锅进行,化学监测每包进行,并做好记录。
四、完善医院感染监测,加强目标性监测,由于我们医院掉件所限,本院不能完成生物监测,通过与友好关系的医院协助来完成生物菌监测。
包括重点科室(手术室、消毒室、治疗室、输液室、化验室)的空气、物体表面及手卫生的微生物监测,导尿管相关尿路感染等及手术切口感染监测。
充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。
2019-年院感工作计划(共12篇-推荐word版 (13页)
本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除!== 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! ==年院感工作计划(共12篇篇一:院感工作计划(共12篇)篇一:201X年院感工作计划201X年院感工作计划控制好医院感染是一个医院发展的命脉,所以在不断的提高医疗质量的同时,也要不断的加强医院感染管理,根据我院的实际情况,特制定我院201X年工作计划如下:一、加强制度的落实201X年我们经过了二甲评审,院感科以二甲评审为契机,制定完善制度流程,规范执行操作规程,医院制定了《预防与控制医院感染手册》,并采取有效措施贯彻落实,有效的降低医院感染发生率。
二、加强医院感染的监测和监管,尤其是重点科室和一些容易忽视的科室。
1每月定期或不定期对各科室院感管理工作进行考核监督,发现问题及时整改;对全院感染发生率进行监测,严格控制医院感染发生率。
2、对采购的消毒液及消毒物品质量严格把关。
3、对使用中的消毒液根据性能定期更换,并随时进行浓度监测。
4、对使用中的紫外线灯管半年进行强度测试,不符合要求及时更换。
5、对供应室、手术室重点进行监管,每月不定期进行抽查,使清洗、消毒、灭菌各个环节都符合要求,高压灭菌每锅进行物理监测,每包进行化学监测,每周进行生物监测。
对手术室空气、物表、医务人员手等每月进行监测,不符合要求进行整改。
6、加强对手术室消毒隔离管理,严格限制手术室进出人员,不符合要求人员不得进入手术室。
7、每季度对环境卫生,医务人员手等进行生物监测,并对医院感染发生状况进行调查、分析,并反馈各科室。
8、开展手术切口感染、留置尿管相关感染等目标性监测。
三、加强院感知识培训,增强医务人员控制院感意识1、每个季度进行一次全院感染管理知识、传染病防治知识培训,并进行考试,对不合格者进行补考。
2、科室每月根据本科室情况组织学习一次院感知识,并有记录。
3、院感管理人员积极参加区内外组织的院感培训班学习,以了解更多动态的院感知识,不断提高本院的院感管理能力。
2019-2院感科工作计划
2019年2月院感科工作计划
一、按照质控考核计划,对全院临床科室、门诊医技科室、重点科室进行质控考核,对存在问题进行指导,督促临床做好持续改进。
二、常规工作
1.做好院感病例监测,督查临床及时诊断和主动上报,提高临床医生院感防控意识;
2.检查三管感染防控措施落实情况;
3.做好多重耐药菌感染感染的监测与防控工作,及时深入临床进行督导;
4.继续做好手术部位感染的监测和防控工作,加强临床医生换药操作的督查和指导;
5.督促临床提高治疗性抗菌药物病原学送检率和标本合格率,对送检不达标的科室进行考核。
6.继续加强医疗废物管理的督查和指导;
7.开展ICU目标监测,及时深入临床进行督导;
8.做好全面综合性监测工作和其它日常工作;
三、召开医院感染管理委员会。
四、开展医院感染爆发演练活动。
五、对导管室进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测和指导。
淮阴医院院感科 2019年2月1日。
卫生院院感工作计划
卫生院院感工作计划为了加强卫生院的感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障患者和医务人员的安全,根据相关法律法规和卫生行政部门的要求,结合我院的实际情况,特制定本年度的院感工作计划。
一、加强组织管理1、成立院感管理小组,明确小组成员的职责和分工,确保院感工作的顺利开展。
2、定期召开院感管理小组会议,研究解决院感工作中存在的问题,制定改进措施。
二、完善规章制度1、修订和完善我院的院感管理制度、工作流程和操作规范,使其更加符合实际工作需要。
2、组织医务人员学习院感相关规章制度,确保其熟悉并严格遵守。
三、开展培训与教育1、制定院感培训计划,包括新入职人员、在职人员和保洁人员等。
2、培训内容涵盖院感基础知识、消毒隔离技术、无菌操作规范、职业防护等。
3、采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式,提高培训效果。
4、定期对培训效果进行考核,确保医务人员掌握院感知识和技能。
四、强化监测工作1、做好医院感染病例的监测,及时发现感染病例,采取有效的防控措施。
2、开展环境卫生学监测,包括空气、物体表面、医务人员手等的微生物监测。
3、加强消毒灭菌效果监测,确保消毒灭菌设备的正常运行和消毒灭菌质量。
五、规范消毒隔离1、严格执行消毒隔离制度,规范操作流程。
2、加强病房、治疗室、手术室等重点部门的消毒管理。
3、合理使用消毒剂和消毒设备,定期检查和维护。
六、加强医疗废物管理1、完善医疗废物管理制度,明确各部门的职责。
2、规范医疗废物的分类、收集、运输和处置流程。
3、加强对医疗废物暂存处的管理,定期消毒,防止二次污染。
七、职业防护1、为医务人员配备必要的防护用品,如口罩、手套、护目镜等。
2、加强职业暴露的预防和处理培训,提高医务人员的自我保护意识。
3、对发生职业暴露的医务人员及时进行处理和跟踪随访。
八、开展院感质量检查1、制定院感质量检查标准和检查表。
2、定期对各科室的院感工作进行检查,发现问题及时整改。
3、将院感工作质量纳入科室绩效考核,与绩效奖金挂钩。
2019院感年度工作计划 院办2019年工作计划 精品
2019院感年度工作计划院办2019年工作计划1.重学习,不断提高政治理论水平.以理论、三个代表重要思想为指导,坚持科学发展观,不断提高思想道德修养,加强内部建设,贯彻服务宗旨,积极参与政务、管理事务,上传下达,内引外联,搞好服务,充分发挥办公室承上启下作用,配合院领导做好各职能部门之间的协调工作,为医院发展做出贡献.加强学习办公室制度职责,提高业务素质和工作能力,更好地适应医院发展新形势、新情况.2、完成医院文件起草、公文处理等工作.坚持做好医院公文的起草、签发、校对、印制、报送等工作,对上级来文(包括电子公文和纸质公文)要认真做好接收、登记、传送、催办及文件管理等工作.办文时,要认真遵守行文规.则,遵守保密原则,杜绝差错的发生,保证公文安全.要认真审核其他科室报送的工作资料.做好医院各类档案管理工作,规范程序,对照二甲评审标准,完善充实档案资料,使档案管理工作初步规范.3.等级医院回头看工作.重点抓好执行力建设,综合医院工作计划、总结及有关文件的拟定,并负责督促、协调、执行,做好医院各项规章制度和各种会议精神的落实监督工作.对医院制定的各项制度和各种会议精神,积极配合各部门进行监督检查,检查落实完成情况,经常深入临床科室,掌握第一手资料,配合领导做好工作,保证回头看工作的顺利开展.4、抓好医院文化建设,加强宣传工作.紧紧围绕医院中心工作,加强沟通协调、营造好的工作环境,做各部门、科室之间沟通的桥梁,整合部门、科室之间的相关工作,上情下达,下情上晓,保证信息及时、准确;注重调查研究,为学院领导决策提供信息,在求实、务实、落实上下功夫;通过沟通,使科室、部门之间互相配合、互相协作,创造较好的工作环境,把一线的事、病人的事看成院办的大事,不推、不拖、不等,全力保障临床工作顺利进行,保证全院工作一盘棋.不断搜集、整理宣传信息,充分利用《简报》、《工作通讯》《院务政务公开》。
院感年度工作计划
院感年度工作计划
一、工作计划目标
降低院内感染率,对重点部门、重点环节、高风险项目等加大管理力度;提高医护人员防控意识,规范手卫生、消毒隔离等行为;确保医院各项感染防控措施得到有效执行,保障医疗安全。
二、人员培训
针对医护人员、保洁员、实习学生等进行院感防控知识培训;定期组织医护人员参加卫生部门举办的感染防控培训班,提高业务水平。
三、感染监测
定期对重点部门、重点环节进行环境卫生学监测,发现问题及时整改;对疑似感染病例进行临床微生物学检测,确保诊断准确;对高风险人群进行院感指标监测,及时发现并处理问题。
四、防控措施
严格执行手卫生规范,加强手卫生设施的配备和管理;对医疗废物进行分类收集、处置和转运,确保不发生二次污染;规范诊疗操作,强化防护意识,防止交叉感染。
五、医疗废物处理
对医疗废物进行分类收集、标识清楚,确保不发生混放、错放;对医疗废物进行安全处置,防止二次污染和传播疾病;对医疗废物处理情况进行监督检查,确保各项措施得到有效执行。
六、应急预案
制定院感防控应急预案,确保在突发事件或疫情暴发时能够迅速响应;加强应急物资储备和调配,保障应急救援需要;组织开展模拟演练,提高应急处置能力。
七、沟通与协作
加强与疾控部门、卫生监督部门的沟通和协作,及时掌握疫情动态和防控政策;加强与其他医院的交流与合作,分享院感防控经验和做法;对外宣传院感防控知识和成效,提高社会公众的认知度和参与度。
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2019年院感工作计划
为搞好科室院感管理工作,提高医务人员的感控意识和感染知识,降低科室感染发病率,提高工作人员素质,为医务人员及患者提供一个安全的工作环境及就医环境,保障医疗、护理安全,在我院感控科的指导下,2019年工作安排如下:
1.严格执行院内感染管理小组制定的消毒隔离制度。
2.科室坚持每月对本病区的各治疗区域进行空气培养。
3.科室内坚持每日对各治疗区域及病房进行空气消毒。
4.对一次性医疗用品使用后及时毁形、集中处理,并做好登记,院感专员每日检查督促。
5.治疗室坚持消毒液拖地两次,病房每日晨用消毒液拖地,出院病人床单位进行终末处理消毒(床头柜用消毒液擦拭)
6.医生在查房时体检每一位患儿均需用快速手消消毒双手,避免交叉感染。
7.医生、护士各项操作中严格执行无菌操作原则
8.每一季度至少对全科人员进行医院感染培训一次并测试。
9.发现有院内感染病例及时上报,防止医院感染暴发流行,做好多重耐药菌的监控、隔离和治疗
10.加强手卫生管理,进行手卫生依从率及洗手正确率的监测,逐步提高医务人员手卫生依从性
11.加强职业暴露的预防,对医务人员进行职业防护培训,加强针刺伤的预防,按照“职业暴露个案登记表”进行暴露处理、登记及追踪管理,切实保障临床一线医务人员的职业安全12.对住院病人进行预防医院感染知识指导和宣教工作。